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1.
目的对新生儿母乳性黄疽应早期干预,预防核黄疸的发生,降低早期新生儿高胆红素血症发病率、病死率和致残率。方法对60例母乳性黄疸儿分为门诊随访未治疗组和住院治疗组,并且进行远期跟踪随访、评分、对照。结果治疗组较未治疗组患儿黄疸消退时间明显缩短,但是远期观察均未发现体格、神经发育异常及智力低下等。结论新生儿母乳性黄疸高峰期胆红素过高,有潜在性的神经系统损害甚至核黄疸发生的可能,因此应引起高度重视。母乳性黄疸的干预标准需要在临床上进一步观察。  相似文献   

2.
母乳性黄疸家庭治疗方案的探讨   总被引:1,自引:0,他引:1  
随着母乳喂养率的提高 ,新生儿母乳性黄疸的发病率也随之提高 ,母乳性黄疸也会出现胆红素脑病[1] ,为避免高胆红素对神经系统的毒性 ,应早期治疗和早期干预。为探讨切实有效的家庭治疗方案 ,我们对 5 6例母乳性黄疸儿给予家庭治疗 ,现报告如下。临床资料一、对象  1998年 11月~ 2 0 0 0年 12月门诊随访病人5 6例 ,男 30例 ,女 2 6例。就诊日龄 :15~ 2 1d 2 8例。~ 2 8d16例 ,~ 40d 12例 ,均为足月顺产新生儿 ,无产伤及窒息史 ,无头颅血肿 ,第 1产 5 4例 ,第 2产 2例 ,出生体重 2 .8~4.2kg ,平均体重 3.4kg ,均为纯母乳喂养 ,母…  相似文献   

3.
母乳性黄疸的早期干预治疗非常重要 ,现将我院产科分娩的新生儿 786例 ,发生母乳性黄疸 177例 ,总结如下。临床资料一、一般资料  1996~ 1998年我院产科分娩新生儿 786例 ,按喂养方式分成三组 :混合喂养组 2 6 0例 ,婴儿生后 3d因母乳不足加喂牛乳或代乳粉 ,早发性母乳性黄疸 19例 ,迟发性 2例。纯母乳喂养 2 40例 ,除母乳喂养外不加代乳品包括水 ,早发性母乳性黄疸 71例 ,迟发性 3例。母乳干预组2 86例 ,早发性母乳性黄疸 80例 ,迟发性 2例。共确诊母乳性 177例。其中早发性 170例 ,男 88例 ,女 82例。迟发性母乳性黄疸 7例 ,男 4例 ,女…  相似文献   

4.
早期干预对新生儿高胆红素血症预后的影响   总被引:11,自引:1,他引:11  
目的 了解早期干预对新生儿高胆红素血症预后及智力发育情况的影响。方法 选取 2 0 0 1年 9月~ 2 0 0 2年 9月在我院出生后出现黄疸住院新生儿高胆红素血症 4 5例为干预组 ;同期外院出生的高胆红素血症住院患儿 4 0例为对照组。两组均按照我国新生儿黄疸治疗推荐方案进行光疗及药物治疗。干预组予早期干预并在治疗期间给予感知觉、运动及语言训练 ,出院后教会家长 ,定期复查。结果 两组患儿 1岁时身高、体质量、头围无明显差异 ,P均 >0 .0 5。智力发育有明显差异 P <0 .0 1。结论 对新生儿高胆红素血症进行早期干预 ,可促进神经系统发育 ,减少胆红素脑病的发生率 ,有利于早期发现脑瘫。  相似文献   

5.
思密达治疗新生儿高胆红素血症45例   总被引:9,自引:1,他引:9  
新生儿高胆红素血症是新生儿常见疾病 ,在医院设备所限无法用光疗的情况下 ,给予茵栀黄退黄及保肝等综合治疗 ,但疗效不十分满意。思密达用于治疗新生儿母乳性黄疸文献中已有报道[1] 。我们用思密达口服辅助治疗新生儿高胆红素血症 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法一、对象  1999年 3月~ 2 0 0 2年 12月我院收治的 4 5例新生儿高胆红素血症 ,日龄均 <2 8d ,均符合病理性黄疸诊断标准[2 ] 。总胆红素 <342 .0 μmol/L(2 0mg/dl) ,未成熟儿总胆红素 <2 5 6 .5 μmol/L(15mg/dl)。感染性黄疸 14例 ,头颅血肿 8例 ,母乳性黄疸 13例 ,溶血…  相似文献   

6.
目的:探索减少新生儿高未结合胆红素血症(简称高胆)发生的措施。方法:对母婴同室前后5年分别发生高胆的938例、772例新生儿进行病因对比分析。结果:母婴同室前5年发生高胆的主要病因依次为:感染(49.0%),母乳性黄疸(37.5%), 母婴血型不合(12.9%);母婴同室后5年发生高胆的主要病因依次为:母乳性黄疸(86.5%),感染(8.0%),母婴血型不合(4.2%)。发生高胆各病因在母婴同室前后差异有非常显著性(P<0.01)。结论:实行母婴同室是减少感染性黄疸的关键;改进母乳喂养是减少母乳性黄疸简单有效的方法;围产期早期干预是减轻母婴血型不合溶血程度的有力措施。  相似文献   

7.
妈咪爱、思密达治疗新生儿母乳性黄疸的观察   总被引:4,自引:0,他引:4  
我院在使用退黄药的同时 ,加用妈咪爱、思密达治疗新生儿母乳性黄疸 ,获得良好疗效 ,现报告如下。对象与方法一、对象 我院儿科 1998年 8月~ 2 0 0 0年 7月收治的母乳性黄疸 6 6例 ,均符合王慕逖主编《儿科学》母乳性黄疸诊断标准[1] 。随机分成妈咪爱、思密达治疗组和对照组。治疗组 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ,胎龄平均为 38.8± 0 .5周 ,出生体重 (3.5 2± 0 .6 8)kg ,就诊时日龄 6~ 38d ,平均 15±4.7d ,均为母乳喂养。皮肤出现黄染的时间为生后 5~ 7d ,黄疸逐渐加重或持续不退 ,患儿精神、反应、吃奶、睡眠、哭声及大小便均正…  相似文献   

8.
母乳性黄疸是未结合性胆红素增高所致的黄疸.临床分为二型:一为母乳性黄疸综合征,或称迟发母乳性黄疸,或称延长的母乳性黄疸;另一型为母乳性黄疸,或称早发母乳性黄疸. 母乳性黄疸综合征 20多年前Arias和Gartner首先报道了新生儿高胆红素血症与母乳喂养的关系。当时称这种未结合性高胆红素血症为母乳性黄疸综合征。其发生率占母乳喂养儿的0.5~2.5%。临床特点:单纯母乳喂养,无溶  相似文献   

9.
母乳性黄疸血清γ—谷氨酰转肽酶的变化及临床意义   总被引:2,自引:0,他引:2  
血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)主要来 自肝脏,因而测定血清γ-GT活性对肝胆疾 病具有重要意义。为探讨母乳性黄疸时γ- GT升高的意义,对我科收治的母乳性黄疸患 儿检测γ-CT报告如下。 资料与方法 一、对象 2000年元月~11月收治的母乳性黄疸 患儿72例,符合《实用新生儿学》母乳性黄疸 的诊断条件。其中男40例,女32例;日龄7 天~40天;早产儿6例,足月儿66例;出生体 重组2100g~4100g;无产伤及窒息史;肝胆 B超均正常。另选与本组年龄相匹配的无黄 疸的低钙血症患儿22例作为对照组。  相似文献   

10.
新生儿退黄洗液早期干预新生儿黄疸的疗效   总被引:17,自引:0,他引:17  
目的观察新生儿退黄洗液早期干预新生儿黄疸的临床效果。方法选择足月新生儿黄疸80例,随机分为2组,每组40例。干预组采用新生儿退黄洗液行药浴;对照组口服苯巴比妥 加味茵陈汤治疗。比较两组黄疸出现时间、胆红素水平变化及退黄效果。结果干预组黄疸出现时间相对推迟;治疗后干预组血清总胆红素及间接胆红素明显低于对照组,高胆红素血症明显减少,光疗率减少(P均<0.05)。结论采用新生儿退黄洗液对新生儿黄疸进行早期干预,可降低胆红素水平,达到预防高胆红素血症的目的。  相似文献   

11.
我科2001年1月~2004年10月在常规退黄治疗的基础上应用茵栀黄联合妈咪爱治疗新生儿母乳性黄疸40例,效果良好。现报告如下。  相似文献   

12.
苯巴比妥与尼可刹米联合治疗重症母乳性黄疸569例   总被引:3,自引:0,他引:3  
新生儿黄疸又称新生儿高胆红素血症。新生儿出生后都会发生或轻或重的黄疸。新生儿黄疸大多属于生理性黄疸。占足月儿的50%,早产儿的90%。病理性黄疸少见,病因复杂。近年来发现一种介于病理性和生理性黄疸之间的黄疸。随母乳喂养的频率的增加而增加,称为母乳性黄疸。母乳性黄疸大多无需特殊治疗,我科收治的569例黄疸患儿,其中83例较重,胆红素〉12mg,/dl,1min胆红素〉200mg/dl,笔者采用了苯巴比妥加尼可刹米联合停母乳喂养治疗,收到了好的效果,现报告如下。  相似文献   

13.
母乳性黄疸用光疗有必要吗?   总被引:2,自引:0,他引:2  
陈绪文 《中华儿科杂志》2003,41(11):838-838
问 :近 1年来 ,我科对高度疑诊母乳性黄疸的新生儿和小婴儿在停用母乳改用母乳并输液的基础上 ,进行蓝光照射2 4~ 4 8h ,观察退黄效果良好。但进行光疗增加了费用 ,而且光疗时要输液且有副作用。不知对于母乳性黄疸用光疗到底有无必要 ?也不知进行这方面的临床研究有无价值 ?答 :目前将母乳性黄疸分为早发型和迟发型两种。早发型母乳性黄疸一般生后 3~ 4d出现 ,5~ 7d高峰 ,其出现时间和高峰时间与新生儿生理性黄疸相似 ,但其胆红素值明显高于后者 ,且黄疸持续时间长 ,迟发性母乳性黄疸出现时间较晚 ,一般在生后 6~ 8d出现 ,黄疸高峰时间…  相似文献   

14.
新生儿黄疸中碳氧血红蛋白检测的临床应用研究   总被引:4,自引:0,他引:4  
为探讨常见新生儿黄疸中碳氧血红蛋白(COHb)检测的临床价值,以德国800系列生化血气分析仪附加的270-血氧仪检测动脉化毛细血管血COHb,同步取静脉血检测血清总胆红素(STB)。病例选自本院新生儿病房2001年7月~2002年6月收治的伴有常见黄疸原因的足月新生儿157例[新生儿溶血病75例、感染51例、晚发性母乳性黄疸31例]。对照组101例为日龄匹配无病理性黄疸者,其中≤7天者52例,检测不同日龄的COHb,共测120例次。结果对照组中COHb生后5天内较高,峰值在1~2天,一周后接近成人正常水平。COHb与STB无相关性;溶血组COHb及STB均显著高于对照组(P<0.001),感染、母乳性黄疸组COHb与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结果提示COHb可用于证实新生儿黄疸中有无胆红素产量的增多,有助于黄疸病因的诊断。  相似文献   

15.
目的:明确早期新生儿高胆红素血症的发生病因。方法:排除了母婴血型不合所致新生儿溶血病,入院的150例病例全部查血常规、网织红细胞、血清总胆红素、血清直接胆红素、肝功能,部分病例查AFP,γ-GT,G-6-PD活性测定,MCV-PCR,MCV-IgG,IgM,细菌学培养等等,并以“暂停母乳法”确诊母乳性黄疸。结果:早期高胆的主要病因为感染(33.3%),围生因素(25.3%),母乳性黄疸(18.7%),G-6-PD缺陷(8%),新生儿硬肿症(8%),另有原因不明占10.7%。结论:早期高胆的病因感染仍居首位,其他依次为围生因素、母乳喂养、G-6-PD缺陷、硬肿症。  相似文献   

16.
为探讨常见新生儿黄疸中碳氧血红蛋白(COHb)检测的临床价值,以德国800系列生化血气分析仪附加的240-血氧仪检测动脉化毛细血管血COHb,同步取静脉血检测血清总胆红素(STB).病例选自本院新生儿病房2001年7月~2002年6月收治的伴有常见黄疸原因的足月新生儿157例[新生儿溶血病75例、感染51例、晚发性母乳性黄疸31例].对照组101例为日龄匹配无病理性黄疸者,其中≤7天者52例,检测不同日龄的COHb,共测120例次.结果对照组中COHb生后5天内较高,峰值在1~2天,一周后接近成人正常水平.COHb与STB无相关性;溶血组COHb及STB均显著高于对照组(P<0.001),感染、母乳性黄疸组COHb与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结果提示COHb可用于证实新生儿黄疸中有无胆红素产量的增多,有助于黄疸病因的诊断.  相似文献   

17.
近年来 ,新生儿黄疸 (高胆红素血症 )有逐年增多的趋势 ,除了临床上对黄疸重视程度提高之外 ,还与母乳喂养率的提高及母乳性黄疸逐渐被认识有关。我院儿科自 2 0 0 0年 2月— 2 0 0 2年10月用双歧杆菌制剂“金双歧”口服辅助治疗新生儿重症母乳性黄疸 ,取得满意的疗效 ,现将临床应用观察结果报告如下。1 资料与方法1 1 诊断条件 ①母乳喂养 ;②黄疸在生理性黄疸期内 (3~ 14d)发生 ,但不随生理性黄疸的消退而消退 ;③黄疸程度轻重不等 ,以轻、中度为多 ,血清胆红素浓度 2 5 6 0~ 40 5 1μmol/L ,以未结合胆红素为主 ;④患儿一般状况好…  相似文献   

18.
目的探讨新生儿口服高丽参后的毒副作用。方法选择口服高丽参的新生儿67例,分为无黄疸组和并母乳性黄疸组。观察其临床表现,检查血、尿常规、血生化、凝血系统及脑CT等。选取同期未服高丽参母乳性黄疸新生儿43例作为对照。结果新生儿口服高丽参主要表现为胃肠功能障碍腹胀、呕吐、呕血或(和)便血、精神疲乏或爱哭闹,并母乳性黄疸组血液直接胆红素、间接胆红素增高,但与对照组比较无显著差异(P>0.05)。血小板数升高50例(占74.6%)。死亡1例,表现为中毒性脑病、中枢性呼吸衰竭、药物性肝损害、代谢性酸中毒。结论新生儿口服高丽参后毒副作用较明显,严重中毒可死亡。新生儿应慎用高丽参,以免产生不良反应。  相似文献   

19.
新生儿高胆红素血症尿视黄醇结合蛋白的动态观察   总被引:7,自引:0,他引:7  
为了解高胆红素血症对肾小管功能的影响,我们于1998年6月至1999年10月对30例高胆红素血症进行了前瞻性研究,动态监测尿视黄醇结合蛋白(RBP)水平,现报告如下。对象与方法一、对象:随机选择1998年6月-1999年10月住院足月新生儿高胆红素血症30例,其中男23例,女7例,日龄7~15d(10.2±1.3),出生体重均大于2500g,Apgar评分≥8分。引起黄疸主要原因:ABO溶血症8例,Rh溶血症1例,红细胞增多症2例,母乳性黄疸7例,头颅血肿3例,不明原因9例。均未用肾毒性药物,无感染、窒息等病史。给光疗、酶诱导剂、中药退黄等综合治疗。选择正常足月新…  相似文献   

20.
新生儿窒息是造成小儿精神运动发育迟滞的主要原因之一。为了能早期发现新生儿脑功能障碍,以便早期对其进行干预性治疗,我们探讨了足月窒息新生儿神经行为及脑CT检查与婴幼儿期神经系统发育的关系。一、资料与方法:研究对象;是1988年9~1992年4在我院及一些宣武区属医院产科出生的窒息儿转入我种新生儿病房者。胎龄为37~<42周,出生体重为2500~3950克,APgar评分五分钟<7分者,除外严重败血症、核黄疽、先天畸型等,在生后有不同程度的神经系统症状,共44例,男28例,女16例;对照组是同期我院产科出生的足月正常新生儿,共30例,…  相似文献   

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