基于“诸湿肿满，皆属于脾”分级辨治手足综合征

手足综合征(hand-foot syndrome, HFS)是化疗后常见皮肤毒性反应,发为痹证,而“痹本阴邪”,寒湿瘀壅塞经络,损伤阳气。经言“诸湿肿满,皆属于脾”,即水湿内停而生肿满,HFS病中手足,当责脾阳虚。脾阳虚衰、寒湿泛溢是HFS核心病机,且脾阳虚与寒湿的盛衰转变直接影响HFS临床分级。治当分级论治,Ⅰ级宜畅达阳气、运脾通络,以防病进;Ⅱ级应温阳健脾、除湿化瘀,以防病变;Ⅲ级当祛湿活血、温补脾肾,以培根本。从脾阳虚认识HFS症状的动态演变,确立以温阳健脾通络贯穿始终的核心治则,将丰富中医肿瘤学的病机内涵,为临床诊疗提供新思路与新方法。     

"诸湿肿满,皆属于脾"对眼科疾病证治的指导作用--学习《内经知要》心得

通过细读、剖析<内经知要>关于<内经·病机十九条>中"诸湿肿满,皆属于脾"的注释,结合眼科疾病临床病症的湿、肿、满表现,探讨"诸湿肿满,皆属于脾"对眼科胞睑疾病、白睛疾病、眼珠疾病、视衣疾病的脏腑辨证、治疗的指导作用,从而丰富眼科疾病从脾而治的脏腑证治内容.     

“诸湿肿满,皆属于脾”考辨

“诸湿肿满，皆属于牌”源于《系问·至真要大论》篇，临床辩证中可起到执简驭繁的作用．其含义为湿病（泄泻、水肿、带下等），水肿、满病（病满、胀满），大多是由牌病所致．就整体观看来虽有偏颇之处，但从某种意义上来说，具有一定的实用价值，这也是牌虎生混，牌为生痰之源和牌座水肿发生的机理，从古至今指导临床，笔者不揣简陋，谈几点肤浅认识。牌在五行中属土，牌主运化水谷精微，为人身气血生化之源，有“仓果之官”、“后天之本”之称。《内经》所谓：“含气人昏，法气归心，淫精聆脉，脉气流经，经气归拢肺，肺朝百脉—…·饮入…     

基于“诸湿肿满，皆属于脾”从三焦论治乳腺癌相关淋巴水肿

乳腺癌相关淋巴水肿是乳腺癌术后、放化疗后的常见并发症,目前治疗手段有限,病情易迁延反复,严重影响患者生活质量。中医药治疗乳腺癌相关淋巴水肿疗效颇佳,但存在理论基础和机制尚不明确的问题。近现代研究逐渐发现脾与三焦均和淋巴系统有一定联系,故提出治疗上健脾利湿、恢复三焦气化功能的观点,以期为乳腺癌相关淋巴水肿临床诊断与治疗提供参考。     

亦谈“诸痉项强皆属于湿”

贵刊《河北中医》83年1期,王瑞堂等大作“对‘诸痉项强皆属于湿’的质疑”一文云:“由于湿邪所致的痉病,只是各种发痉原因中的一种。同意这种观点的莫过于李今垣”。并引证拙著《病机十九条浅说》原文曰:“他说:‘吴氏对诸字和皆字看的太呆滞之故……是吴氏未能从病机十九条全面着眼之过。《内经教学参考     

陈国权立足肝脾相关治疗腹满病验案举隅

湖北中医药大学陈国权教授认为《金匮要略》的腹满病实为腹痛病,其病在肝脾者尤多,依据脏腑相关及其传变规律,又可分为肝病传脾、脾病侮肝及肝脾同病者。陈教授认为"肝满"者应当实脾,"脾满"者当不忘顾肝,肝脾同病者宜合而调之。文章主要对陈教授立足肝脾相关治疗腹满病的经验进行了论述,以冀由肝脾两脏之小相关而广之于五脏六腑之大相关,从而为临床拓宽思路。     

“诸厥固泄,皆属于下；诸痿喘呕,皆属于上”“诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火”新解

《黄帝内经》“病机十九条”将疾病某些类同的证候归纳,以执简驭繁,审证求因,指导辨证.但其文简义奥,间或错讹.对“诸厥固泄,皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上”及“诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火”条作了新的解释.     

浅析“诸湿肿满,皆属于脾”治疗水肿的临床意义

作为临床常见症状,水肿的病因病机多种多样,也有多种治疗方法。本文试以"诸湿肿满,皆属于脾"为水肿的基本病因病机,揭示水肿从脾论治的机理,以便更好地指导临床。     

浅谈“诸湿肿满,皆属于脾”

“诸湿肿满,皆属于脾”,语出自《素问·至真要大论》。主要说明凡因水湿聚留引起的浮肿,腹满者,大都属于脾的疾患。湿邪有内湿外湿之分。从外而受者,谓之外湿,多与气候有关,或长期在水中作业等,皆易感而为病;从内而受者,谓之内湿,指体内水湿停滞而言,多由脾失健运所致。脾与湿的关系极为密切。脾有运化水谷精微,调节水液的作用,脾为阴土,喜燥而恶湿;而湿为阴邪,性重     

应用"诸躁狂越,皆属于火"指导治疗焦虑症验案一例

焦虑症为临床常见情志类疾病,从中医经典辨治常取得良效。笔者通过临床学习,总结一例应用"病机十九条"中"诸躁狂越,皆属于火"指导治疗焦虑症的验案,辨证本案患者为肝郁化火、肝阴不足证,治疗以疏肝养血,泻肝安神为法,并结合患者症状及病机特点,阐述了火证演变的阶段性特征,将病机原文中的"火"明确为肝火,并进一步指出了阳火、阴火的常见鉴别点,以指导临床诊疗。     

基于隐喻认知探析"诸风掉眩,皆属于肝"

从隐喻认知角度解读《素问·至真要大论》病机十九条中的"诸风掉眩,皆属于肝",进一步理解相关认知语言学基础研究与经典理论、临床运用的结合。对中医学语言生成和使用的分析、研究是实现对中医学理论体系的理解及重构的必然前提。隐喻是人类赖以生存的思维方式之一,作为认知和思维工具,是进行跨学科、跨语言探索的重要方法和手段。中医学理论是一种具有解释性的理论,中医学是一个隐喻的世界,中医语言是一种基于隐喻认知的语言。     

杂症从湿论治验案举隅

笔者在临床中,采用从湿论治的方法治疗顽固性和疑难复杂病例,取得了较好的疗效,现举例谈谈杂证从湿论治的体会。     

从肝脾论治小儿疾病验案举隅

小儿病证有其独特的生理病理特点:钱乙认为,小儿的的生理体质是"肌骨嫩怯","脏腑柔弱","五脏六腑,成而未全","全而未壮",病理体质为"脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热"。婴幼儿存在气质的差异性,其中有一类认为是"麻烦型质",主要表现在"纳食和睡眠"两方面,具有"喂养困难,性情急躁,夜寐不安"等特点。这种婴幼儿气质类型就符合小儿脾虚肝旺证候病机特点[1]。笔者在临床上常从肝脾着手治疗小儿疾病收到一定的疗效,现举例如下。     

“诸湿肿满,皆属于脾”之耳鼻喉科应用探讨

《素问·至真要大论》病机十九条之"诸湿肿满,皆属于脾",对后世医家继承发展中医病因病机、治则治法及临床各科疾病具体施方遣药具有指导与启发意义。脾为后天之本,脾虚则气血阴津化生不足,且土不生金,肺失宣化,痰饮内生上犯而蒙蔽清窍。脾又主湿,虚则水湿不运,清气不升,且困遏脾阳,土不制水,水湿泛滥头面而蒙蔽清窍。诸湿肿满,非脾失健运不成形,诸窍壅塞,非浊气不降不失用。"脾为孤脏…其不及则令人九窍不通",故诸湿肿满表现于头面耳鼻咽喉的形式为诸窍壅塞及其机能的减退与失用,针对脾虚之湿病的病机病理,以健脾祛湿为总治疗法则。     

牟重临临床应用“病机十九条”验案举隅

正中医学的基础理论大都基于《黄帝内经》学术思想,临床开展使用的许多治疗大法,大都离不开《内经》的宗旨。《素问·至真要大论》中提出的"病机十九条",区区176字,言简而意赅,历代医家不断阐释发展,对临床起到了指导作用。如金元之刘河间对此探微阐发,著就《素问玄机原病式》,即以病机十九条为纲,将病证分"五运本病"与"六气为病",进一步论述了每种病证的机制及其治疗原则,并从其中发现病机属于"火热"者几过大半,结合临床感     

鼻衄验案举隅

鼻衄验案举隅湖南怀化地区二医院（４ｔａ２Ｏｏ）彭巍主题词鼻出血／中医病机，鼻出血／中药疗法，辩证分型鼻衄，是指鼻腔出血，轻者涕中带血，或出血不多，时发时止，重者鼻中血出如涌，量多难止，又称鼻洪。鼻衄的发生，与肺、胃、大肠、肝、胆、膀胱经关系极为密切。...     

从“给湿邪出路”治疗脾胃病验案举隅

湿邪缠绵难愈,是导致脾胃病的重要因素,日益受到医家的关注。本文案例中,治疗湿邪所致的脾胃病以三焦辨证为纲,从宣上以除湿、祛湿以畅中、淡渗以利尿、逐湿以安中几方面入手,给湿邪出路,并治病不忘求本,祛邪兼顾护脾胃,以恢复脾胃功能为根本,临床取得较好疗效。     

从肝脾论治抑郁症验案举隅

赵建军教授是长春中医学院硕士生导师,吉林省首席教授．从事中医教学、临床及科研二十余年,在中医脑病的治疗和研究方面具有较高的造诣。笔者随师诊治众多病人,受益颇深,现将赵师从肝脾论治抑郁症的2例病案介绍如下。     

《黄帝内经》“病机十九条”的研究

＂病机十九条＂见于我国医学经典《黄帝内经》,是对疾病所在部位与机理的赅括,是对导致疾病发生原因的囊缩,也是对中医所有疾病种类与名目的简洁表述。＂病机十九条＂首先指出了疾病发生的部位是以五脏为中心的五大系统,在这五大系统中包罗了诸多的病种,但严格地说它只包括《内经》里的有关病机方面的一些论点,不包涵后世的病机学说,其病机都在阴阳气血的逆乱不序;其次,指出了引发诸病的原因是风、火、热、湿、寒,其中火与热是致病的主要因素,几乎占所有疾病的一多半,阐明了在我国所发生的疾病是以热性病为主。我们预防疾病和治疗疾病指出了明确的思路和方向。所以,＂病机十九条＂在医学领域中具有非常重大的历史意义与现实意义。     

路志正从湿论治内科杂病验案举隅

<正>临床上,湿邪为患所致病证十分广泛。本院路志正教授不仅对湿邪为患的广泛性有深刻的认识,而且对其特殊的临床表现、发病特点及传变规律均进行了全面的总结,临证处方用药