多药并用致严重不良事件1例

患者,男,82岁,因"肺部感染"于2012年7月1日入院。既往肺结核并支气管扩张病史50年。入院体检:T39.2℃,P 84次/min,R 18次/min,BP 110/65 mmHg,双肺呼吸音粗,双下肺闻及少量细湿啰音。     

阿司匹林赖氨酸盐诱发急性左心衰竭

患者男,48岁。因咳嗽、发热2d,于2004年10月28日就诊。既往有支气管哮喘史,无药物过敏史。入院查体:T38.7℃,P110次/min,BP120/70mmHg(1mmHg=0.133kpa),急性发热面容,双肺呼吸音增粗,未闻干湿啰音9?WBC18.9×109/L,N0.90。胸片示双肺间质性肺炎。入院诊断双肺间质性肺炎。给予0.9%氯化钠注射液100mL加阿司匹林赖氨酸盐(赖氨匹林)0.9g静滴。输液过程中患者述胸闷,不能平卧,继之出现烦躁,大汗淋漓,呼吸困难,呈端坐呼吸,口唇和手指末端紫绀,双肺布满哮鸣音,双下肺可闻细湿啰音。BP203/120mmHg,P144次/min,R40次/min,患者呼吸困难逐…     

参芎葡萄糖注射液致急性左心衰竭1例

患者,男,75岁,2007年3月2日,因发热、剧烈咳嗽、咽痛3 d,到我院就诊,体检:BP 160/71 mmHg,T38.8℃,P 102次/min,R 20次/min,咽部充血明显,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性哕音,HR 102次/min,心律不齐,双下肢不肿,查胸片提示:两上肺病变。既往史:曾有"胃溃疡、胃出血、前列腺增生、前列腺炎、痛风等"。病史:有"高血压病"血压最高时为170/90 mmHg,但无"糖尿病、冠心病、心衰"等。入院急     

成功救治辛伐他汀致老老年患者横纹肌溶解症1例

患者,男,84岁。主因"间断头晕、头痛20余年伴双下肢乏力1个月"入院。既往脑梗死、冠心病、慢性支气管炎病史,左下肺肺癌伽玛刀治疗术后。否认外伤史、肌病史。1年前开始服用辛伐他汀分散片20mg,1次/d。目前服用的其他药物:富马酸比索洛尔片,盐酸曲美他嗪片,单硝酸异山梨酯缓释片,阿司匹林肠溶片,螺内酯片,氢氯噻嗪片,地奥司明片。入院查体:T36.4℃,BP130/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),左肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音,心率80次/min,律齐,腹部检查未见明显异常,双下肢轻度水肿、轻压痛,肌力5级。查生化     

阿奇霉素致严重胃肠道反应1例

患者,罗XX,女性,48岁,因发热伴咳嗽三天于2006年3月28日来我院就诊,查体:T38.2℃,P80次/min,R18次/min,BP130/80mmHg,咽部轻度充血,扁桃体不肿大,无脓性分泌物,双肺呼吸音粗,未见干湿音及哮鸣音,心率84次/min,律齐,心脏各瓣膜区未闻病理性杂音,腹平软,无压痛,肠鸣音正常,双下肢无浮肿,既往无肝病及胃病史。     

黛力新口服致肝功能损害3例

例1.患者,男,64岁,因＂间断胸闷、气促2年余,加重半月＂入院。既往有高血压病史20余年,2型糖尿病病史4年,前列腺增生病史3年。入院查体：T 36.2℃,P 72次/min,R 20次/min,BP 140/90mm Hg。神志清楚,双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿啰音。心率为72次/min,心律齐,未闻及明显杂音。腹平软,无压痛及反跳痛。双下肢无水肿。     

阿奇霉素致假膜性肠炎一例

患者女,55岁,因咳嗽、咳少量黏液痰5 d入院.既往有糖尿病史20年.体格检查:体温37 ℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压130/80 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),咽红,扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音.实验室检查:血白细胞计数正常,血清支原体抗体(+).胸部X线片示肺纹理增强.予阿奇霉素0.5 g+生理盐水250 ml静脉滴注,1次/d.     

硫酸镁静滴治疗快速型心房纤颤一例

1病例资料 患者,男,68岁。因反复胸闷、心悸1年,再发6h于2008月1月14日入院。胸闷、心悸多于劳作时出现。既往有2年冠心病史。查体：P105次/min,R24次/min。神志清楚。两肺呼吸音粗,无干湿性啰音。HR175次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,心律脉搏不一,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图：HR171次/min,快速型心房纤颤。给予硝心痛扩张冠状动脉、葛根素活血化淤治疗,在此基础上,给予250mL生理盐水＋25%硫酸镁10mL静滴,1次/d。     

社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染致重症肺炎一例

患者,女,24岁。因咳嗽、胸闷气急、发热、胸痛1d入院,既往无慢性疾病和医院就诊史,无外伤和手术史。入院体检:体温39.0℃,呼吸30次/分,血压110/70mm Hg。神志清,全身皮肤无破损,两肺呼吸音粗,两肺闻及湿性罗音,心率130次/分,心律齐,肝肋下2cm,肝区有压痛和叩击痛,脾脏未触及。     

克拉霉素片致严重心动过缓1例

1病例资料患者男,54岁,焦虑1年,间断剑突下灼痛、大便次数增多2周,于2010年9月13日入院.入院前1周曾在外院查电子肠镜,诊断为直肠炎(直肠粘膜局部轻度充血水肿).电子胃镜示十二指肠球部溃疡.既往有焦虑症史,无高血压病、冠心病等心血管疾病史及心律失常发作史,否认药物过敏史.入院体检:P 76次/min,BP 140/80 mmHg,营养中等,稍瘦,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,颈软,双肺呼吸音正常,心界不大,HR 76次/min,律齐,无杂音,腹软,剑突下偏左轻压痛,肝脾未触及,肠鸣音6～8次/min,意识清楚,接触好,自知力完整,情感稍显焦虑,思维及意志活动正常.     

小儿溶血危象1例

<正>患者,男,2岁5个月。平素体健,因发热、面色苍白泛黄,酱油色血尿3 d,咳嗽24 h入院。否认毒物接触史,近期无输血史,无先天性心脏病史。入院查体:体温37.6℃,血压65/35 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),急性病容,精神萎靡,面色苍白,全身皮肤及巩膜轻度黄染,浅表淋巴结未触及,口唇苍白,咽部充血,呼吸29次/min,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率155次/min,胸骨左缘2～3肋缘间可闻及2/6收缩期杂音,     

注射用喷昔洛韦致过敏性休克1例

摘要：<正>1 病例资料患者,男,61岁,主诉“左髋疼痛活动不利2年余,加重1个月余”于2020年2月19日入院就诊。患者有高血压病史5年余,5年前行腰椎融合术,2年前行右人工全髋关节置换术,既往对青霉素过敏,头孢呋辛皮试阳性,余无其他疾病及药物过敏史。入院体检：T 37.8℃,P 71次/min, R 20次/min, BP 144/85 mmHg; 双肺呼吸音清晰,无干湿性啰音。实验室检查：     

左氧氟沙星致严重中枢神经系统不良反应1例

患男,74岁,于2007年2月2日入院。患者13年来反复出现咳痰、胸闷、气促等症状,以冬春季为重,近5d发作频繁,活动能力下降,间断多次在我院治疗,诊断为“慢性支器管炎,肺气肿”。既往有高血压病史5年,无精神病史,无药物过敏史。入院查体:体温37.9℃,脉搏89次/min,呼吸24次/min,血压25/12kPa,消瘦,神志清楚,唇红,咽部充血,颈静脉无怒张,桶状胸,双肺呼吸音低,左肺闻及少量湿性啰音,右肺大量干湿性啰音,心音稍低,律齐,无杂音,肝脾未触及,神经系统无异常。X线摄胸片示双肺纹理紊乱,透明度增加,双肺中下部散在斑片状阴影,以右肺为重。实验室检查:血…     

香丹注射液致过敏反应1例

患者,男,80岁,因"间断心慌,胸闷2年,加重3h"入院治疗。既往无"高血压"、"糖尿病"病史,无"喘息性支气管炎"病史,无食物、药物过敏史。体检:T 36.2℃,P 90次/min,R 20次/min,BP 114/67 mmHg,精神欠佳,双肺呼吸音粗糙。胸片报告示:两下肺肺炎。心电图示:①窦性心律;②陈旧性下壁、前间壁心梗;③心肌缺血型改变;④完全性右半     

丙戊酸钠治疗缺血性心肌病所伴随的顽固性室速1例

1临床资料 患者,男,56岁。因＂反复心悸、气短4 d,加重1 d＂于2013年1月22日凌晨1点30分入哈尔滨医科大学附属第一医院心内科CCU病房诊治。患者既往陈旧性心肌梗死病史9年,高血压病史9年,糖尿病史9年,脑梗死病史3年。入院查体：T：36.5℃,R：25次/min,P：167次/min（细速）,BP：80/56 mmHg,一般状态差,神志清楚,语言流利,四肢末梢凉,双肺呼吸音粗,双肺下野可闻及湿啰音。     

注射用头孢他啶联合盐酸左氧氟沙星注射液致血尿1例

病例:患者,女,87岁,体重52kg。因"反复咳嗽、咳白痰伴气喘10余年,加重1周"于2013年2月19日入院,既往2010年在我院诊断为下尿路感染、慢性肠炎,经治疗后出院,有青霉素过敏史。入院查体:体温(T)36.8℃,脉搏(P)117次/min,呼吸(R)21次/min,血压(BP)138/79mmHg。专科检查:桶状胸,两肺语颤均等减弱,叩诊呈过清音,呼吸音减弱,两肺可闻及干啰音,两肺底可闻及湿性啰     

奥沙利铂致过敏性休克1例

患者,女,47岁。因降结肠癌术后5个月,拟行第4次化疗于2012年1月21日入院。无食物、药物过敏史。入院查体:神志清楚,体温36℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压100/70mm Hg。精神可,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心界正常,心率88次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部外形正常,腹部可见一长约12cm陈旧手术瘢痕,肋下未触及肝脾,肠鸣音正常,双下肢无水肿,二便正常。在我科已行2次化疗,具体方案:奥沙利铂200mg静脉滴注,第1天;亚叶     

不典型麻疹2例误诊报告

1病例摘要 例1患儿10个月,因发热、咳嗽10天,加重2天入院。入院查体：T38.3℃,P120次/min,R26次/min,急性病容,神志清楚,口周无青紫,无鼻翼翕动及三凹征。两肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,心率120次／min,     

尼莫地平致皮肤严重损害1例

患者女性,67岁,因"突发意识障碍、头痛、呕吐110 min于2006年9月12日入院,入院诊断蛛网膜下腔出血、原发性高血压病Ⅲ期。高血压病史10余年,服药治疗,否认糖尿病病史。体检:T 36.1℃,P 96次/min,R 21次/min,BP197/118 mmHg,双肺呼吸音稍粗,口唇不绀,腹软。双下肢无水肿。实验室检查:心电图示窦性心率,偶发房性早博;CT示     

左右心室融合的单心室一例

<正>患儿,女,5月12d,咳嗽5d。足月顺产,否认窒息抢救史,出生体质量3.8kg。既往身体健康,剧烈哭闹后口周略发绀。父母体健。入院体检:体温37.2℃,脉搏130次/min,呼吸56次/min,体质量6kg;神志清楚,呼吸急促;口周发绀;咽红;两肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音;心率130次/min,心音有力,可闻及Ⅲ级杂音;腹软,肝脾未及肿大;四肢活动自如,无杵状指。心脏彩色多普勒超声:心