浓煎复方大承气汤在腹部手术后的应用：附56例临床报告

我科自1991年以来,对56例腹部手术后的病例,运用浓煎复方大承气汤治疗和预防术后胃肠功能恢复缓慢,取得显著疗效,现报告如下: 1 临床资料 本组病例中,男性40例,女性16例,年龄9岁～79岁。其中急性肠梗阻术后20例     

大承气汤灌肠在腹部手术后的临床应用

腹部手术如何促进胃肠功能恢复是一个重要问题，已日益为外科医师所重视。为减轻腹部手术后患者的痛苦并使其及早恢复，自１９９８年８月～１９９９年，我们随机选择了一组腹部手术的病人，术后早期给予大承气汤保留灌肠，结果加快了胃肠功能的早期恢复，减少了并发症的发生。１　临床资料 用药组１１２例，男６３例，女４９例；年龄１６～６８岁，平均４３．１岁；其中胆道手术４７例，胃肠手术６５例（急诊手术３７例，择期手术７５例）。对照组９５例，男５１例，女４４例；年龄１８～６９岁，平均４４．３岁；其中胆道手术３８例，胃肠…     

复方大承气汤保留灌肠在腹腔手术后的应用观察

目的 观察复方大承气汤保留灌肠对腹腔手术后患者胃肠功能恢复和炎症反应的影响.方法 将218例腹腔手术后患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组加用复方大承气汤保留灌肠;比较两组肠鸣旨恢复时间、肛门排气排便时间、腹胀发生率、手术前后白细胞及体温情况.结果 治疗组肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间短于对照组,腹胀发生率低于对照组;治疗组术后第3、5日白细胞变化和术后第3、4日体温下降较对照组显著.结论 复方大承气汤保留灌肠可促进腹腔手术后胃肠功能及早恢复,且能降低全身炎症反应,有效提高围手术期的治疗效果.     

腹部术后应用加味大承气汤的体会

1997～1998年，我们对68例腹部手术患者行术后口服加味大承气汤以促进胃肠功能恢复进行疗效观察，通过与对照组对比，效果满意，报告如下。l临床资料本组共68例作为治疗组，男36例，女32例；年龄16一68岁，平均42岁；胆道手术26例，阑尾切除18例，胃大部切除10例，脾切除6例，子宫全切6例，宫外孕内出血2例。另选一般情况、手术类别与治疗组相似的68例患者作为对照组。2治疗方法治疗组采用中药大承气汤加味：大黄12g，权实10g，厚朴Icg，芒硝3g（冲服），牡丹皮10g，莱前子12g，木香10g，青皮6g，陈皮6g。术后6～sh开始口服，每日回剂，水…     

复方大承气汤灌肠对腹部手术后胃肠功能恢复作用观察

目的观察复方大承气汤灌肠促使腹部术后患者胃肠蠕动功能恢复的临床疗效。方法将212例腹部术后患者随机分为治疗组与对照组各106例，均予西医常规治疗，治疗组加用复方大承气汤灌肠，每6小时1次；观察并记录肠鸣音恢复的时间、自主肛门排气排便时间。结果治疗组肠鸣音及肛门排气排便的时间较对照组明显提前。结论复方大承气汤保留灌肠能促使术后患者胃肠蠕动功能恢复。     

复方大承气汤灌胃促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效观察

目的　观察复方大承气汤灌胃对促进腹部手术后胃肠功能恢复的效果。方法　随机将腹部手术患者分为 2组 ,治疗组术后 6h开始给予复方大承气汤 10 0mL灌胃 ,对照组使用等量生理盐水灌胃 ,每 6h重复灌胃 1次 ,至胃肠功能恢复 ,观察肠鸣音、肛门排气排便恢复时间 ,输液量及并发症发生情况 ,并进行统计学处理。结果　治疗组肠鸣音及肛门排气排便恢复时间明显短于对照组 (P <0 .0 5 ) ,输液量、术后并发症也明显少于对照组 (P <0 .0 5 )。结论复方大承气汤能明显缩短腹部手术后胃肠功能恢复时间。     

复方承气汤促进肾手术后肠功能恢复30例疗效观察

观察复方承气汤促进肾手术后肠功能恢复的疗效 ,结果表明在术后常规西药治疗基础上而加用复方承气汤保留灌肠的治疗组在肛门主动排气、排便恢复时间明显快于常规西药对照组 (P <0 .0 1)。     

复方大承气汤灌胃对促进腹部手术后胃肠功能恢复的价值分析

目的:探讨复方大承气汤灌胃对促进腹部手术后胃肠功能恢复的价值。方法:随机取2012年8月至2015年2月我院收治的行腹部手术患者120例的临床资料。按照随机数字表法将患者均分为实验组和对照组,每组例数为60例。患者均进行常规禁食、胃肠减压,对患者进行静脉输液、抗感染等治疗,鼓励患者进行早期活动,促进胃肠功能恢复。在此基础上,观察组患者采取中药复方大承气汤治疗;对照组患者则采取生理盐水胃内灌注。观察两组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间;观察两组患者手术前后胃动素(MTL)水平、GAS(胃泌素)水平变化情况;观察患者不良反应发生情况。结果:实验组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间均显著优于对照组(25.48±3.55 vs 37.19±3.55vs)h、(29.08±8.17 vs 50.18±8.27)h、(51.79±7.32vs 65.09±5.77)h,差异有统计学意义(P0.05)。手术后24h和手术后48h,实验组患者MTL水平、GAS水平均显著高于对照组,(338.27±6.54 vs 270.17±13.44)pg/ml、(349.68±6.55 vs 264.05±12.31)pg/ml,(150.66±9.33 vs 96.47±7.64)pg/ml、(143.66±8.77 vs 91.03±8.88)pg/ml,差异有统计学意义(P0.05)。实验组不良反应发生率显著低于对照组,(5.00%vs 18.33%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方大承气汤灌胃对促进腹部手术后胃肠功能恢复能够改善患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间,利于MTL水平、GAS水平的恢复,而且不良反应发生较少,值得临床推广。     

复方大承气汤保留灌肠促进腹部术后胃肠功能恢复的疗效观察

目的 :应用复方大承气汤保留灌肠观察腹部术后患者肛门排气时间 ,了解复方大承气汤对术后胃肠功能恢复的疗效。方法 :将246例腹部术后患者分为2组 ,观察组160例用复方大承气汤保留灌肠 ,对照组86例用VitB1 肌注 ,记录排便情况和肛门排气时间。结果 :用药后<24h出现肛门排气者观察组为139例 ,占86.6 % ;对照组为3例 ,占3.5 % ;肛门平均排气时间(h ,-x±s)观察组为22.1±4.65 ,对照组为49.2±9.25 ,2组对比P<0.01。结论 :观察组多在用药后24h内出现肛门排气 ,而对照组则多在48h至72h ,说明复方大承气汤保留灌肠在促进术后胃肠功能恢复上有显著效果     

大承气汤对腹部术后胃肠动力障碍的影响

目的 :用大承气汤灌胃 ,观察腹部术后胃肠蠕动延迟患者肠鸣音恢复、肛门排气及排便时间 ,了解大承气汤对腹部术后胃肠动力障碍的影响。方法 :将 80例腹部术后胃肠蠕动延迟患者随机分成两组 :治疗组和对照组 ,每组各 4 0例。治疗组用常规治疗加大承气汤灌胃 ,对照组用常规治疗。仔细观察并记录肠鸣音恢复、肛门排气及排便时间。结果 :治疗组肠鸣音恢复、肛门排气及排便时间明显早于对照组 (P <0 .0 1 )。结论 :大承气汤有明显改善腹部术后胃肠动力障碍的作用 ,可促进术后胃肠功能恢复     

大承气汤预防腹部术后肠粘连临床观察

肠粘连是腹部术后的常见并发症,从1999～2000年我们应用大承气汤预防术后肠粘连,取得了一定的经验和效果.报告如下.     

奥曲肽联合复方大承气汤在腹部手术后粘连性肠梗阻中的应用

目的:观察奥曲肽与复方大承气汤联合在腹部手术后粘连性肠梗阻中的应用。方法:将住院治疗腹部手术后粘连性肠梗阻患者86例随机分为2组各43例。2组均予以禁食水、补液、持续胃肠减压、维持水电解质及酸碱平衡紊乱、应用抗生素等基础治疗。西药组予以奥曲肽针治疗,中西药组在西药组治疗基础上加用复方大承气汤加减。2组均治疗7天,观察临床疗效以及复发情况。结果:治疗7天后,中西药组临床总有效率为95.35%,优于西药组的81.40%(P<0.05)。西药组和中西药组治疗中发生不良反应分别为3例、5例,症状均较轻微,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,中西药组和西药组分别复发12例(29.27%)、18例(51.43%),中西药组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:奥曲肽联合复方大承气汤治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效优于单纯的奥曲肽治疗,安全,能明显改善其临床症状、体征,中远期疗效好,能减少其复发。     

大承气汤鼻饲促进严重脑功能衰竭患者排便作用的临床观察

目的：探讨大承气汤对脑功能衰竭伴肠功能衰竭的治疗价值。方法：24例脑功能衰竭伴肠功能衰竭患者,常规治疗5日以上未排便,给予大承气汤治疗,采用鼻饲法,药物分2次胃管内注,间12小时;如第1次给药后排便,停止第2次给药。如24小时仍未排便,再按原方案给药1剂,同时结合给予甘油100mL灌肠。如患者出现大便失禁。排除抗生素相关性腹泻及不当胃肠喂养导致的腹泻,给予蒙脱石散鼻饲。结果：24例患者均在给药后48小时内排便,其中给药后12小时内排便者6例,24小时内排便者11例。48小时内排便者7例。、大便次数1～5次．大便失禁者3例。患者排便性状多为稀糊状便,少数呈稀水样．排便量300-1900mL不等。未发现对心率、血压及CVP、电解质有明显不良影响。     

大承气汤对腹部术后胃肠动力障碍的影响分析

目的:研究分析大承气汤对腹部手术后胃肠功能不足等障碍的影响,为临床治疗提供理论数据。方法:选取在2011年3月到2013年9月期间在我院外科进行了腹部手术的患者93例,按照患者的意愿分成试验组和对照组,分别49例和44例。前者运用常规术后治疗联合大承气汤加减治疗,后者运用常规的术后治疗。观察并记录患者从术后到肠鸣音自然恢复或肛门第1次排气所需的时间。结果:治疗组患者手术后肠鸣音自然恢复或肛门第1次排气所需的时间明显比对照组早(P0.05)。结论:大承气汤加减治疗可以明显改善腹部手术后出现的胃肠动力不足或亢进等胃肠病变的作用,可有效促进腹部手术后患者身体的恢复。     

承气汤促进腹部术后肠功能恢复的疗效观察

腹胀是腹部手术后最易出现的并发症。 2 0 0 0年～ 2 0 0 1年 ,我科运用承气汤治疗腹部术后患者112例 ,发现承气汤对促进胃功能的早日恢复有明显的效果。现报告如下。1　临床资料共观察 2 34例 ,分为两组。治疗组 12 2例中 ,男 6 9例 ,女 5 3例 ;年龄 15～75岁 ,平均 4 2岁。脾切除术 10例 ,子宫肌瘤手术32例 ,胃大部分切除及肠梗阻手术 2 8例 ,阑尾切除术 18例 ,胆道手术 2 4例 ,宫外孕手术 3例 ,卵巢囊肿手术 7例。对照组 112例中 ,男 6 8例 ,女 4 4例 ;年龄 17～6 8岁 ,平均 4 3岁。脾切除术 8例 ,子宫肌瘤切除术2 0例 ,胃大部分切除及肠…     

针刺对腹部术后胃肠运动功能作用的临床观察

目的:观察针刺对腹部术后胃肠运动功能的调整作用。方法:将105例腹部手术后患者随机分为3组各35例。针刺组针刺足三针(双侧足三里、三阴交、太冲),并行传统针刺手法;电针组取相同穴位予电针治疗;空白组予西医常规对症处理。结果:总有效率针刺组为91.43%,电针组为74.29%,空白组为62.86%,总有效率针刺组、电针组与空白组比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。首次排气、排便和进食流质时间针刺组与空白组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);电针组与空白组首次进流质时间比较,差异有显著性意义(P0.05);针刺组与电针组首次排便时间比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:手法针刺调整腹部术后胃肠运动功能作用显著。     

大承气汤灌肠促使术后胃肠蠕动功能恢复的临床观察

目的 :观察大承气汤灌肠促使术后胃肠蠕动功能恢复情况。方法 :将120例术后患者作为观察组用大承气汤保留灌肠 ,另120例术后患者用0 2%肥皂水保留灌肠 ;观察并记录肠鸣音恢复的时间、肛门排气时间。结果 :观察组肠鸣音及肛门排气的时间与对照组比较能明显提前(P<0 01)。结论 :大承气汤保留灌肠能促使术后患者胃肠蠕动功能提前恢复。     

大承气汤治疗术后腹胀的临床观察

目的 观察腹部手术后12～24h用大承气汤灌肠对于预防及治疗腹胀、防止肠麻痹、减少肠粘连的临床效果。方法65例腹部术后患者分为治疗组33例，采用大承气汤治疗，对照组32例，未使用大承气汤。结果两组对照，治疗组肠功能恢复情况明显优于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论大承气汤预防治疗以理气散瘀，润肠排毒，通肠通便疗效确切。