补肺健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察

目的:观察补肺健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(肺脾气虚)患者的临床疗效.方法:纳入60例患者随机分两组各30例,治疗组采用西医常规治疗+中医治疗,对照组采用西医常规治疗法,随访观察3个月.结果:治疗组中医证候疗效改善优于对照组;总有效率治疗组为86.7%,对照组为60.0%,两组差异有统计学意义(P<0....     

健脾补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期45例

目的：观察健脾补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法：将90例COPD稳定期患者随机分成两组,治疗组45例予健脾补肺汤口服治疗,对照组45例予单纯西医治疗,治疗3月后,观察两组治疗前后临床症状、肺功能、发病频率的变化。结果：治疗组与对照组相比,不仅能改善临床症状,改善肺功能,还可减少疾病发作次数和降低发病程度,与对照组比较,有显著差异性（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论：健脾补肺汤治疗COPD稳定期疗效显著,且能更好地缓解患者症状,预防急性发作,提高生活质量。     

补肺健脾汤联合氨溴索在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

〔摘 要〕 目的：探究补肺健脾汤联合氨溴索对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及血气指标的影响。方法：选取南阳市第一人民医院 2018 年 4 月至 2019 年 4 月期间收治的 74 例 COPD 患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各 37 例。对照组在常规治疗基础上采取氨溴索治疗,观察组在对照组基础上联合补肺健脾汤治疗。治疗 3 个月,观察比较两组患者中医证候积分、肺功能〔用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）〕、血气指标〔血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）〕。结果：治疗后观察组中医证候积分为（8.67 ± 2.11）分,较对照组的（11.54 ± 2.13）分明显更低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组 FVC 水平为（2.45 ± 0.13）L、FEV1 水平为（1.78 ± 0.08）L、FEV1/FVC 水平为（70.12 ± 5.09）%,与对照组的（2.23 ± 0.17）L、（1.34 ± 0.13）L、（62.08 ± 3.23）% 比较明显更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组 PaO2 水平为（86.12 ± 1.78）mmHg、PaCO2 水平为（41.03 ± 3.18）mmHg,与对照组的（75.77 ± 1.65）mmHg、（53.52 ± 2.64）mmHg 比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组治疗总有效率为 97.30 %,与对照组的 81.08 % 比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：补肺健脾汤联合氨溴索能够有效改善 COPD 患者临床症状,降低中医证候积分,提升患者肺功能,改善血气指标。     

加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证

目的: 观察加减补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾气虚证患者临床症状、体征、肺功能、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)的影响。 方法: 将60例COPD稳定期肺脾气虚证患者分为治疗组及对照组,对照组给予常规西医治疗,治疗组常规西医治疗+加减补肺汤,监测两组患者治疗前后临床症状、体征、肺功能、TNF-α、IL-8的变化。 结果: 治疗2月后,治疗组患者临床症状明显改善(P<0.05),疗效优于对照组(P<0.05),治疗组治疗前后肺功能检查有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后无明显变化,治疗组改善肺功能疗效优于对照组,两组患者治疗前血清TNF-α,IL-8均增高,治疗2月后治疗组明显下降,而对照组无明显变化,两组比较(P<0.01)具有统计学意义。 结论: 运用益肺健脾法治疗COPD稳定期肺脾气虚证患者,可以改善患者临床症状,延缓肺功能下降,改善生活质量,降低患者血清IL-8,TNF-α含量。     

补肺健脾益肾方治疗老年肺脾肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补肺健脾益肾方治疗肺脾肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将120例稳定期COPD患者随机分为2组各60例,对照组采用常规西药常规治疗,研究组在对照组的基础上加用补肺健脾益肾方口服;疗程均为2月,观察比较2组患者肺功能、BODE指数、外周血T淋巴细胞亚群的情况。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗2月后,2组患者的肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC (用力肺活量)与治疗前比较,差异均无统计学意义(P 0.05);2组间治疗后比较,差异亦无统计学意义(P 0.05)。治疗2月后,研究组BODE指数、6 min步行距离(6MWT)积分、功能性呼吸困难(MMRC)积分和体质量指数(BMI)积分均明显低于对照组(P 0.05);研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P 0.05),CD8+明显低于对照组(P 0.05)。结论:西药联合补肺健脾益肾方可有效控制肺脾肾气虚型COPD稳定期患者BODE指数,改善患者的细胞免疫功能。     

补肺健脾平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察

目的观察补肺健脾平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床疗效。方法将50例COPD缓解期患者随机分为试验组和对照组,对照组25例予常规西药治疗,治疗组在前者基础之上给予补肺健脾平喘汤。2组治疗30 d,观察2组治疗前后患者临床疗效,肺活量(FVC),第一秒用力呼气容积(FEV1)以及第1秒用力呼气容积占肺活量比值(FEV1/FVC)治疗前后的变化。结果治疗后试验组疗效高于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,对照组及试验组治疗后均FVC、FEV1、FEV1/FVC有所提高,2组治疗后进行比较,试验组FVC、FEV1、FEV1/FVC提高程度率均好于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肺健脾平喘汤能够有效控制COPD缓解期症状,同时改善慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的肺功能。     

张波教授从脾肺相关论治慢性肺系疾病的经验

张波教授临证经验30年,秉承国医大师路志正教授调理脾胃学术思想,对从脾肺相关论治慢性肺系疾病有独到见解,临床效果满意。本文归纳总结了张波教授对脾肺在生理、病理方面相关性的认识,遵循中医治病求本、标本兼治的基本治则,主张从脾治肺、治肺顾脾,并且注重病缓防复,充分体现了中医学理论的整体观念和既病防变思想,其从脾肺相关论治慢性肺系疾病的经验,为临床诊治提供理论依据和治疗思路。     

尹莲芳教授应用健脾补肺汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病脾肺两虚证临床观察

目的 研究尹莲芳教授应用健脾补肺汤内服配合伏九贴治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)脾肺两虚证患者的临床疗效。方法 选取2020年1月—2020年9月医院收治的稳定期COPD脾肺两虚证患者140例为研究对象,随机数字表法将患者分为两组分别70例,对照组选择布地奈德混悬液及糜蛋白酶雾化吸入;观察组在对照组治疗之外联合以下治疗：三伏第1天和三九第1天分别开始给予健脾补肺汤加减,另外在三伏的每一伏第1天、三九的每一九第1天给予健脾补肺方伏九贴敷。治疗前及治疗12个月后进行自我评估测试问卷(CAT)、肺功能、6 min步行距离(6 MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、呼吸困难严重程度(mMRC)评价,并进行免疫功能检测,对比治疗前后的各项结果差异。结果 观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后6MWD高于对照组,mMRC评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CAT、SGRQ评分均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CD⁺     

加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病病稳定期肺脾气虚证的临床研究

目的：研究加减补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床疗效。方法：选取我科室2011年3月～2014年3月间就诊之慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者60例,分为治疗组和对照组,对照组采用常规西医治疗,而治疗组在此基础上,再加用中医疗法,采用加减补肺汤治疗此病。两个月为1个疗程,1个疗程后,观察并比较患者临床症状及肺功能的改善情况。结果：两个疗程后,治疗组的总有效率为83％,而对照组患者的总有效率为70％,其总有效率明显低于治疗组的总有效率（P〈O．05）。结论：加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病病稳定期肺脾气虚证的临床疗效明显,因此,此治疗方法可以采用并推广。     

邱志楠教授通补肺络法治疗慢性阻塞性肺疾病经验总结

邱志楠教授从事中医药防治呼吸疾病临床研究50余年,在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）方面积累了丰富的临床经验。邱教授认为COPD以虚为本,以风、痰、瘀为标,通补肺络是治疗本病的基本治则。通法是运用祛风、清热、化痰、活血等方法祛除肺络之滞,补法是运用补肺、健脾、温肾、填补奇经等方法以补肺脏之虚,临证时需要根据疾病的不同阶段和病情的程度选择相应的治疗策略。     

补肺健脾益肾汤结合西医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期90例临床观察

目的:观察补肺健脾益肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及安全性。方法:将180例中医属肺脾两虚、肺肾两虚型的COPD稳定期患者随机分为治疗组与对照组,治疗组90例在西医规范治疗的基础上,加用自拟补肺健脾益肾汤,每次200ml,每日3次,早中晚饭后2小时温服,连用60天。对照组90例仅用西医规范治疗,总疗程60天。结果:治疗60天后,治疗组与对照组比较,综合疗效、FEV1%预计值、6MWD、COPD急性加重频次(1年的COPD急性加重次数)、指脉氧饱和度均有显著性差异(P<0.05)。结论:补肺健脾益肾汤可以改善肺脾两虚、肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床症状,延缓肺功能减退,降低COPD急性加重频次,改善患者活动能力及指脉氧饱和度;可以用于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的治疗,临床应用安全。     

健脾补肺益肾法联合尼可刹米治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的 探讨健脾补肺益肾法联合尼可刹米治疗不使用机械通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 选取2017年1月—2019年12月天津市蓟州区人民医院呼吸消化中西医结合科收治的经确诊为AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭且拒绝接受或不适用机械通气治疗的患者72例,按照随机数字表法将其分成对照...     

补肺健脾方联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床研究

目的:观察补肺健脾方联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法:选取60例肺脾气虚型AECOPD患者,随机分为对照组和观察组各30例。2组均采用常规疗法治疗,观察组加用补肺健脾方治疗,2组疗程均为7 d。治疗前后评定2组患者的慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC)等级以及中医证候评分,检测感染性炎症指标[降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SaO2)]。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组CAT各项评分及总分均较同组治疗前降低(P<0.01),观察组各项评分及总分均低于对照组(P<0.05)。2组引起呼吸困难的活动强度均较治疗前提高(P<0.05),观察组引起呼吸困难的活动强度高于对照组(P<0.05)。2组外周血PCT、CRP水平均较同组治疗前降低(P<0.01),观察组PCT、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。2组Pa...     

慢性肺系疾病血瘀证探讨

活血化瘀法治疗慢性肺系疾病临床上已得到广泛的应用，但血瘀证在慢性肺系疾病中尚未作为一个基本证型，本文将从病因病机等方面加以探讨。1慢性肺系疾病血瘀证病因病机肺的主要生理功能是：主气、司呼吸，主宣发肃降，通调水道，朝百脉而主治节，通过以上功能来治理调节气血津液在全身的正常运行，以上请功能又可以用“主治节”来概括。肺的病理表现主要是气机出人升降的异常，使气血津液运行失常，产生气滞、痰凝等。心肺同处胸中，心主血脉，心脏的搏动是血液运行的基本动力，同时，血液的正常运行亦依靠肺气的敷布和调节。在生理病理上…     

补肺益肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的：探讨补肺益肾法在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中的效果。方法：选取2007年6月～2009年1月于我院进行治疗的99例慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者为研究对象,将其随机分为对照组45例和观察组54例,对照组仅给予健康宣教方面的内容,观察组在健康宣教的基础上给予患者补肺益肾法进行治疗,治疗前、治疗3个月及6个月后分别对患者的采用QOL评分进行调查研究,同时将患者的发作率等进行统计后加以比较。结果：经比较发现,治疗前两组评分无差异,治疗3及6个月后两组差异较大,P〈0．05或〈0．01。结论：在慢性阻塞性肺痰病稳定期患者采用补肺益肾法进行治疗效果较好,对于提高患者生活质量及降低急性发作率有着积极的意义,值得临床应用及探讨。     

健脾补肺汤治疗慢性阻塞性肺病稳定期23例

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限为特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。其发病率、死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。因此,重视该病稳定期治疗,是延缓疾病的进展及反复发作加重、保     

补肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病大鼠膈神经放电和膈肌功能的影响

目的观察补肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期大鼠膈神经放电和膈肌功能的影响。方法将大鼠随机分为正常对照组、模型组、补肺健脾高、中、低剂量[9.68、4.84、2.42g/(kg·d)]组和氨茶碱组[2.3mg/(kg·d)],采用香烟熏吸联合细菌感染法制作COPD稳定期模型。于第9周起分别给予高、中、低剂量补肺健脾方和氨茶碱至第20周取材,观察肺功能、膈神经放电时间(di-aphragmatic neural discharge time,Td)、间期(diaphragmatic neural discharge interval,Tdi)、幅度(diaphragmaticneural discharge range,Rd)、面积(diaphragmatic neural discharge area,Ad)、吸气时间(inspiratory time,Tin)和呼气时间(expiratory time,Tex)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、幅度(respiratory excursion,RE)和面积(respiratoryarea,RA)、膈肌张力及耐力等。结果与正常对照组比较,模型组潮气量(tidal volume,TV)、呼气峰流速(peakexpiratory flow,PEF)和50%潮气量呼气流速(50%tidal volume expiratory flow,EF50)显著降低(P<0.01),Td、Tdi、Tin和Tex显著延长(P<0.05,P<0.01),Rd和Ad、RR、RE和RA、离体膈肌张力与耐力均明显降低(P<0.05,P<0.01),膈肌Ⅰ、ⅡA型纤维比例显著增加(P<0.01),ⅡB型纤维比例显著减少(P<0.01),三磷酸腺苷(a-denosine triphosphate,ATP)酶活性降低而琥珀酸脱氢酶(succinate dehydrogenase,SDH)活性升高(P<0.01)。补肺健脾组上述指标均不同程度改善,尤以高、中剂量组改善较为明显(P<0.05,P<0.01),部分指标疗效优于氨茶碱。结论补肺健脾方可以显著改善COPD大鼠膈神经放电和膈肌功能。     

补肺活血法治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的临床观察

目的 研究补肺活血法治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床疗效和对肺功能的影响。方法 将125例患者随机分为治疗组85例和对照组40例，两组均经缓解期常规基础治疗，治疗组加用中药汤剂口服。两组均以2周为1个疗程，连续治疗4个疗程后统计疗效。结果 治疗组总有效率为94．1％，对照组总有效率为90，0％，两组相比，P〈0．05；两组的主要症状和体征均改善，但治疗组对咳嗽、咳痰、喘促、气短以及肺部罗音等症状体征改善均优于对照组（P〈0．01）；治疗组的肺功能的改善优于对照组（P〈0．05）；治疗组的发病次数明显少于对照组（P〈0．05）。结论 补肺活血法能有效改善慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的临床症状、体征、肺功能，减少患者发病次数，并提高其生活质量。     

茆俊卿教授从脾论治肺系诸疾临床经验

茆俊卿教授在治疗肺系疾病时重视病因病机的分析,博采众长,融会贯通,认为肺脾虚损是慢性肺系疾病形成的重要因素。根据多年的临床经验,他梳理出培土生金治法的用药精巧之处,阐明从脾论治肺系疾病在临床治疗过程中的重要价值。附医案三则以资验证。     

加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的疗效分析

目的:探析对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾气虚证应用加减补肺汤治疗的疗效。方法:选取2018年1月—2020年1月处于稳定期的COPD且经中医辨证确认为肺脾气虚证的80例患者的临床资料进行分析,采用随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受西医对症治疗,观察组联合加减补肺汤治疗。比较治疗效果。结果:相对于治疗前,两组各项肺功能指标[第1秒用力呼气量占预测值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1-FVC)]均有改善,观察组治疗后指标数据相对有显著优越性(P0.05);相对于治疗前,两组炎症因子指标[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)]均有改善,观察组治疗后指标数据相对有显著优越性(P0.05)。结论:COPD稳定期肺脾气虚证在常规西药治疗基础上联合加减补肺汤治疗,可达到辨证施治的效果,改善肺功能,有效缓解病情对生活及健康的影响,值得临床推广。