99mTc—MIBI、201Tl与99mTcO4-用作直肠一门脉显像的比较

Kuroki与利波纪久先后用^99mTcO₄^-与²⁰¹Tl作门脉循环研究。我们则将^99mTc—MIBI引入直肠—门脉显像。本文比较其优缺点。     

~(99m)TcO_4-甲状腺显像在甲亢诊断中的应用

<正>目前诊断甲亢主要依靠各种甲状腺激素测定,很少有甲状腺影像学的功能指标。99mTcO4-甲状腺显像既可显示甲状腺形态,同时又可获得甲状腺功能的定量指标,为临床医生诊断和治疗及时提供了客观依据,现探讨如下。1临床资料健康对照组20例,男5例,女15例,平均年龄43岁,无甲状腺及其它疾病。临床资料详实的甲亢疾病组46例,男13例,女33例,平均年龄41岁,均根据甲状腺激素测定、吸131I率、B超等检查结合临床症状由专科医生确诊。     

~(99m)Tc标记葡萄糖~(99m)Tc-EC-DG肿瘤显像的可行性评价

目的:探讨99mTc标记葡萄糖(99mTc-EC-DG)在肿瘤显像中的可行性。方法:EC-DG标记时加入氯化亚锡及新鲜淋洗的99mTcO4-,振摇,静置后即完成标记。薄层色谱仪(TLC)测定标记率。2例肺癌、1例淋巴瘤、1例胃癌术后复发、1例结肠癌术后复发、1例甲状腺癌肺转移、1例肺炎和1例肺结核患者于空腹状态下静脉注射99mTc-EC-DG25m Ci后2、4h显像,并计算T/N比值,6例恶性病变患者中4例做了18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)对比显像,同样计算T/N值。结果:99mTc-EC-DG显像时脑组织未见显影,两肾放射性较高;与18F-FDG相比,99mTc-EC-DG的血液清除较慢,2h时心脏、大血管影像仍可见,4h才基本消退;肌肉组织摄取放射性少。6例恶性病变的显像结果为阳性,2h T/N比值1.95～5.64,4h T/N比值2.05～6.88,2例良性病变的显像结果为阴性;18F-FDG显像时4例恶性病变患者结果均为阳性,T/N比值5.80～12.35。结论:99mTc-EC-DG用于恶性肿瘤的葡萄糖代谢显像是可行的,但目前尚不能完全替代18F-FDG显像。     

~(99m)Tc─MIBI显像与~(131)碘全身显像在分化型甲状腺癌~(131)碘治疗后随访时的比较研究

99mTC－MIBI显像（甲氧基异丁基异腈）作为肿瘤显像剂已广泛应用于临床，MIBI的生物学性质有广泛亲肿瘤的特性，近年来也被用于甲状腺癌的诊断[1]。131I－WBI（131碘全身显像）为DTC（分化型甲状腺癌）随访及131I治疗前的常规检查项目。本文通过对47例DTC术后患者131I治疗后99mTC－MIBI显像及131I—WBI的比较研究，对两种方法的临床价值进行了评价。1资料和方法1．1一般资料：DTC47例均已行外科手术及131I之去除治疗，经131I－WBI证实残余功能性甲状腺组织已完全去除，男11例，女36例，平均年龄42．4岁（17～70岁），其中乳…     

原发性肝癌~(99m)Tc—PMT阳性显像的诊断价值

~(99m)Tc-N-pyridoxyl-5-methyltryptophan(~(99m)Tc-PMT)是比较理想的肝胆道显像剂,其特点是静注后,除很快从肝胆系排泄外,可被原发性肝癌癌变细胞摄取,出现肝癌阳性显像。本文报道20例原发性肝癌中有14例,在癌病灶部位有浓集~(99m)Tc-PMT,阳性率为70%。14例阳性显像中11例(78.5%)于静注后2小时可见浓集,直径小于3cm者2例均未浓集,直径3～5.9cm 7例中6例(85.7%)可见农集,直径10cm以上者5例均可见浓集。浓集的形态可分为点状、片状和环状。     

~（99m）Tc－MIBI乳腺显像诊断乳癌的临床价值

~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ乳腺显像诊断乳癌的临床价值任长才，朱锡琪，凌龙生，邹强，梁春立，刘永昌，管一辉，金少津９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）作为心肌显像剂已在临床广泛应用。人们在实践中同时发现，在诸如肺及甲状腺等肿瘤组织中ＭＩＢＩ亦有较高?..     

99m Tc—MIBI心肌灌注断层显像诊断冠心病的临床价值

冠心病(CAD)是危害人类生命与健康的常见病,许多患者发病隐匿,常常因突发心肌梗塞(MI)、严重心律失常或心衰才被诊断,部分患者借助亚极量活动平板分级试验(TM)、动态心电图(DCG)、冠脉造影等方法进行诊断。近年来采用99mTc—MIBI心肌灌注断层显像     

~(99m)TcO_4—γ照像检查小儿下消化道出血的临床意义

小儿下消化道出血,是临床上常见的急重症,其原因多为先天性消化道畸形所致,但出血部位,难以确定。我科应用~(99m)TcO_4~-—γ照像,检在小儿下消化道出血40例,有2/3病例显示了出血的部位,总结如下。资料患儿40例,男32例、女8例。年龄:8个月～13岁,平均4.5岁。受检前便血量100～600ml,既往     

~(99m)Tc—MDP骨显像对口腔颌面部肿瘤诊断的评价

本文对22例口腔颌面部肿瘤患者行~(99m)Tc—MDP骨显像检查,将骨显像结果与X线结果进行比较,结果发现:恶性肿瘤骨三相均有核素浓聚,骨病变范围较X线范围大;良性肿瘤,仅延迟相有核素浓聚。对其临床应用价值及良、恶性肿瘤的鉴别诊断进行了讨论。     

心肌灌注断层显像~（99m）Tc—MIBI诊断隐匿型和心绞痛型冠心病的价值

心肌灌注断层显像￣（９９ｍ）Ｔｃ—ＭＩＢＩ诊断隐匿型和心绞痛型冠心病的价值湖南医科大学附属湘雅医院刘丽华郴县人民医院熊清平￣（９９ｍ）Ｔｃ—ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像是诊断冠心病的重要无创性手段，其特异性强、敏感性高。为探讨隐匿型冠心病、心绞痛型冠心病...     

(99m)Tc-EC与(99m)Tc-DTPA肾显像特征的比较

目的探讨~(99m)Tc-EC与~(99m)Tc-DTPA肾显像结果的差异。方法共分为3组,即肾功能正常组(15人)、肾功能轻～中度受损组(37人,53侧病变肾)和肾功能重～极重度受损组(27,41侧病变肾)。用常规剂量的~(99m)Tc-EC和99mTc-DTPA分次进行肾显像,得出肾血流功能图像、肾图,并求出肾放射性摄取高峰时间(Tmax)、半排时间(T1/2)、相对肾脏指数(RI)、有效肾血浆流量(ERPF)和肾小球滤过率(GFR)。结果①在正常组中,99mTc-DTPA的T1/2要大于99mTc-EC,差异显著(P<0.0001),Tmax和RI差异不显著。②在肾功能轻～中度受损组中,99mTc-DTPA的Tmax要小于99mTc-EC,差异显著(P<0.05),T1/2和RI差异不显著。③在肾功能重～极重度受损组中,99mTc-DTPA的RI要小于99mTc-EC,差异显著(P<0.0001),Tmax差异不显著。④肾功能受损时,99mTc-DTPA的功能图像和肾图差于99mTc-EC,肾功能受损越重,差别越明显。结论①在同一生理或病理情况下99mTc-EC和99mTc-DTPA的肾显像结果有差异,99mTc-EC肾显像的图像质量优于99mTc-DTPA。②肾显像时,如不要求得出GFR,肾显像剂99mTc-EC为优选。     

~(99m)锝胃显像的研究

放射性~(99m)锝离子(~(99m)TcO_4~(++))能被胃粘膜选择性吸收。使~(99m)锝浓聚于胃。因此用~(99m)锝作胃显像剂能清楚地显示整个胃形态及胃粘膜功能状况。对胃疾病及胃癌的诊断,鉴别诊断很有价值。是继X线、胃镜等检查之后的另一种诊断手段。     

消化道出血的~(99m)Tc-RBC显像

消化道出血的９９ｍＴｃ－ＲＢＣ显像中国医科大学第一临床学院（１１０００１）核医学科李德顺刘浩罗锡圭马爱萍１９９６年６月－１９９７年３月，我们对２９例消化道出血进行了９９ｍＴｃ－ＲＢＣＳＰＥＣＴ显像，确定了出血范围和部位，为指导临床治疗提供了有价值的信...     

~(99)Tc~mO_4~-异位胃黏膜显像诊断Meckel憩室临床价值

目的探讨~(99)Tc~mO_4~-异位胃黏膜显像对Meckel憩室的诊断价值。方法回顾性分析22例Meckel憩室患者的~(99)Tc~mO_4~-异位胃黏膜显像检查结果,与组织病理结果进行比较,计算其诊断准确率。结果 22例Meckel憩室患者均经手术证实,组织病理检出异位组织17例,其中16例检出异位胃黏膜组织,1例检出异位胰腺组织;~(99)Tc~mO_4~-异位胃黏膜显像诊断Meckel憩室阳性12例,阴性10例(有异位胃黏膜4例,由于贫血被误诊;6例由于憩室不含异位胃黏膜,~(99)Tc~mO_4~-显像无法显示);与组织病理结果进行比较,~(99)Tc~mO_4~-异位胃黏膜显像诊断Meckel憩室的准确率为54.55%。结论 ~(99)Tc~mO_4~-异位胃黏膜显像诊断Meckel憩室的准确率较低,其诊断结果受憩室有无异位胃黏膜组织的影响。     

~(99m)Tc(V)-DMSA与~(99m)Tc-HYNIC-TOC显像诊断甲状腺髓样癌术后复发和转移价值的对比研究

目的:该研究旨在比较~(99m)Tc(V)-DMSA与~(99m)Tc-HYNIC-TOC在定位甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)术后复发和转移灶中的诊断价值。方法:回顾性分析2013年7月—2016年10月24例因术后复发或转移而来复旦大学附属肿瘤医院同期行~(99m)Tc(V)-DMSA(以下简称DMSA)和~(99m)Tc-HYNICTOC(以下简称TOC)显像的MTC患者。通过对比显像结果与手术病理或临床随访资料,来判断两种显像方法的应用价值。结果:基于患者的研究中,DMSA和TOC的灵敏度分别为62.5%和37.5%,差异有统计学意义(P=0.031);基于病灶(n=44)的研究中,前者灵敏度(93.2%)高于后者(43.2%)(P0.000 1)。以降钙素水平500 pg/m L为界将病灶分成两组,当降钙素水平≤500 pg/m L(n=11)时,DMSA和TOC的灵敏度分别为81.8%和18.2%(P=0.016);当降钙素水平500 pg/m L(n=33)时,两者灵敏度分别为97.0%和51.5%(P0.000 1)。对于软组织病灶(n=36),DMSA灵敏度高于TOC(P0.000 1);对于骨病灶(n=8),两者灵敏度差异无统计学意义(P=0.219)。结论:DMSA在定位MTC患者复发或转移灶中具有较高的灵敏度,优于TOC。     

~(99m)TC—MIBI心肌灌注显象定位诊断心肌梗塞的价值——与ECG比较

本文报导21例陈旧性心肌梗塞潘生丁~(99m)TC—MIBI心肌灌注显像,以左室心肌节段固定性放射性缺损作为梗塞定位依据,并与15导联ECG对照,21例显像检出梗塞节段50个。ECG检出39个,结果显示,显像对心尖和后壁梗塞的诊断更灵敏。     

~(99m)Tc—GH亲肿瘤扫描对肝、肺癌诊断评价

本文用~(99m)Tc-GH亲肿瘤扫描法,对15例恶性肿瘤(肺癌7例,肝癌6例,肝血管肉瘤和胆管细胞癌各1例)和19例肝、肺良性病变进行扫描显像。15例恶性肿瘤中13例阳性,2例假阴性,诊断符合率为85.7%。19例良性病变,18例阴性,1例假阳性,诊断符合率为95.2%。本法对肝、肺恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断,是一种安全、无创、简便、特异的诊断技术,具有较大的临床应用价值。     

~（99m）Tc—MIBI心肌灌注显像对冠心病的诊断价值──附80例冠状动脉造影对照

本文报告国产９９ｍＴｃ—ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像８０例与冠状动脉造影（ＣＡ）对照分析。结果表明：９９ｍＴｃ—ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像对冠心病诊断的灵敏度９６．７％、特异性为７５％、准确性为９１．３％、阳性预测率９２．１％。对急性或陈旧性心肌梗塞、心绞痛及Ｘ综合症的心肌灌注显像阳性率分别是１００％、９３．９％和８３．３％。心肌灌注显像所示异常部位与ＣＡ检查冠状动脉供血区基本相符，有较可靠的定位准确性，心肌灌注显像放射性分布与冠状动脉狭窄程度亦有一定相关性。     

~(99m)Tc-NOET心肌显像动物实验的初步研究:与~(201)T1显像及组织学结果比较

目的:研究狗的~(99m)Tc-NOET心肌显像特征。材料与方法:正常狗3只、心肌缺血和梗塞狗各一只,进行~(99m)Tc-NOET系列SPECT显像,与~(201)Tl显像及组织学结果比较。结果:15分钟狗心肌即可清晰显示。但下壁心肌影像受肝影影响,且随时间递增而明显。~(99m)Tc-NOET有再分布特征,再分布的存在是心肌存活的指征。心肌对~(99m)Tc-NOET摄取量可以反映心肌的数量。结论:~(99m)Tc-NOET能适合进行心肌显像研究,如能减少肝脏的放射性摄取,有望推广于临床应用研究。     

Captopril介入~(99m)Tc-DTPA与~(99m)Tc-EC肾动态显像对肾血管性高血压的诊断

我院从1996-12利用巯甲丙脯酸(Captopril,CAPT)的肾动态显像技术,对RAS患者同时进行99mTc-DTPA和99mTc-EC的动态显像,结果总结如下。1　对象和方法1.1　对象　对照组15例,男10例,女5例,年龄25～64岁,平均37.5岁,均经RAA证实肾动脉正常。单侧肾动脉狭窄组25例,男12例,女13例,年龄17～62岁,平均43.5岁。其中显像前经RAA或DSA证实19例,其余6例后经MRI检查证实。分轻度狭窄:肾动脉管径狭窄达50%,其中13例;中度狭窄:肾动脉管径狭窄达51%～75%,其中5例;重度狭窄:肾动脉管径狭窄>75%,其中7例。1.2　方法　仪器:TOSHIBAGCA-7100A/D…