肩锁钩板治疗肩锁关节脱位28例

肩锁关节脱位约占肩部损伤的 1 2 %左右 ,我院自 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 4年 3月采用肩锁钩板内固定治疗肩锁关节脱位 2 8例 ,效果良好 ,报告如下。资料与方法　　 1 .一般资料　本组 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例。年龄 2 2～6 5岁 ,平均 4 0岁。受伤原因 :交通事故伤 2 4例 ,坠跌     

Ⅲ°肩锁关节脱位21例手术治疗分析

Ⅲ°肩锁关节脱位保守治疗难以维持复位。 1995年 5月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们采用单根克氏针加钢丝张力带固定 ,治疗新鲜Ⅲ°肩锁关节脱位 2 1例 ,取得了满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料　男 18例 ,女 3例。年龄 18～ 5 2岁 ,平均 3 9岁。病程 1ｈ～ 7ｄ。1.2　手术方法　采用臂丛麻醉 ,仰卧 ,患肩下置垫。取患侧肩锁关节横弧形切口 ,显露锁骨外 1/ 3、肩锁关节及喙突 ,切除损伤的关节软骨 ,清理肩锁关节内软组织。距锁骨末端约2～ 3ｃｍ处前后位垂直锁骨钻孔 ,穿入 18号钢丝备用。将肩锁关节复位后 ,取 2ｍｍ直径的克氏针从肩峰外侧钻…     

钳夹固定治疗急性下尺桡关节脱位

下尺桡关节脱位是一种常见损伤 ,临床最易忽略。以往采用的夹板、石膏固定的方法 ,多不能有效持续维持局部的加压作用 ,导致复位后的位置困难。我们自 1998年 10月～2 0 0 1年 6月 ,采用钳夹固定治疗下尺桡关节脱位 17例 ,取得较好临床效果 ,现总结报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 17例 ,男 9例 ,女 8例。年龄 4～ 6 5岁 ,平均 34 .5岁。农民 10例 ,工人 2例 ,儿童 2例 ,学生 3例 ,左侧 12例 ,右侧 5例 ,伤后来诊时间为 2 .5小时～ 4天。作者单位 :黑龙江省依安县中医院 (秦征 )黑龙江省依安县妇幼保健院 (李东 )黑龙江省依安县…     

经皮三根三角针内固定治疗股骨颈骨折98例报告

股骨颈骨折内固定方法很多 ,但都有不同程度的骨不连和头坏死率[3]。我们从 1989～ 1997年采用经皮三根三角针内固定治疗新鲜股骨颈骨折 12 6例 ,得到三年以上随访的有 98例 ,取得比较满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 98例全部是新鲜骨折。平地摔倒 4 5例 ,高处坠落 2 5例 ,车祸伤 17例 ,其它损伤 11例 ,男性 4 1例 ,女性 57例。年龄最小 2 9岁 ,最大 87岁 ,平均62 .5岁 ,年龄在 60岁以上的 71例 ,占 70 %。按骨折部位分类 :头下型 38例 ,颈中型 52例 ,基底型 8例。Ｇａｒ ｄｅｎ分类Ⅰ型 1例 ,Ⅱ型 2 0例 ,Ⅲ型 63例 ,…     

改良内固定治疗48例锁骨骨折

自 1992年以来 ,应用改良内固定方法治疗锁骨骨折48例 ,取得良好疗效 ,特别适合基层医院开展工作。临床资料1.一般资料 :男 40例 ,女 8例。年龄 6～ 5 8岁 ,平均年龄 38.2岁。骨折类型 :新鲜骨折 42例 ,陈旧性骨折 6例。闭合型骨折 46例 ,开放性骨折 2例。粉碎型骨折 2 6例(5 4.2 % ) ,横行骨折 16例 (33 .3 % ) ,锁骨中外 1/ 3处骨折36例 (75 % ) ,中段骨折 18例 (2 5 % ) ,合并喙锁韧带断裂 6例 (18.5 % )。致伤原因 :交通事故及摔伤 38例 (79.1% ) ,矿井下砸伤 10例 (2 0 .9% )。发病距手术时间 1～ 36天不等 ,平均 5 .6天。2 .手术适应…     

锁骨远端锁定钢板治疗胸锁关节损伤的临床疗效分析

目的 探讨锁骨远端锁定钢板治疗Rockwood III型胸锁关节损伤的临床疗效.方法 该院自2012年12月-2015年12月采用对侧锁骨远端锁定钢板治疗Rockwood III型胸锁关节损伤患者22例,其中男15例,女7例;年龄23~55岁,平均年龄40.3岁;12例合并肋骨骨折,1例合并对侧锁骨骨折;其中前脱位20例,后脱位2例.受伤原因:交通意外11例,坠落伤8例,砸压伤3例.术后采用Rockwood评分法标准评定疗效.结果 该组患者术后无1例患者发生血管及神经损伤,术口均1期愈合.术后X线片及CT扫描示胸锁关节复位满意;术后均获得6~18个月(平均14.81个月)的复查随访.该研究末次随访时,该组病例总分为9~15分,平均13.54分,其中优16例,良4例,一般2例,优良率为90.91%.无1例患者发生胸锁关节再脱位、内固定松动或断裂等现象.结论 采用对侧锁骨远端锁定钢板治疗Rockwood III型胸锁关节损伤固定可靠,疗效满意.     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折15例

髌骨骨折是临床上常见的膝部骨折,占全部骨骼损伤的1%,治疗方法 多种多样.2002年6月至2006年6月我科采用开放复位,镍钛记忆合金髌骨爪接骨板内固定治疗髌骨骨折15例,取得满意疗效,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组15例,男10例,女5例;年龄21～69岁,平均43岁.均为直接暴力损伤,其中车祸伤4例,摔伤11例;横断性骨折7例,粉碎性骨折8例;手术时间为伤后3 h至5 d,平均2 d.     

锁骨钩钛板治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位22例

肩锁关节Ⅲ度脱位临床上常见,查体:锁骨外端隆起,往下推压出现反弹性琴键征(piano sign),琴键征阳性意味着肩锁关节完全脱位,笔者于2007年9月～2009年9月,使用锁骨钩钛板治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位22例,治疗效果优良,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组22例,男14例,女8例,年龄23～56岁,平均38岁。所有病例均为闭合损伤,其中1例为双侧肩锁关节Ⅲ度脱位,临床上比较少见,交通伤12例,高处坠落伤6例,骑摩托车摔伤     

上颌骨陈旧性骨折术式选择初探

笔者结合 1 1例陈旧性上颌骨骨折病例对上颌骨陈旧性骨折的诊断、治疗方法、内固定技术的应用等问题进行如下探讨。1　临床资料收集 1 995年至 1 999年 5月间收治的上颌骨陈旧性骨折1 1例 ,其中男性 8例 ;女性 3例 ;1 5～ 35岁 6例 ,36～ 5 0岁 4例外。 5 0岁以上 1例 ;合并颅脑损伤 7例 ,合并下颌骨骨折 1例 ;多发性骨折 3例 ;L e Fort I型 2例 ;L e Fort II型 6例 ;L eFort III型 3例 ;多以咀嚼功能障碍入院。经切开复位内固定术后 ,咬关系完全恢复 7例 ;咬明显改善 ,但仍有轻微错者 3例 ,咬无改善者 1例。2　讨论2 .1　上颌…     

重度肩锁关节脱位的手术治疗体会(附35例报告)

肩锁关节脱位临床上较常见 ,对于损伤各家医院治法不一 ,我院自 1988～ 2 0 0 1年共治疗重度肩锁关节脱位 35例 ,均采用手术治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :35例中 ,男 32例 ,女 3例 ,年龄 16～ 5 2岁 ,平均为 34岁 ,均为当日入院 ,其中 34例为入院 2～ 3天手术 ,1例先行肩肘带保守治疗 7天后 ,改手术治疗。1.2　手术方法 :臂丛麻醉后 ,患者平卧 ,患肩垫高 ,采用肩关节前方的弧形切口 ,暴露肩峰及锁骨外段 ,清除肩锁关节间的破碎间盘组织 ,找出断裂的喙锁韧带及肩锁韧带 ,用 7号丝线分别缝合断裂的喙锁韧带的两端…     

经皮斯氏针内固定治疗儿童股骨干骨折15例

我院自1990年7月至1999年10月,采用手法复位透视下经皮斯氏针内固定治疗儿童股骨中、上1/3骨折15例,经随访观察,疗效满意,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组15例,男10例,女5例,年龄最小2.5岁,最大8岁,平均5.6岁。受伤原     

四肢骨折钢板内固定失效原因探讨

1992— 2 0 0 1年我院共收治四肢骨折钢板内固定失效患者 39例 ,现对钢板固定失效原因进行探讨 ,提出相关的防治措施 ,以减少此类并发症的发生。1　临床资料1.1.　一般资料　本组男 2 7例 ,女 12例 ,共 39例 ;年龄 19～6 1岁 ,平均 35 .5岁。部位 :肱骨折 2例 (5 .1% ) ;尺桡骨折 3例 (7.6 % ) ;股骨折 2 3例 (5 8.9% ) ;胫腓骨折 11例 (2 8.2 % )。致伤原因 :车祸伤 2 9例 (74 .3% ) ;重物砸伤 7例 (17.9% ) ;其他伤 3例 (7.6 % )。损伤类型 :横断骨折 8例 (2 0 .5 % ) ;粉碎性骨折 2 5例 (6 4 .1% ) ;螺旋骨折 5例 (12 .8% ) ;斜行骨折 1…     

股骨干骨折内固定并发症分析

自 1990～ 1997年 ,我们应用不同的内固定方式治疗股骨干骨折 94例 (96处骨折 ) ,进行了 10 2次手术 ,发生并发症 13例 ,现报告如下 :1　临床资料94例中 ,男 78例 ,女 16例 ,年龄最小 3岁 ,最大 6 5岁 ,平均 2 6 .93岁 ,以青年为多 ,2 9岁以下占72 %。致伤原因 :车祸 6 3例 ,跌     

经皮三枚螺纹针内固定治疗股骨颈骨折

<正>本院自1993～1997年采用经皮三枚螺纹针内固定治疗股骨颈骨折36例,疗效满意,现报告如下。 1.临床资料 一般资料 本组36例,男21例,女15例。左侧19例,右侧17例。年龄16～70岁,其中20岁以下1例,21～40岁16例,41～60岁14例,61岁以上5例。骨折类型:头下型11例,经颈型17例,基底型8例。     

克氏针及张力带钢丝内固定技术加肩锁关节融合术治疗肩锁关节脱位临床体会

1999年10月～2002年6月,我院采用克氏针及张力带钢丝内固定加肩锁关节融合术治疗肩锁关节脱位38例取得了良好的疗效,减少了并发症的发生,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组38例,男30例,女8例;年龄26～41岁,平均33岁;左侧15例,右侧23例;致伤原因均为肩部摔伤。X线检查:锁骨远端高于肩峰至少一个锁骨厚度的高度。按Rockwood分型:Ⅲ型31例,Ⅳ型5例,Ⅴ型2例。伤后距手术时间:2～4d,平均3d。     

“8”字钢丝内固定治疗胸锁关节脱位

我院骨科自1996年4月到2000年10月应用“8”字钢丝内固定治疗胸锁关节脱位8例,取得了满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组男7例,女1例。年龄28～46岁,平均32.3岁。左侧3例,右侧5例,均为前脱位。合并颅脑损伤1例,同侧锁骨骨折1例,同侧多发肋骨骨折1例。受伤原因:车祸致伤6例,跌伤2例。受伤至入院手术治疗时间,最短12h,最长13d,平均57.2h。1.2治疗方法:手术在全麻下进行。患者仰卧位,常规消毒铺无菌巾。以患侧胸锁关节为中心,沿肋骨走行方向切开皮肤约50cm长,分离皮下组织,暴露胸锁关节,切断胸锁乳突肌的锁骨头。清除胸锁关节间积…     

张力带钢丝内固定治疗肩锁关节脱位12例

我院１９９３～１９９７年采用张力带钢丝内固定治疗肩锁关节脱位１２例，经随访，优良率达１００％，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男１１例，女１例。年龄２０～４５岁，平均３１岁。伤后一周内手术３例，经保守治疗失败８例，克氏针内固定术后复发１例。...     

小切口螺丝钉内固定与石膏外固定治疗斜形或螺旋形胫腓骨骨折61例

自1995年起,毛者采用小切口螺丝钉内固定治疗斜形和螺旋型胫腓骨骨折61例,取得良好效果,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组61例,男34例,女27例,年龄16-60岁,平均34.5岁.40例为斜形骨折,21例为螺旋型骨折.其中开放型骨折10例,闭合性骨折51例.伤后急诊手术11例,24小时手术29例,24小时到1周内手术15例,1周后(消肿后)手术6例.5例开放性手术骨折皮损位于小腿外侧,经游离植皮而愈合,无伤口感染.     

钢板螺钉内固定治疗锁骨骨折52例体会

1997年 6月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们对锁骨中段骨折错位明显 ,或粉碎性骨折且碎骨片对周围血管、神经、肺尖等产生威胁的 5 2例患者 ,采用钢板螺钉内固定治疗 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 38例 ,女 14例 ;年龄 15～ 5 8岁 ,平均 2 7岁。左 2 8例     

肩锁关节脱位四种内固定术临床疗效分析

目的 探讨肩锁关节脱位四种内固定术的临床疗效.方法 从1998年12月～2006年6月,我科采用张力带固定、Bosworth固定、Dewar固定、锁骨钩钢板固定治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位180例,其中男128例,女52例;年龄19～75岁,平均47岁;新鲜脱位165例,陈旧性脱位15例.结果 随访6～38mo(平均22mo),四种内固定治疗肩锁关节脱位疗效均确切,但各有优缺点.结论 四种内固定中用锁骨钩钢板固定治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位是最好的一种方法.