良性前列腺增生与前列腺癌的磁共振分析

目的：探讨1.5T磁共振在良性前列腺增生（BPH）与前列腺癌（PC）中的诊断价值。材料与方法选取经过病理证实的40例前列腺病变患者,其中BPH27例, PC13例,观察上述前列腺病变的位置、信号特点及组织代谢特征等方面加以分析。结果27例BPH前列腺显示不同程度增大,19例伴增生结节,15例伴慢性前列腺炎。13例PC外围叶内见低信号影, DWI呈明显扩散受限, MRS显示Cho峰显著升高, Cit峰下降或消失。结论1.5T磁共振成像对前列腺病变有一定特征性,多种成像技术综合应用,对BPH及PC的鉴别诊断价值较大。     

磁敏感加权成像对前列腺癌和前列腺增生的鉴别价值分析

目的 评估磁敏感加权成像(SWI)对前列腺癌和前列腺增生的鉴别诊断价值.方法 选取我院2019年1月至2020年12月收治并确诊的150例前列腺癌患者为观察组,同时选择同期收治的150例前列腺增生患者作为对照组,两组患者均采用MRI常规平扫+增强序列、高分辨SWI序列检查,比较两组患者SWI影像学情况.结果 前列腺癌和...     

探讨氧化应激在良性前列腺增生和前列腺癌发病中的价值

目的分析探究良性前列腺增生与前列腺癌发病者中氧化应激的价值。方法检测分析比较丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和还原型谷胱甘肽(GSH)等氧化应激具体指标在正常小鼠细胞、小鼠良性前列腺增生细胞和小鼠前列腺癌细胞中表达情况。结果小鼠前列腺癌细胞中MDA、NO的水平明显高于小鼠良性前列腺增生细胞,小鼠良性前列腺增生细胞MDA、NO的水平明显高于正常小鼠细胞,小鼠前列腺癌细胞中GSH的水平明显低于鼠良性前列腺增生细胞,鼠良性前列腺增生细胞中GSH的水平明显低于正常小鼠细胞,且三种比较存在显著性差异,P<0.05。结论氧化应激和前列腺增生、前列腺癌发生密切相关,在小鼠的良性前列腺增生细胞、前列腺癌细胞中氧化应激的指标表达有差异性,小鼠前列腺癌细胞中氧化应激的反应明显强于小鼠良性前列腺增生细胞。     

3.0T磁共振扩散加权成像对老年前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断价值

目的 探究3.0T磁共振扩散加权成像在鉴别诊断老年前列腺癌与老年前列腺增生的应用价值。方法 回顾性分析2016年11月至2017年11月如皋市人民医院收治的136例老年前列腺癌及前列腺增生患者的临床资料,根据病理诊断结果将其中病理确诊的68例老年前列腺癌患者设为观察组,将68例老年前列腺增生患者设为对照组。所有患者均行3.0T磁共振扩散加权成像。比较两组患者表观扩散系数（ADC值）、弥散加权成像（DWI）信号强度及增强磁共振成像（DCE-MRI）参数。结果 观察组患者ADC值低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;在扩散敏感因子（b）值=50 s/mm²及800 s/mm²时,观察组的DWI信号强度均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组DCE-MRI参数（Kep、K trans及Ve）水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 3.0T磁共振扩散加权成像能够通过ADC值、DWI信号强度及DCE-MRI参数为鉴别诊断老年前列腺癌与前列腺增生提供参考。     

MRI和MRS对前列腺疾病的诊断及鉴别诊断价值

目的探讨磁共振成像（MRI）和磁共振波谱分析（MRS）在前列腺癌（PC）的诊断及鉴别诊断中的价值。方法对经病理穿刺活检、手术及随访证实的36例PC和68例前列腺增生（BPH）患者,进行常规MRI和MRS扫描。MRI观察前列腺大小、病变位置、信号特点及肿瘤侵犯情况。MRS观察枸缘酸盐（Cit）、胆碱复合物（Cho）、肌酸（Cr）的波峰与（Cho＋Cr）／Cit值。结果MRI显示36例PC患者中,发生于外周带23例,表现为T2WI外周带内异常低信号区或前列腺带状结构破坏,周围带与中央带界线消失。7例位于包膜内,25例突破包膜侵犯精囊或血管神经柬,其中17例伴有盆腔淋巴结和（或）骨转移。MRS显示PC患者的Cit明显下降,Cho明显升高,（Cho＋Cr）／Cit值为2．8±1．0;而BPH患者的Cit波峰明显升高,Cho波峰下降,病灶区平均（Cho＋Cr）／Cit值为0．57±0．20。结论MRI和MRS在PC诊断中具有特异性表现,2种方法联合应用极大提高了MR对前列腺癌诊断的正确率,并对PC与BPH的鉴别诊断具有重要价值。     

MRI扩散加权成像在前列腺疾病诊断中的价值

目的探讨MRI扩散加权成像（DWI）对前列腺增生（BPH）和前列腺癌的诊断与鉴别诊断价值。方法收集经穿刺活检,手术病理证实的120例前列腺疾病患者,其中BPH患者72例,前列腺癌患者48例。所有患者均进行MRI常规扫描和DWI扫描,分析BPH和前列腺癌的DWI和表观扩散系数（ADC）图表现,并测量癌肿区的ADC值及BPH的平均ADC值,并进行统计学分析。结果BPH的DWI和ADC图上外周带信号均匀,中央腺体区信号不均匀;前列腺癌病灶在DWI上呈高信号,ADC图呈低信号,受累的精囊,淋巴结转移和骨转移病灶DWI上呈高信号,ADC图上呈低信号。48例前列腺癌的ADC值（78±16）×10^-5mm^2／s,72例BPH的平均ADC值（146±44）×10^-5 mm^2／s,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论DWI检查在BPH与前列腺癌诊断中有特征性表现,并对2种疾病具有鉴别诊断价值。     

t-PSA与c-PSA对前列腺癌和良性前列腺增生的鉴别诊断意义

目的研究复合前列腺特异性抗原（c—PSA）、总前列腺特异性抗原（t—PSA）在鉴别诊断前列腺癌和良性前列腺增生时的应用价值。方法选择两组实验对象,PCa组89例经B超、病理确诊的前列腺癌（PCa）者。BPH组为111例良性前列腺增生患者。采用化学发光法检测其c—PSA、t-PSA,记录结果并进干亍统计分析。结果PCa和BPH组的c—PSA、t—PSA和年龄值,BPH和PCa组t-PSA含量（3．6±2．4）ng／ml、（15．2±16．2）ng／ml,差异有极显著性（P〈0．01）,年龄值两组间,差异兀显著性（P〉0．05）。t-PSA的cutoff为10ng／ml时,Pca89例中45例为假阴性（50．6％）,t—PSA的cutoff为2．5ng／ml时,Pca89例中24例为假阴性（27．0％）,但假阳性率相应升高。BPH和Pca的c—PSA含量（0．08±0．06）ng／ml、（28．9±37．6）ng／ml（P〈0．01）,c—PSA的cutoff为2．5ng／ml时,Pca89例中18例为假阴性（20.2％1。t—PSA的cutoff为10ng／ml时,与c—PSA同时阳性占46．1％,而将t—PSA的cutoff定为2．5ng／ml时,与c—PSA同时阳性占69．7％。结论c—PSA在t-PSA〈10ng／mL的特异性优于t—PSA,t-PSA的cutoff为10ng／ml的设置过高,建议将其调整为2．5ng/ml,结合c—PSA（cutoff：2．5ng／ml）将有效提高PCa诊断的特异性和灵敏度。     

良性前列腺增生症与前列腺癌的鉴别诊断

目的研究总前列腺特性抗原（T-PSA）、游离态前列腺特异性抗原（F-PsA）、雄激素受体（AR）与瘦素在前列腺增生（BPH）与前列腺癌（PCA）鉴别诊断中的意义。方法对本院自2008年6月至2010年6月收治的104例BPH患者、108例PCA患者以及96例体检健康者资料进行回顾性分析,对BPH患者和PCA患者的T-PSA和F-PSA含量、AR、瘦素等含量进行测定和分析。结果健康组和BPH组患者的瘦素水平较PCA组患者略低,BPH组AR阳性小于PCA组,健康组和BPH组的F/T值大于PCA组。结论在PSA基础上采用AR和瘦素配合诊断,能够有效提升BPH与PCA鉴别的正确性。     

基于MRI影像组学的随机森林模型预测头颈部肿瘤放化疗结局的临床研究

目的 探讨基于MRI影像组学的随机森林模型预测头颈部肿瘤放化疗结局的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年11月我院收治的100例头颈部肿瘤患者为研究对象,采取分层抽样法(1∶4)将其划分为测试集与训练集,应用医学影像分割软件依次在T₂WI与增强T₁WI勾画感兴趣区域,依次提取2种扫描模式下的影像组学特征,完成随机森林训练与测试,评定其对头颈部肿瘤放化疗结局的预测价值。结果 平扫T₂WI的特异度为93.1%,敏感度为88.2%,准确性为91.2%,AUC为0.935。根据影像组学特征评定其重要性评分,前3位表现为形状平坦度、灰度级带矩阵区域方差、灰度级长矩阵运行方差。增强T₁WI的特异度为75.4%,敏感度为100.0%,准确性为82.1%,AUC为0.819。根据影像组学特征评定其重要性评分,前3位表现为形状平坦度、灰度相关矩阵高灰度依赖程度、灰度共生矩阵相关性。结论 基于MRI影像组学的随机森林模型对头颈部肿瘤放化疗结局有较好的预测作用,而平扫T₂WI具有更好的临床...     

良性前列腺增生症与前列腺癌的鉴别诊断

目的探讨游离态前列腺特异性抗原(F-PSA)与总前列腺特异性抗原(T-PSA)在前列腺癌(PCA)与前列腺增生(BPH)患者血清的表达及其在前列腺癌与前列腺增生鉴别诊断中的意义。方法选择宜良县人民医院2009年11月至2010年12月经病理诊断的PCA患者52例(PCA组),BPH患者50例(BPH组)及同期健康体检者48例(健康组),全自动化学发光免疫分析仪检测F-PSA和T-PSA含量,并计算(F-PSA/T-PSA)值。结果 BPH组血清中的F-PSA与T-PSA值明显高于健康组,(F-PSA/T-PSA)值低于健康组;PCA组血清中的F-PSA与T-PSA值明显高于BPH组和健康组,(F-PSA/T-PSA)值低于BPH组和健康组;各组间F-PSA、T-PSA及(F-PSA/T-PSA)值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 F-PSA、T-PSA及(F-PSA/T-PSA)值是鉴别诊断PCA和BPH的重要依据,值得推广应用。     

前列腺癌风险计算器在双参数MRI诊断临床显著性前列腺癌中的价值

目的 探讨前列腺癌（PCa）风险计算器在双参数MRI(BpMRI)诊断临床显著性前列腺癌（CsPCa）中的价值。方法 回顾性分析2014年1月至2022年12月首都医科大学电力教学医院泌尿外科收治的114例前列腺疾病患者的临床、病理及多参数MRI(Mp MRI)影像资料,两名放射科医师首先基于前列腺影像报告与数据系统（PI-RSAD）v2.1评分标准按照Mp MRI及Bp MRI评分方案对磁共振检查图像进行评分,之后基于简化版前列腺影像报告与数据系统（S-PI-RADS）评分标准的BpMRI方案进行评分。将3种方案的评分结果纳入风险计算器计算相应的概率作为另外3种诊断方案。绘制受试者工作特征性曲线（ROC）评估各个方案对CsPCa的诊断效能并统计诊断准确率,使用Z检验评估各方案之间的诊断效能是否有差异。结果 在诊断CsPCa方面,基于S-PI-RADS评分标准的BpMRI评分得出的风险概率的诊断效能高于基于PI-RADS评分的BpMRI方案及相应得出的风险概率（Z=2.044,P=0.041 0;Z=2.567,P=0.010 3）,同时基于S-PI-RADS评分标准的BpMRI评分得...     

联合应用MRI、MRS和PSAD在前列腺癌诊断中的价值

目的探讨磁共振成像(MRI)、磁共振波谱(MRS)和前列腺特异抗原密度(PSAD)在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值。方法有膀胱出口梗阻(BOO)症状男性患者68例,行血前列腺特异抗原(PSA)及MRI和MRS检查,经病理确诊PCa。分析MRI/MRS联合PSAD在PCa诊断中敏感性、特异性和准确性。结果 PSA以10ng/ml为临界值,诊断特异性、准确性和前列腺穿刺活检阳性率分别为54.76%、66.18%和53.66%。PSAD的特异性、准确性和阳性率分别为69.05%、75.00%和62.86%,高于PSA。单独运用MRS中CC/C比值的诊断敏感性为80.77%,而特异性、准确性和阳性率分别为45.24%、58.82%和47.72%。联合应用MRI和MRS的诊断特异性、准确性和阳性率分别为85.71%、82.35%和76.92%。联合运用MRI、MRS和PSAD对PCa的诊断的敏感性、特异性和准确性分别提高到92.31%、69.05%和77.94%。结论联合应用MRI、MRS和PSAD在PCa的诊断中具有较高的临床价值。     

低场强MRI对前列腺癌与增生的鉴别诊断

良性前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia BPH)是中老年男性的常见病,60岁以上发病率可达55%,80岁以上高达85%,随着人口老年化,发病人数日趋增多。而前列腺癌(Prostatic Carcinoma PC)是尸检发现最常见的癌肿,临床上是男性癌肿致死的第3位死因。国内外对前列腺癌与增生的     

良恶性肺结节CT定量及影像组学研究进展

肺癌在世界范围内具有较高发生率和致死率,肺结节是肺癌早期常见表现形式之一.肺结节通常无明显临床症状,一般在体检时被发现,其良、恶性的诊断一直是临床上的难点.良、恶性肺结节的早期确诊有利于临床诊疗工作的尽快开展,进而可提高患者治疗效果.随着医学影像技术的发展,有关肺结节良恶性的鉴别诊断的应用研究越来越多.该文对CT定量及...     

3.0T MRI联合扩散加权成像对前列腺癌的定性诊断价值

目的在3.0T MRI检查仪上分析前列腺癌的表观扩散系数的变化,以病理结果作对照,探讨常规MRI、DWI两种成像方法及其联合应用对前列腺癌进行定性诊断的价值。方法收集28例前列腺癌(PCa)及20例前列腺增生(BPH)患者资料;在DWI上观察病灶的信号并进行ADC值测量,通过受试者操作特性曲线(ROC)评估ADC值对PCa的诊断效能,比较常规MRI单独应用及和ADC值二者联合应用对前列腺癌的诊断价值。结果 PCa平均ADC值为(0.78±0.025)×10-3,BPH平均ADC值为(1.59±0.045)×10-3。PCa与BPH的ADC值存在明显差异(P<0.05),根据ADC值诊断PCa的最佳诊断域值为1.182×10-3,此诊断域值敏感度为85.1%,特异性为96.4%。诊断效能:常规MRI诊断PCa的敏感度为82.14%,特异性为80.00%,准确度为81.25%。MRI+DWI诊断PCa的敏感度达92.85%,特异性为85%,准确度为89.58%。结论联合应用常规MRI和DWI的诊断效能优于单独应用常规MRI,3.0T MRI结合DWI有助于前列腺癌的早期诊断及鉴别诊断。     

结直肠癌CT影像组学的研究进展

结直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,其发病率呈不断年轻化趋势。CT影像组学能从影像图像中高通量计算提取和分析成像特征,获得有关肿瘤异质性的高维信息,为肿瘤的术前分期、疗效和预后评价以及诊疗计划制定提供参考依据。本文综述CT影像组学在结直肠癌中的研究进展。     

CT和MRI诊断肝脏局灶性结节增生的价值研究

目的分析肝脏局灶性结节增生(Focal nodular hyperplasia,FNH)平扫和动态增强的CT、MRI表现,提高FNH诊断符合率。方法回顾性分析近年我院影像中心发现的并经临床和病理证实的FNH病例影像学资料。15例行CT平扫及增强扫查,12例MRI平扫加增强检查。结果 15例病灶均为单发,肝右叶9例,肝左叶4例,肝尾状叶2例,大小1.5⁸.0 cm,平均3.0 cm,均呈圆形或类圆形,CT平扫病灶呈低密度及略低密度8例,等密度5例,高密度及略高密度2例。增强动脉期扫描除6例中心瘢痕外,所有病灶均有明显强化,其中7例可见到病灶中心或周边增粗、扭曲的血管。门脉期扫描8例呈略高密度,5例呈等密度,2例呈低密度。延迟期呈等密度9例,略高密度2例,低密度4例,6例伴有中心瘢痕者均有延迟强化。MRI检查12例,病灶均呈不均匀略长或T1及T2信号,增强动脉期呈明显强化,门脉期及延迟期呈等或略高强化,5例病灶延迟强化。结论 CT及MRI平扫和增强扫查是诊断FNH的有效方法,特征性的影像学表现有助于和其他肝脏疾病鉴别。     

前列腺健康指数对PI-RADS-3病变前列腺癌的诊断价值

目的 探讨前列腺健康指数(prostate health index, PHI)及其衍生指标在前列腺多参数核磁中PI-RADS-3病变的前列腺癌中的诊断价值。方法 回顾性分析石家庄市人民医院2019至2022年204例前列腺特异性抗原(PSA)检测值异常病并行超声引导下前列腺活检的患者数据,将155例良性前列腺增生的患者作为良性前列腺增生组,49例前列腺癌患者作为前列腺癌组。收集2组患者临床数据,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价不同亚组中总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离/总前列腺特异性抗原(%fPSA)、PHI、前列腺健康指数密度(PHID)和总前列腺特异性抗原密度(PSAD)对于前列腺癌的诊断价值。结果 49例患有前列腺癌中81.63%的病例诊断为临床显著性前列腺癌(csPCa)。2组年龄、前列腺体积(PV)、TPSA和PSAD差异无统计学意义(P>0.05)。前2肽前列腺特异性抗原(p2PSA)、PHI和PHID比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与TPSA相比,PHI(AUC=0.786,95%CI:0.705～0.867)和PHID(AUC=0.763...