5-氨基酮戊酸光动力疗法与CO_2激光治疗尖锐湿疣疗效比较的Meta分析

目的:系统评价5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)对比CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效和安全性。方法:检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库和Google学术搜索引擎1998年1月至2012年5月间的文献,按照拟定的纳入及排除标准进行筛选,并进行质量评价,采用Sta-ta/SE 11.0软件对纳入文献进行Meta分析。结果:共纳入9个随机对照实验,合计1 237例患者。Meta分析结果,ALA-PDT治疗组复发率低于CO2激光治疗组[OR=4.13,95%CI(3.17,5.38),P<0.01];治愈率高于CO2激光治疗组[OR=1.72,95%CI(1.16,2.55),P<0.01];不良反应发生率低于CO2激光治疗组[OR=4.13,95%CI(3.17,5.38),P<0.01]。结论:ALA-PDT治疗尖锐湿疣能有效降低复发率,提高临床治愈率。但由于纳入研究质量普遍较低,期待更多合理设计的随机对照实验提供高质量的证据。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中、重度痤疮系统评价

目的系统评价5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗中、重度痤疮的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2012年第9期)、MEDLINE(1966-2012),EMbase(1980-2012)、中国期刊全文数据库(1994-2012年)、中国生物医学文献数据库(1978-2012年)和维普(1989-2012年);手工检索相关杂志及学术会议论文集,检索文种限中文和英文。收集所有ALA-PDT治疗中、重度痤疮的随机对照试验(RCT),采用Cochrane协作网推荐的方法作系统评价。结果共纳入12个RCT。Meta分析显示,ALA-PDT在治疗中、重度痤疮方面疗效优于单用光照、口服维A酸类药物及抗生素治疗。ALA-PDT的不良反应主要是灼热、瘙痒及刺痛感。结论 ALA-PDT是治疗中、重度痤疮的有效方法,但临床应用的确切有效性和安全性尚需更多的RCT证实。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗宫颈高危型HPV感染疗效的Meta分析

目的:系统评价5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)对宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染治疗的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Ovid MEDLINE、EBM Reviews—Cochrane Central Register of Con trolled Trials、中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库(wanfang database)中的随机对照试验。依照事先制定的纳入标准和排除标准对文献进行筛选、数据提取和质量评价,应用Revman 5.3进行统计分析。结果:共纳入11篇文献,Meta分析结果显示,ALA-PDT治疗后3、6、9及12个月的HPV转阴率分别是对照组的3.5、4.12、2.28及2.4倍。结论:ALA-PDT治疗宫颈HR-HPV感染不仅疗效明显,且治疗结果较稳定,值得临床推广与应用。     

来氟米特治疗狼疮性肾炎的Meta分析

目的评价来氟米特治疗狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)的疗效和安全性。方法检索Cochrane图书馆,PubMed,EMBASE,中国生物医学文献光盘数据库、中国期刊全文数据库和中国维普数据库等中关于来氟米特治疗LN疗效和安全性的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献。检索时间均从建库至2010年5月30日,由3名系统评价员进行文献资料提取和质量评价。疗效判断分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和治疗无效(NR)。采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果共检索到62篇文献,符合纳入标准的3篇RCT文献(n=117)进入Meta分析。Meta分析结果显示:OR=0.36(95%CI,0.14～0.90)>0,菱形完全位于垂直线的左侧。结论来氟米特与环磷酰胺相比,在保证疗效的同时有更好的耐受性和安全性。     

中药治疗寻常型银屑病的Meta分析

目的利用Meta分析探讨中药治疗银屑病的临床疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验库、MEDLINE、ELSEIVER数据库、Pubmed数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),检索相关会议论文及所获文献的参考文献,收集中药治疗银屑病的临床RCT文献。由2名独立的研究者分别检索文献、提取资料,并按照Cochrane系统评价的方法严格评价纳入研究的质量并提取有效数据,然后应用Cochrane协作网提供的Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16个临床RCT。Meta分析结果显示:中药组总有效率、银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分优于西药组,进一步分析,中药组优于阿维A胶囊组、迪银片组。结论中药治疗银屑病疗效优于阿维A胶囊、迪银片,但由于纳入文献的方法学质量较低,仍需要进行严格的多中心、大样本的随机双盲对照试验,提供高质量的临床证据。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法与C02激光治疗尖锐湿疣疗效比较的Meta分析

目的：系统评价5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）对比CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效和安全性。方法：检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库和Google学术搜索引擎1998年1月至2012年5月间的文献,按照拟定的纳入及排除标准进行筛选,并进行质量评价,采用Sta-ta／SE11．0软件对纳入文献进行Meta分析。结果：共纳入9个随机对照实验,合计1237例患者。Meta分析结果,ALA-PDT治疗组复发率低于CO2激光治疗组[OR=4．13,95％CI（3．17,5．38）,P〈0．01];治愈率高于CO2激光治疗组[OR=1．72,95％CI（1．16,2．55）,P〈0．01];不良反应发生率低于CO2激光治疗组[OR=4．13,95％CI（3．17,5．38）,P〈0．01]。结论：ALA-PDT治疗尖锐湿疣能有效降低复发率,提高临床治愈率。但由于纳入研究质量普遍较低,期待更多合理设计的随机对照实验提供高质量的证据。     

Secukinumab治疗成人中重度银屑病疗效和安全性的Meta分析

目的:评价Secukinumab治疗成人中重度银屑病的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国知网、维普期刊数据库、万方医学数据库、中国生物医学文献数据库有关Secukinumab治疗成人中重度银屑病的随机对照试验文献,时间为数据库建库时间至2017年2月,由两名独立的研究员对纳入的文献进行质量评价,用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:分析共纳入7篇文献、3474例成人中重度银屑病患者。Meta分析结果显示,300 mg Secukinumab治疗组中PASI积分下降75%、90%和100%的患者例数和研究者全面评估(IGA)分数为0或1的患者例数高于150 mg Secukinumab治疗组及安慰剂组,差异均有统计学意义(P0.00001)。300 mg和150 mg Secukinumab治疗组中患者不良反应发生率明显高于安慰剂组,但300 mg Secukinumab治疗组和150mg Secukinumab治疗组间不良反应发生率差异无统计学意义。结论:300 mg Secukinumab治疗中重度银屑病疗效明显优于150 mg Secukinumab,不良反应发生率无明显差异。     

液氮冷冻治疗跖疣随机对照试验的Meta分析

目的系统评价液氮冷冻治疗跖疣的疗效及安全性。方法计算机检索Pub Med、OVID、Cochrane图书馆临床对照试验库、中国生物医学文献数据库(CBM)和中国期刊全文数据库(CJFD),检索时间跨度为上述数据库建库至2016年1月,语种限于英文、中文。根据纳入和排除标准筛选文献,收集所有相关随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),提取资料和进行质量评价,采用Rev Man5.1软件对纳入文献进行Meta分析。结果 16个RCT,21对数值、共1 616例患者纳入分析,结果显示冷冻组总体疗效低于对照组;冷冻组在治疗时间1~2个月时及治疗时间2个月的疗效均低于对照组;冷冻组疗效低于物理疗法组、CO_2激光组、皮损内注射药物组、平阳霉素皮损内注射组、口服药物(维A酸类)组;各种治疗跖疣的方法均存在不同的不良反应,发生严重不良反应的情况较少。结论 Meta分析结果显示冷冻治疗疗效低于其他疗法。各种治疗方法均存在一定不良反应,但少有严重不良反应发生。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗尖锐湿疣的Meta分析

目的系统评价5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合CO2激光治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效及安全性。方法计算机检索Pubmed,EMBASE,Cochrane Library,中国知网,万方数据库和维普数据库,收集有关ALA-PDT联合CO2激光治疗CA疗效的公开发表文献,采用RevMan5.0软件进行统计分析。结果共纳入14篇RCT,纳入患者1167例,其中联合治疗组611例,CO2单纯治疗组556例。Me-ta分析显示ALA-PDT联合CO2激光治疗CA较CO2单纯治疗能明显降低CA的复发率,在1,2,3和6个月内相对危险度(RR)分别为0.20,0.22,0.25和0.20,P<0.0001,而且联合治疗组具有更好的耐受性。结论 ALA-PDT联合CO2激光治疗CA的方法较单纯CO2激光治疗,可有效防止CA的复发,为治疗CA的新选择。     

阿维A联合紫外线治疗银屑病疗效的Meta分析

目的系统评价阿维A联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗银屑病的临床疗效。方法计算机检索Cochrane Library,Pub Med,EMBASE和中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和数字化期刊全文数据库,收集所有关于阿维A联合NB-UVB治疗寻常性银屑病的随机对照试验,采用Cochrane系统评价员手册推荐的质量评价标准评价纳入研究质量,并用Rev Man5.3进行Meta分析。结果纳入23篇随机对照试验。Meta分析结果显示:阿维A联合NB-UVB治疗组痊愈率和总有效率的疗效均优于单用阿维A(OR=2.44,95%CI 1.86~3.19;OR=3.90,95%CI 2.72~5.60)或窄谱中波紫外线的痊愈率和总有效率(OR=2.56,95%CI 2.04~3.22;OR=4.44,95%CI3.24~6.08)。结论阿维A联合NB-UVB治疗银屑病疗效优于单用阿维A或窄谱中波紫外线。但由于纳入试验的方法学质量较低,仍需要进行严格的多中心、大样本的随机双盲对照试验,提供高质量临床证据。     

高压氧联合糖皮质激素治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的Meta分析

目的 通过荟萃分析系统评价高压氧(HBO)联合糖皮质激素治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、EMBASE、the Cochrane Library、维普网、万方数据库及中国知网,并辅以查找公开发表和尚未发表的文献,检索时间范围均为建库开始至2022年4月,使用Revman 5.1统计分析程序进行Meta分析。结果 共纳入15个随机对照研究,共计924名患者。Meta分析显示高压氧联合糖皮质激素治疗组的痊愈率,有效率,无效率,治疗后蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易智力状态评分量表(MMSE)和日常生活能力Barthel量表(BI)评分等方面均优于单用高压氧组(P<0.01)。结论 高压氧联合糖皮质激素治疗DEACMP的临床疗效优于单用高压氧。     

红蓝光联合阿达帕林凝胶治疗痤疮的Meta分析

目的 利用Meta分析评价红蓝光联合阿达帕林凝胶治疗痤疮的临床有效性和安全性。方法 检索Cochrane Library、Pubmed数据库、中国生物医学文献数据库、CNKI(China national knowledge infrastructure)数据库、维普数据库、万方数据库，纳入红蓝光联合阿达帕林凝胶治疗痤疮的随机对照治疗(randomized controlled trial, RCT),并进行方法学质量评价，采用RevMan5.4软件进行统计分析，进行亚组分析及发表偏倚评估。结果 16篇RCT文献纳入本项研究，累计病例1 847例。Meta分析结果显示，红蓝光联合阿达帕林凝胶治疗痤疮总有效率(RR=1.15,95%CI:1.08～1.22,P<0.000 1)、痊愈(RR=1.62,95%CI:1.44～1.85,P<0.000 01)、显效(RR=1.22,95%CI:1.08～1.37,P=0.001)、有效(RR=0.57,95%CI:0.48～0.69,P<0.000 01)效果明显优于单纯使用红蓝光或者阿达帕林凝胶组，差异有统计学意义(P&l...     

聚桂醇注射治疗皮肤血管瘤和静脉畸形临床疗效及安全性的Meta分析

目的 :利用Meta分析系统评价聚桂醇注射治疗皮肤血管瘤和静脉畸形的疗效及安全性。方法 :计算机检索MEDLINE、Cochrane Library、PubMed、中国知网(CNKI)、维普(VIP)期刊全文及万方电子期刊全文数据库,检索所有关于聚桂醇注射治疗血管瘤和静脉畸形的随机对照研究,文献检索日期截止至2019年4月1日。对最终纳入的所有研究进行质量评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入17个随机对照研究,1 399例皮肤血管瘤和静脉畸形患者。结果显示,聚桂醇治疗血管瘤或静脉畸形的有效率和安全性均高于平阳霉素;聚桂醇治疗血管瘤的有效率和安全性与口服普萘洛尔组相比,差异均无统计学意义;聚桂醇联合平阳霉素治疗血管瘤或静脉畸形的有效率和安全性均高于单独使用平阳霉素;聚桂醇联合口服泼尼松治疗血管瘤的有效率高于单独口服泼尼松;聚桂醇联合脉冲染料激光(PDL)治疗血管瘤的有效率高于单独使用PDL,但2者不良反应率相比,差异无统计学意义。结论:聚桂醇注射治疗皮肤血管瘤和静脉畸形均有较好的有效性及安全性,聚桂醇单独用药或联合用药时均有确切的疗效。     

更昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹的Meta分析

目的采用Meta分析比较更昔洛韦注射液(GCV)与阿昔洛韦(ACV)注射液治疗带状疱疹的疗效。方法检索时间始于建库、截至2018年6月的Pubmed、EMBASE、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库WanFang Data、重庆维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMED),纳入随机对照研究(RCT)文献,应用Cochrane风险偏倚评估工具评价纳入文献质量,使用RevMan 5. 3软件进行数据分析。结果共纳入25篇文献,GCV治疗组1 394例,ACV治疗组1 333例。Meta分析结果显示静脉输注GCV治疗带状疱疹优于静脉输注ACV,其总有效率(Z=10. 75,P 0. 01)、止痛时间(Z=8. 76,P 0. 01)、止疱时间(Z=8. 74,P 0. 01)和结痂时间(Z=7. 40,P 0. 01)差异均有显著统计学意义。结论静脉输注GCV治疗带状疱疹疗效优于静脉输注ACV。     

苦参素联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹疗效的Meta分析

目的:评价苦参素联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹的疗效及不良反应。方法:检索中国知网、万方、维普、Pubmed、EMbase及Cochrane library等数据库,筛选符合标准的文献,采用RevM an 4.2进行Meta分析。结果:共纳入14篇文献,入选文献发表偏倚较小,无明显异质性(P=0.34)。Meta分析结果显示,苦参素联合抗组胺药组与单用抗组胺药组比较,有效率高[P0.00001,RR=1.40,95%CI(1.30~1.51)],复发率低[P0.00001,RR=0.19,95%CI(0.10-0.37)]。结论:苦参素联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹疗效优于单用抗组胺药。     

他克莫司软膏治疗白癜风的系统评价

目的系统评价外用他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效及安全性。方法计算机检索Cochorane图书馆、Pubmed,Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方学位论文数据库,收集所有外用他克莫司软膏治疗白癜风的随机对照试验(RCT),对其进行系统评价。结果共纳入13篇RCT。Meta分析显示他克莫司软膏联合308nm准分子激光或窄谱中波紫外线(NB-UVB)疗效优于单用308nm准分子激光或NB-UVB;单用他克莫司软膏疗效优于补骨脂醑,但与单用NB-UVB、卤米松或0.05%丙酸氯倍米松比较,疗效差异无显著性。他克莫司软膏的主要不良反应是皮肤烧灼感和红斑。结论他克莫司软膏是治疗白癜风的新选择,但临床应用的确切有效性和安全性尚需更多的RCT证实。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效Meta分析

目的 系统评价5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗尖锐湿疣的临床疗效及安全性.方法 计算机检索Cochorane Library、PubMed、EMBASE、CNKI、CBM、VIP等数据库,检索的日期从1990年至2012年5月.收集所有5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床随机对照试验（RCT）,并对其进行系统评价,治疗组为ALA-PDT组,对照组为CO2激光组.结果 最终3个随机对照试验完全符合本系统评价的纳入标准,纳入患者是597例,Meta分析显示ALA-PDT治疗尖锐湿疣治愈率高,为90.0％,对照组为71.0％,其差异有统计学意义（RR=1.27,95％CI为1.15～1.42,P＜0.000 01）.局部不良反应,治疗组8.4％,对照组66.5％,其差异有统计学意义（RR=0.13,95％CI为0.10～0.18,P＜0.000 01）.结论 ALA-PDT治疗尖锐湿疣治愈率高,局部不良反应轻微,患者依从性较好,是一种安全有效的治疗方法.     

盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生症的系统回顾及更新荟萃分析(英文)

目的:利用Meta分析系统观察盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生症的疗效。方法:检索Co-chrane图书馆,Embase数据库,Pubmed数据库,中国生物医学文献数据库,CNKI数据库,VIP数据库,万方数据库,纳入盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生症的随机对照治疗(RCT),并进行方法学质量评价,采用RevMan5.2软件进行统计分析,并发表偏倚评估和敏感性分析。结果:最终有10篇RCT文献纳入本项研究,Meta分析结果显示盐酸坦索罗辛在IPSS/Boyarsky symptom score,Qmax/MFR以及Qo L score[SMD=-0.34,P<0.00001;WMD=1.10,P<0.00001;WMD=-0.39,P=0.0007]效果方面明显优于安慰剂组(P<0.01),但该药的某些副作用较安慰剂相比亦有显著差别(RR=1.12,P<0.0001)。结论:盐酸坦索罗辛在治疗前列腺增生症中疗效确切,是治疗前列腺增生症的有效方法,但需注意其潜在的副作用。     

枸地氯雷他定对比氯雷他定治疗慢性荨麻疹有效性与安全性的Meta分析

目的探讨枸地氯雷他定对比氯雷他定治疗慢性荨麻疹的有效性以及安全性,为临床合理用药提供决策参考。方法检索数据库包括:Medline、CNKI、维普、万方等,关键词采用"疗效","枸地氯雷他定","氯雷他定"和"慢性荨麻疹",限定年限为1997-2017年,由两位研究者按照纳入排除标准独立筛选文献,进行文献质量评估和数据提取,结果采用Stata14.0软件进行Meta分析。结果本文纳入4篇临床研究,共466例患者。Meta分析结果显示,在有效性方面,枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效优于氯雷他定,其28天治愈率和28天有效率的OR值分别为:1.98(95%CI:1.15~3.42)和2.69(95%CI:1.49~4.87);在安全性方面,枸地氯雷他定相比氯雷他定治疗慢性荨麻疹在不良反应发生率组间差异无统计学意义:OR=0.43(95%CI:0.18~1.02),最常见的不良反应为嗜睡、口干、头晕、恶心。结论枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床有效性优于氯雷他定,而安全性两者差异无统计学意义。     

生精汤类中药复方制剂治疗男性不育症Meta分析

目的:利用Meta分析观察生精汤类中药复方制剂治疗少弱精子症的疗效。方法:检索Cochrane图书馆、Pubmed数据库、中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库,纳入生精汤类中药复方制剂治疗不育症的随机对照治疗(RCT),并进行方法学质量评价,采用Rev Man5.2软件进行统计分析,并发表偏倚评估和敏感性分析。结果:9篇RCT文献纳入本项研究,累计病例738例。Meta分析结果显示:生精汤类复方制剂在提高总有效率[OR=4.62,95%CI(3.19,6.69),P<0.01]、改善精子密度[WMD=14.47,95%CI(12.85,16.10),P<0.01]、精子活率[WMD=15.92,95%CI(7.89,23.95),P<0.01]和精子活力(a+b)[WMD=15.07,95%CI(3.38,26.77),P<0.01]效果方面明显优于西药组(P<0.01)。结论:生精汤类中药复方制剂在治疗少弱精子症中疗效确切,是治疗少弱精子症的有效方法。