成人肾母细胞瘤切除后乳腺肿块消失一例

患者女性,38岁。因右乳腺及右上腹部肿块逐渐增大三月于1986年5月1日入院。患者于1986年2月初开始右乳腺外上方有一似核桃大小肿块,无发热及疼痛。同时无意中发现右上腹部有一鸡蛋大小包块,未经治疗。继后肿块逐渐增大,并感右上腹部胀闷不适,无血尿及腹痛。体检:发育正常,营养中等,无贫血,巩膜无黄染。两乳腺不对称,右乳头无凹陷及分泌物,外上限可扪及6×5及3×4cm大小肿块各一个,边界清,质中度硬,表面结节状,略活动,无触痛,与皮肤轻度粘连。同侧腋窝可扪及约2.5×1.5及1.5×1.5cm大小淋巴结各一个,质硬,无触痛,活动。     

乳腺叶状囊肉瘤4例诊治分析

乳腺叶状囊肉瘤临床少见 ,术前诊断困难 ,手术切除范围不一。我院近十年收治 4例 ,现报告如下。例 1:女 ,45岁。右乳腺肿块半月。体检 :右乳外下方可触及 3× 3× 2ｃｍ3大小肿块 ,中等硬 ,表面光滑 ,活动。术前诊断 :乳腺癌 ?切除右乳肿块 ,术中发现肿块质较脆 ,无包膜 ,与周围组织界限不清。冰冻切片报告 :低度恶性肿瘤。行全乳切除术。病理诊断 :右乳叶状囊肉瘤。例 2 :女 ,2 5岁。左乳肿块一个月 ,生长较快 ,3天前出现局部疼痛。体检 :左乳外上椭园形肿块 ,约 5× 4ｃｍ2 质硬 ,边界清 ,表面欠光滑 ,活动。Ｂ超提示乳腺癌。在局麻下切除…     

乳腺癌肉瘤二例

乳腺癌肉瘤 (ｃａｒｃｉｎｏｓａｒｃｏｍａｏｆｔｈｅｂｒｅａｓｔ)是乳腺的上皮成分及间质成分均具有的一种恶性肿瘤 ,临床甚少见。我们遇见 2例 ,现报告如下。例 1　患者女 ,5 1岁。因右乳肿物 14ｄ ,于 1991年 7月 4日入院。查体 :右乳头外下方有一 5ｃｍ× 4ｃｍ肿物 ,质硬 ,边界清 ,可活动 ,腋窝未触及肿大淋巴结。Ｂ超 :右乳外下象限3ｃｍ× 3.5ｃｍ肿物 ,形态不规则 ,表面尚光整 ,内呈不均匀低回声 ,并见多个小无回声区 ,右腋窝无肿大淋巴结 ,诊断为右乳癌。Ｘ线显示右乳头后方有 3.5ｃｍ× 4ｃｍ肿物 ,边缘毛糙 ,密度不均 ,血管增…     

男性双侧乳癌一例

病史摘要:患者男性,68岁。发现双乳肿块三年。二年前于外院作右乳肿块摘除术,未作病理检查。近一年来,左乳肿块增大明显,右乳又复出现肿块。病程中左乳头有淡黄色溢液,肿块部感有压痛。检查:右乳头外侧见3.0cm长水平切口疤痕,内侧能及黄豆大小肿块,表面光滑,质硬,活动;左乳外侧及一橄榄大小肿块,表面呈浅结节状,边界尚清,质硬,活动,与乳头有粘连,轻压痛。双侧腋下淋巴结未及肿大,胸     

乳腺高分化鳞癌一例

1　病例报告患者女 ,48岁。因右乳皮肤红肿 3个月 ,肿物 2周入院。查体 :右乳皮肤发红 ,以乳头为中心 ,直径约 10ｃｍ ,乳晕区皮肤橘皮征阳性 ,皮肤增厚 ,皮温高 ,触痛。右乳外上象限可触及4.0ｃｍ× 2 .5ｃｍ× 2 .0ｃｍ质硬肿物 ,活动差 ,边缘距乳头约 2 0ｃｍ ,同侧腋下可触及直径约 2 0ｃｍ质硬肿大淋巴结 ,与基底粘连。右乳腺钼靶片 :右乳外上象腺可见直径 2 4ｃｍ肿物阴影 ,边缘不整 ,其内未见钙化影。术中见右乳外上象限直径 4ｃｍ肿物 ,与周围分界不清。临床诊断 :右乳腺炎性乳腺癌 (Ｔ4ｄＮ2 Ｍ0 )。快速病理见灰红淡黄色不规则…     

乳腺不典型增生与乳腺癌四例

例1，女，76岁，右乳肿块16年。体检：右乳外上触及一个4cm×2cm肿块，质硬，边界尚清，右腋南可触及一约l·scm’肿大淋巴结。根治术后病理为右乳腺浸润性导管癌，癌灶旁见广泛的导管上皮增生，部分表现为不典型增生。例2，丈，60岁，左乳肿块10年，伴乳头溢液。体检：左乳腺外上可触及一6cm×3cm大肿块，质硬。诊断为左乳腺癌，并行根治术，病理为左乳腺浸润性导管瘤，癌灶旁见多处导管上皮不同程度的增生，有的呈导管原位癌的表现。例3，女，44岁，右乳肿块7年，近来增大较快。体检：右乳外上可触及一约7cm×4cm肿物，质硬，考虑为乳腺癌…     

乳腺原发性恶性淋巴瘤一例报告

患者女性,50岁(病历号185813)。因右乳肿块6个月于1983年3月10日入院。6个月前无意中发现右乳肿物如杏仁大,入院前2个月增长迅速。体检:全身浅表淋巴结无肿大,肝、脾、未触及。右乳中外象限肿物约6×4×3cm,质软、活动,边界不清,与皮肤无粘连,无触痛,乳头无内陷。血常规检验无异常。末稍血涂片未发现幼稚细胞。胸片和 B 超检查无异常。初诊:右乳肿物,性质待查。在局麻下行右乳单纯摘除术。病理检查:右乳切除标本23×13×3cm。附有皮肤20×8cm。乳头柔软,无内陷。近乳晕外侧深部肿物5×3×2.2cm,无包膜,边界不清。切面呈灰白色,质软脆。镜     

乳腺原发性恶性淋巴瘤一例报告

患者女性,50岁(病历号185813)。因右乳肿块6个月于1983年3月10日入院。6个月前无意中发现右乳肿物如杏仁大,入院前2个月增长迅速。体检:全身浅表淋巴结无肿大,肝、脾、未触及。右乳中外象限肿物约6×4×3cm,质软、活动,边界不清,与皮肤无粘连,无触痛,乳头无内陷。血常规检验无异常。末稍血涂片未发现幼稚细胞。胸片和B超检查无异常。初诊:右乳肿物,性质待查。在局麻下行右乳单纯摘除术。病理检查:右乳切除标本23×13×3cm。附有皮肤20×8cm。乳头柔软,无内陷。近乳晕外侧深部肿物5×3×2.2cm,无包膜,边界不清。切面呈灰白色,质软脆。镜下:瘤组织主要由小淋巴细胞组成,但无淋巴结结构。瘤细     

乳腺肌母细胞瘤一例

患者女性,43岁。因右乳房胀痛2月入院,查体见右乳外上象限可扪及一5cm×4cm×2.5cm肿块,表面不光滑,边界不太清,可推动,无压痛;肿块外缘可扪及一直径1cm光滑、圆形肿瘤,质硬、可活动。于局麻下行右乳腺肿块切除术,术中见直径1cm的肿物位于较大增生乳腺组织下浅筋膜内,质硬,表面不太光滑,基底与胸在肌有蒂状粘连,切面呈淡黄色;术后病理报告为肌母细胞瘤。小结:肌母细胞瘤又称横纹肌母细胞瘤,文献报道其极为少见,多发生于40岁以上,男、女为3∶1,好发于头颈部粘膜及皮下浅筋膜层,其特点是:肿瘤呈圆形,与周围组织分界清楚,质地硬、活动好,肿瘤无…     

瘢痕性乳腺癌二例

瘢痕性乳腺癌较为罕见,常易误诊。我院收治二例,报告如下。例1,女,59岁。于40年前哺期,因右乳化脓性乳腺炎作切开排脓术,术后局部形成一瘢痕硬结。近3个月来硬结处疼痛不适来诊。右乳外上象限见一瘢痕长3cm,下方有一肿块4×5cm,不规则,界欠清,质硬,与皮肤及胸大肌粘连。腋窝淋巴结无肿大。于1989年11月14日行右乳腺单纯切除加腋淋     

浆细胞性乳腺炎并发乳腺癌一例

浆细胞性乳腺炎并发乳腺癌的病例极为少见,国内尚未见报导。 患者女性、28岁、已婚。因右侧乳房包块半年,进行性增大半月余,于1975年7月2日入院。患者妊娠一次,顺产一胎,男孩两岁健在。无哺乳困难及乳房外伤史。 临床检查:右侧乳腺稍大于左侧。右乳外上象限可触及-5×5cm大小、边缘不清、质硬之肿块,无压痛,可活动,与皮肤有粘连。乳头轻度内陷。右     

鼻咽癌乳腺转移一例

患者女,23岁,因右颈肿块,头痛、鼻塞、听力减退一月余;鼻咽活检为“低分化鳞癌”;临床诊为鼻咽癌Ⅳ期(T_4N_2M_0)。1982年8月4日放疗结束,放疗量:鼻咽部TD8203rada/64天,双颈~(60)Co前切AD4200r、深部X线垂直右颈AD3000r,左颈AD1800r。1983年2月22日复查:伸舌偏右,颈淋巴结(-),鼻咽(-),但主诉右臂发麻2周,右乳肿物1周,右锁上淋巴结肿大2×2×2cm,右腋下淋巴结肿大3×3×3cm,均质硬,固定,轻压痛。右乳房外下象限可扪及横条状肿物1×3×1cm、质硬、活动、无压痛。切取活检。病理所见为:于乳腺组织中可见散在成巢的低分化癌细胞浸润。癌细胞排列紧密,核大,     

富含糖原乳腺透明细胞癌二例报告

1病例报道例1:患者女,51岁。因发现右乳肿物3个月于2003年6月12日就诊。查体:右乳内上象限触及直径约3cm肿物,质硬,边界不清,表面不光滑,无触痛;右腋下可触及多枚直径0·5~2·0cm的淋巴结,散在,质中,尚活动。肿瘤针吸细胞学检查到癌细胞。钼靶片显示,乳头内上方见约2·5cm×2cm肿块影,边缘可见短毛刺,未见沙砾样钙化。术前诊断:乳腺癌Ⅱ期(T2N1M0)。于2003年6月14日在硬麻下行乳腺癌改良根治术。病理学检查示:镜下可见癌细胞呈圆形或椭圆形,胞质透明,核小、深染,可见核分裂相;PAS染色见胞质内含丰富的PAS阳性物质。诊断:乳腺富含糖原透…     

女性乳腺巨大脂肪瘤1例

患者 ,女性 ,4 8岁 ,发现右乳肿块 2年 ,曾服用三苯氧胺治疗 ,疗效不佳 ,于 2 0 0 0年 7月 31日入院。体检 :右乳外上象限近乳晕处扪及 7.5cm× 5 .0cm肿块 ,质软偏韧 ,可活动 ,边界清楚 ,无乳头内陷及皮肤橘皮样改变。腋窝、锁骨上未扪及淋巴结肿大。肿瘤标志物、血沉及血常规正常 ,PPD试验 (- ) ,胸片未见导常。右乳肿块多次穿刺细胞学检查 :未见癌细胞。术中见 :右乳外上象限近乳晕处一约 7.0cm× 5 .5cm× 3.0cm肿块 ,黄色 ,包膜完整 ,分叶状 ,质软 ,与周围部分腺体粘连 ,术中快速冰冻提示 :右乳腺脂肪瘤 ,行肿块切除术 ,术后病理证实…     

乳腺叶状囊肉瘤1例

患者女性,58岁。自扪及乳房肿块1周入院。局部无肿痛、无乳头溢液。体检 右乳头外上方稍有隆起,乳头无内陷,皮肤无湿疹及桔皮样变。无溢液。右乳外上方有肿块约7×5cm~2,质硬,表面高低不平,似有结节感。肿块与皮肤无粘连,与胸部深筋膜稍有粘连。右腋下淋巴结(-)。拟诊:右侧乳房肿块,恶性肿瘤可能大。入院后一周行右乳肿块摘除。肉眼所见:肿块约6×3×3cm~3与乳腺组织少许粘连,结节状似有囊性感。冰冻切片:叶状囊肉瘤。     

乳腺类癌1例

病案摘要　患者 ,女 ,6 8岁 ,因右乳外上肿块 1周于 2 0 0 1年 6月住院。肿块不伴红肿、疼痛。查体 :双乳对称 ,无桔皮样改变。右乳头凹陷 ,无乳头溢液。右乳外上有 1 8cm×1 0cm肿块 ,质硬 ,光滑 ,与周围腺体有粘连 ,无压痛。左乳发育正常。疑诊乳腺癌行右乳癌改良根治术。病理诊断为右乳腺类癌。免疫组化 :CerbB 2 (- ) ,CR(+) ,ENA(+) ,NSE(+) ,SYn局限性 (+)ViM(- ) ,CHGA(- )。随后经北京医科大学肿瘤医院病理专家会诊诊断同上。讨论　乳癌是女性恶性肿瘤中发病较高的肿瘤之一 ,一般病理为四类 18型 ,非浸润型癌、早期浸润型癌…     

恶性黑色素瘤乳腺转移1例

患者 女,33岁,右乳及左腋下肿块半年,生长快来诊。查体:一般情况可双乳对称、无桔皮样变,乳头无溢液,右乳外上象限及3×3cm肿块,质硬,光滑、活动。左腋下肿块6×6×5cm,质硬。不光滑、活动差,左腋前见2cm陈旧性刀疤,(自幼黑痣,未见生长,一年前手术切除未送病理。未扪及肿块。双锁上、右腋下未及肿大淋巴结.肝睥未及.血WBC8.1×10~9/L、Hb10g/L,ESR50mm/h。肝功正常。陶片肺内未见转移灶,B超肝内未见占位性病变。临床以右乳腺癌左腋下转移行针吸细胞学检查,     

乳腺富于糖原透明细胞癌1例

1病案摘要患者,女,67岁。因右乳无痛性肿块2个月于2003年2月3日住院。外科检查:双乳对称,无桔皮样改变,右乳外上象限扪及一3.0cm×2.5cm大小肿块,质硬,活动差,无触痛,左乳未及肿块,右腋窝可触及数枚黄豆大小淋巴结,质硬、活动好、无触痛,其它浅表淋巴结未及肿大。辅助检查:腹部B超检查:肝、胆、胰、脾、双肾及腹膜后均未见异常,钼靶X片考虑乳腺癌。乳腺肿块穿刺:找到腺癌细胞。遂行右乳癌根治术及右腋窝淋巴结清扫术,术中行快速病理检查示浸润性导管癌,术后到山东省肿瘤医院会诊。病理诊断:右乳富于糖原透明细胞癌,腋窝淋巴结5/6转移。免疫…     

胃癌横纹肌转移灶骨和软骨化生一例报告

胃癌的原发伙或转移灶中,骨、软骨化生十分罕见。现将胃癌的右上臂横纹肌转移灶内发生骨、软骨化生一例报告如下。病例:患者男性,49岁,农民。主诉上腹部疼痛4月、右上臂发现肿块半月入院。体检:右上臂肿块14×6×4cm,质硬如骨,可活动,有压痛。腹软,无肿块及压痛,肝、脾未扪及。X线右上臂正侧位摄片:右肱骨未见破坏,软组织肿胀,其中有条索状及斑点状钙化。入院诊断:(1)右上臂恶性肿瘤可能;(2)消化性溃疡。患者入院后作右上臂肿块局部切除术。病理检查:长圆形肿物14×6×4cm,无包膜,质硬,尚可切开。切面呈灰白色条索状,中心部黄白色,质硬似骨组织。镜下见大片骨组织、骨样组织及少量软骨组织,分化良好。骨小梁间纤维组织中有成团或散在的癌细胞浸润。周围纤维组织及横纹肌中亦见成团或弥漫分布的癌细胞浸润。多数癌细胞胞浆中可见粘液,有的呈典型     

以乳腺肿块为首发症状的急性单核细胞性白血病一例

1　病例报告患者女 ,68岁 ,因乳房弥漫性肿大 1个月于 2 0 0 0年 6月 3日入院。查体 :右侧乳腺增大 ,表浅静脉曲张 ,乳头无回缩 ,乳房中央区的肿块约 12 4cm× 11 3cm ,质硬 ,边界较清晰 ,表面不光滑 ,活动欠佳。右腋窝下可触及融合成团的淋巴结 ,质硬 ,直径 0 5～ 2 5cm ,活动欠佳。左乳及左腋窝下未见异常 ,双侧锁骨上未触及肿大淋巴结 ,扁桃体 ( -) ,心肺 ( -) ,肝、脾未触及 ,肝功能及肾功能检查正常。心电图正常范围 ,B超考虑“右乳腺癌并右腋窝淋巴结肿大” ,钼靶片示“右乳恶性肿瘤” ,ECT考虑“右乳良性肿瘤”。血液分析 :WBC…