农村老年人日常生活活动能力现状

目的以湖南省郴州市下洞村老年人为例,阐明农村老年人的日常生活活动能力(ADL)现状并探索可改进的危险因素,从而延缓失能。方法采用按户籍册随机抽样、入户调查的方法,使用一般人口学资料调查表、ADL量表对下洞村194名60岁及以上常住老年人进行问卷调查。结果 ADL总受损率为28.4%,躯体性ADL(PADL)中以行走受损较为明显,达6.7%;工具性ADL(IADL)中以使用公共车辆、打电话比较明显,达18%;IADL的受损率显著高于PADL(P<0.05);Logistic回归分析显示,高龄是PADL的危险因素,而高龄、女性、低文化程度、家庭经济差、患多种慢性疾病是IADL的危险因素。结论中国农村老年人ADL受损率不容忽视,加强对女性、高龄、贫困老年人的关注并减少老年人患慢性病数对提高农村老年人ADL具有至关重要的作用,最终将提高老年人生命质量,延缓失能。     

老年人日常生活活动能力流行病学研究进展

本文阐述日常生活活动能力的概念与评价工具,综述老年人日常生活活动能力流行病学研究进展及影响因素,指出目前我国相关研究的潜在不足,以期为今后的研究和老年人日常生活活动能力受损的早期预防提供参考依据.     

2004～2014年中国老年人日常生活活动能力meta分析

目的研究2004~2014年中国老年人日常生活活动能力(ADL)情况。方法通过中国期刊网、万方数据库及PUBMED等数据库搜集资料,应用Meta Analyst Beta3.13软件进行meta分析,选用随机效用模型进行合并效应量。结果经过文章质量的评价,筛选出可用文献9篇,总样本量为19 036人,ADL正常15 214人,能力下降或障碍3 822人。经meta分析后发现,ADL正常率为79.9%,另外,东部地区ADL正常率高于中部地区,城市地区高于农村地区,老年人ADL下降排名前3位的分别是使用公共汽车、行走、做饭菜。结论中国老年人群ADL在不同地区存在明显差异,老年人ADL以工具性日常生活能力受损为主。     

阿尔茨海默病评定量表-认知部分中文版与日常生活能力量表评价血管性痴呆的信度与效度

目的研究阿尔茨海默病评定量表-认知部分中文版量表(ADAS-Cog)与日常生活能力(ADL)量表共同评价轻中度血管性痴呆(VD)患者的信度与效度,试探将两量表合并为一表精简重复的项目,添加部分缺乏的相关项目。方法选取76例符合NINDS-AIREN诊断标准确立的很可能VD患者为受试者,同时进行ADAS-Cog及ADL量表评分,考察两量表各条目间信度与效度。结果 ADAS-Cog与ADL量表中各项的内部一致性信度较高,克朗巴赫(Cronbach)α系数=0.947。ADAS-Cog量表与ADL量表总分呈显著正相关性(r=0.720,P<0.01);并存在线性回归关系,回归方程为Y=0.696X+18.958。效度分析表明除基本ADL(BADL)第4项(简称B4,以下同)外,ADAS-Cog量表与ADL量表内部各项目均呈正相关性(r>0)。结论 ADAS-Cog量表及ADL量表具有较高的信度,C7项与其他项目存在重复性,除B4外,两量表其余项目均有较好的效度。建议制作VD新量表时,在ADAS-Cog量表与ADL量表合并的基础上删除C7项及B4项,缩短评定时间,提高评价准确度,准确地为临床反映VD患者的智能情况及治疗效果提供比较敏感的标准化新工具。     

特困老人日常生活活动能力及影响因素

目的 探讨许昌市720例特困老人的日常生活活动能力现状,并分析其影响因素.方法 使用一般情况调查表、日常生活活动能力量表(ADL),对许昌市各区县随机抽取的特困老人进行横断面调查.结果 特困老人的日常生活活动能力总评分为(92.27±17.15)分.其中生活完全自理的有508人(占70.6％),轻度功能障碍的有155人...     

脑梗死患者日常生活活动能力影响因素的分析

目的探讨脑梗死患者日常生活活动能力的影响因素。方法选取2012年1月到2013年12月该院收治的脑梗死患者76例,采用日常生活活动能力评定量表评估患者的日常生活活动能力,同时收集患者的各项临床资料。对比不同临床资料患者的日常生活活动能力评定量表评估结果,同时通过Spearman相关分析探讨不同临床资料对患者日常生活活动能力的影响。结果右侧病灶、有感觉障碍患者的ADL量表评估结果显著低于左侧病灶、无感觉障碍的患者(均P0.05),年龄、纤维蛋白原水平、意外跌倒次数与患者的日常生活活动能力呈负相关(r=-0.602、-0.421,-0.615,P0.05),而认知障碍严重程度、吞咽功能障碍严重程度与患者的日常生活活动能力呈正相关(r=0.330、0.392,P0.05)。结论病灶侧别、有无感觉障碍、年龄、纤维蛋白原水平、意外跌倒、认知和吞咽功能情况是影响脑梗死患者日常生活活动能力的因素,应当采取针对性的干预措施以有效提高患者的日常生活活动能力。     

老年人害怕跌倒心理与日常生活活动能力的相关性

目的探讨老年人害怕跌倒心理与其日常生活活动能力的相关性。方法对符合纳入和排除标准的老年人进行一般状况调查表、害怕跌倒心理量表、日常生活活动能力量表调查。结果老年人害怕跌倒心理程度总体上处于中等水平;37.1%的老年人的日常生活活动能力均有不同程度的下降;老年人害怕跌倒心理程度与日常生活活动能力呈负相关(P<0.01)。结论老年人的日常生活活动能力越好,越不易产生害怕跌倒的心理。害怕跌倒心理产生的原因是多方面的,家庭和社会要给予老年人害怕跌倒心理较多的干预,以减少跌倒和害怕跌倒心理的发生率,提高老年人生活质量。     

汉化自我管理能力量表在我国老年人群中的信效度检验

目的探讨修订荷兰老年人自我管理能力量表及其信效度。方法采用方便法从承德市和南京市选取898名社区老年人,施测自我管理能力量表(SMAS)、工具性日常生活功能量表(IADL)、中文版健康调查12条简表(SF-12)、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)。结果探索性因素分析表明,中文版自我管理能力量表包括主动-投入、多样性、多功能化、自我效能感和积极心态五个因素,累计解释方差变异量为59.49%;验证性因素分析表明,χ~2/df=3.532,RMESA=0.069,GFI=0.852,AGFI=0.816,CFI=0.900,IFI=0.901,NLI=0.867;量表的Cronbachα系数为0.920,各分量表的内部一致性系数0.718~0.909;除"多样性"与工具性日常生活功能量表和纽芬兰纪念大学幸福度量表得分相关不具有统计学显著意义外,自我管理能力量表总分及各维度得分与工具性日常生活功能量表、中文版健康调查12条简表、纽芬兰纪念大学幸福度量表得分皆显著正相关(r=0.143~0.424,PS0.01)。结论汉化后自我管理能力量表具有良好的信效度,可以应用于中国普通老年人群。     

影响老年人日常生活活动能力的相关因素研究

老年人运动系统功能状况受很多因素的影响,近年来临床上常采用日常生活活动能力(ADL)量表来评定老年人独立照料自己每天生活所具有的能力,它的高低与年龄和躯体伤残情况有关.由于其评定方便有效,一些跨国研究已将ADL作为衡量老年人生活质量和功能状态的指标之一[1].为了解社区老年人ADL状态及探索影响ADL的有关因素,以便对之有更深入的认识,我们使用ADL量表[2]对影响老年人ADL的因素进行了综合分析.     

日常生活能力量表鉴别痴呆与轻度认知损害

目的评价Lawton日常生活能力量表鉴别痴呆与轻度认知损害的能力。方法根据纳入和排除标准筛选有记忆下降主诉的患者,结合临床痴呆分级量表得分分为认知正常组、轻度认知损害组和痴呆组,采用1~4分多水平计分方法对14个日常生活能力量表(ADL)测试条目进行评估,采用受试者工作曲线对量表区分不同认知损害患者的能力进行评价。结果多水平ADL量表具有很好的内部一致性(克朗巴赫α系数=0.93),ADL评分与MMSE呈负相关关系(偏相关系数为-0.793,P=0.000)。以16分作为分界值(≥16分为痴呆)区分痴呆与轻度认知损害最理想,敏感性和特异性分别为0.90、0.93,其中工具性日常生活能力评分(≥10分)具有相同的敏感性和特异性,但基本日常生活能力区分痴呆与轻度认知损害缺乏敏感性(P0.50)。结论多水平Lawton日常生活能力量表能有效地区分轻度认知损害和痴呆。     

不同手术时机小骨窗显微手术治疗高血压脑出血与日常生活活动能力量表、格拉斯哥预后评分的相关性

目的探讨不同手术时机小骨窗显微手术治疗高血压脑出血(HICH)与日常生活活动能力量表(ADL)、格拉斯哥预后评分(GOS)的相关性。方法选择2012年1月至2015年12月该院收治的HICH后行小骨窗显微神经外科手术治疗患者80例,按患者出血发生至手术治疗间隔时间分为超早期手术组30例、早期手术组30例、晚期手术组20例。分别采用ADL和GOS对患者近期疗效和远期疗效进行评估,并比较各组术后并发症发生情况。结果超早期组患者植物生存(GOS 2分)与死亡(GOS 1分)发生率均低于早期手术组和晚期手术组(P<0.05)。三组恢复至Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅴ级及死亡者比较差异显著(P<0.05)。超早期手术组恢复至Ⅰ级、Ⅱ级者多于早期组和晚期组(P<0.05),Ⅴ级或死亡者少于早期组和晚期组(P<0.05)。三组术后并发症发生率比较差异显著(P<0.05),超早期手术组术后并发症发生率低于早期组和晚期组(P<0.05)。结论小骨窗显微手术治疗HICH最佳手术时机宜选择在发病后6 h以内,手术时机选择与术后ADL和GOS存在关联。     

康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

脑血管疾病具有发病率高、死亡率高、致残率高的特征[1],幸存者中75%留有不同程度的后遗症[2],生活不能自理者高达42.7%[3],该病所致功能障碍带给社会和家庭巨大负担,带给病人巨大痛苦,治疗重点从急性病痛逐步向各种功能障碍和生活自理能力训练方向转移。采取积极的康复训练措施,患者生活自理能力将有很大程度提高,现将我科2008年1月—2011年4月252例脑卒中患者日常生活活动能力（ADL）康复训练情况总结如下。     

综合训练对脑梗死患者日常生活活动能力的影响

日常生活活动能力(activities of daily living,ADL.)是指人们每天反复进行独立生活的一系列身体动作群.许多的脑梗死患者由于没有及时进行康复治疗,或对康复知识了解不够,留有不同程度的功能障碍.如不及时康复或康复不当,就会成为终身残疾,给社会和家庭带来沉重负担.不论脑卒中患者肢体功能恢复程度如何,ADL.的训练都是非常重要的.     

武汉市城区老年人日常生活能力及其影响因素研究

日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)由躯体性日常活动能力(physical activity of daily living scale,PADL)和工具性日常活动能力(instrumental activity of daily living scale,IADL)组成,为短程自评量表,操作方便,容易掌握,不受年龄、性别、经济状况等因素影响,应用范围广。为了解武汉市老年人的日常生活能力现状及其主要的影响因素,提高武汉市老年人的生命质量提出相对应的对策,我们于2005年3～6月对武汉市城区9个居委会的老年人进行了调查。     

脑卒中患者日常生活活动能力及其影响因素

目的探讨脑卒中患者日常生活活动能力及其影响因素。方法在该院就诊的40例脑卒中患者,于住院时、出院时及出院后观察患者的日常生活能力、神经功能恢复状况及预后情况。结果出院后1个月,糖尿病对Barthel指数(BI)评分具有明显影响(P<0.05)。陪护者对BI指数评分及格拉斯哥预后量表评分(GOS)影响显著(P<0.05)。康复理疗对BI指数评分、GOS评分影响明显(P<0.05)。脑卒中患者住院时、出院时各量表评分与出院后BI指数、改良Rankin量表评分(mRS)和GOS评分显著相关。随着恢复时间的递进,脑卒中患者的日常生活活动能力、神经功能恢复状况及预后情况均明显好转(P<0.05)。结论脑卒中患者的日常生活活动能力和预后评分都较低,生活质量不高,受入院和出院时的疾病情况、预后情况、陪护情况、康复理疗等方面的影响,应加强对脑卒中患者日常生活能力的重视,帮助患者改善肢体功能,提高生活质量。     

中国南北方缺血性脑卒中社区康复疗效的差异

目的探讨不同地理位置带来的自然环境因素对缺血性脑卒中患者社区康复治疗效果的差异性。方法以淮河为界,收集南京、无锡、苏州、绍兴等南方地区和徐州、滨州、天津等北方地区的111例患者,分为南方组(n=70)和北方组(n=41),进行规范的8 w社区康复治疗。分别于入组时、社区康复治疗8 w末,采用改良Barthel指数(MBI)评分、简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、脑卒中专用生存质量量表(SS-QOL),对两组日常生活活动能力、运动功能、生存质量进行评定。结果南、北方患者经过8 w的临床路径社区康复治疗,MBI、FMA、SS-QOL评分较康复前明显改善(均P0.05);但两组间比较,各指标均无统计学差异(均0.05);两组8 w末与入组时的MBI、FMA评分增值比较无统计学差异(P0.05);而SS-QOL评分差值有统计学意义(P0.05)。结论南北方在缺血性脑卒中社区康复治疗的日常生活活动、运动功能的疗效上不受地域因素影响;但南方在生活质量的提高方面优于北方。     

长春市养老机构老年人日常生活活动能力及其影响因素

目的 了解长春市某养老机构老年人日常生活活动能力,并分析其相关影响因素.方法 随机整群抽取长春市仁大医养中心和仁和老年养护中心两家大型老年养老服务机构老年人87名,采用日常生活活动能力量表、老年抑郁量表和一般人口学资料问卷进行调查,并对数据进行统计分析.结果 功能独立与依赖老年人在养老机构中的占比各为47.1％和52....     

老年心脏病患者日常生活活动能力受限风险预测模型构建

目的 构建老年心脏病患者日常生活活动能力受限风险预测模型,并判断预测模型的预测价值。方法 选取中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据中2018年的调研数据共2 081例老年心脏病患者作为研究对象。将患者分为日常生活活动能力完好组和受限组,对两组资料采用单因素分析及logistic回归分析评估日常生活活动能力受限的影响因素并构建模型;绘制受试者工作特征曲线,通过曲线下面积分析预测模型对日常生活活动能力受限的预测价值。结果 2 081例老年心脏病患者中,日常生活活动能力受限的发生率为24.99%。logistic回归分析显示,婚姻状况、教育水平、户口、是否经常锻炼、睡眠质量、视力、听力、是否每年常规体检、中心性肥胖、是否患有支气管炎是老年心脏病患者日常生活活动能力受限的影响因素（P均<0.05）。这10个变量建立的风险预测模型预测老年心脏病患者日常生活活动能力受限的受试者工作特征曲线下面积（95%CI）为0.817(0.792～0.843)。结论 成功构建老年心脏病患者日常生活活动能力受限风险预测模型,该模型具有一定的预测价值,可为我国老年心脏病人群预防日常生活活动能力受限提...     

日常生活活动能力对急性冠脉综合征患者预后的价值

目的:探讨日常生活活动能力(ADL)对急性冠脉综合征(ACS)患者预后的应用价值。方法:选择我院经急诊住院的209名ACS患者,根据其入院时ADL:巴塞尔指数(BI)分为BI低分(40例)、中分(62例)、高分(107例)三组,观察比较三组之间的临床相关指标、全球急性冠状动脉事件注册研究(GRACE)评分及预后。结果:在ACS患者中,与BI低分、中分组比较,BI高分组患者LVEF [(53.6±8.8)%、(57.1±9.7)%比(60.8±10.3)%]显著提高;年龄[(71.8±10.8)岁、(69.6±11.7)岁比(66.1±10.9)岁]显著较小,空腹血糖[8.7(6.9,12.7) mmol/L、7.9(5.9, 13.3) mmol/L比6.4(5.4,9.0) mmol/L]、脑钠肽[488(214.5,977.4) pg/ml、322(136.7,693.5) pg/ml比166.9(47.7,338.5)pg/ml]、GRACE评分[(153.6±30.1)分、(147.8±28.0)分比(133.6±26.2)分]和死亡率(2.9%、1.4%比0%)均显著降低(P...     

抑郁状况、日常生活活动能力对老年人生活质量的影响

目的了解抑郁状况、日常生活活动能力(ADL)对老年人生活质量的影响。方法对郑州市3个社区748例老年人进行抑郁、ADL、生活质量及其他影响因素问卷调查。结果该人群中抑郁自评得分为(14.40±9.05)分,其中无抑郁症状者占61.8%,可能有抑郁症状者占14.7%,有抑郁症状者占23.5%;ADL得分(23.51±10.59)分,其中正常者占47.6%,下降者占52.4%;生活质量总分为(27.28±4.64)分,生活质量"良好"为30.3%,"中等"为5.8%,"差"为3.9%。单因素分析显示不同抑郁自评得分、ADL得分老年人生活质量差异均有统计学意义,多元线性回归分析显示:抑郁、ADL、所患慢性病数量、家庭功能等是老年人生活质量的主要影响因素。结论应从社区、家庭、个人层面采取综合措施,对老年人进行抑郁筛查、干预,重视慢性病防治,提高老年人生活质量。