生大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎30例分析

目的:观察生大黄治疗重症胰腺炎的临床疗效。方法:选取2010年5月-2014年9月贵州省平坝县人民医院收治的30例重症胰腺炎患者,通过前瞻性双盲随机方式分为观察组和对照组,每组各15例,对照组单纯采用西医常规化治疗,观察组在采用西医常规化治疗的同时加上生大黄灌肠治疗,对两组的结果进行对比和分析。结果:观察组腹胀消失时间、腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、首次自行排便时间、总有效率为86.67%均少于对照组的总有效率73.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用生大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎,不仅能缩短患者腹胀、腹痛时间,而且能使患者尽快恢复肠道蠕动功能,实现自然排便。     

生大黄保留灌肠治疗轻症急性胰腺炎40例临床观察

目的:评价生大黄灌肠治疗轻症急性胰腺炎的应用效果。方法:将80例轻症急性胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用生大黄保留灌肠。比较两组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、首次排便时间、住院天数、住院费用和总有效率。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为82.5%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、首次排便时间、住院时间、住院费用与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:生大黄灌肠能够明显改善轻症急性胰腺炎患者的临床症状,缩短病程,疗效确切。     

芒硝外敷和生大黄保留灌肠在急性重症胰腺炎中的应用效果

目的:探讨芒硝外敷和生大黄保留灌肠在急性重症胰腺炎患者中的应用效果。方法:40例急性重症胰腺炎患者,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,各20例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用芒硝外敷与生大黄保留灌肠治疗,比较两组患者的治疗前后APACHEⅡ评分、腹部症状缓解时间、肠道功能恢复时间以及住院时间。结果:观察组患者治疗后的APACHEⅡ评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而观察组患者腹部症状缓解时间、住院时间、肠道功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用芒硝外敷联合生大黄保留灌肠治疗急性重症胰腺炎疾病,临床效果显著,具有很高的应用价值。     

通腑清热中药内服联合生大黄保留灌肠对重症急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能及氧化应激状态的影响

目的观察通腑清热中药内服联合生大黄保留灌肠对重症急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能及氧化应激状态的影响。方法将2017年1月—2019年5月空军军医大学唐都医院收治的92例重症急性胰腺炎患者随机分为2组,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通腑清热中药内服联合生大黄保留灌肠治疗,连续治疗7 d,评估2组临床疗效,观察2组治疗后临床指标转归情况及肠黏膜屏障功能指标(D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶)、血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]改善情况,并统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.5%(43/46),明显高于对照组的76.1%(35/46),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者腹痛缓解时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、血淀粉酶复常时间均明显短于对照组(P均0.05);2组治疗后血清D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶、MDA水平均明显降低(P均0.05),SOD水平均明显升高(P均0.05),且观察组与对照组比较各指标改善情况更为显著(P均0.05)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论通腑清热中药内服联合生大黄保留灌肠能够调节重症急性胰腺炎患者氧化应激状态,改善患者肠黏膜屏障功能,促进预后康复。     

生大黄保留灌肠对重症急性胰腺炎患者炎症因子的影响

目的观察生大黄保留灌肠对重症急性胰腺炎患者炎症因子的影响。方法将64例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组,各32例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予生大黄煎水保留灌肠。两组疗程均为7 d。结果治疗组总有效率为84.38%,明显高于对照组的62.50%(P0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素细胞-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和淀粉酶水平均显著低于治疗前(P0.01);两组比较,治疗组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP和淀粉酶下降水平均优于对照组(P0.01)。结论生大黄保留灌肠可明显提高重症急性胰腺炎临床疗效,其作用机制可能与抑制炎症反应有关。     

大黄、芒硝对急性胰腺炎胃肠功能障碍的疗效观察

目的:观察大黄、芒硝对急性胰腺炎胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选择2016-2018年我科收治的80例急性胰腺炎患者作为研究对象。按照随机分组原则分成四组,对照组患者常规西医治疗,观察组1:患者在西医治疗基础上联合大黄口服或鼻胃管注入。观察组2:在西医治疗基础上联合大黄保留灌肠。观察组3:在西医治疗基础上联合甘油灌肠剂保留灌肠。观察组1和观察组2在上述基础上均给予芒硝腹部外敷。四组患者均治疗7天评价疗效。结果:观察组1和观察组2的总有效率较对照组明显升高(P<0.05),腹痛和腹胀时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间及禁食时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。观察组1和观察组2的C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、白细胞计数(White Blood Cell,WBC)、血淀粉酶(Serum Amylase,AMS)数值下降程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:大黄口服或灌肠联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎胃肠功能障碍患者疗效显著。     

益生菌联合大黄灌肠治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的:基于益生菌和大黄灌肠对急性重症胰腺炎(SAP)的疗效,探讨益生菌联合大黄灌肠治疗SAP的价值。方法:选取106例SAP患者,随机分成对照组及试验组,对照组在常规治疗基础上加用大黄灌肠治疗,试验组在常规治疗基础上加用益生菌联合大黄灌肠治疗,对比两组在入院第1天及第14天临床症状改善情况、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血淀粉酶水平及并发症情况。结果:试验组腹痛、腹胀、呕吐消失时间、肠鸣音恢复时间均较对照组缩短(P<0.05);试验组CRP、PCT下降程度较对照组更为明显(P<0.05);两组并发症的发生率均降低,试验组低于对照组(P<0.05);两组血淀粉酶下降程度差异不显著(P>0.05)。结论:益生菌联合大黄灌肠可有效改善临床症状,减轻SAP肠黏膜损伤,减少肠源性感染,进而改善预后。     

清胰通腑汤保留灌肠对重症急性胰腺炎的临床治疗效果观察

目的:观察清胰通腑汤保留灌肠治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:选择2016年4月-2018年4月我院收治60例重症急性胰腺炎患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组30例,对照组给予常规治疗,试验组在此基础上给予清胰通腑汤保留灌肠治疗,对比两组患者治疗总效率、胰腺炎特异性指标、炎症反应状态指标。结果:试验组治疗总效率为96.67%,高于对照组的70.00%,试验组重症急性胰腺炎患者排气时间、腹胀腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均比对照组短,试验组重症急性胰腺炎患者血淀粉酶(Serum Amylase,AMS)、白细胞(White Blood Cell,WBC)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)水平优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:清胰通腑汤保留灌肠治疗重症急性胰腺炎的临床效果显著,值得借鉴。     

中西结合治疗高脂血症性急性胰腺炎40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床疗效。方法:将78例高脂血症性胰腺炎患者随机分为治2组,对照组38例采用西医常规治疗;治疗组40例在对照组基础上加用鼻饲大柴胡汤、复方大黄灌肠液保留灌肠及芒硝外敷腹部。观察2组患者血淀粉酶(AMS)、C-反应蛋白(CRP)复常时间,腹痛、腹胀缓解时间,第1次排气或排便时间,住院时间,并判定疗效。结果:总有效率治疗组为95%,对照组为78.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组腹痛、腹胀缓解时间、排气或排便时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后血AMS、CRP复常时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗高血脂症性急性胰腺炎疗效显著。     

急性重症胰腺炎行中药保留灌肠的护理

目的 观察急性重症胰腺炎患者行中药保留灌肠的护理效果.方法 回顾性分析78例行中药保留灌肠治疗的重症胰腺炎患者的临床资料,比较患者腹痛消失时间、首次排便时间、患者住院时间、护理相关并发症发生率、患者满意度.结果 观察组腹痛消失时间、首次排便时间、住院时间均少于对照组;观察组并发症发生率低于对照组,患者满意度高于对照组.结论 中西医结合护理用于急性重症胰腺炎行中药保留灌肠的患者,可有效促进恢复,降低并发症发生率,提高患者满意度.     

生大黄灌肠对急性胰腺炎患者血清淀粉酶及炎症因子的影响

目的:观察生大黄灌肠对急性胰腺炎患者血清淀粉酶及炎症因子的影响。方法:选择急性胰腺炎患者80例,按照入院日期单日、双日分为2组各40例。对照组在常规护理基础上给予系统的营养护理;观察组在对照组治疗及护理方案的基础上加用中医情志护理,比较护理2组护理效果。结果:治疗后,2组腹内压均降低,观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清淀粉酶及各类炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6 (IL-6),C-反应蛋白(CRP)均降低,观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),观察组腹痛腹胀持续时间、出现排便时间、腹部压痛持续时间、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:利用生大黄灌肠治疗急性胰腺炎患者,可改善患者的腹内压、血清淀粉酶、炎症因子,提升治疗效果。     

大黄承气汤联合保留灌肠对重症急性胰腺炎肠道菌群及免疫功能的影响

目的:探讨大黄承气汤联合保留灌肠对重症急性胰腺炎的肠道菌群及免疫功能的影响。方法:选择重症急性胰腺炎患者100例,按照入组先后顺序分为观察组和对照组各50例。对照组予以常规处理措施,观察组联合大黄承气汤保留灌肠治疗,均持续治疗10 d。比较治疗后临床疗效、胃肠功能恢复时间、住院时间、肠道菌群数量、免疫功能、不良反应及死亡率。结果:观察组临床疗效总有效率为92.00%,明显比对照组的74.00%更高(P<0.05); 观察组腹痛及腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间均明显比对照组短(P<0.05); 治疗后,两组肠球菌、大肠埃希菌数量较治疗前均降低,乳酸杆菌、双歧杆菌数量均升高(P<0.05),观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05); 治疗后,两组CD₃⁺、CD₈⁺、CD₄⁺/CD₈⁺较治疗前均升高(P<0.05),且观察组上述指标均明显高于对照组(P<0.05); 治疗期间两组均无明显相关药物不良反应,与对照组的死亡率20.00%相比,观察组6.00%明显更低(P<0.05)。结论:大黄承气汤联合保留灌肠在重症急性胰腺炎患者中的治疗效果明显,可帮助患者调节肠道菌群,促进免疫功能改善,降低病死率。     

生大黄保留灌肠对急性胰腺炎患者IL-6、hs-CRP及血清内毒素的影响

目的:观察生大黄保留灌肠对急性胰腺炎患者的临床疗效及对IL-6、hs-CRP和血清内毒素的影响。方法:将86例急性胰腺炎患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各43例,对照组给予常规治疗及温盐水灌肠,治疗组给予常规治疗及生大黄保留灌肠,2组疗程均为7 d,观察治疗前后2组临床指标的变化及白介素细胞-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清内毒素及淀粉酶的变化。结果:治疗组患者腹痛、腹胀、排气排便、肠鸣音恢复等均显著改善,差异均有统计学意义。治疗后2组患者炎性指标水平均显著低于治疗前,2组比较治疗组血清IL-6、hs-CRP、血清内毒素和淀粉酶下降水平均优于对照组。结论:生大黄保留灌肠可明显提高急性胰腺炎临床疗效,其机制可能与抑制炎症反应有关。     

柴芍承气汤鼻饲联合生大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎合并肠麻痹临床研究

目的：观察柴芍承气汤鼻饲联合生大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎合并肠麻痹的临床疗效。方法：采用随机数字表法将72例重症急性胰腺炎合并肠麻痹患者分为对照组、治疗组各36例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用柴芍药承气汤鼻饲联合生大黄灌肠治疗,2组均连续治疗7 d。比较2组临床疗效及胃肠功能恢复时间;比较2组治疗前后中医证候积分、血钙、炎症指标及肠道菌群水平。结果：治疗期间,对照组脱落2例,完成研究34例;治疗组脱落2例,完成研究34例。治疗组总有效率91.18%,高于对照组70.59%(P<0.05);腹胀和腹痛缓解时间、肠鸣音恢复正常时间、首次自主排便时间、首次自主排气恢复时间、禁食时间及腹内高压恢复正常时间均较对照组缩短（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分、白细胞计数、C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)水平均较治疗前降低（P<0.05）,血钙水平升高（P<0.05）;治疗组治疗后中医证候积分、白细胞计数、CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组（P<0.05）,血钙水平高于对照组（P&...     

中药保留灌肠治疗与护理急性胰腺炎的疗效分析

目的:观察中药保留灌肠治疗与护理急性胰腺炎患者的疗效。方法:将53名急性胰腺炎患者随机分成治疗组25例和对照组28例,对照组予规范化的西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药胰瘅1号+胰瘅2号保留灌肠,并给与有效护理。观察患者首次自主排便时间、腹胀腹痛缓解时间、禁食时间、住院时间。结果:与对照组比较,治疗组首次自主排便时间、腹胀腹痛缓解时间、禁食时间均明显缩短,差异有统计学意义(P0.05),住院时间无明显差异(P0.05)。结论:胰瘅1号+胰瘅2号保留灌肠具有通里泻下、破痞除满、清热解毒、凉血活血、荡涤肠道,促进肠蠕动,排出大量肠内细菌及毒性物质的功效,能有效促进急性胰腺炎患者病情的恢复。     

生长抑素与生大黄灌肠联合在重症急性胰腺炎中的临床治疗效果分析

目的：分析探讨对重症急性胰腺炎患者实施生长抑素与生大黄灌肠联合治疗的临床疗效。方法：选择2017年1月—2020年1月,收治的30例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,并分为观察组（15例,接受生长抑素与生大黄灌肠联合治疗方式）和对照组（15例,接受生长抑素治疗方式）。对比两组的病症改善情况、炎性指标水平、APACHE Ⅱ评分、临床疗效。结果：腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、自行排便时间方面,观察组低于对照组,观察组干预后的TNA-α、CPR、IL-6指标水平明显低于对照组,观察组入院后3d、7d、14d的APACHE Ⅱ评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。总有效率方面,观察组（100.00%）高于对照组（73.33%）,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：将生长抑素与生大黄灌肠联合治疗方式应用到重症急性胰腺炎患者的临床诊疗中,可有效改善腹膜炎、腹痛等临床症状,缓解炎症反应,对降低患者的APACHE Ⅱ评分,提升其整体的治疗效果和生存机率,保障其生命安全等均重要意义,值得推广应用。     

承气化瘀方灌肠联合西药治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的观察承气化瘀方灌肠联合西药治疗轻中度急性胰腺炎的临床疗效。方法将患者63例按随机数字表法分为治疗组33例和对照组30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上进行承气化瘀方保留灌肠。观察症状及血淀粉酶、血常规、C反应蛋白(CRP)恢复正常时间。结果治疗组在首次排便时间,腹部压痛时间、CRP恢复正常时间较对照组均有显著的缩短和减少;治疗组总显效率明显优于对照组(均P0.05)。结论承气化瘀方灌肠联合西药治疗轻中度急性胰腺炎,可明显缓解胰腺炎部分症状,改善全身炎症反应,缩短治疗时间。     

大黄牡丹汤加味保留灌肠联合低分子肝素钙治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及对患者肠黏膜屏障功能和炎症因子的影响

目的观察大黄牡丹汤加味保留灌肠联合低分子肝素钙治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及对患者肠黏膜屏障功能和炎症因子的影响。方法将60例重症急性胰腺炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予常规方案+低分子肝素钙治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用大黄牡丹汤加味保留灌肠治疗。2组均治疗2周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后主要症状(腹痛腹胀、恶心呕吐、发热、身目发黄、大便不畅)积分、肠黏膜屏障功能指标[D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素]、血淀粉酶、尿淀粉酶、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-10]的变化情况。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率76.7%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组恶心呕吐、腹胀腹痛、发热、身目发黄、大便不畅主要症状积分均降低(P0.05),且治疗组上述症状积分降低优于对照组(P0.05)。治疗后2组D-乳酸、DAO、内毒素、血淀粉酶、尿淀粉酶水平均降低(P0.05),且治疗组D-乳酸、DAO、内毒素、血淀粉酶、尿淀粉酶改善优于对照组(P0.05)。治疗后2组TNF-α、IL-6、CRP水平均降低(P0.05),IL-10水平均升高(P0.05),且治疗组TNF-α、IL-6、CRP水平降低,IL-10水平升高均优于对照组(P0.05)。结论大黄牡丹汤加味保留灌肠联合低分子肝素钙能够有效调节重症急性胰腺炎患者血清炎症因子水平,改善患者肠黏膜屏障功能,快速缓解患者临床症状,有助于改善临床预后。     

大柴胡汤保留灌肠对急性胰腺炎疗效及肠道菌群失调预防作用的观察

目的观察中药大柴胡汤保留灌肠联合常规疗法治疗急性胰腺炎的临床疗效及调节肠道菌群失调方面的变化。方法将64例急性胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予西医常规治疗,治疗组加用中药大柴胡汤保留灌肠,两组疗程均为7 d,观察比较两组患者腹痛缓解时间、治疗前后临床主要症状改善情况、肠道菌群失调的变化及疗效。结果治疗组患者腹痛、恶心呕吐等主要症状的改善情况明显更好(P 0.05)。与对照组比较,治疗组血淀粉酶恢复正常的例数明显较多(P 0.05)。治疗组患者肠道菌群失调症例数明显较少,且大肠埃希菌及肠球菌数量明显减少,而双歧杆菌和乳酸杆菌数量明显增加(P 0.05)。与对照组比较,治疗组综合疗效更好(P 0.05)。结论大柴胡汤保留灌肠联合西医常规疗法治疗急性胰腺炎疗效确切,并可预防及调节肠道菌群失调。     

生大黄灌肠对急性胰腺炎患者血清淀粉酶及炎症因子的影

目的：观察生大黄灌肠对急性胰腺炎患者血清淀粉酶及炎症因子的影响。方法：选择急性胰腺炎患者80例，按照入院日期单日、双日分为2组各40例。对照组在常规护理基础上给予系统的营养护理；观察组在对照组治疗及护理方案的基础上加用中医情志护理，比较护理2组护理效果。结果：治疗后，2组腹内压均降低，观察组降低幅度大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组血清淀粉酶及各类炎症因子肿瘤坏死因子-α （TNF-α），白细胞介素-6 （IL-6），C-反应蛋白（CRP） 均降低，观察组降低幅度大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），观察组腹痛腹胀持续时间、出现排便时间、腹部压痛持续时间、住院时间均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：利用生大黄灌肠治疗急性胰腺炎患者，可改善患者的腹内压、血清淀粉酶、炎症因子，提升治疗效果。