“活血散风、疏肝健脾”针刺法治疗高血压近况

从降压疗效、血压节律、停减药率、稳定性、对心脑肾的保护作用等方面阐述石学敏院士依据"气海失司、营运失调"病机,且以气海理论为依据创立的针刺治疗高血压病的"活血散风、疏肝健脾"的针刺方法,指出该方法已成为"石氏"中风单元不可分隔的因素。     

益气疏肝活血汤治疗老年单纯收缩期高血压34例

目的：观察益气疏肝活血汤治疗老年单纯收缩期高血压（肝气虚型）的临床疗效。方法：将68例患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组予波依定口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气疏肝活血汤治疗。两组均连用4周,4周后观察疗效。结果：治疗组降压疗效及中医证候改善程度方面均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：益气疏肝活血汤治疗老年单纯收缩期高血压疗效显著。     

“活血散风”针刺法治疗难治性高血压1例

<正>石学敏院士根据气海理论创立的"活血散风、调和肝脾"针刺降压法,明确规范手法量学标准和量效关系,在选穴配伍方面既注重经穴的特异性,又兼顾穴位生理解剖特点,具有良好的临床降压效果[1],是针灸降压的有效组方,临床应用疗效确切。现附1例病案,报道如下。某,女,55岁,于2012年12月10日就诊。高血压病近10年,血压最高达180/100 mmHg,现服安博诺150 mg/12.5 mg,Qd,拜新同30 mg,Qd。血压控制在(140~150)/(85~95)mmHg。24 h动态血压监测示     

补肾活血法治疗老年单纯收缩期高血压90例疗效观察

目的:探讨补肾活血法治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效。方法:将180例单纯收缩期高血压老年患者随机分为治疗组和对照组各90例,治疗组给予自拟补肾活血汤联合西药抗高血压常规治疗;对照组给予西药抗高血压常规治疗,疗程均为8周。观察并对比两组的降压疗效和安全性。结果:治疗后两组的SBP、24 hSBP和PP均较治疗前明显下降(P0.05),但治疗组下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);DBP和24 hDBP虽较治疗前有下降趋势,但差异无统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为78.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:补肾活血法治疗老年单纯收缩期高血压临床疗效显著,且安全性高。     

活血散风针刺法治疗高血压病研究进展

目前临床对于高血压的控制方法包括药物治疗和非药物措施两方面,非药物措施包括改变饮食习惯及生活方式等。其中,药物治疗是控制血压最有效的措施,但因药物治疗存在治疗费用较高,药物副作用较多等问题,导致服药不规范、不合理,加之患者对疾病关注度低,致使依从性较差。活血散风针刺法既有即刻降血压作用,又有长期降血压作用,在改善血压节律、降低晨峰血压方面也效果显著,减低了对靶器官的损害。其安全性、有效性也在多项试验中得到证实,然而该方法也面临一些问题。首先,活血散风针刺法的降血压机制尚未完全明确,尤其是针刺后腧穴功能机制及经脉穴位相关假说需要进一步研究;其次,针刺临床试验设计不够严谨,针刺降血压后停药、减药标准不一致,对于停减药物后的血压控制缺少长期随访数据;另外,临床试验方面,存在针刺降血压手法量学不一致,样本量少,随访时间短,对相关临床试验安全性的报道也较少等不足,还需要设计更为科学、系统、客观的试验方案以开展大样本量、多中心、长期随访的临床试验来提供证据,并结合循证医学证据和标准的手法量学以指导今后的研究。     

"活血散风"针刺法治疗高血压病的机制研究概况

"活血散风"针刺法是石学敏院士基于"气海"理论创立的治疗高血压病的针刺疗法,该刺法在改善高血压前期、即刻降压、降低晨峰血压、调节血压节律和保护靶器官等方面有明显的疗效.其机制主要与调节中枢和交感神经兴奋性、抑制炎性反应、降低肾素-血管紧张素-醛固酮水平、调节血管内皮功能、调节离子通道以及缓解焦虑等有关.本研究将基于现有...     

中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压临床观察

近几年，高血压患病率逐渐增高，60岁以上老年人中40％-45％患有高血压，其中50％是单纯收缩期高血压（ISH）。在治疗此类高血压病时既要降低收缩压，又要避免使舒张压过低。笔者采用中西医结合方法治疗ISH64例，收到较好疗效，现报道如下。     

活血散风针刺法对高血压前期患者血压的影响

目的 观察活血散风针刺法对高血压前期（prehypertencion, PHT）患者血压的影响。 方法 采用随机数字表法将60例PHT患者分为2组,对照组及针刺组各30例,两组长期采用生活方式干预,针刺组在此基础上联合活血散风针刺法干预6周（30次）。观察针刺干预对PHT患者血压改善情况及干预6周、随访1年时PHT患者血压达标率、发展为高血压病的比例。 结果 与对照组比较,针刺组干预6周后收缩压和舒张压均降低,血压达标率为56.7%（17/30）,显著高于对照组［10%（3/30）］,差异有统计学意义（ χ 2〖KG-*3〗=14.70, P <0.01）。随访1年,针刺组血压达标率为36.7%（11/30）,显著高于对照组［13.3%（4/30）］,差异亦有统计学意义（ χ 2=4.36, P <0.05）。 结论 活血散风针刺法对PHT患者血压具有调控作用,并呈现逐步平稳下降趋势,并且可提高PHT患者血压达标率、降低PHT患者发展为高血压病的风险。     

“活血散风,疏肝健脾”针刺法对高血压合并脑梗死患者清晨血压与血压变异性的调控

目的:观察"活血散风,疏肝健脾"针刺法对高血压合并脑梗死患者清晨血压及血压变异性的干预疗效。方法:将61例患者随机分为两组,观察组30例,对照组31例,对照组仅晨起口服拜新同30 mg,1次/d;观察组在对照组基础上予"活血散风,疏肝健脾"针刺法治疗,针刺每日1次,每周治疗6次,总计30次。两组均10次为1个疗程,共治疗3个疗程。采用24 h动态血压监测,分别比较治疗前后两组清晨血压变化及血压变异性情况。结果:两组治疗后清晨血压均有降低,但观察组较对照组相比,效果更明显(P0.05);两组治疗后相比,观察组24 h收缩压标准差及夜间收缩压标准差有所降低(P0.05)。结论:"活血散风,疏肝健脾"针刺法对高血压合并脑梗死患者清晨血压及血压变异性有明显的调节作用,其作用机制可能与其对机体中枢自主神经和相关体液激素的调节有关。     

针刺治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

年龄大于60岁人群中,血压或三次非同日血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg诊断为老年高血压,若收缩压≥140mmHg及舒张压〈90mmHg,则诊断为老年单纯收缩期高血压。近年来研究证实收缩压增高是发生心脑血管疾病关系最为密切的因素。     

活血散风、调和肝脾针刺法治疗轻中度原发性高血压临床研究

目的:观察活血散风、调和肝脾针刺法对轻中度原发性高血压的临床疗效.方法:选取120例原发性高血压患者,按随机数字表法分为针刺组和药物组,每组60例.针刺组给予活血散风、调和肝脾针刺降压法治疗,药物组给予降压药物治疗.2组均在治疗前、治疗后、随访1个月及3个月行24 h动态血压监测,观察血压平均值、血压变异性、昼夜血压负...     

针药联合治疗老年单纯收缩期高血压的临床观察

目的观察单纯西药治疗和针刺四关穴结合西药治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效以及对血浆内皮素(ET)的影响,从而探讨针药结合治疗本病的优势与机制。方法将60例老年单纯收缩期高血压患者随机分为2组:对照组予硝苯地平缓释片和倍他乐克治疗,治疗组在对照组的基础上加刺四关穴。观察2组降压疗效、中医证候疗效及血浆ET的变化情况。结果对照组的降压疗效为73%,中医证候疗效为70%;治疗组的降压疗效为96%,中医证候疗效为93%。2组比较均有显著性差异(P均0.05);2组均能降低血浆ET水平,治疗组优于对照组。结论针刺四关穴配合硝苯地平缓释片和倍他乐克治疗老年单纯收缩期高血压的疗效较好,其机制可能与ET显著降低有关。     

针刺治疗中度原发性高血压120例临床观察

目的:观察以24h动态血压监测评价"活血散风、平肝降逆"针刺方法治疗中度原发性高血压患者的疗效。方法:选择120例中度高血压患者,予"活血散风、平肝降逆"针法治疗2个疗程,分别在治疗前后予24 h动态血压监测24 h日间、夜间平均舒张压、收缩压及血压负荷。结果:显效101例,有效11例,无效8例,总有效率为93.33%(95%CI=88.87%~97.79%)。治疗后患者24 h平均收缩压、舒张压及血压负荷与治疗前比较均有显著性差异(P0.05)。结论:"活血散风、平肝降逆"针法具有良好的降压效果。     

一贯煎治疗单纯收缩期高血压的临床观察

目的 观察一贯煎治疗单纯收缩期高血压的临床疗效.方法 将54例符合诊断标准的患者随机分成对照组及治疗组.对照组予以苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加一贯煎,每日1剂,治疗1个月.观察两组治疗前后收缩压、舒张压、脉压差及相关症状、体征变化.结果 治疗组较对照组收缩压下降幅度大,舒张压较治疗前下降不明显,...     

中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压临床观察

目的:观察左归饮合活络效灵丹治疗老年单纯收缩期高血压患者的临床疗效.方法:将60例老年单纯收缩期高血压患者随机分为两组.对照组采用苯磺酸氨氯地平治疗,治疗组在对照组基础上采用左归饮合活络效灵丹,1周为1疗程,治疗4个疗程后进行疗效比较.结果:治疗前后降压疗效情况比较,治疗组总有效率90.0％,对照组为70.0％,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).中医证候疗效比较,治疗组总有效率93.3％,对照组为66.7％,治疗组效果明显高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:采用左归饮合活络效灵丹是治疗老年单纯收缩期高血压的有效方法.     

老年单纯收缩期高血压期间辛伐他汀辅助治疗临床评价

目的：探讨老年单纯收缩期高血压期间辛伐他汀辅助治疗进行临床效果。方法2007年3月至2009年9月诊治老年单纯收缩期高血压患者160例随机分为观察组和对照组,对照组先停用可能影响血压的药物一个星期,并给予低脂肪、低盐饮食,氨氯地平以很小的计量开始服用,5mg/每天;观察组治疗同对照组,每天晚上还要多服用辛伐他汀20mg。结果两组治疗6个月后收缩压（SBP）无差异（P〉0．05）,观察组舒张压（DBP）几乎没有下降,脉压差（PP）小（P〈0．05）。结论在治疗过程中使用氨氯地平治疗单纯性收缩期高血压的基础上加用辛伐他汀能显著的降低PP,他汀类药物可作为老年单纯性收缩期高血压重要辅助药物。     

燮理阴阳降压汤治疗老年H型单纯收缩期高血压临床观察

目的 观察燮理阴阳降压汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗老年H型单纯收缩期高血压(OISH)的临床疗效。方法将58例老年H型单纯收缩期高血压患者随机分为观察组与对照组2组,对照组24例,观察组34例。2组均用马来酸依那普利叶酸片治疗,观察组加用“燮理阴阳降压汤”治疗。结果 治疗28 d后观察组收缩压显著低于对照组(P <0.05),中医症状改善显著高于对照组(P <0.05)。2组治疗前后血Hcy水平均有明显下降,且观察组较对照组下降差异有统计学意义(P <0.05)。结论燮理阴阳降压汤可明显降低老年H型单纯收缩期高血压的收缩压,提高西药治疗老年H型高血压的临床疗效,明显改善临床症状,安全而无不良反应,值得临床研究和推广应用。     

中医药治疗老年单纯收缩期高血压的临床体会

由于大动脉弹性减退,老年高血压患者常表现为单纯收缩期高血压,收缩压可高达200 mmHg以上.舒张压一般在60岁左右达高峰,以后逐渐下降,致使脉压增大.临床常见到一些老年人收缩压为180～200 mmHg,舒张压仅60～70 mmHg.中医辨证属于气阴两虚,瘀血阻络型所占比例不少.笔者采用益气养阴,温阳活血法治疗单纯收缩期高血压的老年高血压病人,使收缩压降低同时,舒张压基本稳定在≥60 mmHg,现报道如下.     

羚角钩藤汤治疗老年单纯收缩期高血压临床观察

传统概念认为60岁以上的老人，年龄每增加10岁，基础收缩压增加10mmHg（1mmHg≈0．133kPa）是正常生理现象，甚至在先前的教科书中也有体现。但近年来这一观念已被彻底颠覆，大量研究表明，老年单纯收缩压高比舒张压高存在更严重的心脑血管危险性。因此自2003年1月起，我们试以中药羚角钩藤汤治疗老年单纯收缩期高血压42例，并取得了良好的效果，现报告如下。