婴儿捂热综合征并发多器官功能障碍综合征的护理

婴儿捂热综合征 (infantmuggysyndrome,IMS)是婴儿因捂闷或保暖过度所致的以缺氧、发热、大汗、脱水、抽搐、昏迷为主的临床征候群。严重者可并发多器官功能障碍综合征 (multipleorgendysfunctionsyndrome ,MODS)或多系统器官功能衰竭 ,尤以新生儿多见 ,好发于冬、春季节 ,农村发病率较高。该病起病急 ,病情重 ,病死率高 ,国内报道发病率为18.33% [1] 。我院从 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治婴儿捂热综合征并发MODS 5 8例 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 8例中 ,男 4 0例 ,女 18例 ;月龄 :<2 8d 36例 ,<3个月 18…     

老年急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征的护理

老年急性腹膜炎在外科急腹症中日益多见,由于其临床表现不典型,病情重、进展快、就诊时间迟,容易并发多脏器功能衰竭,病死率高.通过对我院2005年1月～2010年12月收治的13例老年急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征(MODS)病例的分析,总结其护理方法.     

急性脑梗死并发多器官功能障碍综合征临床分析

目的 探讨急性脑梗死并发多器官功能障碍综合征(MODS)患者与未并发患者在年龄等因素上是否有差异,比较不同MODS评分组之间在年龄等因素间的差异.方法 收集157例急性脑梗死患者,分为非MODS组(未并发MODS组)与MODS组,其中MODS组根据评分结果分为4组,分别为1～6分组、7 ～ 12分组、13 ～18分组、≥19分组.分别检测降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、计算出美国国立卫生研究所脑卒中评分(NHISS评分)、急性生理学及慢性健康状况评价(APACHEⅡ评分)、洼田饮水试验评分,比较各组患者在年龄、性别、PCT、CRP、NHISS评分、APACHEⅡ评分、洼田饮水试验评分及呼吸支持率、进食率、病死率上的差异.结果 非MODS组与MODS组比较,年龄分别为(72.11±16.41)、(77.88±17.67)岁(t=2.451,P＜0.05),男女性别比分别为57/38、34/28(X2=0.414,P＞0.05),PCT评分为(1.83±0.51)、(2.98±0.71)分(t=4.384,P＜0.01),CRP为(12.53±7.12)、( 69.89±43.83) mg/L(t=17.425,P＜0.01),NHISS评分为(9.38±5.24)、(21.35±7.47)分(t=8.317,P＜0.01),APACHEⅡ评分为(11.63±4.22)、(30.92±7.80)分(t=9.476,P＜0.01),洼田饮水试验评分为(2.36 ±0.98)、(3.88±1.09)分(t=4.23,P＜0.01),呼吸支持为2例(2.1％)、27例(43.5％)(x2=46.213,P＜0.01),进食为91例(95.8％)、41例(66.1％)(x2=24.652,P＜0.01),病死率为4.2％(4/95)、43.5％ (27/62)(x2=36.636,P＜0.01).MODS 4组间两两比较,在PCT、CRP、NHISS评分、APACHE评分、洼田饮水试验评分及呼吸支持率、进食率、病死率上差异均有统计学意义(P均＜0.05);1～6分组与其他3组在发病年龄上差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 急性脑梗死并发MODS患者,MODS评分高组的年龄、PCT、CRP、NHISS评分、APACHE评分、洼田饮水试验评分、呼吸支持率、病死率高于评分低组,而进食率小于评分低组.     

脑卒中并发多器官功能障碍综合征48例临床分析

对本院48例脑卒中合并多器官功能障碍(MODS)患者的临床资料进行分析。结果48例患者死亡33例,病死率68.75％,在各器官功能障碍中,以脑、肺、心、肾、代谢、胃肠功能障碍的发生率较高,病死率随受累脏器数目增加而增加。脑卒中时使下丘脑和脑干植物神经中枢受损。高龄、既往有慢性病史、感染、药物诱发是发生MODS的重要因素,密切观察各器官功能变化、防治感染,是降低死亡率的关键。     

急性颈椎颈髓损伤并发多器官功能障碍综合征的护理

对３２例急性外伤性颈椎颈髓损伤合并多器官功能障碍综合征病人的发病情况作回顾性调查。通过分析调查结果,认识其病因和危险因素,提出预防与护理的主要措施为重视预见性护理,早期加强肺保护和管理,合理的代谢支持,注意胃肠和心脏功能的监测与保护,以及重视对原发损伤的早期治疗与护理。     

重型颅脑损伤并发多器官功能障碍综合征的护理

回顾性总结抢救58例重型颅脑损伤并发多器官功能障碍的护理经验.严密监测神经功能、生命体征,积极治疗和护理原发伤,早期有效地控制颅内压保持恢复脑功能,加强对损伤器官的功能保护和监测,及早消除各种诱发因素,早期营养支持.认为早期、有针对性的护理可降低重型颅脑损伤并发多器官功能障碍综合征的死亡率及残废率,提高生存率.     

老年人多器官功能障碍综合征的观察与护理

老年人多器官功能障碍综合征(ＭＯＤＳ)具有病死率高 ,受损脏器越多病死率越高的特点 ,如不及时采取治疗措施 ,势必引起多脏器衰竭的序贯发生 ,故而必须严密观察病情变化 ,认真细致地做好各项治疗及护理工作。1　临床资料1 1　一般资料 :本组老年人ＭＯＤＳ共计6 5例 ,基础疾病为肺心病 ,男 42例 ,女2 3例 ,男女之比 1 8∶1,年龄 6 0～ 90岁 ,平均 70 1岁。死亡 31例 ,病死率 47 7%。ＭＯＤＳ按文献标准诊断〔1〕。1 2　年龄与病死率的关系 :见表 1。1 3　受损脏器与病死率的关系 :见表 2。1 4　单个器官衰竭发生率与病死率统计 :见表 3。1…     

老年急性消化道出血并发多器官功能障碍综合征的预防和护理

目的:探讨老年急性消化道出血患者发生多器官功能障碍综合征(MODS)的预防与护理措施。方法:对186例老年急性消化道出血患者进行回顾性研究,并根据诱发MODS的高危因素,总结出有效的预防与护理措施。结果:本组MODS发生率为39.78%,病死率为60.81%,无因护理措施不当而导致的MODS。结论:正确的护理措施可有效降低老年急性消化道出血患者MODS的发生率和病死率。     

老年重症肺炎并多器官功能障碍综合征的护理

肺炎是一种常见病和多发病，肺炎病死率占呼吸系统急性感染病死率的75．5％，特别是在老年人直接死因中占有重要的位置，老年人重症肺炎，病情危重且复杂，表现多样化，呼吸系统症状不典型，护理困难。为了提高疗效，降低死亡率，精心的观察护理有重要意义。老年多器官功能障碍综合征(MOFE)是指年龄大于或等于60岁，在器官老化和患有多种慢性病基础     

预防产科多器官功能障碍综合征的探讨

目的探讨孕产妇多器官功能障碍综合征（MODS）的防治与护理.方法对1993～2005年23例产科MODS的临床资料进行回顾性总结,根据其诱发因素、疾病特点等制定相应的预防及护理措施.结果本组23例孕产妇痊愈14例,死亡9例,死亡率为39.1%.导致产科MODS主要因素是妊娠高血压疾病重度子痫前期或子痫和产后出血,器官衰竭以肾功能衰竭最为多见.结论及时处理产科MODS的病因,积极预防和治疗产科并发症,采取有效的护理措施,是减少孕产妇死亡的关键.     

老年多器官功能障碍综合征23例预见性护理

目的：探讨老年多器官功能障碍综合征（MODS）的预见性护理方法。方法：将2004年2月。2006年5月收治的老年MODS患者22例设为常规护理组，实施常规护理；将2006年6月-2008年8月收治的老年MODS患者23例设为预见性护理组，实施预见性护理。结果：预见性护理组死亡7例，存活率69．6％，无一例因护理措施不当导致抢救失败。常规护理组死亡9例，存活率59．1％，1例因痰液阻塞窒息死亡。两组死亡率比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：对老年MODS患者采取预见性护理措施，早期评价主要脏器功能，实施综合护理措施早期干预对改善患者预后，降低病死率有重要意义。     

1例重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征患儿的护理

总结1例重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征（MODS）患儿的护理经验,根据患儿住院期间临床特点及病情变化,通过对患儿实施有针对性气道管理、血流动力学管理、肾功能维护、营养支持、腹腔出血护理,健康宣教及腮腺炎护理等,患儿恢复良好。     

肺结核并发多器官功能障碍综合征临床观察分析

目的对肺结核并发多器官功能障碍综合征进行临床观察分析。方法选取2010年11月~2013年11月我院收治的肺结核合并多器官功能障碍综合症患者106例,根据其30d存活情况分为存活组和死亡组,对两组患者的临床资料进行比较分析。结果两组肺结核并发多器官功能障碍综合症疾病患者于病灶范围、器官衰竭数目、并发症、合并症、血清白蛋白值及病灶情况等均有一定差异,P0.05。结论肺结核患者的病灶情况、衰竭器官及低血清白蛋白值等因素于肺结核并发多器官功能障碍综合症患者有十分重要的影响,应给予一定的重视。     

感染性脑膜炎并发多器官功能障碍综合征的临床分析及护理39例

目的　分析感染性脑膜炎并发多器官功能障碍综合征 (MODS)的临床发展过程及预后 ,探讨防治策略及护理对策。方法　回顾分析 39例感染性脑膜炎并发MODS的临床资料。结果感染性脑膜炎患者MODS的发生率为5 3.9% ,病死率 4 2 .9% ;并发MODS时 ,肺功能障碍发生率以及 3个以上脏器相继发生功能衰竭的病死率均较高。结论　早期明确诊断与治疗 ,并采取措施积极调控机体炎症反应 ,加强基础护理 ,有助于控制病情和促进康复     

感染性脑膜炎并发多器官功能障碍综合征的临床分析及护理39例

目的分析感染性脑膜炎并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床发展过程及预后,探讨防治策略及护理对策。方法回顾分析39例感染性脑膜炎并发MODS的临床资料。结果感染性脑膜炎患者MODS的发生率为53.9％,病死率42.9％;并发MODS时,肺功能障碍发生率以及3个以上脏器相继发生功能衰竭的病死率均较高。结论早期明确诊断与治疗,并采取措施积极调控机体炎症反应,加强基础护理,有助于控制病情和促进康复。     

感染性脑膜炎并发多器官功能障碍综合征的临床分析及护理39例

目的 分析感染性脑膜炎并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床发展过程及预后，探讨防治策略及护理对策。方法 回顾分析39例感染性脑膜炎并发MODS的临床资料结果感染性稿膜炎患者MODS的发生率为53．9%，病死率42．9％；并发MODS时。肺功能障碍发生率以及3个以上脏器相继发生功能衰竭的病死率均较高结论早期明确诊断与治疗，并采取措施积极调控机体炎症反应，加强基础护理，有助于控制病情和促进康复。     

老年多器官功能障碍综合征23例预见性护理

目的:探讨老年多器官功能障碍综合征(MODS)的预见性护理方法.方法:将2004年2月～2006年5月收治的老年MODS患者22例设为常规护理组,实施常规护理;将2006年6月～2008年8月收治的老年MODS患者23例设为预见性护理组,实施预见性护理.结果:预见性护理组死亡7例,存活率69.6%,无一例因护理措施不当导致抢救失败.常规护理组死亡9例,存活率59.1%,1例因痰液阻塞窒息死亡.两组死亡率比较差异有显著性意义(P<0 05).结论:对老年MODS患者采取预见性护理措施,早期评价主要脏器功能,实施综合护理措施早期干预对改善患者预后,降低病死率有重要意义.     

感染性休克并发多器官功能障碍综合征的急救护理

总结32例感染性休克并发多器官功能障碍综合征病人的护理要点,包括早期液体复苏的配合、使用血管活性药物的护理、控制感染的护理、应激性高血糖的控制、肾功能的监护、营养支持护理。有效、早期的急救护理配合对降低病死率、促进早日康复有重要意义。     

多器官功能障碍综合征患者营养治疗的护理

总结78例多器官功能障碍综合征患者营养治疗中的护理体会。主要包括评估患者的营养状态、能量的供给及营养治疗途径，根据评估资料选择恰当的营养治疗方式方法，做好胃肠内及胃肠外两种营养治疗过程中的各种护理。认为加强营养治疗可以降低多器官功能障碍综合征患者的病死率，为进一步治疗创造机会，而正确的护理配合为这一方法提供了有力保证。