抗青光眼滤过手术后患者的出院指导

青光眼患者术后往往需要继续进行院外治疗及护理 ,特别是滤过性手术后的患者更是如此。我院从 1999年 1月～ 12月用滤过性手术加早期眼球按摩治疗青光眼 3 1例 ,每例均给予有针对性的出院指导 ,有效地预防并发症 ,确保手术效果 ,并大大提高了整体护理的质量和病人的满意度。(一 )临床资料1 一般资料 1999年 1月～ 12月以滤过性手术治疗青光眼加术后早期眼球按摩 ,共 3 1例患者。其中慢性闭角型青光眼 13例 ,急性闭角型 10例 ,继发性青光眼 4例 ,发育性青光眼 2例 ,激素性青光眼 1例 ,开角型青光眼 1例。2 手术方式　小梁切除术 2 2例 ,巩膜…     

急性高眼压症患者的康复指导

急性高眼压症多因急性闭角型青光眼，睫状环阻滞性青光眼及某些继发性青光眼所致。急性高眼压症患者出院后需要继续进行院外治疗及护理，特别是滤过性手术后患者更是如此。因此，对急性高眼压症患者的康复指导是确保及巩固治疗效果的关键。现将我院2002年1月-2003年12月对58例急性高眼压症行滤过性手术患者的康复指导总结报告如下。     

丝裂霉素C在青光眼滤过性手术中的应用

丝裂霉素Ｃ在青光眼滤过性手术中的应用牡丹江市第一人民医院眼科崔成花，邹积刚，张世波抗青光眼滤过性手术失败的主要原因之一是滤过泡瘢痕形成，为保持青光眼滤过性手术的效果，笔者应用丝裂霉素Ｃ药物观察滤过性手术后的眼压，得到４８只眼９４％的成功率，现报告如下...     

青光眼滤过手术联合中西药物治疗的研究进展

青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一。青光眼的治疗以降眼压为重点,对于药物不能控制眼压的青光眼,手术是其主要的治疗手段。青光眼手术方式多样,但滤过性手术一直以来在临床上都占据着重要地位,滤过性手术虽然经过了多次改良,但单纯手术失败率仍很高。我们就如何提高抗青光眼滤过性手术成功率,回顾了近10a的相关文献,总结中西医对于手术失败原因的认识,介绍青光眼滤过性手术可联合运用的中西药物,以期应用中西药物联合有效提高手术成功率。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一。青光眼的治疗以降眼压为重点,对于药物不能控制眼压的青光眼,手术是其主要的治疗手段。青光眼手术方式多样,但滤过性手术一直以来在临床上都占据着重要地位,滤过性手术虽然经过了多次改良,但单纯手术失败率仍很高。我们就如何提高抗青光眼滤过性手术成功率,回顾了近10a的相关文献,总结中西医对于手术失败原因的认识,介绍青光眼滤过性手术可联合运用的中西药物,以期应用中西药物联合有效提高手术成功率。     

干扰素在青光眼滤过性手术上应用的研究

滤过道的瘢痕化是青光眼滤过性手术失败的主要原因,严重影响了青光眼患者的预后.与抗代谢药不同,干扰素作为伤口愈合的调节物质,也被尝试用于抗青光眼手术.本文综述了干扰素的基本特性及其在青光眼滤过性手术上应用的研究进展.     

抗VEGF抗体贝伐单抗在青光眼滤过性手术的应用

新生血管化发生于青光眼滤过性手术的伤口愈合阶段,是对青光眼治疗的挑战.为提高手术成功率,近年来抗VEGF抗体贝伐单抗(bevacizumab,BVZ)应用于青光眼滤过性手术,如原发性开角型青光眼、色素性青光眼、剥脱性青光眼、慢性闭角型青光眼、新生血管性青光眼以及抗青光眼手术失败的再次青光眼滤过性手术.给药方式包括局部给药、结膜下注射、前房内注射、玻璃体内注射、联合给药等.     

青光眼滤过性手术的发展和评价

目前滤过性手术仍然是治疗青光眼的一种主要手术方法。它可分为带巩膜瓣（半层巩膜切除）和不带巩膜瓣（全层巩膜切除）两类，各类均有一定优缺点；随着手术技术的改进，巩膜瓣缝线松解和抗瘢痕形成药物的应用，两类手术之间绝对区别越来越模糊，手术疗效得到进一步加强；为了减少术后并发症，又设计出非穿透性小梁切除术；为了减少结膜下瘢痕，提高疗效，应用了不损伤结膜的小梁切除术；随着不同波长激光的出现，激光进行非穿透性小梁切除术和巩膜造瘘术能够达到类似滤过性手术的效果。抗青光眼药物的长期应用能否影响滤过性手术的疗效以及滤过性手术的时机均需要探讨。滤过性术后疗效判断标准，眼压下降后是否继续损伤青光眼视功能或稳定视野，均是手术者应当考虑的问题。本文对上述青光眼滤过性手术的发展和疗效评价进行了综述。     

采用潜池活瓣式小梁咬切术治疗滤过手术失败的青光眼

我们采用潜池活瓣式小梁咬切术共治疗１５例（１５眼）常规滤过性手术失败的青光眼患者，其中原发性青光眼７例（７眼），继发性青光眼８例（８眼）；１５眼中３眼为经过两次常规滤过性手术而失败的病例，１２眼为经过一次常规滤过性手术而失败的病例。术后随访期限平均９个月，随访时限内压除１例稍高于正常外，其余１４眼眼内压均在正常范围。指出该术式的优点及实用性。     

青光眼滤过性手术后滤过泡相关性眼内炎

青光眼滤过性手术后晚期滤过泡相关性眼内炎是成功的滤过性手术后最严重的并发症。它可在滤过性手术后数月或数年发生，发展速度快，比其他内眼手术感染的危险性高，它可在滤过性手术后数月或数年发生，发展速度快，比其他内眼手术感染的危险性高，而且病原性也比白内障术后的眼内炎严重，本就青光眼滤过性手术后滤过泡相关性眼内炎的临床表现，危险因素。致病菌，治疗及预后做一综述。     

青光眼滤过泡功能的养护及修复

青光眼是位列全球第二的致盲性眼病。青光眼滤过性手术是针对药物控制眼压效果不佳的青光眼患者的主要治疗手段。理想的功能性滤过泡是滤过性手术成功的重要标志,为维持滤过泡的功能,术后对滤过泡的早期养护及对功能障碍性滤过泡的修复极其重要。现就手术建立功能性滤过泡后,对术后滤过泡的早期养护及对功能障碍性滤过泡的修复进行阐述。     

青光眼引流性植入物的进展

现代眼显微外科技术使大多数青光眼的滤过性手术成功率达到70～90%,然而对顽固性青光眼,手术成功率则很低.这些青光眼滤过性手术的成功率大约在11%～52%之间.     

氟尿嘧啶在青光眼滤过性手术中的应用

青光眼滤过性手术的目的在于形成结膜下房水流出眼外的瘘道,同时形成滤过泡(Filtering bleb)达到眼压降低。而滤过泡的瘢痕增生常导致滤道闭塞、滤过功能丧失。自Gressel 等1984年提出结膜下注射氟尿嘧啶(5—FU)作为青光眼滤过性手术的辅助治疗以来,许多人相继应用于临床,其疗效令人瞩目。且已成为青光眼研究40年的进展之一。本文对近年5—FU 应用于青光眼滤过性手术的机理、临床疗效、使用方法及其并发症综述如下。(一)青光眼滤过性手术失败的主要因素青光眼滤过性手术及其改良术式不胜枚举,但手术失败者屡见不鲜。中谷一报道小梁切除术后经5年观察的223眼中,眼压上     

青光眼滤过术后浅前房的原因及治疗

目的探讨青光眼滤过手术出现持续性浅前房的原因及处理效果。方法选择我院1994～2003年住院的112例120眼青光眼滤过性手术患者，对28例28眼持续性浅前房的原因进行分析及治疗观察。结果28例28眼持续性浅前房，主要原因为滤过引流过畅引起。采取保守治疗及前房注入黏弹剂等方法，收到满意效果。结论找出青光眼滤过性手术后浅前房的原因，并采用积极有效的治疗措施，可达到预防及治疗的目的。     

滤过性手术治疗绝对期青光眼疗效分析

98例绝对期青光眼患者经滤过性手术后配合药物冶疗,12例视力捍到提高，所有病例眼压较术前有明显下降,其中90例(91．84%)眼压得到控制，无严重并发症发生。32例患者术后1～10年随访，4例患者视力较术前提高，其中2例较出院时又进一步好转，28例(87.5％)患者眼压得刊控制。其视力恢复与失明时间成反比。表明绝对期青光眼应及时，积极治疗。滤过性手术是治疗绝对期青光眼的一种有效方法。     

小梁切除术时预防性后巩膜切除的临床价值

睫状体脉络膜脱离可能是抗青光眼滤过性手术之结果。该症是严重并发症,能导致降低手术效果的严重后果。迄今为止,预防睫状体脉络膜脱离,仍不丧失其迫切性。对293例手术过的原发性开角型青光眼患者的303眼进行了检查。各种修改的小梁切除作为滤过性手术。51.8%的病例(157眼)合并后巩膜切除,此切除121眼在眼球上部,36眼在眼球下部。     

外滤过性钬激光巩膜切除术治疗青光眼

外滤过性钬激光巩膜切除术是一种新型的抗青光眼手术方法，与传统手术相比，具有损伤小的特点，本文探讨了钬激光外滤过性手术的切割原理，术式选择，施术方法，并发症，以及这种手术的近期，远期效果，认为钬激光外滤过性巩膜切除术是一种方便，快捷，损伤小，效果较好的手术方法。它具有良好的临床应用前景。     

活瓣式小梁切开术

滤过性抗青光眼手术是治疗青光眼的重要手段之一,然而,传统的滤过性手术并发症较多,明显地影响了手术效果。因此,如何使抗青光眼手术更为简便,安全有效仍是当前需要探讨的一个重要课题。1984年Nesteroy 报导用活瓣式小梁切开术治疗青光眼取得了好的效果。1985年我们对该手术做了改良,用于临床也取得满意效果,现报告如下。     

巩膜下咬切术后技术浅前房原因分析及处理

目的 探讨青光眼滤过性手术出现持续性浅前房的原因及处理方法。方法 对1991－2000年期间住院的216例（216眼）青光眼进行常规滤过性手术，对其中46例发生持续性浅前房的原因进行分析及治疗观察。结果 46例持续浅前房，主要原因为滤过引流过畅引起。浅前房程度按Spaeth分级法进行分级。Ⅰ度30眼，Ⅱ度12眼，Ⅲ度4眼。结论 找出青光眼滤过性手术后浅前房的原因，并彩和积极的治疗措施，可达到预防及治疗的目的。     

外滤过性钬激光巩膜切除术治疗青光眼

外滤过性钬激光巩膜切除术是一种新型的抗青光眼手术方法，与传统手术相比，具有损伤小的特点。本文探讨了钬激光外滤过性手术的切割原理、术式选择、施术方法、并发症，以及这种手术的近期、远期效果。认为钬激光外滤过性巩膜切除术是一种方便。快捷、损伤小、效果较好的手术方法。它具有良好的临床应用前景。     

青光眼滤过性手术抗瘢痕形成药物的进展

本研究探讨了近年来国内外抗瘢痕形成药物在青光眼滤过性手术中的应用。对抗代谢药，胶原交联抑制剂。凝血药物等在滤过性手术中的使用进展及前景进行了评价。