生化汤在子宫内膜息肉术后应用效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨生化汤加减对子宫内膜息肉术后的应用效果。 方法：选取漳州市中医院 2019 年 1 月至 2020 年 9 月 期间 60 例进行宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉患者,根据术后不同的用药方法分为对照组（23 例）和观察组（37 例）。 对照组口服屈螺酮炔雌醇片治疗;观察组采用生化汤加减治疗,比较两组患者预防术后复发的效果。 结果： 观察组患者的 术后复发率为 5.41 %,低于对照组的 26.09 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者的月经量均不同程度 减少、月经经期不同程度缩短以及子宫内膜厚度不同程度变薄,且观察组的月经量少于对照组、月经经期短于对照组、子 宫内膜厚度薄于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者的雌激素（E2）、雌激素受体（ER）及 孕激素受体（PR）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者 E2 不同程度降低,ER、PR 不同程度升高, 且观察组 E2 低于对照组,ER、PR 高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：子宫内膜息肉术后患者予以 生化汤加减治疗,可缩短患者经期及减少经量,使子宫内膜厚度变薄,可有效预防复发。     

益母生化汤联合地屈孕酮治疗宫腔镜子宫内膜息肉切除术后患者的疗效观察

【目的】 观察益母生化汤联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉宫腔镜术后患者的临床疗效,为临床治疗提供新的思路和方法。【方法】 将770例子宫内膜息肉宫腔镜术后患者随机分为研究组和对照组,每组各385例。对照组仅给予3个疗程（每疗程为10 d）地屈孕酮治疗,研究组在益母生化汤治疗1周后,再给予3个疗程地屈孕酮治疗。观察2组患者的阴道出血时间、子宫内膜厚度、子宫内膜息肉复发情况及不良反应发生情况。【结果】（1）与对照组比较,研究组的阴道出血时间明显缩短,子宫内膜厚度明显变薄,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）经随访1年,研究组的复发率为5.45%（21/385）,明显低于对照组的11.16%（43/385）,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）研究组的不良反应发生率为3.12%（12/385）,对照组为2.60%（10/385）,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 运用益母生化汤联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉宫腔镜术后患者疗效确切,能明显缩短阴道出血时间,改善子宫内膜情况,显著降低子宫内膜息肉的复发。     

子宫内膜息肉切除术联合孕激素治疗子宫内膜息肉的疗效探讨

目的:观察子宫内膜息肉患者采用子宫内膜息肉切除术联合孕激素治疗的效果及可行性。方法:纳入研究对象为98例本院收治的子宫内膜息肉患者,纳入时段为2019年12月-2022年1月,回顾98例患者的治疗形式,将其以不同的治疗形式,分为对照组、观察组。49例对照组患者采用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗,49例观察组患者在对照组治疗基础上增加孕激素治疗,对比两组孕激素受体(PR)及雌激素受体(ER)表达水平、生殖激素水平、月经量与子宫内膜的厚度、治疗效果、复发率及并发发症发生率。结果:在治疗前,腺皮质与间质PR、ER受体表达水平相比无差异,P>0.05,治疗后,两组患者的腺皮质与间质PR、ER受体表达水平均下降,而且观察组腺皮质与间质PR、ER受体表达水平明显低于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患者各项生殖激素水平相比无差异,P>0.05,治疗后,两组各项生殖激素水平相比无统计学意义,P>0.05。治疗前,月经量与子宫内膜的厚度两组相比无差异,P>0.05,术后3个月,两组月经量与子宫内膜的厚度均改善,而且观察组月经量少于对照组、子宫内膜的厚度低于对照组(P ...     

中药预防子宫内膜息肉术后复发临床观察

目的:观察中药预防子宫内膜息肉术后复发的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例,观察组术后用中药治疗,对照组术后未治疗。结果:复发率观察组低于对照组(P<0.05),术后3个月、术后6个月以及术后12个月子宫内膜厚度观察组小于对照组(P<0.05),术后3个月、术后6个月以及术后12个月月经异常率观察组均低于对照组。结论:中药预防子宫内膜息肉术后复发效果良好。     

宫腔镜联合LNG-IUS治疗子宫内膜息肉临床观察

[目的]探讨宫腔镜电切术联合宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫内膜息肉的临床效果。[方法]选取子宫内膜息肉患者100例作为研究对象,按治疗意愿分为对照组50例、研究组50例。两组手术方式均为宫腔镜下行子宫内膜息肉电切术,对照组术后采用口服屈螺酮炔雌醇片（优思明）治疗3个月经周期,研究组术后予LNG-IUS宫腔内放置,均随访1年,对比两组术后6个月、9个月、12个月月经量和子宫内膜厚度,统计术后复发的情况。[结果]术后6个月、9个月、12个月,两组患者子宫内膜厚度均减小,且术后9个月、12个月研究组均小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组月经量均减少,且各时点研究组少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）;术后12个月研究组复发率为4%,对照组为22%,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论]宫腔镜电切术联合宫腔内放置LNG-IUS治疗子宫内膜息肉,可显著减少月经量,抑制子宫内膜息肉增长,复发率低,效果优于口服屈螺酮炔雌醇周期治疗,能更有效预防和降低子宫内膜息肉复发。     

中西医结合治疗子宫内膜息肉40例临床观察

目的：探讨中药在宫腔镜子宫内膜息肉摘除术后的临床疗效。方法：将80例行宫腔镜子宫内膜息肉摘除术的患者随机分为两组,对照组予安宫黄体酮治疗,治疗组在其基础上加服中药自拟方,疗程为3个月,比较两组患者月经情况、子宫内膜厚度、子宫内膜息肉复发率。结果：治疗组月经改善有效率为92．5％,对照组则为75．0％,有显著性差异（P〈0．05）;术后3个月及6个月复诊,月经干净后3～7天,子宫内膜厚度,治疗组为7．2±0．97mm、6.4±0．87mm;对照组分别8．32±1．46mm、7．7±0．80mm,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;治疗组子宫内膜息肉复发0例,对照组复发4例,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：中药联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉有较好的临床疗效。     

中西医结合干预育龄期子宫内膜息肉术后临床观察

目的:观察孕激素结合中成药防止子宫内膜息肉术后复发的临床疗效。方法:选应用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后患者146例,随机分为两组。治疗组73例,予安宫黄体酮结合二甲丸;对照组予安宫黄体酮。两组周期治疗3个月,6个月后随访。结果:治疗组的子宫内膜息肉复发率为17.81%(95%CI=9.03%~26.59%),对照组为31.51%(95%CI=20.85%~42.17%),两组子宫内膜息肉复发率比较(χ2=3.611 1,P=0.060 1),差异尚未达到显著性意义。结论:安宫黄体酮结合二甲丸干预子宫内膜息肉术后复发作用优于安宫黄体酮的证据尚不够充分,其收益为OR=0.47(95%CI=0.12~1.02),NNT=7(95%CI=3.61~533.62)。     

子宫内膜息肉切除术后预防复发中西医治疗进展

子宫内膜息肉(EP)是妇科常见病、多发病,主要表现为子宫异常出血和不孕等。宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)是目前临床应用于EP治疗的有效方式,然而对病变组织单纯行切除术后,并不能根治该病,息肉仍有一定复发风险。近年来祖国医学不断发展,中医防治息肉复发的效果显著。因此,本文将从EP切除术后预防复发的中西医治疗措施进行综述,以期为进一步研究降低EP术后复发率提供新思路。     

中医药治疗子宫内膜息肉术后疗效的Meta分析

目的:评价中医药治疗子宫内膜息肉术后的有效性。方法:计算机检索中医药治疗子宫内膜息肉的随机对照试验。所有试验均以单纯西医治疗为对照组,以单纯中医治疗或联合西医治疗为观察组。对纳入的文献进行质量评价与数据提取,采用Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入文献12篇,涉及966例患者。研究分析显示,相对于西医治疗,中医药治疗EP术后,可改善子宫内膜厚度[MD=-0. 90,95%CI (-1. 62,-0. 19),P=0. 01]、提高临床有效率[MD=1. 18,95%CI (1. 09,1. 28),P <0. 01]、降低复发率[MD=0. 30,95%CI (0. 20,0. 47),P <0. 01]、提高妊娠率[MD=1. 88,95%CI (1. 31,2. 69),P <0. 01],不良反应较少,安全性良好。结论:与单纯西医治疗相比,中医药治疗EP术后疗效较好。     

宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床应用

目的探讨采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的疗效。方法采用宫腔镜电切除术治疗子宫内膜息肉37例,切除组织送病理检查。结果采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉,手术时间(25.39±0.45)min,出血量(38.34±0.48)mL。术后月经量明显减少者24例(65%),无术中、术后并发症,降低了手术的风险系数,随访无复发。结论宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉的一种较好的手术方式。     

中西医结合配合宫腔镜检查治疗子宫内膜息肉35例

目的:观察中西医结合配合宫腔镜检查治疗子宫内膜息肉的临床疗效.方法:35例子宫内膜息肉患者术后中药给予口服清热调血方合桂枝茯苓丸(茯苓、牡丹皮、夏枯草、桃仁、红花、鸡血藤、薏苡仁、红藤、败酱草、黄连)加减,西药给予口服安宫黄体酮,10mg/ d,于月经第5天开始服用,21 d 为1个疗程,周期性治疗3～6个月.结果:15例月经过多者血量较前减少,7例不规则出血者有效改善,5例阴道分泌物增多者好转,2例不孕者均妊娠,有效率占82.9%.结论:中西医结合配合宫腔镜检查治疗子宫内膜息肉优势互补,相得益彰,疗效满意,值得推广应用.     

中药综合治疗对子宫内膜息肉术后复发的疗效观察

目的:观察中药综合治疗对子宫内膜息肉术后复发的临床疗效.方法:将30例宫腔镜TCRP患者随机分为两组各15例,治疗组在实施TCRP术后次月应用中药综合治疗,对照组则不予任何药物治疗.结果:治疗组中无复发,对照组中有5例复发,两组复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药综合治疗可以有效预防子宫内膜息肉术后复发.     

中医治疗多发性子宫内膜息肉体会

子宫内膜息肉是一种子宫内膜基底层过度增生性病变。是慢性子宫内膜炎的另一种类型,（即炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生,形成蒂性息肉状獒生物突入宫腔内）,本病可发生在青春期以后的任何年龄,多发生于围绝经期或绝经后妇女。     

中药治疗子宫内膜异位症的临床观察

１９９６年１月至１９９７年１２月,我们用中药通经消结汤治疗子宫内膜异位症８２例,临床观察报告如下。１临床资料１．１病例选择全部病例均为门诊病人。其中中药（通经消结汤）组４８例,年龄２２～４３岁,平均年龄３２．５岁;西药（丹那唑ｄａｎａｚｏｌ）组３４例...     

宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉疗效观察

目的探讨宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法回顾分析2003年7月—2004年9月在本院确诊为子宫内膜息肉并行宫腔镜下息肉电切术患者的手术成功率、复发率及并发症和随访情况。结果43例均治疗成功,术后1 a复发率为16%,术时无严重并发症发生,术后随访恢复良好。结论宫腔镜下电切术可作为治疗子宫内膜息肉的首选方法。     

人工流产术中所见子宫内膜息肉25例临床分析

我院2002年1月-2007年1月门诊人工流产例数共计3552例，其中发现子宫内膜息肉25例，均由病理科检验确诊，现将大体标本及镜检观察结果分析如下。     

红藤口服液治疗子宫内膜异位症临床观察

红藤口服液治疗子宫内膜异位症６５例,总有效率达９２．３１％。基中对症状的改善,痛经有效率为９６．６６％,腰Ｓｕａｎ为９６．５５％,肛坠９３．５５％,经期发热９２．３１％;对体征的改善,附件肿块有效率７４．４２％,子宫肿块为３５．１３％。表明红藤口服液治疗子宫内膜异位症具有较好的疗效。     

宫腔镜电切联合刮宫术治疗子宫内膜息肉30例临床观察

目的:观察宫腔镜电切联合刮宫术治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法:选取子宫内膜息肉患者60例,分为对照组和观察组各30例。分别采用宫腔镜电切术和宫腔镜电切术联合刮宫术治疗。结果:两组患者手术时间和术中出血量比较均无明显差异(P>0.05),观察组患者术后子宫内膜息肉复发率和异常子宫出血复发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:子宫内膜息肉采用宫腔镜电切联合刮宫术治疗,治疗效果良好,复发率低,值得临床推广应用。     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉32例临床分析

目的:探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉的有效性,安全性。方法:对我院2007年至2011年收治的32例行子宫内膜息肉电切术的患者的临床资料进行回顾性分析。结果:手术均获成功,未出现子宫穿孔,大出血等并发症。手术时间为15～30分钟,平均18分钟,出血量约为10～30ml,平均为20ml。治疗有效率100%。结论:应用宫腔镜电切技术治疗子宫内膜息肉疗效良好,手术安全。