完善检验与临床合作,提高诊断水平

随着现代医学的进步和人类对疾病的不断认识,医师对疾病的诊断和治疗越来越依赖实验室检验。多数诊疗的决定是根据实验室检验的结果做出决定的。因此实验室检验的准确可靠在今天的医疗实践中起着举足轻重的作用。现代化的实验室管理,先进的标本检测技术和优质的服务对提高临床实验诊断水平有重大意义。近10年来,国内检验科在设备方面如全自动生化分析仪、血细胞分析仪等已完全和国际接轨。但是在实验室整体管理水平及优质服务、科研意识、与临床各科室互相交流等方面还需不断改进与提高。互检验科与各临床专业科室是平等关系临床检验科室…     

学习新进展提高临床诊治水平

20世纪90年代美国由国家组织重点研究脑和神经系统疾病,当时美国总统乔治·布什宣称"脑的10年",极大的促进了神经科学研究进展,特别是进入21世纪,科学技术迅猛发展,在生命科学方面,人类基因组解密为基因诊断和治疗展现出光明前景;物理化学、基础科学研究的进展,使神经影像学技术CT、MRI、单光子核素扫描(SPECT)、正电子发射断层扫描(PET)等临床应用,神经生理、神经生化、神经免疫、病理生理和神经病理等的分子生物学技术的应用,为临床神经病学的诊断提供了有力武器;计算机在医学临床和科研的应用,网络信息发展,促进了每年几百万篇生物医学论文快速传递交流;循证医学的发展,以科学为依据,重视实践、重视疗效、重视证据,为提高临床医学诊断和治疗提供有利条件.所有这些科学技术进展,无疑对临床神经病学的发展都是极大的促进,作为神经科医生要学习和应用这些新技术、新理念,提高临床医疗水平.     

密切结合临床提高真菌学检验水平

当前 ,病原微生物感染性疾病给人类带来的危害有增无减 ,其中由真菌引起的感染也因免疫受损宿主的不断增多而日渐突出。国内近年来机会性真菌感染的患病率和病死率呈急剧上升趋势 ,但临床上真菌感染诊断的现状却远远不能满足需要 ,特别是早期特异诊断一直存在困难 ,因而使很多患者病情延误导致治疗失败甚或失去了治疗的机会。因此 ,如何提高真菌病的诊断水平已成为国内外临床工作者们共同关心的热点问题 ,临床实验室在真菌病的诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。本期旨在唤起大家对医学真菌临床检验工作的重视 ,交流国内外在该领域的研究…     

重视循证医学,提高口腔医学临床科研和诊治水平

循证医学(evidence-based medicine,EBM)一词自1992年由加拿大McMaster大学Gordon Guyatt教授正式提出以来,发展十分迅速,其应用于解决临床问题的科学性和有效性已得到全世界临床医师的广泛认同.循证医学即遵循证据的医学,是一种遵循临床研究证据的医学实践过程,提倡在临床诊治过程中,医师将个人专业技能和经验、患者的需求与当前最好的科学证据结合起来制订医疗决策.其核心是:①创造和获取证据;②使用证据和再评价证据,不断完善和更新证据[1].     

如何解读细菌学检验报告

1．药敏试验报告中S、I、R指的是什么?S(susceptible)，是指细菌对抗菌药敏感，使用常规剂量时的平均血浓度超过MIC5倍以上，用常规剂量通常有效；I(intermediate)是指细菌对抗菌药中度敏感，常规剂量时平均血浓度等于或略高于MIC，需用高剂量或对体内药物浓缩部位的感染可能有效；R(resistance)是指细菌对某种抗菌药耐药，药物对细菌的MIC高于应用常规剂量时的血浓度，应用常规剂量治疗诵常无效．     

加强对炎症性肠病的认识,提高临床诊治水平

炎症性肠病 (inflammatoryboweldiseases ,IBD)包括溃疡性结肠炎 (ulcerativecolitis ,UC)及克罗恩病 (Crohn’sdisease ,CD)。该病在欧美国家较常见 ,UC及CD患病率分别为 5 0 / 10万～ 80 / 10万及 2 0 / 10万～ 10 0 / 10万 ,发病率分别为 3/ 10万～ 10 / 10万及 1/ 10万～ 10 / 10万 ,亚洲国家较少见。近年来我国不少医生在临床工作中感觉到临床诊断IBD的病例数似有增多的趋势。究竟是IBD发病率真的有所上升 ,还是与广大医生对IBD的认识有所提高 ,加上临床诊断手段 (如大肠镜 )的普及使确诊的病例数增多有关 ,目前还无法下结论 …     

实施检验医学与临床医学的有效沟通提高临床检验质量

基础医学与临床医学的飞速发展和高新技术的应用,使检验医学发展越来越迅速,知识交叉的范围也越来越广,检验与临床的联系也越来越密切.在临床诊治医疗工作中,越来越多的临床医生依靠检验信息综合分析,进行诊断、治疗和预后判断.应该说检验医学工作在临床诊疗工作中越来越发挥着重要作用,已成为诊疗工作中重要的组成部分.     

发挥核素显像优势,提高肿瘤诊治水平

自18世纪末Vivchow和Cohnheim在病理学上用低倍光学显微镜描述肿瘤特征以来,人类与肿瘤的斗争已进行了上百年.进入21世纪,恶性肿瘤与心血管病、脑血管病、痴呆并列成为威胁人类健康的四大杀手,无论基础研究还是临床实践仍然任务繁重.     

加强临床检验质量管理,提高服务水平

福建省临床检验中心 (下简称 :省临检中心 )成立于 1985年 9月。 1995年 9月省编委根据省卫生厅要求 ,核定省临检中心人员编制 2 5名 ,经费按差额拨款列入卫生事业经费开支。 1996年 8月从省立医院检验科分离另处独立办公以来 ,省临检中心步入了飞速发展时期。目前 ,有 8名专职专业技术人员 ,5名兼职人员 (含财会人员 )。现有工作用房4 0 0平方米 ,已拥有自己的临床化学、血液监测 (免疫 )、微生物、临床血液 (体液 )等 4个专业实验室和30 0多万元的检验仪器设备 (含赠送仪器 ) ,还创办了《福建医学检验》杂志 (6卷 ) ,成为我省医学检验行业…     

解读临床肝功能检验结果

肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代 谢有关的各项指标,以反映肝脏的功能基本状况。肝脏被喻为 人体内的“中心实验室”。由于肝脏功能多样,所以肝功能检查 方法很多。虽然同时检测多种肝功能试验,在理论上有助于更 好地评价肝功能状态,但在临床实际中不可能也没有必要同时 检测过多的试验。熟悉每项肝功能的意义,根据检测目的,选 择必要的项目,更能对临床病人的肝功能状态做出正确、客观 的评价[1]。根据目前临床使用的肝功能实验项目大致可分六 类: 1.诊断肝实质性损伤的试验:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移…     

提高休克的诊治水平

休克是一种危急的临床综合征,在医学上已有200多年的悠久历史。病因多种多样,且常几种原因同时存在,主要有:出血、失水、感染、心功能不全、过敏、创伤或手术等。根据病因可区分为以下几种临床类型:①低血容量性休克;②感染中毒性休     

运用品管圈提高临床医生对检验报告的满意度

目的通过运用品管圈,优化检验工作流程,积极改善检验部服务质量,提高临床医生对检验报告的满意度。方法建立品管圈,按照品管圈步骤逐步开展工作,运用品管圈管理工具,针对临床医生对检验报告的不满意因素制订对策,并认真实施。结果临床医生对检验报告的满意度由活动前的85.5%提高至95.2%,差异有统计学意义(χ~2=5.396,P=0.02),提高了9.7%。结论运用品管圈能够有效提高临床医生对检验报告的满意度,能够推动质量管理水平的持续提高,可进一步在医院所有医疗科室乃至全国各医疗单位中推广应用,推动我国医疗卫生事业的发展。     

与时俱进 提高心力衰竭的诊治水平

无论在发达国家，还是在中国，随着人口老龄化及心血管疾病诊疗水平的提高，慢性心力衰竭已成为很多心血管疾病的共同转归，患病率日益增高，是目前心血管疾病治疗最大的挑战。     

提高检验报告准确性的探讨

目的：为了提高检验报告的准确性。方法：以完整的质量控制体系为基础,将合格的标本,由高素质的工作人员在正常运行的仪器上测定和严格的分析审核,并经常与临床医护人员沟通。结果：得到及时准确的检验报告。结论：只有加强检验工作中各个环节的完善,才能体现检验科学的先进性、保证检验报告的准确性。     

提高强直性脊柱炎的诊治水平

1 引 言 强直性脊柱炎是一种主要累及骶髂关节和脊柱的慢性炎症性疾病,也可累及中轴关节外系统,归属于风湿病的范畴,是一种自身免疫性疾病。本病后期脊柱强直时病情不能逆转。因此,     

与国际接轨,提高我国儿童脓毒症的诊治水平

脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS),其患病率约为11000[1]。它易发展为脓毒性休克而危及生命,已成为人类健康的严重威胁。尤其是儿童脓毒症病情进展快,年龄差异大,以及缺乏特异诊治方法,为儿科危重症领域难题之一,也是国内外瞩目的课题。1如何认识、应用儿科脓毒     

提高急性肠系膜血管缺血疾病诊治水平,降低病死率

近年来,因急性肠系膜血管缺血性疾病(acute mesenteric ischemia, AMI)行肠道广泛切除转诊来本院接受小肠移植或短肠康复治疗的病人愈来愈多.由于AMI其临床表现与其他常见急腹症难以区别,疾病早期阶段实验室及影像学检查亦无特异性,极易造成诊断错误或延误,病人不得不行广泛肠道切除.即使诊断明确,也有相当大的一部分病人没有得到合理的治疗.AMI的总体死亡率长期居高不下,可高达30%～70%[1], 如果肠梗死后诊断为AMI, 则死亡率可高达90%[2].因此,临床医生需要加强对AMI的认识,提高其诊断与治疗的水平,降低病死率.     

平均数和极差控制图提高临床检验质量控制水平

[目的] 使用计算机模拟研究确定几种不同平均数和极差控制图的性能特征。[方法] 该方法在计算机化质量控制系统的控制图上易于完成。本研究主要是手工应用并证明如何在已有的Shewhart(休哈特)质控图上执行这一方法。[结果] 这些研究表明通过使用平均数和极差控制图能改善现有的质量系统。[结论] 在目前的实验室质量控制系统上引入平均数和极差控制图方法具有其优点。     

解读ELISA检验报告的灰区结果

酶联免疫吸附试验(ELISA)是一项定性试验,其结果的判定是由检测样本的吸光度值(OD值)与Cutoff值的计算而得出.