股浅静脉戴戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

目的：探讨股浅静脉戴戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的可行性和实用性。方法：采用自体大隐静脉或阔筋膜补片对26例下肢深静脉瓣膜功能不全的患者施行股浅静脉第一对瓣膜戴戒术。结果：26例患肢手术效果满意。术后下肢肿胀消失，皮肤色素沉着改善。溃疡愈合。近期随访无并发症。结论：股浅静脉戴戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全疗效可靠。临床易行实用。     

戴戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

目的回顾总结应用股浅静脉瓣膜戴戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的体会。方法采用自体阔筋膜片或人造血管片对 2 1例下肢深静脉瓣膜功能不全患者施行股浅静脉第一对瓣膜戴戒术。结果 2 1例患肢手术效果满意 ,术后下肢肿胀消失 ,溃疡愈合 ,近期随访无并发症。结论戴戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全具有较好的疗效和实用性     

股静脉瓣膜环包术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全40例分析

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全，在下肢深静脉倒流性疾病中占90％以上[1]，是一种常见病。我们采用自体静脉片或大腿深筋膜环包股静脉瓣膜治疗原发性深静脉瓣膜功能不全共40例44条肢体，获满意疗效，报告如下。1资料和方法1．1一般资料：本组40例，男27例，女13例，左下肢26例，右下肢10例，双下肢4例，共44条肢体。最大年龄62岁，最小年龄25岁，平均42岁。病程4～25年。16床表现主要为浅静脉曲张，下肢肿胀，踝部皮肤色素沉着伴溃疡15例，既往已行大隐静脉抽剥术5例。1．2静脉造影：顺行静脉造影提示下肢深静脉主干呈直管状扩张，失去瓣膜…     

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全围手术期护理52例

有大量的临床资料表明,大多数下肢浅静脉曲张是原发性下肢深静脉瓣膜功能不全所致,因此发病率高,约占全部下肢静脉性疾病的40．5％。患者多同时伴有大隐静脉瓣膜功能不全或交通静脉瓣膜功能不全,因而可表现出下肢浅表静脉系统的迂曲扩张、小腿站立时有沉重感、易疲劳,病变后期足靴区交通静脉受到破坏,迅速发生皮肤营养性改变,如脱屑、萎缩、     

股浅静脉壁环缝术治疗下肢深静脉瓣功能不全

目的总结股浅静脉壁环缝术治疗下肢深静脉瓣功能不全的方法及其疗效.方法先行大隐静脉抽剥术,解剖股浅静脉,于第一对瓣膜下用7～0无损伤缝线缝合股浅静脉壁.结果20例患者中15例症状完全消失,5例明显缓解.结论股浅静脉壁环缝术是治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的有效方法之一.     

股浅静脉瓣膜带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床应用

目的 探讨股浅静脉瓣膜带戒术在治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全中的临床应用价值.方法 选择经胭静脉造影证实为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的12例患者患肢12条,行股浅静脉瓣膜带戒术及大隐静脉高位结扎剥脱术加交通支结扎术.结果 12例患者平均随访20个月,全部患肢症状明显缓解,溃疡痊愈,无复发.结论 股浅静脉瓣膜带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全疗效满意.     

基层医院治疗下肢深静脉瓣膜功能不全疗效分析

1999年1月至2003年12月本院外科收治下肢深静脉瓣膜功能不全患11例，均施行股浅静脉瓣膜人造血管戴戒术，疗效较满意，现就股浅静脉瓣膜戴戒情况报道如下。     

股浅静脉壁环缝术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

目的：总结股浅静脉壁环缝术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的方法及其疗效。方法：先行大隐静脉抽剥术，解剖股浅静脉，于第一对瓣膜下用7－0无损伤缝线缝合股浅静脉壁。结果：20例患者中15例症状完全消失，5例明显缓解。结论：股浅静脉壁环缝术是治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的有效方法之一。     

血管内激光光凝技术和静脉瓣膜修复治疗下肢深静脉瓣膜功能不全：29例分析

目的 总结股浅静脉瓣窦环包联合激光光凝技术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的临床治疗体会。方法 选择29例下肢深静脉瓣膜功能不全的患，在硬膜外麻醉下首先在股部做4cm小切口，行第一对股浅静脉瓣膜外修复(瓣窦环包)，矫正静脉返流，同时高位结扎切断大隐静脉，再由大隐静脉远端插入5F导管，光导纤维跟入，使用810nm波长的半导体激光器，对下肢迂曲扩张的大隐静脉及其浅静脉进行血管内光凝术。结果 术后当天可自由活动，术后8d拆线，切口愈合良好，肢体活动自如，无皮肤灼伤，无皮下血肿和下肢水肿。随访6～20个月，平均14个月，超声检查大隐静脉和曲张浅静脉均已闭合、深静脉瓣膜外修复处均无返流，无复发或再通现象，局部皮肤营养障碍性病变明显减轻，下肢酸胀感减轻或消失。结论 股浅静脉瓣窦环包联合激光光凝技术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全可行、可靠，操作简便、创伤小、恢复快，效果确切。     

下肢深静脉瓣膜关闭功能不全的分型与影像学诊断

目的：研究下肢深静脉瓣膜关闭功能不全的分型与影像学诊断。材料与方法：216条肢体均行下肢深静脉顺行造影，其中152条肢体行经皮Guo静脉插管造影，并对14条单纯性大隐静脉曲张（正常瓣膜）肢体进行血液动力学观察。结果：202条肢体诊断为下肢静脉关闭不全，14条肢体诊断为单纯型大隐静脉曲张，其中，I型：深静脉瓣膜脱垂致瓣膜关闭不全26例；Ⅱ型：深浅静脉扩张致瓣膜相对关闭不全33例；Ⅲ型：瓣膜脱垂加股静脉扩张36例；Ⅳ型：先天性下肢深静瓣膜发育不全症4例；Ⅴ型：深静脉血栓形成后完全再通瓣膜遭破坏39例。14条单纯性大隐静脉，瓣膜完全正常，屏气时正常肢体股静脉第一对瓣膜、Guo静脉瓣膜同时关闭，足背伸屈运动时Guo静脉瓣膜开放程度显著大于股静脉第一对瓣膜（P＜0．01）。结论：下肢深静脉瓣膜关闭功能不全全面反映疾病的病理本质，较下肢深静脉瓣膜功能不全的概念更确切。     

股静脉瓣膜带戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的护理体会

股静脉瓣膜带戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的护理体会６５００３２成都军区昆明总医院何玲萍，孔令群原发性深静脉瓣膜功能不全是近年来才被肯定的一种下肢静脉系统疾病。主要临床表现有下肢浅静脉曲张、肢体酸痛沉重、小腿下端色素沉着，严重者还伴有肢体肿胀，血栓性...     

大隐静脉抽剥对下肢深静脉瓣膜功能的影响

目的研究大隐静脉激抽剥术治疗下肢慢性静脉功能不全对改善深静脉瓣膜功能的作用。方法收集45例（50条肢体）住院治疗的下肢下肢慢性静脉功能不全的患者,行大隐静脉高位结扎剥脱术。所有患者术前均经过双功能彩色多普勒超声检查记录深静脉血流动力学指标,手术后3个月对患者进行随访,比较手术前后深静脉瓣膜功能是否有改善及改善的程度。结果除6例共7条患肢术后3个月未见明显降低级别外,其余患肢所有患肢术后均出现深静脉功能级别下降1级或1级以上;术前深静脉功能记分为139,术后3个月降到93,差异有显著性（P〈0．01）。血流动力学指数（股浅静脉第一对瓣膜返流时间与返流最大流速）术后均显著改善（P〈0．05）。结论大隐静脉激抽剥术治疗下肢慢性静脉功能不全的有效术式,并且确实可以在一定程度上改善深静脉瓣膜功能。     

戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的护理

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是近年来才被肯定的一种静脉系统疾病[1,2]。我科自1995年1月～1998年3月采用新型的手术方法—人造血管（GorTex）股浅静脉戴戒术治疗35例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者,取得良好的效果。现将该手术前后的护理工作总结如下。1临床资料本组35例47条患肢,其中左下肢14例,右下肢9例,双下肢12例。男20例,女15例;年龄22～65岁,平均年龄38.7±10.5岁,病程4～15年。主要临床表现：大隐静脉曲张35例,患肢沉重胀痛31例,下肢浮肿18例,足靴区色素沉着和湿疹样改变30例,慢性溃疡9例。下肢深静脉照影和超…     

股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉功能不全42例分析

目的 探讨股浅静脉戴戒术在下肢深静脉功能不全治疗中的适应证、手术方法和疗效。方法 回顾性分析42例原发性下肢深静脉功能不全患者（45条肢体）的临床资料。结果 随访时间平均20个月，40条肢体小腿酸胀沉重感均消失或明显改善，6条肢体溃疡于2-8周内愈合，2条肢体湿疹样改变脱屑，皮肤变光滑，1例遗留有足踝部轻度凹陷性水肿。28例行股浅静脉彩超检查Valsalva试验见瓣膜返流0级或1级。结论 股浅静脉瓣膜戴戒手术时间短，创伤小，只要正确选择病例，可以取得满意疗效。     

超声评价两种下肢浅静脉手术方法对改善深静脉瓣膜功能的作用及体会

目的应用超声对比研究大隐静脉激光闭合术和高位结扎＋分段剥脱术治疗下肢浅静脉曲张对改善深静脉瓣膜功能的作用。方法收集60例（70条下肢）原发性深静脉瓣膜功能不全的患者,随机分为两组,每组30例,采用2种方法手术。两组患者术前均经过双功能彩色多普勒超声检查记录深静脉血流动力学指标,手术后6个月对患者进行随访,对比深静脉瓣膜功能是否有改善及改善的程度。结果股浅静脉和静脉的瓣膜功能通过手术均得到了改善（P〈0.05）,且二者在改善的程度上没有差异（P〉0.05）;并且激光腔内闭合术与大隐静脉高位结扎剥脱术对深静脉反流的改善无差异（P〉0.05）。结论彩色多普勒超声可较精确地提供下肢大部分静脉的功能情况,可为临床医师手术治疗和术后随访提供较详尽的信息。     

股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（附82例报告）

目的探讨股浅静脉瓣膜包窄术的临床应用价值。方法经静脉造影诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全82例（82条下肢），对其施行股浅静脉瓣膜包窄成形术。结果术后随访所有肢体症状缓解，无手术并发症。结论股浅静脉瓣膜包窄术术中、术后并发症少，操作简便，是一种比较理想的的手术方法。     

超声在股浅静脉瓣膜戴戒术中的应用研究

目的 研究术中超声应用于股浅静脉瓣膜戴戒术治疗原发性下肢深静脉功能不全(PDVI)中的疗效和应用价值.方法 将经静脉顺行造影证实为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的88个病例分为A、B两组,两组均采用传统的股浅静脉瓣膜戴戒术加曲张静脉剥脱术,A 组术中加行超声辅助.以瓣膜反流持续时间评价即时效果,以临床病因-解剖-病理-生理(CEAP)临床分级与临床记分做随访评价疗效.结果 术中超声检测静脉反流持续时间戴戒后较戴戒前明显缩短;术后A、B两组临床分级与临床记分差值均有显著性差异( P < 0.01).结论 在股浅静脉瓣膜戴戒术中,超声检查进行辅助能够有效提高手术的针对性,增加手术效果.     

下肢静脉疾病的深静脉造影研究

目的探讨下肢静脉疾病的深静脉造影临床应用价值。方法对190例下肢静脉曲张患者分别行下肢深静脉顺行及逆行造影检查。结果原发性下肢深静脉瓣膜功能不全110例，113条肢体显示深静脉直筒状扩张，瓣膜影模糊。下肢深静脉血栓形成后遗症25例，25条肢体显示深静脉管壁粗细不均，无瓣膜影。单纯性大隐静脉曲张55例，58条肢体显示深静脉呈竹节状扩张迂曲。结论下肢深静脉造影可明确病因，指导手术，具有简单、安全、并发症少等特点。在下肢静脉疾病检查时应作为常规检查手段。     

股静脉壁环缝和曲张浅静脉剥脱术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

笔者应用股静脉环缝术加曲张浅静脉剥脱术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全12例，取得良好疗效。     

下肢股浅静脉瓣膜环缩术治疗原发性深静脉瓣膜功能不全187例效果分析

目的评估应用股浅静脉瓣膜环缩术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的效果。方法回顾性总结2004年1月至2011年6月，我院187例（196条肢体）原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者采用股浅静脉第一对瓣膜环缩加曲张浅静脉剥脱术治疗的临床资料。结果176例（183条肢体）术后随访7个月～8年，中位随访时间63．5个月，随访率94．1％（176／187）；临床症状明显缓解，疗效良好160条，占随访肢体87．4％（160／183）；术后出现浅静脉曲张复发4条，占2．2％（4／183）；轻度肿胀17条，占9．3％（17／183）；溃疡复发2条，占8％（2／25）。结论股浅静脉瓣膜环缩术是治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的有效方法。