右腋下小切口行主肺动脉窗修补加左心室流出道疏通及室间隔缺损修补术一例

患者女性,3岁,因"反复活动性呼吸困难3年"于2010年5月8日入院.既往史中有明确的反复呼吸道感染病史.体格检查:右上肢血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),左上肢血压95/55 mmHg,右下肢血压110/60 mmHg,左下肢血压100/60 mmHg.     

成人非紫绀型主动脉弓中断一例

患者女,21岁。发现心脏杂音20年,头痛、突发晕厥1个月,做超声心动图检查提示:先天性心脏病室间隔缺损,心室水平双向分流,以先天性心脏病室间隔缺损,肺动脉高压收入院。入院查体:左上肢血压98/52mmHg,右上肢140/67mmHg,左下肢103/46mmHg,右下肢115/44mmHg,四肢动脉血氧饱和度99%     

Bentall手术+升、降主动脉旁路重建术治疗主动脉缩窄及升主动脉瘤1例

病儿 女,15岁.体重74 kg.体检发现主动脉缩窄合并主动脉瓣二瓣畸形及升主动脉扩张.查体:血压左上肢170/62mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右上肢154/64mmHg,右下肢77/55 mm Hg,左下肢81/40mm Hg.主动脉瓣听诊区可闻及3～4/Ⅵ级舒张期哈气样杂音.     

孤立性右锁骨下动脉1例

病儿男,4岁.发现右上肢体脉搏弱1年.查体:发育可,右上肢血压50/30mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压95/60 mm Hg,右下肢血压115/75 mm Hg,左下肢血压130/70 mm Hg;心前区未闻及杂音.X线胸片示两侧肺血不对称,右侧偏多,主动脉结不宽,肺动脉段平直,心胸比率0.55.     

孤立性右锁骨下动脉1例

病儿男,4岁.发现右上肢体脉搏弱1年.查体:发育可,右上肢血压50/30mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压95/60 mm Hg,右下肢血压115/75 mm Hg,左下肢血压130/70 mm Hg;心前区未闻及杂音.X线胸片示两侧肺血不对称,右侧偏多,主动脉结不宽,肺动脉段平直,心胸比率0.55.     

孤立性右锁骨下动脉1例

病儿男,4岁.发现右上肢体脉搏弱1年.查体:发育可,右上肢血压50/30mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压95/60 mm Hg,右下肢血压115/75 mm Hg,左下肢血压130/70 mm Hg;心前区未闻及杂音.X线胸片示两侧肺血不对称,右侧偏多,主动脉结不宽,肺动脉段平直,心胸比率0.55.     

孤立性右锁骨下动脉1例

病儿男,4岁.发现右上肢体脉搏弱1年.查体:发育可,右上肢血压50/30mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压95/60 mm Hg,右下肢血压115/75 mm Hg,左下肢血压130/70 mm Hg;心前区未闻及杂音.X线胸片示两侧肺血不对称,右侧偏多,主动脉结不宽,肺动脉段平直,心胸比率0.55.     

孤立性右锁骨下动脉1例

病儿男,4岁.发现右上肢体脉搏弱1年.查体:发育可,右上肢血压50/30mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压95/60 mm Hg,右下肢血压115/75 mm Hg,左下肢血压130/70 mm Hg;心前区未闻及杂音.X线胸片示两侧肺血不对称,右侧偏多,主动脉结不宽,肺动脉段平直,心胸比率0.55.     

孤立性右锁骨下动脉1例

病儿男,4岁.发现右上肢体脉搏弱1年.查体:发育可,右上肢血压50/30mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压95/60 mm Hg,右下肢血压115/75 mm Hg,左下肢血压130/70 mm Hg;心前区未闻及杂音.X线胸片示两侧肺血不对称,右侧偏多,主动脉结不宽,肺动脉段平直,心胸比率0.55.     

孤立性右锁骨下动脉1例

病儿男,4岁.发现右上肢体脉搏弱1年.查体:发育可,右上肢血压50/30mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压95/60 mm Hg,右下肢血压115/75 mm Hg,左下肢血压130/70 mm Hg;心前区未闻及杂音.X线胸片示两侧肺血不对称,右侧偏多,主动脉结不宽,肺动脉段平直,心胸比率0.55.     

孤立性右锁骨下动脉1例

病儿男,4岁.发现右上肢体脉搏弱1年.查体:发育可,右上肢血压50/30mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压95/60 mm Hg,右下肢血压115/75 mm Hg,左下肢血压130/70 mm Hg;心前区未闻及杂音.X线胸片示两侧肺血不对称,右侧偏多,主动脉结不宽,肺动脉段平直,心胸比率0.55.     

孤立性右锁骨下动脉1例

病儿男,4岁.发现右上肢体脉搏弱1年.查体:发育可,右上肢血压50/30mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压95/60 mm Hg,右下肢血压115/75 mm Hg,左下肢血压130/70 mm Hg;心前区未闻及杂音.X线胸片示两侧肺血不对称,右侧偏多,主动脉结不宽,肺动脉段平直,心胸比率0.55.     

孤立性右锁骨下动脉1例

病儿男,4岁.发现右上肢体脉搏弱1年.查体:发育可,右上肢血压50/30mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压95/60 mm Hg,右下肢血压115/75 mm Hg,左下肢血压130/70 mm Hg;心前区未闻及杂音.X线胸片示两侧肺血不对称,右侧偏多,主动脉结不宽,肺动脉段平直,心胸比率0.55.     

孤立性右锁骨下动脉1例

病儿男,4岁.发现右上肢体脉搏弱1年.查体:发育可,右上肢血压50/30mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压95/60 mm Hg,右下肢血压115/75 mm Hg,左下肢血压130/70 mm Hg;心前区未闻及杂音.X线胸片示两侧肺血不对称,右侧偏多,主动脉结不宽,肺动脉段平直,心胸比率0.55.     

头静脉原位转流治疗腋杖致腋肱动脉闭塞一例

患者女,58岁.因“右上肢冷痛1d,加重伴麻木4h”于2010年3月5日入院.既往因小儿麻痹症致右下肢行走障碍,使用双侧腋杖40余年.查体:心率86次/min,律齐,左上肢血压120/63 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa);右上肢血压未测出,右侧尺、桡动脉搏动消失,皮温较对侧低,肌力Ⅳ级.彩超提示:右侧腋肱动脉闭塞.右上肢CT 血管成像(CTA)提示:右腋肱动脉节段性闭塞(图1).术前诊断:右侧腋肱动脉急性栓塞.急诊行右肱动脉切开取栓术.     

颅脑贯通火器伤脑疝并休克临床治愈一例

患者,男,20岁.因左额顶部手枪弹击伤昏迷30 min入院.查体:脉搏98次/分,呼吸26次/分,血压105/67.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).深昏迷,贫血貌,左额顶见两处直径约2 cm及4 cm创口,周围见20 cm×10 cm肿胀区,两口间距约12 cm,创口出血,边缘欠整齐,有脑组织溢出.瞳孔左0.6 cm,右0.5 cm,光反射左(-),右迟钝.右侧肢体偏瘫,上肢肌力0级,下肢肌力Ⅰ级.     

颈椎管内硬膜外海绵状血管瘤破裂诊治1例

患者,男,45岁,以"突发左侧肢体麻木、乏力2d"为主诉入院。自诉2d前在打牌后突发左侧肢体乏力,并逐渐出现左侧下肢活动不能。查体:体温36.5℃,血压95/62mmHg,脉搏72次/分,呼吸18次/分,神志清楚,急性病容,言语清晰。双侧鼻唇沟对称、口角无歪斜,咽反射正常存在,饮水无呛咳,伸舌居中。右上肢肌力5级,右下肢肌力3级,左上肢肌力0级,     

成年先天性主动脉弓离断矫正术麻醉处理一例

患者,女,21岁,体重42kg,身高1．57m。因主诉“心脏杂音20年、劳累性气短1月”入院。BP：左上肢98／52mmHg,右上肢153／67mmHg,左下肢103／46mmHg,右下肢105／44mmHg。SpO2：上肢99％,下肢95％。HR100次／分,胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤。心脏超声：室间隔回声中断约0．6cm,室水平双向分流,以左向右分流为主。动脉造影：肺动脉增粗,压力88／22mmHg,主动脉弓完全离断,     

成人型主动脉弓中断一例

患者男,24岁。体检发现心脏杂音6年,无明显临床症状,有长期高血压病史。入院查体:脉搏120次/分,左上肢、右上肢、左下肢、右下肢的血压分别为147/96 mm Hg、143/89mm Hg、123/74 mm Hg和116/71 mm Hg。发育正常,口唇无紫绀;心尖搏动位置正常,心界大小正常,P2亢进。肝肾功能、     

一期手术治疗主动脉缩窄合并动脉导管未闭一例

临床资料 患者，女．28岁反复头痛、心悸1个月。查体：右上肢血压170／80mmHg．下肢血压110／65mmHg，胸骨左缘第2肋间闻及3／Ⅵ级收缩期杂音。