胰腺癌的CT诊断

胰腺癌也称胰腺导管癌 ,是胰腺最常见的恶性肿瘤 ,预后很差 ,又因胰腺本身位置深在且早期无症状 ,故患者就诊时往往已接近晚期 ,5年存活率仅 3 % ,有统计表明近年来胰腺癌发病率有增高的趋势。目前 ,CT检查以其无创、密度分辨率高、相对MRI更为经济的优点 ,成为胰腺癌诊断的首选方法 ,它不仅能发现病灶 ,准确定位 ,清晰显示病灶与周围结构的关系 ,在多数情况下还能对病灶做出较准确的定性诊断。1　临床资料1 1　一般资料　取自河北医科大学第二医院 1999年 1月至2 0 0 1年 12月共 2 3例 ,均经病理证实 ,其中男 15例 ,女 8例 ,年龄 45～ 76…     

胰腺癌的CT诊断

目的 探讨胰腺癌的CT征象,诊断与鉴别诊断。方法 收集经手术病理证实的胰腺癌74例,其中胰头癌52例,头体癌6例,胰体癌10例,胰尾癌4例,全胰癌2例,分析其CT征象,与同期手术病理证实的壶腹癌、十二指肠乳头癌、胆总管远端癌比较、鉴别。全部病例作增强前后扫描,对兴趣区作3～5mm薄层或动态扫描。结果 胰腺癌主要CT征象为:肿块呈低密度(尤其增强后);胰周脂肪间隙消失;肿块远侧胰腺组织不同程度稀疏、萎缩;胰、胆管扩张;血管受侵。结论 熟悉胰腺癌的CT征象多数可以确诊。     

PET/CT在胃癌诊断体会

目的探讨18F-FDG PET/CT显像对胃癌诊断。方法对本院自2009年1月~2011年12月经18F-FDG PET/CT扫描胃癌患者50例患者进行剖腹探查资料进行分析。结果 18F-FDG PET/CT正确诊断49例,诊断符合率为96%。18F-FDG PET/CT对胃癌T分期准确率为72%,对N分期准确率为89%。结论如果进食后胃壁相应部位仍有限局性浓聚影,提示胃癌存在的可能,应当进行胃镜检查以明确诊断。     

PET/CT在肺癌诊断中的临床价值

目的 通过探析PET/CT在肺癌诊断、分期和疗效评价中的作用,为诊断肿瘤疾病提供临床依据,使PET/CT技术更好的为肿瘤患者服务.方法 病例来源于2010年10月～2011年6月就诊于南京市第一医院门诊及住院患者105例,经过临床和病理确诊后,分别对患者进行PET/CT扫描后,由经验丰富的放射科医生对重建的CT图像进行阅片.结果 PET/CT鉴别诊断良、恶性肺内肿块或结节的敏感性为97.92%,特异性为93.7%,准确性为96.8%,阳性预测值为97.92%,阴性预测值为93.75%.结论 PET/CT技术对肺部肿瘤的诊断的特异度、准确率以及阳性预期结果提高明显.     

PET/CT的临床应用

PET／CT是将PET(正电子发射断层扫描)和CT(电子计算机断层扫描)两种先进的影像技术有机地结合在一起的一种新型影像设备。PET能从分子水平上反映人体组织的生理、病理、生化、代谢改变；多排螺旋CT则可显示机体精细的解剖结构。PET／CT实现了PET图像和CT图像的同机融合，形成两种技术的优势互补,具有极高的诊断性能和临床应用价值。本文着重介绍PET／CT的临床应用。     

应用螺旋CT诊断胰腺癌的临床意义

目的探讨螺旋CT诊断胰腺癌的临床价值。方法采用回顾性分析的方法,对收治的胰腺癌患者临床资料进行观察和分析,分别采取螺旋CT双期与三期两种不同期限的扫描方式。结果螺旋CT双期扫描和手术探查对于胰腺癌手术切除的界定结果均无显著性差异,P>0.05,螺旋CT三期扫描的扫描敏感度、特异度、符合率稍高于螺旋CT双期扫描。结论螺旋CT三期诊断胰腺癌准确率较高,值得临床推广应用。     

CT在18-FDG PET/CT床诊断中的作用初探

目的:回顾了156例患者的18F-FDG PET/CT显像,探讨CT在其中的临床价值.方法:对156例恶性肿瘤患者的18F-FDGPETCT显像效果进行评价.结果:所有患者的显像均发现恶性肿瘤病灶,PET与CT均有肯定诊断结论的占75.0%,CT独立诊断的占5.1%.CT扫描能减少PET假阳性的误诊和假阴性的漏诊,提高诊断的准确率.结论:PET和CT图像的融合弥补了彼此在临床应用中的弱点,CT提高了PET/CT的临床诊断水平.     

胰腺癌的CT诊断

目的通过对胰腺癌的影像特点的研究,提高对此病的认识,提高诊断率、检出率。方法选取经CT检查并经手术病理证实的胰腺癌31例,对其特点进行分析。结果胰腺癌的形态,密度,周围的侵犯有其特点。结论 CT平扫及增强扫描可以提高了胰腺癌的诊断率、检出率。     

多排螺旋CT在胰腺癌诊断中的临床应用

目的 探讨多排螺旋CT在胰腺癌中的临床应用及诊断价值。方法 分析54例胰腺癌患者多排螺旋CT图像，进行平扫及多期的增强扫描情况、CT征象进行方法评价及术前评估。结果 胰腺-肿瘤增强密度差有显著意义，肿瘤密度低于胰腺密度。通过影像分析，发现增强扫描采用胰腺期门静脉期对胰腺癌及肝转移的诊断和可切除性的评估更有意义。结论 在胰腺癌的诊断中采用上述方法使用多排螺旋CT能够明显提高胰腺癌的诊断准确率及做出有价值的术前评估。     

螺旋CT诊断胰腺癌的临床意义

目的：探讨多排螺旋CT诊断胰腺癌的临床意义。方法：采用回顾性分析的方法,分析本院收治的螺旋CT诊断为胰腺癌患者的临床资料,分别行动脉期、胰腺实质期、门脉期三期扫描。结果：胰腺实质期胰腺-病灶增强差值明显高于动脉期和门静脉期,P〈0.05,差异均有统计学意义。患者CT和术中证实血管、器官受侵指征及肿物不可切除比例比较,差异无统计学意义,P〉0.05。结论：螺旋CT诊断胰腺癌准确率较高,特异性较好,值得临床推广应用。     

螺旋CT动态扫描对胰腺癌的早期诊断

目的 回顾分析利用螺旋CT动态扫描诊断胰腺癌49例，以期提高时胰腺癌的早期诊断。方法 常规扫描层厚10mm，发现胰腺肿块，增多行薄层扫描。2mm准直器的宽度，3mm床进，1～1．5mm重建。仍不能达到诊断目的时，行增强扫描胰腺期注射造影剂后30秒扫，门脉注射造影剂后60～65秒扫。根据需要再行肿块延时扫描，延时时间5～15分钟不等。结果 自1998年初我院购进螺旋CT至2003年12月底，共查出胰腺癌49例。属于早期诊断的有8例。(直径≤2cm)。共有11例进行手术，有5例成功切除。结论 螺旋CT扫描速度快，密度分辨率高，图像清晰。平扫即可清楚地发现病灶。薄层扫描能较好地显示出病灶的内部结构及边缘情况。特别是对胰周脂肪间隙是否消失、临近脏器有无侵犯更准确。动态增强扫描更清晰地显示胰腺癌的大小、形态、血供等情况，对小胰腺癌的早期诊断和制定治疗方案帮助极大。     

胰腺癌的临床CT表现

目的探讨胰腺癌的CT表现及诊断价值。方法对临床50例均行平扫加增强扫描。结果胰头癌31例,胰体癌10例,胰尾癌4例,胰头体受累4例,壶腹癌1例。结论 CT是胰腺癌首选的检查方法,是胰腺癌诊断的可靠依据。     

CT在慢性胰腺炎与胰腺癌诊断中的临床价值

目的比较分析慢性胰腺炎与胰腺癌的CT的表现,为二者的临床诊断提供依据。方法收集慢性胰腺炎患者40例,胰腺癌患者30例。进行CT平扫,获得病变的CT图像,比较分析两种疾病的相似及典型特征。结果直接征象:胰腺癌病变明显肿大率、密度改变发生率、明显高于慢性胰腺炎(P<0.05)。胰腺癌病灶钙化、合并假性囊肿率、胰腺萎缩率发生率低于慢性胰腺炎(P<0.05)。胰腺癌胰管扩张(呈平滑型或串珠状、"双管征")发生率低于慢性胰腺炎(呈粗细不均、不规则形态),但无统计学意义(P>0.05)。间接征象:胰腺癌胆道梗阻性扩张率、胰周脂肪层改变率、胰周大血管受累率、局部淋巴结病变率、腹水发生率高于慢性胰腺炎(P<0.05)。慢性胰腺炎可见筋膜增厚与腹腔内广泛粘连。结论通过CT平扫描可较准确获得胰腺癌及慢性胰腺炎的征象,二者既有许多相似之处,也有较典型的征象,充分了解其相似点和典型特征,有利于鉴别诊断,提高二者的诊断准确率。     

胰腺癌局限侵犯的CT表现

目的：探讨胰腺癌局部侵犯的CT表现。方法：采用双期螺旋CT扫描，分析76例胰腺癌局部侵犯情况。结果：胰腺癌在出现临床症状时，常有局部侵犯血管、淋巴结、胃肠道、胆总管和肠系膜、韧带。结论：双期CT扫描能很好地显示胰腺及胰周结构，对确定胰腺的局部侵犯可提供重要的资料。     

胰腺癌的CT诊断

胰腺癌发病率呈上升的趋势，约占全身恶性肿瘤的1％。4％。根据癌灶发生部位分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌和全胰癌，其中胰头癌占60％-70％，胰体癌占20％-30％，胰尾癌占5％-10％，全胰癌约占5％。胰腺癌预后极差，1年的生存率不到30％，5年生存率仅3％-7％。早期胰腺癌手术切除后5年生存率可达30％，因此，改善胰腺癌预后的关键在于胰腺癌的早期诊断。CT扫描能很好地显示胰腺及胰周的解剖结构，动态扫描可以观察胰腺实质的细微结构变化，是目前诊断和术前评估胰腺癌最常用、最准确的影像学检查方法之一。[第一段]     

子宫恶性肿瘤PET/CT的表现分析

目的探讨子宫恶性肿瘤PET/CT的表现与诊断价值。方法 2012年8月至2013年12月选择在我院进行诊治的子宫肿瘤患者80例,都进行子宫恶性肿瘤PET/CT与手术病理分析。结果 PET/CT检查判断良性肿瘤67例,恶性肿瘤13例;而病理判断为良性肿瘤68例,恶性肿瘤12例;为此子宫恶性肿瘤的PET/CT检查敏感性与特异性分别为98.5%和100.0%。结论子宫恶性肿瘤PET/CT的表现具有较高的灵敏度、特异性,并具有一次即可完成体部扫描的特点,值得推广应用。     

胰腺癌超声诊断与CT对比分析

目的观察和分析使用CT与超声对胰腺癌的诊断情况。方法对本院收治的30例患者进行随机分组,分成试验组和对照组,各为15例。对照组：使用CT进行诊断。试验组：使用超声进行诊断,比较两组的诊断情况。结果两组在诊断的符合率上,差异没有统计学意义（P〉0.05）;但是,在判断肿瘤大小、腹膜后淋巴结转移时,对照组明显优于试验组,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。在显示胰腺管和胆总管扩张等征象时,试验组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论在对两组进行比较之后,采用B超和CT对胰腺癌患者进行诊断,各有优缺点。为了使其在临床诊断中发挥更好效果,合理而正确地利用,进一步提高胰腺癌的诊断率,在临床上对胰腺癌的及早诊断和及时治疗具有非常重要的意义。     

PET/CT联合胸部薄层CT诊断肺部病灶的应用

本研究的目的是评价18F-FDG PET/CT联合胸部薄层CT鉴别诊断肺部病灶的准确性,并获得18FDG PET/CT联合胸部薄层CT诊断肺癌的可能的诊断标准。