从肾论治先兆流产

中医认为,肾为先天之本,主生殖,主藏精而系胞胎,从受孕到分娩的整个妊娠过程中,都与“肾”密切相关。肾气旺盛、肾精充沛是孕育的基础,即生殖健康之本。肾以系胎,气以载胎,血以养胎。因此,先兆流产的根本病机在于肾,肾虚是先兆流产的最常见原因,肾虚胎元不固是先兆流产的核心病机。以肾主生殖理论来解释现代先兆流产的发病机理,治疗以补肾安胎法,亦可辨证论治,临床常用张锡纯《医学衷中参西录》中的寿胎丸加减。     

滋肾育胎丸临床验证探析

滋肾育胎丸是根据广州中医药大学教授,全国著名的中医妇科专家罗元恺的经验方剂由广州中药一厂采用近代制剂工艺生产的中药制剂,主要由人参、菟丝子、熟地、杞子、巴戟、阿胶、艾叶等15味中药组成,经提炼浓缩制成水蜜丸,具有补肾健脾、益气培元、养血安胎、强壮身体之功效.可用于治疗脾肾两虚、冲任不固所致的胎漏、胎动不安(早期先兆性流产)及防治滑胎(习惯性流产).为进一步考察该药的有效性和安全性,本院于2004年6月至2006年6月对滋肾育胎丸进行了临床验证,现将结果小结如下.     

先兆流产的中医治疗

中医认为,先兆流产病因复杂,与肝、脾、心、肾相关,“冲脉隶属于肝”,肝失条达,疏泄失司,加之孕期肝气偏旺,郁而化火,易致胎漏,胎动不安；“胎茎系于脾”,脾虚不健,气血亏虚致肾虚冲任不固,胎动不安；“胞脉者上系于心”,心肾不交,冲任不固易致胎动不安；肾阴阳亏虚,致胎元不固,然病机之要责之于肾.根据临证分型,分别以补肾养血、健脾益气、疏肝理气、清热利湿之法,疗效较好.同时,中成药配合西药、针灸、心理疏导,皆可取得满意疗效.     

滑胎的中医药治疗体会

导致滑胎的机理主要有二,其一为母体冲任损伤,其二为胎元不健。若母体肾虚或脾肾不足,气血虚弱或素有癥瘕之疾,伤及冲任,致使胎元不固,可致滑胎。笔者采用寿胎丸加味治疗滑胎,疗效显著。     

滋肾育胎丸联合黄体酮胶囊治疗肾虚型先兆流产的临床研究

目的探讨滋肾育胎丸联合黄体酮胶囊治疗肾虚型先兆流产的临床疗效。方法选择本院2014年7月-2015年7月收治的肾虚型先兆流产患者90例,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者单纯接受黄体酮胶囊治疗,观察组患者在对照组的基础上给予滋肾育胎丸治疗。观察2组患者治疗效果,并就2组患者治疗期间出现的不良反应进行对比分析。结果观察组患者治疗总有效率91.11%,显著高于对照组为80%,且观察组患者治疗期间不良反应总发生率11.11%对照组为22.22%,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对肾虚型先兆流产可行黄体酮胶囊治疗联合中医滋肾育胎丸治疗,能够有效缓解患者临床症状,且安全有效,值得临床推广。     

助孕3号丸治疗脾肾虚证胎漏、胎动不安、滑胎疗效观察

对补肾健脾的中药复方助孕３号丸治疗脾肾虚证胎漏,胎动不安,滑胎进行临床观察,怀安胎中成药滋肾育胎丸治疗作对照。结果表明助孕３号丸对脾肾虚证的胎漏,胎动不安及滑胎患者有效率达９０．２４％,与滋肾育胎丸接近。     

国医大师肖承悰防治滑胎临床经验与验案精选

复发性流产指与同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。属中医“滑胎”的范畴,又称“屡孕屡堕”或“数堕胎”。肖承悰教授认为滑胎主要与肾虚、冲任不固有关。固肾安胎为肖教授治疗滑胎的重要方法,自创经验方固肾安胎饮。临床中她重视肾主生殖及肾为冲任之本,形成了一套较完整的序贯方案,即孕前干预、孕即安胎,未病先防、预培其损,并将疏肝解郁贯穿治疗始终。结合临床病案对肖教授防治滑胎的诊疗思路及用药经验进行介绍。     

寿胎丸加味治疗习惯性流产的体会

<正> 习惯性流产,中医称为“滑胎”。我在多年临证中体会到本病病因虽然很多,其主要原因是数次堕胎之后,损伤冲任。盖冲为血海,任主胞胎,冲任之气固则胎有所载,血有所养,胎儿才能正常发育;冲任虚损则胎失所系而影响胚胎着床发育以致滑胎。因冲任二脉皆起于胞中,胞脉又系于肾,所以冲任虚损的最根本原因为肾气虚弱引起。中医认为,肾司生殖,为先天之本。可知,肾与种子安胎有密切关系。根据以上认识,我在治疗本病时,喜用补肾安胎为主要治则,方剂仿照《衷中参西录》的寿胎丸(桑寄生、菟丝子、川断、阿胶)进行加味。同时嘱患者避免体力劳动及精神紧张,禁止性生活及妇科检查。经临床观察,收效满意。     

滋肾育胎丸治疗先兆流产50例临床观察

目的:观察滋肾育胎丸对先兆流产的疗效.方法:2002年1月至2004年12月在本院就诊的先兆早期流产患者70例,应用滋肾育胎丸治疗23例,同时应用滋肾育胎丸和绒毛膜促性腺激素治疗27例.单用绒毛膜促性腺激素治疗20例.结果:滋肾育胎丸组、滋肾育胎丸和绒毛膜促性腺激素联合治疗组、绒毛膜促性腺激素治疗组有效率分别为86.96%、92.59%、85.00%,无显著统计差异(P＞0.05).结论:滋肾育胎丸治疗先兆流产有效、安全.     

习惯性流产治验

先兆流产和习惯性流产中医均称胎动不安,滑胎。其病机是由于肾虚不能系胎元;而任脉亦主胞胎。若素体肾虚,房事不节,或跌仆挫伤等原因,均可以使肾气亏损,冲任不     

从肝论治滑胎和胎动不安临床体会

滑胎即习惯性流产,中医将其病因责之于肾虚胎元不固.治疗上以"寿胎饮"为代表方剂出入变化,历代医家多未出此范畴.清初妇科名医傅山力主"气血不足,气虚不能固胎摄元",并制"助气补漏汤"、"固气填精汤"治之.胎动不安、胎漏相当于先兆流产,辨证除肾虚、气血不足外,尚有血热证.然而上述理论验之临床,治疗效果往往得失参半.有鉴于此,笔者根据"女子以肝为天"的理论,从肝论治滑胎及胎动不安,取得满意效果.实践证明,以肝血不足立论,用养血柔肝法治疗滑胎及胎动不安,较之从肾从气血论治更能接近疾病的本质,提高疗效.     

罗元恺教授论治不孕不育症学术经验介绍

总结全国著名中医妇科学家罗元恺教授论治不孕不育的学术精华与临证经验,罗教授推崇肾主生殖的理论,率先提出“肾－天癸－冲任－子宫轴”的学术观点,并以此指导不孕不育的研究,取得成果,在论治不孕不育症方面,提出不孕不育必须夫妇双方诊治,强调医无定方,结合辨辨证,种子首重调经,安胎尤重肾脾,指导心理调摄,注意生活因素等学术观点,罗教授临证中把不孕症分为肾虚,肝郁,气滞血瘀,痰湿内阻和气血虚弱5个主要证型,提出常用代表方,并创制了促排卵汤,对先兆流产和习惯性流产防治,创新了滋肾育胎丸,在论治男性不育方面,亦积累了独特的经验。     

滋肾育胎丸治疗早期先兆流产临床体会

目的:探讨滋肾育胎丸治疗早期先兆流产的疗效。方法:收集门诊100例患者,予以滋肾育胎丸治疗,每日3次,每次5g。结果:治愈55例,好转40例,有效率为95%,未愈5例,失效率为5%。结论:滋肾育胎丸治疗早期先兆流产在临床功效是显著的,药性平和,不腻不燥,无明显副作用,值得推广应用。     

滋肾育胎丸联合黄体酮胶囊治疗先兆流产疗效观察

目的:探讨滋肾育胎丸联合黄体胶囊酮在治疗早期先兆流产中的有效性及安全性。方法:选取2014年1月-2014年5月在甘肃省妇幼保健院门诊就诊的先兆流产患者240例,分组后研究组120例,给予滋肾育胎丸联合黄体酮胶囊治疗,对照组120例,单纯辅以黄体酮胶囊治疗。结果:在先兆流产的治疗方面滋肾育胎丸联合黄体酮与单用黄体酮相比有显著性差异。结论:滋肾育胎丸联合黄体酮胶囊治疗先兆流产方面疗效肯定且不良反应轻,值得临床推广。     

加味寿胎汤合滋肾育胎丸辅治早期先兆流产脾肾两虚型临床观察

目的：观察加味寿胎汤合滋肾育胎丸辅治早期先兆流产（TA）脾肾两虚型的效果。方法：68例按随机数字表法分为两组各34例。两组均用黄体酮治疗,观察组加用加味寿胎汤合滋肾育胎丸治疗。结果：总有效率观察组较对照组高（P<0.05）。治疗后性激素水平观察组优于对照组,中医证候积分、子宫动脉血流阻力指数（RI）及搏动指数（PI）观察组均较对照组低（P<0.05）。妊娠结局观察组优于对照组（P<0.05）。结论：加味寿胎汤合滋肾育胎丸辅治早期TA脾肾两虚型可提高疗效。     

中医药防治流产的研究进展

中医学对妇科疾病的治疗积累了丰富的经验 ,临床疗效已成共识 ,尤其对防治流产更显其长。笔者近年来通过文献检索 ,结合临床 ,将其研究进展综述如下 ,供临床参考。1　病因病机　　中医认为 ,肾者主蜇 ,封藏之本 ,若肾气不固 ,封藏失司 ,肾不载胎 ,后天失养 ,脾气不摄 ,坎离失泰。七情惊恐 ,悲哀动中 ,五志过极皆可伤胎动脉 ,致使胞宫不固 ,累及胎元。肖氏[1] 认为肾虚脾弱 ,气血不足是先兆流产的主要病因 ,主张以治虚为主。罗氏[2 ] 提出与脾肾、气血、冲任之脉耗损有关 ,而以肾气亏损为主要原因。夏氏[3 ] 认为 ,本病重点在于心肾失交 ,尤…     

补肾健脾法治疗先兆流产体会

先兆流产属于中医胎漏、胎动不安范畴,其病机主要为肾虚冲任不固、脾虚气血不足,治疗应以补肾健脾为主,以寿胎丸、异功散为基础方辨证加减;对于反复流产者,应辅以安神定志之品并配合心理治疗,消除紧张、焦虑情绪,而有利于安胎保胎。     

张菁主任医师中西医结合治疗胎动不安验案

中医认为,胎动不安病主要由肾虚、脾虚、气血虚弱、血热、血瘀等所致,西医称之为先兆流产.病因主要有遗传基因缺陷、内分泌异常、免疫功能异常、生殖器官异常和生殖道感染等[1].导师张菁依据《内径》"胞脉系于肾",肾以载胎,血以养胎;《医宗金鉴》"气血充实胎自安,冲任虚弱损胎原"的原则,提出"肾脾两虚,冲任气血失调"是导致胎动不安的主要病因病机.张菁主任医师多年应用中西医结合治疗胎动不安病疗效甚佳.现报告验案1则.     

滋肾育胎丸联合孕期健康教育治疗先兆流产的临床意义

目的:探讨滋肾育胎丸联合孕期健康教育治疗先兆流产的临床效果。方法:笔者所在医院2010年10月至2011年10月收治孕12周前的196例先兆流产患者,通过查房了解孕情后对住院保胎的孕妇进行健康宣教联合滋肾育胎丸治疗。结果:经过滋肾育胎丸治疗联合健康宣教后,保胎成功183例,成功率为93.36%,均经B超验证胎儿情况良好,孕妇治疗期间未见明显不良反应。结论:滋肾育胎丸联合孕期健康教育治疗先兆流产安全有效,值得临床推广。     

滋肾育胎丸联合黄体酮胶囊治疗先兆流产临床观察

目的：观察滋肾育胎丸联合黄体酮胶囊治疗先兆流产的疗效及对血清学指标的影响。方法：62例随机分为两组各31例,观察组用滋肾育胎丸及黄体酮胶囊治疗,对照组仅用黄体酮胶囊治疗。结果：治疗2周后观察组血清学指标、中医症状积分优于对照组（P<0.05）。不良反应两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。结论：滋肾育胎丸联合黄体酮胶囊治疗先兆流产能够增强疗效,且安全。