盐酸羟考酮缓释片弱化二阶梯治疗的疗效和安全性研究

目的:探讨中度癌痛起始药物应用盐酸羟考酮与常规二阶梯治疗的疗效及不良反应发生情况。方法:前瞻性研究2012年3月-2014年3月中度癌痛患者260例,通过随机数字表法分为A组与B组。A组136例,起始应用盐酸羟考酮缓释片10 mg/12h口服;B组124例,按照常规二阶梯应用曲马多缓释片100 mg/12h口服。服用盐酸羟考酮缓释片或盐酸曲马多缓释片后1h进行疼痛评估,按照美国国家综合癌症网络(NCCN)成人癌痛指南(中国2010版)原则进行滴定。观察两组患者的镇痛效果和不良反应。结果:A组与B组的镇痛总有效率分别为89.7%、83.1%(P<0.01),ADR发生率分别为66.2%、58.9%(P>0.05)。结论:盐酸羟考酮缓释片弱化二阶梯治疗癌痛疗效显著,能够及时有效地控制疼痛,与对照组比较不良反应无差异,使用安全,有利于癌痛患者生活质量的提高。     

盐酸羟考酮缓释片弱化二阶梯治疗轻中度癌痛的疗效观察

目的探讨盐酸羟考酮缓释片弱化二阶梯治疗轻中度癌痛的疗效情况。方法分析我院肿瘤科2017年1月～2019年8月收治的轻中度癌痛患者120例临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组60例和观察组60例。观察组口服盐酸羟考酮缓释片,对照组口服盐酸曲马多缓释片治疗,观察两组轻中度癌痛患者疼痛数字评分法(NRS)、癌痛缓解率、不良反应情况。结果观察组轻中度癌痛患者疼痛数字评分法(NRS)低于对照组,观察组轻中度癌痛患者癌痛总缓解率均高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片弱化二阶梯治疗轻中度癌痛患者,可以有效的降低患者疼痛感,提高癌痛缓解率,不良反应可控,值得临床推广应用。     

羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的有效性和安全性观察

目的观察羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的有效性和安全性。方法选取本院2011年6月～2012年12月收治的癌症伴有中重度疼痛的患者78例,分为观察组40例和对照组38例,观察组给予羟考酮缓释片镇痛治疗,对照组给予吗啡缓释片治疗,观察两组治疗效果和药物不良反应。结果观察组和对照组治疗总有效率分别为82.5%、80.0%,差异无统计学意义(P0.05),观察组和对照组药物不良反应发生率分别为50.0%、73.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片均可有效控制中重度癌性疼痛,但羟考酮药物安全性更高。     

盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛疗效观察

目的：观察盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛患者临床疗效及不良反应。方法：166例中重度癌痛患者随机分为对照组（n=83）和观察组（n=83）;对照组口服硫酸吗啡控释片,观察组在对照组基础上加服羟考酮缓释片。治疗10 d后观察比较两组患者镇痛疗效、生活质量评分及治疗过程中药品不良反应发生情况。结果：观察组治疗后总有效率（91.57%）显著高于对照组（P〈0.05）;生活质量评分（41.07±12.17分）也显著高于对照组（P〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛患者疗效显著,安全性高,值得推广应用。     

氨酚羟考酮片与盐酸羟考酮缓释片在晚期癌痛治疗的药物经济学分析

目的:评价氨酚羟考酮片与盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛患者镇痛的成本-效果,为临床合理用药提供指导。方法:选取晚期癌痛患者148例,其中氨酚羟考酮组73例,羟考酮缓释片组75例,比较用药4周后的镇痛疗效、不良反应及治疗成本,并进行成本-效果分析。结果:氨酚羟考酮组和羟考酮缓释片组镇痛治疗总有效率分别为86.3%,和90.7%,2组间疗效差异无统计学意义(P>0.05),成本/效果比(C/E)分别为16.3和26.3,氨酚羟考酮组的不良反应发生率较羟考酮缓释片组低。结论:氨酚羟考酮片和盐酸羟考酮缓释片用于治疗晚期癌痛患者镇痛疗效相当,氨酚羟考酮片治疗成本较低,是晚期癌痛患者镇痛治疗的较佳方案。     

盐酸曲马多缓释片与盐酸羟考酮缓释片缓解癌痛疼痛的效果观察

目的：对比分析盐酸曲马多缓释片与盐酸羟考酮缓释片在癌痛疼痛中缓解效果差异。方法以我院2012年12月至2015年6月间,收治的128例确诊癌症伴疼痛的患者为研究对象,随机分为曲马多组与羟考酮组,两组均为64例。曲马多组患者口服盐酸曲马多缓释片进行治疗,1次100mg,每12h服用1次;羟考酮组患者口服盐酸羟考酮缓释片进行治疗,1次10mg,每12h服用1次;所有患者疗程均为14d。结果曲马多组患者疼痛缓解率（84．38％）明显低于羟考酮组（96．88％）,曲马多组患者治疗后NRS评分明显高于羟考酮组,治疗前后下降幅度明显低于羟考酮组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。曲马多组与羟考酮组患者不良反应发生率分别为53．13％和48．44％,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论采用盐酸羟考酮缓释片治疗癌痛疼痛比盐酸曲马多缓释片的治疗疗效更佳,疼痛下降幅度更大,具有更高的临床应用价值,但在用药的过程中可造成较多的不良反应发生,应做好应急防护措施。     

羟考酮缓释片治疗中、重度癌痛患者的临床效果

目的 研究羟考酮缓释片治疗中、重度癌痛患者的临床效果.方法 选择我院2013年6月至2014年6月收治的120例癌痛患者作为观察组,其中,中度癌痛患者59例,重度癌痛患者61例,均使用羟考酮缓释片治疗;同时选取使用硫酸吗啡缓释片进行治疗的102例中度和重度癌痛患者为对照组.以患者生活质量评分、镇痛的效果以及不良反应发生率作为指标对药物的效果进行评定.结果 观察组总有效率为89.2％,显著高于对照组的79.4％,差异具有统计学意义（P＜0.05）;中度癌痛患者其总有效率91.8％,显著高于重度癌痛患者的79.7％,差异具有统计学意义（P＜0.05）;经过治疗所有患者的生活质量评分均显著提高（P＜0.05）;与中度癌痛患者相比,重度癌痛患者生存质量评分提高更加显著（P＜0.05）;整个治疗期间所有患者均未发生不良反应.结论 羟考酮缓释片治疗中、重度癌痛患者效果较好,特别是对中度癌痛的患者镇痛效果更好,而且能够有效改善重度癌痛患者的生存质量,值得临床借鉴和进一步推广.     

离子导入祛毒镇痛贴中医外治联合盐酸羟考酮缓释片治疗胃癌晚期癌性疼痛的临床观察

目的探讨离子导入祛毒镇痛贴中医外治联合盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)治疗胃癌晚期癌性疼痛的临床观察。方法选取2013年2月～2016年2月晚期胃癌中重度癌痛患者80例,将其随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予离子导入祛毒镇痛贴,对照组给予安慰剂外用帖,两组均采用三阶梯止痛疗法,根据患者疼痛情况滴定盐酸羟考酮缓释片剂量,每日每个部位1帖,连续观察14d,采用χ对两组患者治疗前后疼痛疗效、盐酸羟考酮缓释片剂量的增减及生活质量评分进行分析。结果治疗组缓解率为82.50%,对照组缓解率为57.50%,两组差异有统计学意义(P=0.015);治疗组盐酸羟考酮缓释片用药剂量增加率为27.50%,对照组奥施康定用药剂量增加率为67.50%,两组差异有统计学意义(P=0.001);对照组KPS改善率为17.50%,治疗组KPS改善率为40.00%,两组KPS改善率比较,差异有统计学意义(P=0.047);治疗过程中两组患者均未出现严重不良反应。结论离子导入祛毒镇痛贴中医外治联合羟考酮缓释片治疗胃癌晚期癌性疼痛可明显增加癌痛控制效果,减轻羟考酮缓释片的使用剂量,显著提高癌痛患者的生活质量。     

盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌痛的疗效观察

目的：探讨口服盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌痛的疗效、安全性。方法回顾性分析120例口服盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌痛病例,随机分为A组、B组2组,其中A组68例为使用盐酸羟考酮缓释片进行治疗,B组为52例为使用硫酸吗啡缓释片进行治疗,总结疼痛评分、疗效、毒副反应。结果 A组总有效率为91．2％,B组总有效率为88．5％,2组差异无统计学意义（ P＞0．05）。2组毒副作用相似,但A组便秘反应较B组减少（P＜0．05）。结论在治疗中重度癌痛时,口服羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片疗效相似,但前者毒副反应发生率相对更低。     

复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗中晚期癌痛的疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗中晚期癌痛的临床疗效。方法将60例中重度癌痛患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗,对照组仅予羟考酮缓释片治疗。观察2组镇痛效果、生活质量评分及不良反应情况。结果治疗组疼痛缓解率为90．0％高于对照组的66．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,2组生活质量评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方苦参注射液联合羟考酮缓释片能有效缓解中重度癌痛,明显改善患者的生活质量,不良反应较单用羟考酮缓释片明显减少,值得临床推广应用。     

盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片直肠给药控制重度癌性疼痛的疗效比较

目的:比较盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片经直肠给药治疗重度癌性疼痛的疗效和不良反应。方法:将102例伴有中、重度疼痛的癌症患者随机分为A组(50例)与B组(52例),分别经直肠给予盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片,比较2组药物起效时间、癌痛类型和药品不良反应的差异。结果:A组患者治疗1、3h时的疼痛与B组同期比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组内脏痛和躯体痛比较差异分别有统计学意义(P<0.05),2组的不良反应如恶心、呕吐、便秘比较分别有显著性差异(P<0.05),A组均优于B组。结论:盐酸羟考酮缓释片经直肠给药控制重度癌性疼痛,安全、有效、简便。     

盐酸羟考酮缓释片滴定治疗中度癌痛的临床研究

目的:研究盐酸羟考酮缓释片对中度癌痛患者进行剂量滴定及维持治疗的疗效和不良反应。方法:选取70例无阿片类药使用史的中度癌痛患者,按1∶1分为两组。A组采用盐酸羟考酮缓释片10 mg作为起始剂量进行滴定,B组采用吗啡即释片5¹0 mg进行滴定;达到部分缓解或完全缓解后,分别给予盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片维持治疗。比较两组的疼痛缓解率和不良反应发生率。结果:服药1 h后A组有效率为62.9%,B组为37.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);12 h时A组的有效率为80.0%,B组为57.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);24、48、72 h时两组有效率相近,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的不良反应主要为便秘、头晕、恶心、呕吐、嗜睡及厌食等,A组的便秘和恶心发生率明显低于B组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);其他不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸羟考酮缓释片滴定治疗中度癌痛起效快,且便秘、恶心的发生率低,可以作为中度癌痛滴定治疗的首选药。     

盐酸羟考酮治疗晚期中重度癌痛的疗效评价

目的：评价盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛的疗效。方法76例晚期癌症伴重度疼痛患者,随机分为两组,各38例。对照组患者给予硫酸吗啡缓释片治疗,观察组患者给予盐酸羟考酮缓释片治疗。结果两组间疗效及不良反应对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论盐酸羟考酮与硫酸吗啡都能有效缓解晚期癌症中重度癌痛,两者疗效相当。     

盐酸雷诺嗪缓释片治疗稳定型心绞痛的临床观察

目的:观察不同剂量盐酸雷诺嗪缓释片对稳定型心绞痛患者的临床症状、心电图及肝、肾功能的影响。方法:90例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为对照组、盐酸雷诺嗪缓释片500mg组和盐酸雷诺嗪缓释片1000mg组,每组30例,在常规治疗(阿司匹林、调脂药、美托洛尔)的基础上,分别加用安慰剂、盐酸雷诺嗪缓释片500mg(每日2次)和盐酸雷诺嗪缓释片1000mg(每日2次),治疗8周。观察心绞痛发作频率、每次发作持续时间、硝酸甘油用量、心电图NST和∑ST变化,并记录临床总有效率、不良反应及检测肝、肾功能,评估盐酸雷诺嗪缓释片的安全性。结果:对心绞痛症状的影响:与治疗前比较,3组心绞痛发作频率、每次发作持续时间、硝酸甘油用量均明显减少(P<0.01);与对照组比较,盐酸雷诺嗪缓释片500mg组和盐酸雷诺嗪缓释片1000mg组心绞痛发作频率显著减少,每次发作持续时间缩短,硝酸甘油用量减少(P<0.01或P<0.05),盐酸雷诺嗪缓释片1000mg组较盐酸雷诺嗪缓释片500mg组改善更明显(P<0.05)。对心电图的影响:与治疗前比较,3组心电图NST和∑ST均改善(P<0.01或P<0.05);与对照组比较,盐酸雷诺嗪缓释片500mg组和盐酸雷诺嗪缓释片1000mg组对心电图NST和∑ST均改善(P<0.05),但盐酸雷诺嗪缓释片500mg组与盐酸雷诺嗪缓释片1000mg组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应及安全性:与对照组比较,盐酸雷诺嗪缓释片500mg组和盐酸雷诺嗪缓释片1000mg组肝、肾功能变化及不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸雷诺嗪缓释片治疗慢性稳定型心绞痛有效、安全性高,且呈剂量依赖性。     

羟考酮控释片与吗啡缓释片治疗中重度癌痛的疗效比较

目的:观察并比较中、重度癌痛患者服用盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡缓释片后疼痛缓解情况及生存质量的改善。方法:将60例中、重度癌痛患者1∶1分为2组,A组给予盐酸羟考酮控释片治疗,B组给予硫酸吗啡缓/控释片治疗,均规律服药14d后评定疼痛缓解度并评估患者的生存质量、记录不良反应。结果:2组患者疼痛程度均较治疗前显著减轻(P<0.05),总有效率分别为96.7%和93.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组镇痛起效较B组快(P<0.01)。2组患者治疗后生存质量明显改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应主要为便秘、头晕、恶心、呕吐、嗜睡等,且A组便秘明显较轻(P<0.01),其他不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡缓/控释片治疗中、重度癌痛镇痛效果相近,服用安全,且羟考酮控释片起效快,便秘较轻,可作为中、重度癌痛治疗的首选药物之一。     

盐酸羟考酮控释片治疗中度神经病理性癌痛的获益分析

目的探讨对中度神经病理性癌痛应用盐酸羟考酮控释片的有效性和可行性。方法 66例中度神经病理性癌痛的患者,随机分为两组,分别口服盐酸羟考酮控释片(A组)和盐酸曲马多缓释片(B组),比较治疗后两组间疼痛强度、生活质量、疼痛缓解率和不良反应的差异。结果治疗后1d、2d的NRS评分A组低于B组(P<0.05),同期的KPS评分A组高于B组(P<0.05)。A组治疗后1d的疼痛缓解率为93.9%,B组为18.2%,差异极其明显(P<0.01)。不良反应主要为便秘、头晕和恶心呕吐,后两者的发生率在两组的对比差异明显(A组低于B组,P<0.05)。结论盐酸羟考酮控释片治疗中度神经病理性癌痛临床效果好,可行性强。     

非洛地平缓释片对比福辛普利钠片治疗肾性高血压的临床观察

目的:比较非洛地平缓释片与福辛普利钠片治疗肾性高血压的临床疗效和安全性。方法:将62例肾性高血压患者随机均分为观察组与对照组。对照组患者服用福辛普利钠片,10 mg/次,qd;观察组患者服用非洛地平缓释片,5 mg/次,qd。两组患者均连用8周,治疗过程中根据血压控制情况调整剂量。比较两组患者的临床疗效、生活质量评价量表(SF-36)评分及不良反应。结果:观察组患者治疗后的总有效率和SF-36各项评分均显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非洛地平缓释片治疗肾性高血压临床疗效和生活质量改善优于福辛普利钠片,而安全性相似。     

盐酸羟考酮缓释片用于重度癌痛滴定治疗的临床研究

目的探讨盐酸羟考酮缓释片用于重度癌痛滴定的有效性及安全性。方法 42例重度癌痛实体瘤患者,疼痛评分7¹0分,盐酸羟考酮缓释片初始剂量20 mg起始滴定。根据患者疼痛情况及爆发痛治疗情况于12和24 h调整盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)的剂量。结果 42例重度癌痛患者中,1 h疼痛显著缓解率16.7%,12 h疼痛显著缓解率38.1%,24 h疼痛显著缓解率73.8%。不良反应以消化道症状为主。结论在重度癌痛中,盐酸羟考酮缓释片滴定具有快速、有效、安全及方便的优势。     

曲马多缓释片联合护理干预对骨折患者术后疼痛的影响

目的：观察曲马多缓释片联合护理干预对骨折患者术后疼痛的影响。方法：将112例创伤性骨折术后患者随机分为观察组和对照组,每组56例。对照组术后给予曲马多缓释片口服及常规护理,观察组在此基础上给予针对性的护理干预措施。结果：观察组术后疼痛程度明显轻于对照组（P〈0.01）,睡眠质量及满意率显著高于对照组（P〈0.01）,而72h内曲马多的用量则明显少于对照组（P〈0.01）。结论：曲马多缓释片联合护理干预能有效缓解骨折患者的术后疼痛,提高患者对护理工作的满意度。     

盐酸吗啡缓释片治疗晚期癌症疼痛102例

目的 观察盐酸吗啡缓释片对晚期癌症的镇痛效果。方法 对102例中、重度癌痛患者进行治疗，盐酸吗啡缓释片开始剂量为30mg．每12h服药1次，在用药的过程中根据疼痛缓解程度来调整剂量。结果 102例显效68例（66．7％），有效29例（28．4％），无效5例（4．9％），总有效率为95．1％。结论 盐酸吗啡缓释片治疗癌症疼痛疗效显著，毒副反应轻，安全可行。