清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎临床研究

目的：观察清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎的临床疗效及对患者免疫功能、 氧化应激的影响。方法：采用随机数字表法将63 例桥本甲状腺炎患者分为对照组31 例与观察组32 例。对照 组予以左甲状腺素钠治疗，观察组予以清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗，2 组连续治疗12 周。比较 2 组治疗前后中医证候积分、甲状腺自身抗体、甲状腺功能、免疫功能、氧化应激水平。结果：观察组总有效 率93.75%，高于对照组67.74%（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积分、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲 状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺激素（TSH）、CD8+、丙二醛水平均较治疗前降低（P＜0.05）；游离三碘 甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、CD3+、CD4+、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化酶活性升 高（P＜0.05），且观察组治疗后中医证候积分、甲状腺自身抗体、TSH、CD8+、丙二醛水平均低于对照 组（P＜0.05），FT3、FT4、CD3+、CD4+、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化酶活性水平均高于对照组（P＜ 0.05）。结论：清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎，能够改善患者甲状腺功能，减少氧化应 激反应，提高免疫功能，临床疗效显著。     

清瘿化痰汤治疗桥本甲状腺炎肝郁痰凝证临床观察

目的 :观察清瘿化痰汤治疗桥本甲状腺炎肝郁痰凝证的疗效。方法 :将76例符合桥本甲状腺炎肝郁痰凝证患者分为治疗组38例、对照组38例。对照组西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用清瘿化痰汤,疗程为3个月。治疗前后分别评价中医证候评分、甲状腺功能、甲状腺自身抗体滴度、甲状腺峡部厚度等。结果:治疗后中医证候评分、甲状腺自身抗体滴度、甲状腺峡部厚度都有所改善,但治疗组改善情况明显优于对照组(P0.01)。甲状腺功能两组变化均不明显。结论:清瘿化痰汤在改善中医证候、甲状腺自身抗体滴度和甲状腺峡部厚度等方面均有显著疗效,该方能调节机体免疫功能,对自身免疫因素引发的桥本甲状腺炎具有明确治疗效果。     

二仙汤合芪海消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲状腺功能减退症疗效观察

目的观察二仙汤合芪海消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲状腺功能减退症的临床疗效。方法将80例慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲状腺功能减退症患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予左旋甲状腺素治疗,治疗组在此基础上加用二仙汤合芪海消瘿汤治疗,疗程均为12周。观察2组临床疗效及治疗前后中医症状积分、甲状腺功能相关指标变化情况。结果 2组治疗后各项中医症状积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均<0.05);2组治疗后FT3、FT4均较治疗前明显升高(P均<0.05),TSH较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);治疗后对照组甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺大小均无明显改变(P均>0.05),治疗组上述指标较治疗前及同期对照组均有明显改善(P均<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论二仙汤合芪海消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲状腺功能减退症可有效改善临床症状、体征,降低抗体水平,值得推广应用。     

扶正消瘿汤联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎疗效及对血清炎症因子的影响

目的：观察扶正消瘿汤联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎（HT） 的疗效及对血清炎症因子的 影响。方法：选取90例HT患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各45例。对照组服用左甲状腺素钠片治 疗,观察组在对照组基础上加用扶正消瘿汤。比较2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医 证候积分、甲状腺体积、实验室检查指标[白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-12（IL-12）、肿瘤坏死因子- α（TNF-α）、游离三/四碘甲状腺原氨酸（FT3/FT4）、促甲状腺激素（TSH）、过氧化物酶抗体（TPOAb）、球蛋 白抗体（TGAb） ]值的变化。结果：治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组中医证候 积分低于对照组（P＜0.05）。观察组临床疗效总有效率为93.33%,对照组临床总有效率为75.56%,2组临床疗 效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组甲状腺体积均较治疗前缩小（P＜0.05）,观察组甲状腺 体积小于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组IL-6、IL-12、TNF-α、TSH、TPOAb、TGAb 水平均较治疗前下 降（P＜0.05）, FT3、FT4 水平均较治疗前上升（P＜0.05）; 观察组IL-6、IL-12、TNF-α、TSH、TPOAb、 TGAb水平均低于对照组（P＜0.05）,FT3、FT4水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗期间,2组患者出现不良反 应经休息后,均自行恢复。结论：扶正消瘿汤联合左甲状腺素钠片治疗HT能有效提高临床疗效,抑制血清炎 症因子水平,降低炎症反应,缓解临床症状。     

二仙消瘿汤联合左旋甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎继发甲状腺功能减退30例

目的观察二仙消瘿汤联合左旋甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎继发甲状腺功能减退(桥本甲减)的临床疗效。方法将60例桥本甲减患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。对照组予左旋甲状腺素钠(优甲乐)治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用二仙消瘿汤。4周为1个疗程,两组均治疗3个疗程,观察临床疗效,比较优甲乐用量、甲状腺功能[总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]及相关抗体[抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)]水平的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、66.7%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组TT3、TT4、FT3、FT4水平均较治疗前升高(P0.05),TSH较治疗前降低(P0.05);组间治疗后比较,甲状腺功能各项指标差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组TGAb、TMAb水平及优甲乐用量均较治疗前减少(P0.05);组间治疗后比较,治疗组TGAb、TMAb水平、优甲乐用量均低于对照组(P0.05)。结论二仙消瘿汤联合优甲乐治疗桥本甲减疗效满意,可明显改善患者的临床症状及甲状腺功能,降低相关抗体水平。     

健脾消瘿汤对脾气亏虚型桥本甲状腺炎患者的临床疗效

目的观察健脾消瘿汤对脾气亏虚型桥本甲状腺炎患者的临床疗效。方法 80例患者随机为观察组和对照组,每组40例,观察组给予健脾消瘿汤,对照组给予硒酵母,疗程12周。然后,检测临床疗效、甲状腺抗体(TGAb、TPOAb)、免疫因子(IFN-γ、IL-4、IL-4/IFN-γ)、杨氏模量值、中医证候评分变化。结果观察组甲状腺抗体、IFN-γ水平、杨氏模量值、中医证候评分显著低于对照组(P<0.05),IL-4/IFN-γ、总有效率显著升高(P<0.05,P<0.01)。2组IL-4水平无显著差异(P>0.05)。结论健脾消瘿汤可有效降低脾气亏虚型桥本甲状腺炎患者抗体滴度,改善甲状腺弹性,临床疗效优于硒酵母,其机制可能是调节Th1/Th2免疫失衡,减轻炎症反应。     

莲蓣消瘿汤联合中药透药法外治治疗桥本甲状腺炎随机对照非盲研究

目的观察莲蓣消瘿汤联合中药透药治疗肝郁脾虚型甲状腺功能正常桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)疗效。方法收集2017年1月—2019年7月上海市嘉定区中医医院内分泌门诊就诊的甲状腺功能正常HT肝郁脾虚证患者,随机分成莲蓣消瘿汤组、透药组、莲蓣消瘿汤联合透药组(简称联合组),每组44例,分别予以莲蓣消瘿汤、中药透药、莲蓣消瘿汤联合透药治疗,观察治疗12周后甲状腺功能、甲状腺大小、自身抗体、中医证候积分及临床疗效。结果治疗后3组自身抗体即甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)均低于治疗前(P<0.01),联合组低于莲蓣消瘿汤组、透药组(P<0.05),莲蓣消瘿汤组低于透药组(P<0.05);3组甲状腺左叶、右叶、峡部厚度均较治疗前减小(P<0.05),联合组小于莲蓣消瘿汤组、透药组(P<0.05),透药组小于莲蓣消瘿汤组(P<0.05);3组证候积分较治疗前明显降低(P<0.05),联合组、莲蓣消瘿汤组低于透药组(P<0.05),莲蓣消瘿汤组低于透药组(P<0.05);联合组总有效率明显高于莲蓣消瘿汤组及透药组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论莲蓣消瘿汤联合中药透药治疗能够降低甲状腺抗体水平,减轻甲状腺肿,改善临床症状。     

观察清瘿化痰汤治疗桥本甲状腺炎肝郁痰凝证临床效果

目的:探讨观察清瘿化痰汤治疗桥本甲状腺炎肝郁痰凝证临床效果。方法:将2016年4月-2017年4月在我院内分泌科治疗的92例桥本甲状腺炎肝郁痰凝证患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上服用清瘿化痰汤,比较两组患者的临床疗效、甲状腺激素及抗体水平、不良反应。结果:观察组治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组的78.26%,两组间差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后FT3、FT4、TSH、ATG、A-TPO较对照组明显改善,两组间差异有统计学意义(P0.05);两组治疗期间均无明显不良反应发生(P0.05)。结论:清瘿化痰汤治疗桥本甲状腺炎肝郁痰凝证效果显著,利于甲状腺激素水平的恢复,降低甲状腺自身抗体滴度,抑制甲状腺肿大,具有积极的临床意义。     

消瘿散结汤治疗甲状腺结节临床研究

目的：观察消瘿散结汤治疗甲状腺结节（TN） 的临床疗效及对患者血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb） 的影响。方法：将106 例TN 患者以随机数字表法分为对照组与治疗组各53 例。对照组给予左旋甲状腺素片治疗,治疗组在对照组基础上给予消瘿散结汤治疗。比较2 组治疗后临床疗效及治疗前后中医证候积分、甲状腺抗体、结节平均直径,并比较2 组不良反应。结果：治疗组临床总有效率88.68%,高于对照组71.70%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组中医证候积分、血清TPOAb、TGAb 水平均降低（P＜0.05）,结节平均直径减小（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分、血清TPOAb、TGAb 水平均较低（P＜0.05）,结节平均直径较小（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率5.66%,低于对照组22.64%（P＜0.05）。结论：消瘿散结汤治疗TN 疗效显著,可有效缓解临床症状,抑制结节进展,降低甲状腺自身抗体水平,且能在一定程度上减少西药治疗引起的不良反应。     

解郁消瘿汤治疗肝郁脾虚型桥本甲状腺炎疗效及对Th17、Treg相关因子的影响

目的：观察解郁消瘿汤组方治疗肝郁脾虚型桥本甲状腺炎(HT)疗效,并初步探讨其治疗机制。方法：选择94例HT患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组47例。对照组予以硒酵母片口服,每次200mμg,每日2次,治疗组在此基础上予以中药解郁消瘿汤,疗程均为12周。比较两组治疗前后中医证候评分、甲状腺左叶、右叶和峡部厚度,并比较两组治疗前后游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和血清白细胞介素(IL)-17、IL-35、IL-10、γ-干扰素(IFN-γ)水平,比较两组治疗总有效率。结果：治疗后治疗组中医证候积分(颈部肿大、面部水肿、倦怠乏力、胸胁胀满、畏寒怕冷)均低于对照组(P<0.01);甲状腺左叶、右叶、峡部厚度均小于对照组(P<0.01);TSH、TPOAb、TGAb低于对照组(P<0.01);血清IL-10、IL-35水平高于对照组(P<0.01),IL-17、IFN-γ水平低于对照组(P<0.01),治疗总有效率高于对照组(P...     

聂勇主任医师治疗甲状腺良性结节 合并桥本甲状腺炎经验分析

〔摘 要〕 目的：研究聂勇主任医师自拟消瘿方治疗甲状腺良性结节合并桥本甲状腺炎患者对其甲状腺抗体、甲状腺结 节大小数量的影响。 方法：选取驻马店市中医院 2022 年 5 月至 2023 年 5 月期间诊治的 92 例甲状腺良性结节合并桥本甲状 腺炎患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各 46 例。其中对照组患者给予左甲状腺素钠片治疗,观察组患者在对 照组基础上给予自拟消瘿方治疗。治疗 4 个月,观察两组患者临床疗效、中医证候积分、甲状腺抗体、甲状腺结节大小数 量以及不良反应。 结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组;观察组患者治疗后中医证候积分低于对照组;观察组患者 治疗后血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平均低于对照组;观察组患者治疗后甲状腺 峡部厚度、两叶前后径、结节最长径、结节数目均低于对照组,以上差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良 反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：聂勇主任医师自拟消瘿方能够有效降低甲状腺良性结节合并桥 本甲状腺炎患者自身甲状腺抗体水平,抑制结节进展,缓解临床症状,安全性高。     

消结散瘿汤辅助治疗甲状腺结节临床观察

目的 探析消结散瘿汤辅助治疗甲状腺结节临床效果。方法 选择泗水县中医医院2019年7月—2021年7月内分泌科就诊的82例甲状腺结节（痰结血瘀型）患者,随机分为2组各41例。对照组给予左旋甲状腺素,观察组在对照组基础上同时联合消结散瘿汤辅助治疗。对比2组临床疗效、治疗前后2个月中医证候积分、甲状腺功能指标[促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）以及游离甲状腺素（FT4）]、结节直径。结果 观察组综合有效率明显高于对照组（P<0.05）。2组治疗前中医证候积分、结节直径、治疗前TSH、FT3、FT4、治疗后FT3、FT4差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后观察组中医证候积分、TSH、结节直径均明显低于对照组（P<0.05）。结论 消结散瘿汤应用于甲状腺结节辅助治疗效果显著,可有效改善患者相关症状及甲状腺功能指标,值得临床推广。     

疏肝清热方治疗桥本甲状腺炎36例临床观察

目的:研究疏肝清热方治疗桥本甲状腺炎的临床效果。方法:选取福泉市第一人民医院2017年1月至2018年1月收治的36例桥本甲状腺炎患者作为研究对象,按照随机分组的方式将其分为观察组(疏肝清热方治疗)及对照组(左甲状腺素钠片治疗),对比两组患者进行治疗前后的抗甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO–Ab)水平及中医证候积分情况,对比两组患者的总体有效率。结果:进行治疗后,两组患者较治疗前,其甲状腺抗体水平及中医证候积分情况均有明显改善,且观察组患者治疗后的甲状腺抗体水平及中医证候积分情况明显低于对照组,总体有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:通过疏肝清热方对桥本甲状腺炎患者进行治疗,可以有效降低患者的甲状腺抗体水平,并且较常规的西药治疗方式,其治疗效果更加显著。     

二仙汤联合软坚消瘿汤、左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退的临床观察

目的:探讨二仙汤联合软坚消瘿汤、左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎(HT)伴甲状腺功能减退的临床疗效。方法:选取78例HT伴甲状腺功能减退患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予口服左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组基础上加用二仙汤联合软坚消瘿汤,8周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效及治疗前后的甲状腺体积和相关抗体水平。结果:观察组总有效率为92.31%(36/39),对照组总有效率为71.79%(28/39),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组甲状腺体积均较治疗前缩小(P0.05),甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平均较治疗前降低(P0.05);观察组甲状腺体积小于对照组(P0.05),TMAb、TGAb水平均低于对照组(P0.05)。结论:在口服左甲状腺素钠片的基础上加用二仙汤联合软坚消瘿汤治疗HT伴甲状腺功能减退可提高临床疗效,有效改善患者的相关抗体水平。     

固本消瘿汤联合优甲乐治疗桥本甲减40例临床研究

目的:观察固本消瘿汤联合优甲乐治疗桥本氏甲状腺炎继发甲状腺功能减退(简称桥本甲减)的临床疗效。方法:将80例桥本甲减患者随机分成2组,治疗组40例用固本消瘿汤联合优甲乐治疗,对照组40例单用优甲乐治疗,疗程均为3个月。观察2组患者治疗后临床症状体征、甲状腺功能及血清抗甲状腺自身抗体滴度水平改善情况,并进行疗效评价。结果:2组患者治疗后症状体征均得到改善,治疗组较对照组在咽喉不适、畏寒怕冷等方面改善更为明显;2组治疗后甲状腺功能均较治疗前好转,组间比较无显著性差异;2组甲状腺自身抗体滴度水平均较治疗前明显下降,治疗组较对照组下降更明显;临床疗效方面治疗组总有效率明显高于对照组。结论:固本消瘿汤联合优甲乐治疗桥本甲减具有较好的疗效,在改善患者临床症状和调节患者自身免疫方面较单用优甲乐更具优越性。     

莲蓣消瘿汤联合中药透药治疗肝郁脾虚型桥本甲状腺炎临床研究

目的:观察莲蓣消瘿汤中药内服联合中药透药对肝郁脾虚型甲状腺功能正常HT患者的疗效。方法:选取2017年1月-2019年7月在上海市嘉定区中医医院内分泌科就诊甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者132例,随机分成莲蓣消瘿汤药组、中药透药组、莲蓣消瘿汤联合透药组3组,治疗12周;治疗前后通过化学发光免疫分析法检测FT3、FT4、TSH、TPO-Ab、TG-Ab浓度,ELISA检测外周血血浆IL-2、IL4水平,彩超检测甲状腺肿并评估中医证候积分。结果:(1)甲状腺自身抗体比较:三组TPO-Ab、TG-Ab治疗后明显低于治疗前(P0.01);联合组TPO-Ab、TG-Ab明显低于莲蓣消瘿汤组、透药组(P0.01),莲蓣消瘿汤组TPO-Ab、TG-Ab低于透药组(P0.05);(2)甲状腺肿大比较:三组甲状腺大小左叶、右叶、峡部均较治疗前减小(P0.05);联合组左叶、右叶、峡部均小于莲蓣消瘿汤组、透药组(P0.05),透药组左叶、右叶、峡部小于莲蓣消瘿汤组(P0.05);(3)中医证候积分:治疗后三组症状总积分较治疗前明显降低(P0.05),联合组、莲蓣消瘿汤组总积分明显低于透药组(P0.05),莲蓣消瘿汤组低于透药组(P0.05),联合组与莲蓣消瘿汤组无明显差异(P0.05);(4)IL-2、IL-4水平比较:治疗后三组患者IL-2水平显著低于治疗前(P0.05),联合组、汤药组下降程度优于透药组(P0.05);IL-4水平显著高于治疗前(P0.05),联合组、汤药组上升程度优于透药组(P0.05)。结论:莲蓣消瘿汤联合中药透药可有效缩小甲状腺肿大,降低甲状腺抗体滴度,调节Th1/Th2细胞表达因子,改善临床症状,并且不会引起甲状腺功能波动,可安全应用于临床治疗桥本甲状腺炎。     

清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠片治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺功能减退症的研究

目的 探讨清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠片治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)合并甲状腺功能减退症(甲减)的临床疗效、安全性及对血清炎症因子的影响。方法 选择2022年5月—2023年5月就诊于北京中医药大学孙思邈医院和北京中医药大学东直门医院甲状腺病科门诊的CLT合并甲减患者89例,根据患者意愿分为观察组44例和对照组45例,并招募健康志愿者30例作为健康组。对照组和观察组患者均限碘饮食,对照组给予左甲状腺素钠片口服,治疗组给予左甲状腺素钠片联合清肝散结消瘿方口服,2组均干预8周。比较对照组与观察组患者治疗前后甲状腺相关自身抗体滴度水平、甲状腺功能[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平]、中医证候积分、甲状腺病证候群评分、下肢局部水肿评分及中医证候疗效、安全性,检测健康组受试者和观察组中30例患者(随机选取)治疗前后血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-12(IL-12)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平。结果 治疗后观察组血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)滴度水平较治疗前明显降低(P<0.05),FT4水...     

软坚消瘿汤对EAT小鼠血清甲状腺抗体和甲状腺功能影响的实验研究

观察软坚消瘿汤对实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)小鼠的自身抗体、FT3、FT4、和对EAT小鼠甲状腺病理组织的影响并探讨其作用机制。方法:运用甲状腺蛋白与弗氏完全佐剂混合免疫注射法连续注射六周和高碘喂养模拟小鼠实验性自身免疫性甲状腺炎,用化学发光酶联免疫法检测甲状腺抗体、FT3、FT4水平,HE染色法观察小鼠甲状腺组织病理改变。结果:软坚消瘿汤较模型组能明显降低自身抗体水平(P<0.01),改善FT3、FT4甲状腺功能(P<0.05),减轻小鼠甲状腺组织淋巴细胞、浆细胞的浸润(P<0.05)。结论:软坚消瘿汤能通过降低自身抗体水平而减轻甲状腺自身免疫性损害,改善甲状腺功能。     

益气化痰消瘿方对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能的影响

目的:益气化痰消瘿方联合优甲乐对桥本甲状腺炎(HT)患者甲状腺功能的影响。方法:选取2017年7月至2019年12月铜陵市中医医院收治的HT患者69例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组(n=35)与观察组(n=34),对照组采用优甲乐和硒酵母片治疗,观察组在对照组的基础上加用益气化痰消瘿方治疗,2组患者均连续治疗12周。比较2组患者临床疗效及中医症候积分变化,检测并比较2组患者甲状腺激素、自身抗体水平。结果:治疗后,观察组总有效率为85.29%,高于对照组的62.86%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者甲状腺肿、颜面肢体水肿、神疲乏力、畏寒肢冷等中医证候积分均下降,且观察组低于对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组患者血清TSH、TPOAb、TGAb水平降低,且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者FT3、FT4水平升高(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论:益气化痰消瘿方联合优甲乐治疗HT可降低患者甲状腺激素水平、自身抗体水平,从而改善患者甲状腺功能,促进患者临床症状缓解。     

消瘿合剂治疗桥本甲状腺炎临床研究

目的:观察消瘿合剂治疗桥本甲状腺炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将100例桥本甲状腺炎患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组每日早晚饭后服用消瘿合剂30 mL,对照组早晚饭后服用硒酵母片100μg,两组均连续治疗12周。比较两组患者治疗前后甲状腺功能、中医症状积分和血清Th1/Th2细胞因子水平,评价疗效。结果:治疗组治疗后血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平、中医症状积分均显著降低,与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)水平显著下降,血清白细胞介素-10(IL-10)水平显著升高,与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组总有效率分别为79.55%、33.33%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消瘿合剂治疗桥本甲状腺炎能通过纠正患者血清Th1/Th2细胞因子失衡改善临床症状、提高疗效。