高龄结、直肠癌102例临床诊治分析

目的：探讨高龄结、直肠癌病人外科治疗方法。方法：回顾性分析1995年1月～2003年12月102例70岁以上高龄结、直肠癌病人的外科治疗资料。结果：高龄结、直肠癌病人入院前误诊率高(48．1％)，并存病多(53．8％)，术后并发症发生率为31.7％，围手术期死亡率为4．2％。结论：手术切除是高龄结、直肠癌病人最好的治疗方法。早期诊断，早期治疗，合理处理并存病，充分的肠道准备，适当的手术方式，有效地预防和治疗并发症是提高疗效的关键。     

51例高龄结直肠癌病人的围手术期处理

目的探讨高龄结直肠癌病人围手术期处理的有关问题。方法回顾性分析1990年1月～2003年2月收治的51例70岁以上结直肠癌病人的外科治疗资料。结果高龄结直肠癌病人入院前并存疾病可达52.9%,肿瘤切除率为82.6%,术后并发症发生率为38.4%,围手术期死亡率为4.3%。结论合理处理并存疾病,充分的术前准备,适当的手术时机和手术方式,加强营养支持,有效地预防和治疗并发症,对于高龄结直肠癌病人度过围手术期是非常重要的。     

70岁以上老年结直肠癌50例的围手术期处理

目的方法探讨围手术期高龄结直肠癌的处理。方法回顾性分析1995年至2004年期间50例70岁以上结直肠癌患者的临床资料。结果高龄结直肠癌入院前误诊率较高(38%),并存病多(52%),病程较晚(DukesC、D期占60%),术后并发症多(34.8%)。结论手术切除是治疗高龄结直肠癌患者的首选方法,围手术期处理正确以及预防和治疗并发症是提高疗效的关键。     

高龄胆石症160例的手术治疗

目的：总结高龄胆石症的手术时机、手术方法及围手术期处理。方法：回顾性分析160例高龄胆石症患者的临床特点、治疗方法和疗效。结果：156例治愈出院，4例死亡。结论：充分的术前准备、选择适合的治疗方法及加强术后处理是治愈病人、降低术后死亡率和并发症的关键。     

高龄直肠癌病人57例围手术期治疗分析

随着我国人均寿命逐年提高，高龄直肠癌的病人逐年增加。本人收治1999—2001年70岁以上直肠癌病人57例，现对临床围手术期的治疗加以分析和总结。     

高龄结直肠癌伴多种合并症65例围术期护理

目的：探讨高龄结直肠癌伴多种合并症患者围术期的护理方法。方法：对65例伴多种合并症的高龄结直肠癌患者在术前积极检查并治疗合并症，并做好其它围术期的护理。结果：患者的合并症病情平稳，可耐受手术；术后并发症包括肠瘘2例，切口裂开2例，切口感染3例，肺部感染3例，心功能不全1例，死亡1例。结论：对高龄结直肠癌患者行手术治疗，其合并症增加手术风险，术前积极治疗合并症，加强围术期护理，可提高手术成功率，降低并发症发生率。     

高龄直肠癌病人的术式选择

目的：探讨高龄直肠癌病人的合理手术方式。方法：回顾分析2002年2月至2004年2月年龄超过70岁的直肠癌患者21例，其中存在合并症者11例，以心血管疾病最为多见。行根治手术13例，其中保留肛门手术9例。手术并发症2例。结果；21例病人中没有手术死亡，手术并发症2例。1例切121感染，1例切121裂开。结论：高龄并非手术的禁忌症，虽然患者的合并症多，但是在完善的围手术期处理下，进行直肠癌手术是可行的。     

老年直肠癌围手术期的治疗体会

目的：探讨老年直肠癌患者围手术期诊治。方法：对1998年1月至2007年12月10年间广东省陆丰县人民医院收治的103例老年直肠癌患者进行回顾性分析。结果：老年直肠癌手术患者手术前并存病多达67．0％．术后并发症达43．7％．病死率高达5．8％。结论：及时、适当、有效地治疗老年直肠癌手术患者围手术期并存病和术后并发症是提高疗效、降低围手术期病死率的关键。[著者文摘]     

低位直肠癌内括约肌切除保肛术病人围手术期的护理

目的探讨超低位直肠癌肛管内括约肌切除术围手术期护理方法。方法对8例施行直肠癌肛管内括约肌切除保肛术的病人术前行心理护理,甘露醇全消化道机械性清洁准备,术后配合药物治疗,同时予以肛周皮肤护理,饮食指导,功能锻炼。结果本组病人均成功施行内括约肌切除保肛手术,肛门功能恢复良好,无严重并发症发生,保肛率100%。结论加强超低位直肠癌内括约肌切除术的围手术期护理,有利于其肛门功能的恢复,减少术后并发症的发生。     

开胸术病人围手术期血气分析及其临床意义

开胸术病人围手术期血气分析及其临床意义殷文（浙江省金华市中心医院，金华３２１０００）由于胸内手术适应证逐渐扩大，高龄及肺功能减低病人开胸术后低氧血症加重，并发症也增多。我院在１９９５年共施行开胸手术１３０例。现将围手术期血气分析结果报告如下，并进行分...     

低位直肠癌内括约肌切除保肛术病人围手术期的护理

目的 探讨超低位直肠癌肛管内括约肌切除术围手术期护理方法.方法 对8例施行直肠癌肛管内括约肌切除保肛术的病人术前行心理护理,甘露醇全消化道机械性清洁准备,术后配合药物治疗,同时予以肛周皮肤护理,饮食指导,功能锻炼.结果 本组病人均成功施行内括约肌切除保肛手术,肛门功能恢复良好,无严重并发症发生,保肛率100%.结论 加强超低位直肠癌内括约肌切除术的围手术期护理,有利于其肛门功能的恢复,减少术后并发症的发生.     

一例高龄人工股骨头置换术患者的围手术期护理

人工股骨头置换术，对于高龄患者来说手术禁忌证及手术风险大大提高，特别对围手术期的治疗和护理提出很高要求。近期，我院成功的为一位98岁高龄患者施行了人工股骨头置换手术，经过围手术期的治疗及护理，患者康复出院，现将护理体会总结如下：     

114例高龄胃癌病人的外科治疗

目的：探讨高龄胃癌病人的外科治疗方法。方法：回顾性分析1987年1月～1997年1月间收治的114例70岁以上胃癌病人的外科治疗资料。结果：高龄胃癌病人常伴有梗阻、出血、并存病多(61％)，肿瘤切除率为85％，术后并发症发生率29％，围手术期病死率为3％。结论：手术切除是目前高龄胃癌病人最好治疗方法，而早期诊断、早期治疗、选择合理的术式、有效的预防和治疗并发症是提高疗效的重要措施。     

高龄髋部骨折围手术期并发症的预防和护理体会

髋部骨折是高龄骨质疏松性骨折的常见类型，对高龄患者的危害最大。手术是治疗髋部骨折的首选方法。高龄髋部骨折围手术期并发症的预防与护理是影响手术疗效的关键因素之一。自1993年1月至2007年1月，作者共手术治疗高龄（≥80岁）髋部骨折126例，现将其围手术期并发症的预防及护理体会报告如下。     

Nevin Ⅴ期胆囊癌102例外科治疗分析

目前临床上是否需要对晚期胆囊癌进行外科治疗存在分歧。部分学者认为对于晚期胆囊癌患者施行根治手术无助于延长其生存期．而扩大根治手术的并发症及手术死亡率显著增加，因而只主张对早期和中期的胆囊癌患者施行根治性手术。但是近年来国内外资料显示胆囊癌扩大根治术对于进展期患者疗效优于姑息的疗法。本次研究结合手术并进行术后随访的102例Nevin V期胆囊癌临床资料进行分析。现报道如下。     

高龄老人结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗

目的探讨高龄老人患结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗原则及方法。方法分析1995-2004年60岁以上47例结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗资料。结果I期行右半结肠切除14例，I期行横结肠切除10例，I期行左半结肠或直肠上段癌近端结肠造口，关闭远端结肠或直肠备Ⅱ期吻合11例，行双腔造瘘12例；术后并发症32％，围手术期病死率4％。结论重视对高龄老人结直肠癌急性肠梗阻的认识，合理选择手术术式，做好围手术期的准备是减少老人并发症、提高疗效、降低死亡率的重要措施。     

70岁以上肺癌患者40例围手术期临床治疗体会

目的：总结高龄肺癌患者外科治疗经验，进一步降低手术死亡率，提高外科治疗效果。方法：回顾性分析４０例７０岁以上高龄癌手术治疗资料。结果：高龄患者术前伴有较多疾病，并发症发生率高（３５％），以心、肺产发症为主。结论：对高龄肺癌患者的手术治疗应持积极态度，年龄不是绝对禁忌症，降低手术死亡率的关键在于做好围手术期治疗。     

高龄髋部骨折患者围手术期并发症的原因分析及护理

目的：探讨预防高龄髋部骨折患围手术期并发症的护理。方法：对1992年5月至2002年5月12例高龄髋部骨折患发生的围术期并发症进行分析，并提出相应的护理措施。结果：要减少围手术期并发症的发生，必须：(1)对手术耐受性、风险性做出估计，适当选择手术时机；(2)积极控制并存病；(3)防止呼吸、泌尿系感染及褥疮；(4)防止深静脉血栓；(5)防止人工股骨头脱位；(6)维持营养、电解质及酸碱平衡；(7)功能锻炼。结论：做好围手术期的护理，是预防并发症和提高治疗效果的重要措施。     

全程分期式健康教育对经腹会阴联合直肠癌根治手术病人生活质量影响的研究

直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤，由于生活条件及饮食习惯的改变，其发病率呈上升趋势，严重威胁着人类的健康。外科手术是目前最常用的治疗方法，而距离肛门7cm以内的直肠癌病人常规的手术方式是经腹会阴联合直肠癌根治手术（Miles术）。由于Miles术后在腹壁需做永久性的人工造口，改变了粪便的排出途径且不能随意控制，严重影响病人的生理、心理；且在施行肠造口术后常会出现一些近期、远期并发症，影响手术病人的生活质量。来使病人在心理上健康并且活得有尊严、有价值、有质量，是近年来人们热衷探讨的话题。     

高龄患者普通胸外科围手术期的临床分析及处理

目的总结高龄普通胸外科手术患者围手术期处理体会.方法对我院自1994年5月至2006年1月70例65岁以上高龄患者施行普通胸外科手术的围手术期处理进行回顾分析.结果手术后出现心律失常27例,高血压5例,肺部并发症6例,左侧脑溢血1例,下肢静脉血栓形成并消化道出血1例,手术切口脂肪液化1例,经治疗后均痊愈出院.无手术死亡.结论对65岁以上老年人普通胸外科手术的围手术期处理,主要为防止及治疗全身各系统的并发症,其次应注意疾病本身的并发症.