中医外治法治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：观察糖尿病周围神经病变患者应用中医外治法的临床治疗效果。方法：选取符合纳入标准的糖尿病周围神经病变患者84例,随机分为两组各42例,对照组予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上予中医外治法治疗,观察并比较两组患者的中医证候积分、感觉神经传导速度（SCV）、运动神经传导速度（MCV）。结果：治疗组治疗后的中医证候积分显著低于对照组（P﹤0.05）;治疗组治疗后的SCV、MCV水平显著高于对照组（P﹤0.05）。结论：对糖尿病周围神经病变患者采取中医外治法治疗,能够缓解临床症状,提升神经传导速度,临床疗效显著。     

活血化瘀方联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的 探究活血化瘀方加减联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法 选取济南市章丘区中医医院86例糖尿病周围神经病变患者展开回顾性研究,选取时间范围是2020年7月—2022年8月,以“双色球法”将其分成对照组与研究组,每组43例。对照组采用甲钴胺治疗,研究组采用活血化瘀方加减联合甲钴胺治疗,系统分析2组的疗效、感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)、自理能力评分、不良反应率以及中医证候积分。结果 治疗后,研究组患者MCV、SCV值显著改善,自理能力评分较对照组更高,中医证候积分更低,P<0.05;治疗后,研究组患者的疗效较对照组更高,不良反应率更低,P<0.05。结论 糖尿病周围神经病变患者予以活血化瘀方加减联合甲钴胺治疗可显著提升患者的临床疗效,同时改善感觉神经传导速度、运动神经传导速度以及自理能力,缓解中医证候症状,减少不良反应,值得临床积极探究与借鉴。     

针灸联合知葛通脉颗粒对糖尿病周围神经病变患者中医证候积分、Hcy水平及神经传导功能的影响

目的观察针灸联合知葛通脉颗粒对糖尿病周围神经病变患者中医证候积分、同型半胱氨酸(Hcy水平及神经传导功能的影响。方法选取90例糖尿病周围神经病变患者,随机分为对照组和观察组,对照组仅应用知葛通脉颗粒治疗,观察组采用针灸与知葛通脉颗粒联合治疗,观察两组患者临床疗效、中医证候积分、Hcy、神经生长因子(NGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及神经传导功能变化情况。结果观察组临床总有效率高于对照组(P0.05);观察组治疗后中医证候积分较对照组低(P0.05);观察组Hcy、VEGF较对照组低,NGF、IGF-1较对照组高(P0.05);观察组治疗后左胫神经与右胫神经的运动神经(MCV)与感觉神经(SCV)传导速度均较对照组高(P0.05)。结论针灸联合知葛通脉颗粒治疗糖尿病周围神经病变患者可提高临床疗效,降低中医证候积分,降低Hcy、VEGF等因子水平,优于单用知葛通脉颗粒治疗。     

加味附子汤治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的观察加味附子汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及安全性。方法将100例患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用加味附子汤,疗程30 d。观察治疗前后中医证候积分、密西根州糖尿病性周围神经病评分(MDNS)、神经传导速度。结果治疗组在中医证候、MDNS评分、肌电图方面的改善明显优于对照组。结论加味附子汤能显著提高DPN临床疗效。     

五味消渴方加味治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的:观察五味消渴方加味联合甲钴胺治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将气虚血瘀型DPN患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组予以甲钴胺片合五味消渴方加味治疗,对照组仅予甲钴胺片治疗.2组疗程均为8周,观察2组综合疗效和治疗前后中医证候积分、腓总神经和正中神经的神经传导速度(NCV)[包括运动神经传导速度(MCV)与感觉神经传导速度(SCV)].结果:总有效率治疗组为93.3％ (28/30),明显高于对照组的80.0％(24/30),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组中医证候积分均较治疗前明显下降,腓总神经和正中神经的NCV均较治疗前明显升高,且治疗组中医证候积分下降幅度、NCV升高幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:五味消渴方加味联合甲钴胺治疗气虚血瘀型DPN的临床疗效显著,值得临床推广和进一步研究.     

当归四逆汤加味联合中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的研究分析糖尿病周围神经病变患者应用加味当归四逆汤联合中药熏洗治疗的临床效果。方法选择2016年1月—2018年6月治疗的糖尿病周围神经病变患者66例,采用随机数字表法对患者进行分组,各33例,2组患者均进行糖尿病常规治疗,在此基础上对照组给予甲钴胺片治疗,观察组采用当归四逆汤加味联合中药熏洗治疗,比较2组患者治疗前后神经传导速度及中医证候积分情况。结果治疗后,观察组中医证候积分(10. 33±3. 26)分低于对照组中医证候积分(19. 02±5. 01)分,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组腓总神经传导速度(47. 4±4. 5) m/s、胫神经传导速度(49. 4±3. 6) m/s、腓浅神经传导速度(37. 8±3. 5) m/s均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论糖尿病周围神经病变应用当归四逆汤联合中药熏洗治疗,能够改善中医证候评分,加快神经传导速度,有利于患者康复,具有临床推广价值。     

消渴通痹方治疗气阴两虚夹瘀证糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:观察消渴通痹方治疗气阴两虚夹瘀证糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将122例本病患者随机分为治疗组64例与对照组58例。对照组口服弥可保片,治疗组在对照组基础上加用消渴通痹方治疗,两组疗程均为12周。观察两组治疗后的临床疗效、中医证候、体征、神经传导速度的变化。结果:治疗12周后两组中医证候积分、体征积分均较治疗前明显降低(P0.05或P0.01)、神经传导速度较治疗前增快(P0.05或P0.01),治疗组较对照组在中医证候、体征、神经传导速度的改善程度上更显著(P0.01),临床疗效总有效率治疗组为85.9%,对照组为62.1%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。治疗期间未发现患者出现明显的副作用。结论:消渴通痹方能改善气阴两虚夹瘀证糖尿病周围神经病变患者的症状及体征,提高神经传导速度。     

芍药甘草汤合四物汤治疗糖尿病周围血管病变临床观察

目的 研究芍药甘草汤合四物汤治疗糖尿病周围血管病变(DPVD)的效果及对周围神经传导速度的影响。方法 使用随机数字表法将2018年5月—2021年5月医院收治的126例DPVD患者分为对照组和观察组,各63例。对照组采用西医常规治疗,观察组同时采用芍药甘草汤合四物汤治疗。对比2组的临床疗效、血液黏度、周围神经传导速度。结果 观察组的有效率高于对照组(P <0.05),观察组治疗后的中医证候积分低于对照组(P <0.05)。观察组治疗后的PV、HBV、LBV低于对照组(P <0.05)。观察组治疗后的正中神经SCV、腓总神经SCV、正中神经MCV、腓总神经MCV均高于对照组(P <0.05)。结论 芍药甘草汤合四物汤治疗DPVD的效果显著,能够改善血液黏度,提高周围神经传导速度。     

加味黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床研究

目的:观察加味黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将60例患者按随机数字表法以1∶1比例分为治疗组和对照组,对照组给予基础治疗及口服甲钴胺分散片,治疗组在对照组基础上+加味黄芪桂枝五物汤治疗,其中基础治疗包括常规降糖、降压、降脂、饮食运动等,观察用药前后2组患者中医证候积分及神经传导速度的变化情况。结果:治疗后治疗组总有效率86. 66%,对照组53. 33%,差异有统计学意义。治疗后2组中医证候积分均较治疗前显著降低,神经传导速度均有升高,且治疗后治疗组中医证候积分明显低于对照组,神经传导速度明显高于对照组。结论:加味黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。     

足浴护理对糖尿病下肢周围神经病变的疗效观察

目的观察中药足浴护理对糖尿病下肢周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效。方法选择2011年4月～2012年2月河南省中医院内分泌科87例DPN住院患者,随机分为中药足浴组44例和对照组43例,对照组采用常规控制血糖、营养神经、扩张血管等治疗;中药足浴组在此基础上加用益气养阴、活血化痰活络的中药煎水足浴。4周后比较两组治疗前后的中医证候疗效、有效率及胫神经传导速度的变化。结果中药足浴组与对照组比较:中医证候积分明显降低、有效率明显提高、胫神经传导速度明显增快,差异均有统计学意义。结论在常规治疗基础之上,采用中药足浴护理可较快缓解DPN临床症状,提高胫神经传导速度。     

针灸联合加味七味白术散对糖尿病周围神经病变患者神经传导功能、中医证候积分等水平的影响

目的研究针灸联合加味七味白术散对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导功能、中医证候积分、同型半胱氨酸(Hcy)等水平的影响。方法收集于我院诊治的96例DPN患者为研究对象,通过随机数字表法进行分组,对照组与治疗组各48例,对照组予以常规西药联合针灸治疗,治疗组在西药常规治疗基础上采用针灸配合加味七味白术散治疗,辅以通络中药,观察2组患者神经传导功能、中医证候积分、临床疗效、Hcy、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、神经生长因子(NGF)水平变化情况。结果治疗组总有效率(95.83%)明显高于对照组(81.25%)(P <0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者中医证候积分均明显降低(P <0.05),且治疗组中医证候积分下降更为显著(P <0.05);与治疗前比较,血清Hcy、VEGF水平均明显降低(P <0.05),NGF、IGF-1水平均显著升高(P <0.05);治疗组血清Hcy、VEGF水平均明显低于对照组(P <0.05),NGF、IGF-1水平均明显高于对照组高(P <0.05);治疗后2组左胫、右胫神经的MCV与SCV传导速度均明显提高(P <0.05);治疗组左胫、右胫神经的MCV与SCV传导速度均明显高于对照组(P <0.05)。结论针灸联合加味七味白术散治疗DPN可显著提高临床疗效,改善中医症状,下调NGF、IGF-1、Hcy、VEGF等因子的表达水平。     

温经活血化痰方治疗2型糖尿病周围神经病变64例临床观察

目的观察温经活血化痰方对糖尿病周围神经病变患者的疗效。方法将96例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组64例和对照组32例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在此基础上加温经活血化痰方,每日1剂,疗程均为60天,疗程结束时比较两组临床疗效、中医证候疗效、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清游离脂肪酸(FFA)、血液流变学指标(全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数)、胫神经感觉神经传导速度(SCV)与运动神经传导速度(MCV)及其潜伏期的变化等指标。结果治疗组总有效率为92.2%,对照组总有效率为46.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候疗效、血脂、血液流变学、胫神经功能指标比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论温经活血化痰方具有改善2型糖尿病周围神经病变患者临床症状、改善脂代谢紊乱、纠正血液流变学异常及提高神经功能的作用。     

益气活血通络法联合参芪复方颗粒治疗糖尿病周围神经病变疗效及对神经电生理的影响

目的探讨益气活血通络法联合参芪复方颗粒治疗糖尿病周围神经病变患者疗效及对神经电生理的影响。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,对照组30例于常规治疗基础上给予益气活血通络法治疗,观察组30例在对照组基础上给予参芪复方颗粒治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、神经电生理变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均0.05),且观察组各中医证候评分显著低于对照组(P0.05);2组治疗后腓神经、腓总神经、腓浅神经、腓肠神经传导速度均高于治疗前,且观察组腓神经、腓总神经、腓浅神经、腓肠神经传导速度均高于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益气活血通络法联合参芪复方颗粒治疗糖尿病周围神经病变患者疗效较佳,可显著改善患者症状,并提高周围神经传导速度,且临床应用安全。     

中药足浴联合足部穴位按摩佐治糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 探讨自拟中药方足浴联合足部穴位按摩治疗对糖尿病周围神经病变患者神经病变程度、神经传导速度的影响。方法 选取2020年1月—2021年2月临沂市中医医院收治的64例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,采用随机摸球法分成两组,分别为观察组与对照组,每组32例,对照组给予常规治疗,观察组给予自拟中药方足浴联合足部穴位按摩治疗,比较两组患者神经病变程度、神经传导速度、中医证候积分变化、生活能力Barthel指数评分。结果与治疗前比较,两组患者治疗后多伦多临床评分系统（TCSS）评分均有明显降低（P<0.05）,观察组TCSS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;与治疗前比较,两组患者治疗后运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）均有明显提高（P<0.05）,观察组MNCV、SNCV高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,观察组与对照组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,经治疗,两组患者均有所改善,与治疗前相比显著（P<0.05）,且观察组中医证候积分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<...     

通脉活血方联合西药治疗糖尿病周围性神经病变(气虚血瘀证)临床观察

目的:探讨通脉活血方联合西药治疗糖尿病周围性神经病变(气虚血瘀证)的临床疗效及对运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)的影响。方法:选取2型糖尿病周围性神经病变且中医证型属气虚血瘀的患者82例,随机分为对照组和观察组,两组患者均给予西医降血糖基础治疗,对照组患者加用甲钴胺注射液静滴治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合中药治疗,比较两组患者的临床疗效及MNCV、SNCV等指标改善情况。结果:经过治疗,两组患者MNCV、SNCV水平均升高,但观察组较对照组改善更显著;观察组总有效率为92.86%,高于对照组的77.50%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:应用通脉活血方联合西药治疗糖尿病周围性神经病变(气虚血瘀证)疗效显著,可改善患者临床症状,提高神经传导速度,优于单用西药治疗,值得临床推广应用。     

活血通脉汤治疗糖尿病足22例临床观察

目的：观察活血通脉汤治疗糖尿病足的临床疗效。方法：选取将我院收治的糖尿病足44例,按照治疗方法分成治疗组和对照组各22例。治疗组采用活血通脉汤治疗;对照组采用常规西医治疗。观察两组临床疗效、治疗前后中医证候积分和神经传导速度（NVC）的变化。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;两组治疗后中医证候积分均有明显下降（P〈0.05）,且治疗组下降水平明显优于对照组（P〈0.05）;两组治疗后下肢运动和感觉神经传导速度均有明显提高（P〈0.05）,且治疗组提高水平明显优于对照组（P〈0.05）。结论：采用活血通脉汤治疗糖尿病足能够有效缓解患者的临床症状,提高患者下肢运动和感觉神经传导速度。     

中药穴位敷贴联合中药汤剂治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的探讨中药穴位敷贴与中药汤剂联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择172例2型糖尿病周围神经病变患者,随机分成对照组与观察组各86例,入院后在糖尿病常规治疗基础之上,对照组予以甲钴胺治疗,观察组予以中药穴位敷贴与自拟补气养阴通络方联合治疗,2组均持续治疗30 d后评估临床疗效,并观察2组治疗前后神经传导速度、血糖、β-内啡肽以及中医证候积分等指标改善情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后中医证候积分、MDNS评分较对照组有明显下降(P均0.05);治疗后,观察组正中神经与腓总神经的感觉神经传导速度、运动神经传导速度均明显高于对照组(P均0.05);治疗后观察组β-内啡肽水平明显高于对照组(P0.05),而2组治疗后FBG、2h PG以及Hb A1c值比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论补气通脉的中药穴位敷贴与补气养阴通络方加减治疗糖尿病周围神经病变疗效优于西药甲钴胺,并且可以明显改善临床症状以及神经传导速度,用药安全、可靠,值得临床推广。     

电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病痛性周围神经病变疗效观察

目的探讨电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病痛性周围神经病变的临床疗效。方法将80例患者随机分为对照组和观察组。对照组给予降糖降脂、营养神经、止痛等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上增加电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤进行治疗。2组疗程均为6周。比较2组治疗前后中医证候积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分;同时观察正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)与运动神经传导速度(MNCV);记录治疗过程中出现的不良反应情况。结果疗程结束后,2组中医证候积分、TCSS、VAS、QOL均出现好转(P均0.05);与对照组相比,观察组患者改善更加显著(P均0.05);治疗后2组神经传导速度均增加(P均0.05),观察组SNCV与对照组相比差异有统计学意义(P0.05),而治疗后2组在MNCV增幅方面比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病痛性周围神经病变不但可以减轻临床症状,还可以有效提高神经传导速度,改善患者的生活质量。     

葛芪降糖方药联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变(肾虚毒滞型)的临床观察

目的观察葛芪降糖方药联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变(肾虚毒滞型)患者的疗效。方法选取2013年12月至2014年12月期间,我院2型糖尿病周围神经病变,且证属肾虚毒滞型的患者60例,采用随机数字表分为中西医结合治疗组(葛芪降糖方药联合甲钴胺)、西药组(甲钴胺),每组30例,8周为1个疗程,观察2组患者临床疗效,以及治疗前后中医证候积分、密西根糖尿病性周围神经病评分变化情况,并检测肌电图的变化。结果中西医结合治疗组较对照组更能明显降低中医证候积分和密西根糖尿病性周围神经病评分,临床总有效率优于西药组,神经传导速度明显优于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论葛芪降糖方药联合甲钴胺能明显改善2型糖尿病周围神经病变患者肾虚毒滞中医证候相关的症状和体征、密西根糖尿病性周围神经病评分及神经传导速度,临床疗效优于单纯西药组。     

糖痹贴治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

目的:观察糖痹贴治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:符合纳入标准的68例糖尿病周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组,对照组在常规西医基础治疗同时加用甲钴胺静脉推注,治疗组在对照组基础上加用糖痹贴穴位贴敷,观察两组的疗效及治疗前后的中医证候积分、TCSS、神经传导速度的变化。结果:治疗组的总有效率、中医证候积分(麻木、乏力、畏寒)、TCSS高于对照组(P 0. 05);治疗组在改善神经传导速度方面优于对照组(P 0. 05)。结论:糖痹贴用于糖尿病周围神经病变治疗的临床疗效肯定。