帕罗西汀联合九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑障碍疗效观察

摘 要 目的:探讨帕罗西汀联合九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑障碍的疗效与安全性。方法：150例广泛性焦虑障碍患者随机分为研究组和对照组各75例。研究组给予帕罗西汀片联合九味镇心颗粒治疗,对照组单用帕罗西汀片治疗,疗程均为6周。比较两组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分变化和临床疗效、药品不良反应。结果：研究组脱落2例,共73例完成观察,对照组脱落6例,共67例完成观察。研究组治疗1周末起HAMA评分较前明显下降（P＜0.01）,对照组治疗2周末起HAMA评分较前明显下降（P＜0.01）;两组治疗前后各时段HAMA评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组治愈率、有效率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：帕罗西汀联合九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑障碍,起效快、安全性好,值得临床推广。     

九味镇心颗粒与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症疗效对照

目的对比九味镇心颗粒与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性。方法将72例符合入组标准的广泛性焦虑症患者随机分为两组,分别予以九味镇心颗粒与坦度螺酮治疗8周,采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和Dtreatmentemergentsymptomscale（TESS）价疗效及不良反应。结果治疗8周后,九味镇心颗粒与坦度螺酮的显效率分别为72．22％和69．44％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论九味镇心颗粒与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的疗效相＂-3,均可作为治疗广泛性焦虑症的有效选择。     

九味镇心颗粒联合脑电生物反馈疗法治疗广泛性焦虑障碍的对照研究

目的:比较九味镇心颗粒联合脑电生物反馈疗法与单一的脑电生物反馈疗法治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的临床疗效.方法:78例GAD患者随机分为两组,研究组40例予九味镇心颗粒6 g,po,tid,同时联合脑电生物反馈疗法治疗;对照组38例予单一的脑电生物反馈疗法治疗.疗程均为6周.采用汉密尔顿焦虑(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、临床总体印象-疗效总评量表(CGI-GI)、药物不良反应量表(TESS)评定治疗效果.结果:研究组总有效率为90.0％,对照组总有效率为68.4％,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.01);研究组在治疗的2,4,6周末,HAMA减分率均高于对照组(P＜0.01).结论:九味镇心颗粒联合脑电生物反馈疗法治疗广泛性焦虑障碍较单一的脑电生物反馈疗法具有更好的疗效,起效较对照组快,不良反应轻微,易耐受,依从性好.     

坦度螺酮联合九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑的临床研究

摘 要 目的： 观察九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑的有效性及安全性。方法: 广泛性焦虑诊断患者按入院先后顺序分为联合用药组31例（九味镇心颗粒与坦度螺酮胶囊联用）、九味镇心组32例（单用九味镇心颗粒）、坦度螺酮组33例（单用坦度螺酮胶囊）。疗程均为4周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）分别于给药前,给药后第2、4、6周末进行评定,比较3组的临床疗效和药品不良反应。结果: 治疗第4周后,3组HAMA评分较治疗前均有明显下降（P<0.01）;治疗第6周,联合用药组HAMA评分明显低于其他两组（P<0.05）,而其他两组间差异无统计学意义(P＞0.05)。3组临床总有效率与药品不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论: 九味镇心颗粒联合坦度螺酮胶囊治疗广泛性焦虑能更有效改善患者HAMA评分,疗效显著,且不增加不良反应,值得临床推广。     

九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑疗效观察

目的:探讨九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑的疗效和安全性。方法:80例符合广泛性焦虑诊断的患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予九味镇心颗粒6 g,qd;对照组给予舍曲林片,第1周50 mg,1周后视病情可增加至75～100 mg.d-1。两组均治疗6周,治疗前后分别进行HAMA评定,治疗后第6周末进行TESS评定。结果:两组治疗4周后HAMA总分比治疗前明显下降(P<0.01);两组间HAMA总分差异无统计学意义(P>0.05)。两组TESS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗组总有效率75.0%,对照组总有效率80.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:九味镇心颗粒对广泛性焦虑症状有快速缓解作用,并且能缓解抑郁,不良反应轻微,疗效确切。     

九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑症30例

目的探讨九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。方法将60例广泛性焦虑症的患者随机分为两组,各30例。分别给予九味镇心颗粒与坦度螺酮治疗6周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表(SAS)评定疗效,以不良反应量表(TESS)评定药物不良反应。分别于治疗前及治疗第1,2,4,6周末各评定1次,并进行对比分析。结果九味镇心颗粒组总有效率为86.67%,与坦度螺酮组(90.00%)比较差异无显著性,但不良反应少而轻,安全性好。结论九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑症疗效好,易被患者接受,值得临床推广。     

文拉法辛缓释剂与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的：比较文拉法辛缓释剂和阿普唑仑治疗广泛性焦虑障碍的疗效。方法选取2013年2—7月在广元市精神卫生中心就诊的符合CCMD-3中广泛性焦虑障碍诊断标准的患者67例,随机分为研究组34例和对照组33例。研究组口服文拉法辛缓释剂治疗,对照组口服阿普唑仑治疗,疗程为4周。临床疗效判定依据汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）减分率,不良反应采用不良反应量表（ TESS）评定。结果两组有效率比较,差异无统计学意义（ P﹥0.05）。治疗前两组HAMA评分比较,差异无统计学意义（ P﹥0.05）。第2周时研究组HAMA评分、精神性焦虑评分、躯体性焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。在第4周时研究组HAMA评分、精神性焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症的短期效果优于阿普唑仑,不良反应两者无差异。     

九味镇心颗粒联合艾司西酞普兰治疗46例广泛性焦虑障碍疗效分析

目的：分析九味镇心颗粒联合艾司西酞普兰治疗广泛性焦虑障碍的临床效果和安全性。方法随机将91例确诊广泛性焦虑障碍患者进行分组,对照组予艾司西酞普兰治疗,观察组予九味镇心颗粒联合艾司西酞普兰治疗,观察药物治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组总有效率91.30%明显高于对照组75.56%（P0.05）。结论九味镇心颗粒联合艾司西酞普兰治疗广泛性焦虑障碍效果确切,能够缓解焦虑症状,安全可靠,值得临床对作用机制继续探讨。     

九味镇心颗粒联合艾司西酞普兰治疗老年期抑郁症对照观察

目的：探讨九味镇心颗粒联合艾司西酞普兰治疗老年期抑郁症的疗效及安全性.方法：60例老年期抑郁症患者随机分为2组.观察组30例用九味镇心颗粒联合艾司西酞普兰治疗;对照组30例单用艾司西酞普兰治疗.疗程均为8周.采用临床总体印象-疾病严重程度量表（CGI-S）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、HAMD焦虑/躯体化因子及副反应评定量表（TESS）评定治疗前后两组疗效与安全性.结果：治疗后,两组CGI-S、HAMD、HAMD焦虑/躯体化因子评分均较治疗前明显降低（P＜0.05或＜0.01）,且在治疗1周末,观察组较对照组起效快（P＜0.05）.两组治疗后CGI-S、HAMD、HAMD焦虑/躯体化因子评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.8周末观察组总有效率为83.3％,高于对照组的60.0％ （P ＜0.05）.两组不良反应发生率与TESS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：九味镇心颗粒联合艾司西酞普兰治疗老年期抑郁症,比单用艾司西酞普兰疗效更好,起效更快,且具有良好的安全性.     

艾司西酞普兰与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症临床疗效观察

目的：探讨艾司西酞普兰治疗广泛性焦虑症（GAD）的临床疗效和安全性。方法：将符合入组标准的GAD患者随机分为研究组和对照组,研究组服用艾司西酞普兰,对照组服用丁螺环酮,疗程5周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表（CGI）、药物不良反应评定量表（TESS）分别在治疗前、治疗1、3、5周末进行评分。依据HAMA总分减分率判定疗效。结果：治疗5周末研究组总有效率79.41%,对照组总有效率80.56%,两组相比差异无统计学意义（χ2=0.01,P〉0.05）。治疗第一周末,两组HAMA评分,CGI评分与治疗前相比差异均有统计学意义（P〈0.05）,研究组HAMA、CGI评分与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应均较轻,不影响正常治疗。结论：艾司西酞普兰治疗GAD有效、安全,不良反应轻。     

帕罗西汀治疗卒中后抑郁/焦虑的疗效及安全性

目的 探讨帕罗西汀治疗卒中后抑郁/焦虑的疗效及安全性。方法 选取西安市第一医院收治的312例脑卒中后抑郁/焦虑患者,随机均分为观察组和对照组。对照组患者予以常规、对症、支持治疗及康复训练、心理干预,观察组在此基础上予以盐酸帕罗西汀治疗,每次1片,每日清晨服1次。所有患者治疗2个月。比较分析两组的临床疗效,患者治疗前后的Hamilton抑郁量表（HAMD）评分、焦虑量表（HAMA）评分,血浆P物质（SP）、神经肽Y（NPY）、皮质醇（Cor）含量及副作用量表（TESS）评分。结果 治疗后,两组患者的HAMD、HAMA评分均明显下降（P<0.05）,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组和研究组的临床总有效率分别为60.26%和87.82%,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的SP、Cor均明显下降,NPY明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;并且观察组的改善程度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组有部分患者出现了厌食、恶心、头晕、失眠等反应,但均可耐受,观察组的TESS评分与对照组相比差异无统计学意义。结论 帕罗西汀治疗卒中后抑郁/焦虑能够有效降低抑郁、焦虑症状,改善神经肽和皮质醇水平,疗效显著,安全性较好,值得临床应用和进一步研究。     

文拉法辛缓释剂和帕罗西汀治疗惊恐障碍的随机对照研究

目的:比较文拉法辛缓释剂和帕罗西汀治疗惊恐障碍的有效性和安全性。方法:将73例符合CCMD-3R的惊恐障碍病人随机分为2组,分别给予文拉法辛(38例,初始剂量75 mg·d~(-1))和帕罗西汀(35例,初始剂量10 mg·d~(-1))。采用惊恐症状评定量表(PASS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表(CGI)和不良反应量表(TESS)分别在治疗前,治疗后wk 2、4、8末各评定1次,并进行对比分析。结果:2组间在治疗后wk 2、4末PASS、HAMA、CGI评分有显著差异(P<0.05);在wk 8末2组间差异无显著意义(P>0.05);文拉法辛组PASS、HAMA、CGI评分在治疗后wk 2末比治疗前明显降低(P<0.05),在wk 4、8末有进一步改善(P<0.01);帕罗西汀组PASS、HAMA、CGI评分在治疗后wk 4、8末与治疗前相比均降分明显(P<0.01)。2组不良反应发生率无显著差异。结论:文拉法辛是一种快速有效且安全性较高的治疗惊恐障碍的药物。     

九味镇心颗粒联合舍曲林治疗产后抑郁症的疗效观察

目的评价九味镇心颗粒联合舍曲林应用于产后抑郁症的有效性和安全性。方法选取2012年8月—2015年3月在天津市安定医院就诊的产后抑郁症患者87名,随机分成对照组(43例)和治疗组(44例)。对照组口服盐酸舍曲林片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服九味镇心颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗8周。评价两组患者治疗前后临床疗效,比较汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和血清雌二醇、孕酮水平。结果治疗2、4、8周后,对照组的总有效率分别为16.3%、44.2%、72.1%,均显著低于同期治疗组的36.4%、65.9%、86.4%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗4、8周后,两组患者HAMD评分均显著下降,且治疗2周后治疗组患者HAMD评分显著下降,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗8周后,治疗组患者HAMD评分显著低对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者雌二醇水平显著升高,孕酮水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者性激素水平改善效果优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论九味镇心颗粒联合舍曲林对产后抑郁症有明显的治疗作用,具有一定的临床推广应用价值。     

九味镇心颗粒联合氟伏沙明治疗老年期抑郁症的疗效观察

目的探讨九味镇心颗粒联合氟伏沙明治疗老年期抑郁症的临床效果。方法选取2017年1月—2018年9月成都市第三人民医院收治的88例老年期抑郁症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服马来酸氟伏沙明片,100 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服九味镇心颗粒,1袋/次,3次/d。两组连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后17项汉密尔顿抑郁量表(HDRS-17)评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、自杀意念自评量表(SIOSS)评分、家庭负担访谈问卷(FEIS)评分及36项健康调查简表(SF-36)评分变化。结果对照组和治疗组的总有效率分别是81.8%、95.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组HDRS-17评分、HAMA评分和PSQI评分较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组SIOSS中各因子(绝望、乐观、睡眠、掩饰)评分及总分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组SIOSS评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组FEIS中各因子评分及总分较治疗前均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组FEIS中各因子评分及总分均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组SF-36中PCS评分、MCS评分及总分均较治疗前显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组PCS评分、MCS评分及总分均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论九味镇心颗粒联合氟伏沙明治疗老年期抑郁症具有较好的临床疗效,能明显缓解患者病情,改善睡眠,降低自杀风险,减轻照料者的家庭负担,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

九味镇心颗粒联合度洛西汀治疗抑郁症的临床研究

目的探讨九味镇心颗粒联合度洛西汀治疗抑郁症的临床效果。方法选取2014年7月—2017年7月南京医科大学附属脑科医院收治的抑郁症患者131例,随机分成对照组(65例)和治疗组(66例)。对照组患者口服盐酸度洛西汀肠溶胶囊,1片/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服九味镇心颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗6周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评分、5-羟色胺和皮质醇水平及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为83.08%和95.45%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组HAMD和SDS评分均显著降低(P0.05),且治疗组HAMD和SDS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者5-羟色胺水平显著升高(P0.05),皮质醇水平显著降低(P0.05),且治疗组5-羟色胺和皮质醇水平明显优于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组药物不良反应发生率为3.03%,显著低于对照组的13.85%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论九味镇心颗粒联合度洛西汀治疗抑郁症疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

曲唑酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑障碍的对照研究

目的比较曲唑酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑障碍的疗效及安全性。方法将符合《美国精神障碍诊断与统计手册第四版》(DSM-Ⅳ)诊断标准的84例广泛性焦虑障碍病人随机分为曲唑酮组(n= 43,50～200 mg·d~(-1))和丁螺环酮组(n=41,25～45 mg·d~(-1)),开放治疗6wk,于治疗前和治疗后wk1、2、4、6以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、临床疗效总评(CGI-I)和副反应量表(TESS)评定疗效和安全性。结果曲唑酮组有效率91%,显效率72%;丁螺环酮组有效率88%,显效率71%,2组疗效比较差异无显著意义(Ridit分析,P>0.05)。曲唑酮组在1wk末HAMA评分显著低于治疗前(经秩和检验,P<0.05)。治疗6wk末曲唑酮组HAMA的躯体焦虑因子分与丁螺环酮组比较差异有显著意义(经秩和检验,P<0.05)。2组TESS评分(3.5±s 1.8)分和(4.0±1.9)分,经比较差异无显著意义(经秩和检验,P>0.05)。结论曲唑酮是治疗广泛性焦虑障碍安全有效的药物,疗效与丁螺环酮相似,对躯体焦虑症状疗效优于丁螺环酮,曲唑酮起效较快。     

度洛西汀治疗抑郁伴焦虑障碍患者的随机双盲对照研究

目的比较度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁伴焦虑障碍的疗效和安全性。方法对24例符合CCMD-3抑郁发作和广泛性焦虑诊断标准的患者随机双盲进入度洛西汀或帕罗西汀组治疗6周,分别在治疗前及第1、2、4、6周末进行汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI-SI）评定,进行体格检查、实验室检查,及采用副反应量表（TESS）评估用药安全性。结果经6周治疗后显示,度洛西汀总体疗效比帕罗西汀稍好且起效快,效果良好,在治疗第1周末HAMD总分与帕罗西汀组有显著性差异（P〈0.05）。两组不良反应均较轻微。结论度洛西汀抗抑郁及抗焦虑作用确切,可用于治疗抑郁症伴焦虑障碍。     

广泛性焦虑症患者住院药物治疗的探讨

目的:探讨帕罗西汀联合氯硝西泮静脉用药治疗广泛性焦虑症临床效果及起效特点。方法:将70例广泛性焦虑障碍患者随机分为两组。研究组36例用帕罗西汀的同时,给予氯硝西泮静脉用药治疗;对照组34例只给予帕罗西汀治疗。两组于治疗前和治疗后第一天、2周、3周、4周末采用汉密尔顿焦虑量表和不良反应量表评定临床疗效与不良反应,并进行比较。结果:帕罗西汀对广泛性焦虑障碍有明显疗效,帕罗西汀联合氯硝西泮静脉用药效果显著,显效更快。在治疗1天及1周末,两组HAMA总分有极显著性差异,两组TESS分有显著性差异。结论:广泛性焦虑症患者住院治疗,用帕罗西汀联合氯硝西泮静脉用药见效快,效果显著。     

电针与帕罗西汀治疗惊恐障碍的临床疗效

目的 比较电针疗法与帕罗西汀片治疗惊恐障碍的疗效和安全性。方法 将59例随机分为电针组(30例)和帕罗西汀组(29例),疗程为4周。在治疗前及治疗1、2、4、8周时采用焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)、疗效指数(CGI-EI)、Barthel指数(BI)量表评定疗效和不良反应。结果 电针组总有效率为86.66%,帕罗西汀组为82.76%,两组疗效差异无统计学意义;疗效指数及起效时间两组间有显著差异,电针组起效时间短、不良反应少。结论 两种方法治疗惊恐障碍疗效相当,但电针疗法起效时间短、疗效指数高、不良反应少。