血清TNF-α、hs-CRP、NT-proBNP、BNP水平联合检测在COPD合并肺心病患者病情评估中的应用价值

目的探讨血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N端前脑钠肽(NT-pro BNP)、B型脑钠肽(BNP)水平联合检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者病情评估中的应用价值。方法选取COPD合并肺心病患者88例作为病例组,依据心功能分级分为4个亚组。另选取同期单纯COPD患者40例作为对照组,依次测得并比较病例组不同亚组、病例组和对照组、病例组治疗前后血清TNF-α、hs-CRP、NT-pro BNP、BNP水平,并分析各项指标与COPD合并肺心病的相关性。结果病例组4个亚组组间比较差异有统计学意义(P0.05),且TNF-α、hs-CRP、NT-pro BNP、BNP水平随着心功能评级增加而升高。病例组治疗后TNF-α、hs-CRP、NT-pro BNP、BNP水平明显低于治疗前,且病例组均明显高于对照组(P0.05)。多因素回归分析显示,TNF-α、hs-CRP、NT-pro BNP、BNP水平是COPD合并肺心病的独立预测因素(P0.05)。结论血清TNF-α、hs-CRP、NT-pro BN、BNP水平可以作为临床早期判断COPD合并肺心病患者病情严重程度的重要指标。     

血清TNF-α、hs-CRP和PA检测在老年慢性阻塞性肺疾病中的临床价值

目的探讨血清肿瘤坏死因子α(TNF-α),高敏C反应蛋白(hs-CRP)和前白蛋白(PA)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊疗中的临床意义。方法分别检测58例COPD急性加重期患者和24例缓解期患者血清TNF-α、hs-CRP和PA水平,并与同期50例体检健康者比较。结果 TNF-α和hs-CRP水平在COPD急性加重期较缓解期明显增高,急性加重期和缓解期TNF-α和hs-CRP水平较对照组明显增高(P<0.01)。而PA水平急性加重期和缓解期低于对照组,急性加重期水平低于缓解期(P<0.01)。随着肺功能下降,TNF-α和hs-CRP水平也逐渐增高(P<0.01);而相反,PA水平则逐渐降低(P<0.01)。结论 TNF-α、hs-CRP和PA表达水平与疾病严重程度相关,可能参与了COPD气道炎症反应,检测三者可作为判断COPD临床分期、气流受限程度的指标。     

血NT-proBNP、cTnT、hs-CRP联合检测在慢性心衰患者中的应用价值

目的研究探讨血NT-proBNP、cTnT、hs-CRP联合检测在慢性心衰患者中的应用价值。方法选取2014~2015年我院收治的慢性心衰患者100例作为实验组,另外选取100名健康志愿者作为对照组,检测两组的NT-proBNP、cTnT、hs-CRP水平,并进行比较。结果实验组患者的NT-proBNP、cTnT、hs-CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后实验组患者的NT-proBNP、hs-CRP水平明显低于治疗前,但cTnT水平没有明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论慢性心衰患者的NTproBNP、cTnT、hs-CRP水平显著升高,三者联合检测有利于疾病的诊断。     

不同临床类型冠心病患者血清NT-proBNP、hs-CRP浓度的相关性分析

目的通过比较不同临床类型冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)患者血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)和高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)浓度,并分析血清NT-proBNP和hs-CRP浓度与冠状动脉病变严重程度的关系及两指标间的相关性,以探讨其在CHD发生、发展过程中的临床意义。方法选取2015年2月至2017年5月惠东县第二人民医院心血管内科收治的CHD患者172例,分为稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组(n=58)、不稳定型心绞痛(UAP)组(n=54)、急性心肌梗死(AMI)组(n=60),另选取同期性别、年龄匹配的健康体检者50名作为对照组。比较4组血清NT-proBNP、hs-CRP浓度和冠状动脉Gensini评分,采用Pearson相关分析分析CHD患者血清NT-proBNP和hs-CRP浓度与冠状动脉Gensini评分的关系及两指标间的相关性。结果与对照组比较,SAP组、UAP组和AMI组血清NT-proBNP、hs-CRP浓度和Gensini评分均明显升高,差异均具有统计学意义(P0.05);血清NT-proBNP和hs-CRP浓度均以AMI组最高,SAP组最低,各组组间两两比较,差异均具有统计学意义(P0.05);AMI组、UAP组Gensini评分明显高于SAP组,差异均具有统计学意义(P0.05),而AMI组、UAP组间比较,差异无统计学意义(P0.05);CHD患者中,血清NT-proBNP、hs-CRP浓度均与Gensini评分呈显著正相关(r=0.528,P0.01;r=0.485,P0.01);血清NT-proBNP和hs-CRP浓度呈显著正相关(P0.05)。结论血清NT-proBNP、hs-CRP浓度在CHD不同临床类型之间具有显著差异,且与冠状动脉病变严重程度密切相关,对CHD早期的诊断和病情严重程度的判断具有一定的临床意义。     

NT-proBNP、CRP、D-D检测对评估房颤合并心力衰竭患者的价值

目的 分析氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、C反应蛋白（CRP）、D-二聚体（D-D）检测对评估房颤合并心力衰竭患者的价值。方法 回顾性选取在2021年1月至2022年12月期间医院收治的房颤患者100例进行分析,根据患者有无合并心力衰竭分为观察组（合并心力衰竭的患者）与对照组（无心力衰竭）,分别为32例及68例。比较两组患者的血清NT-proBNP、CRP、D-D水平,采用多因素Logistic回归分析房颤患者发生心力衰竭的危险因素,采用受试工作者特征（ROC）曲线分析血清NT-proBNP、CRP、D-D水平对房颤合并心力衰竭患者的评估价值。结果 观察组的血清NT-proBNP、CRP、D-D水平显著高于对照组（P<0.05）。血清NT-proBNP、CRP、D-D水平是房颤患者发生心力衰竭独立影响因素。血清NT-proBNP、CRP、D-D及三者联合诊断的曲线下面积分别为0.821、0.950、0.912、0.989,最佳临界值分别为1363.945 pg/mL、14.835 mg/L、0.405 ng/L、13325.448,敏感度分别为93.8%、90.6%、8...     

老年肺心病合并冠心病28例临床分析

肺心病和冠心病都是中老年人的多发病、常见病，其中同时存在要比单纯一种疾病的诊断和治疗较为困难。现将我科2000年1月-2006年1月期间，老年肺心病合并冠心病28例患者的临床资料进行分析。报告如下。     

老年肺心病合并冠心病17例临床分析

目的探讨老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点、诊断及治疗。方法对17例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的临床资料进行分析。结果慢性肺源性心脏病合并冠心病典型心绞痛发生率低,胸闷、心悸多见,持续缺血ST-T改变及传导阻滞多见,心电轴多不偏或左偏。心界多向左或左下扩大。结论慢性肺源性心脏病合并冠心病时症状、体征相互掩盖,使病情更加复杂,病死率、漏误诊率高,故准确判断病情非常重要。     

老年肺心病合并冠心病22例临床分析

肺心病和冠心病都是中老年人的多发病、常见病,病情多较危重和复杂,其中同时存在要比单纯一种疾病的诊断和治疗较为困难。现将昌吉州中医医院近10年来收治的老年肺心病合并冠心病22例患者的临床资料进行分析,报告如下。     

慢性肺心病合并冠心病41例临床分析

目的 探讨慢性肺心病（肺心病）合并冠心病的临床特点.方法 对41例肺心病合并冠心病患者（肺冠合并组）和30例单纯肺心病（单纯肺心组）进行临床比较、统计、分析临床特点及诊断方法.结果 在易患因素上,两组在长期吸烟、高血压、高脂血症、肥胖等有显著性差异（P＜0.05或P＜0.01）.在临床表现方面,其左心室肥大、双心室增大、合并左束枝传导阻滞,持续ST-T改变等均有显著性差异（P＜0.01）.结论 慢性肺心病患者如伴有高血压、糖尿病、肥胖、左心室肥大、持续ST-T改变,心梗/左心衰时,在排除少数相关疾病后即可临床诊断为肺心病合并冠心病.     

血清D-D、PCT、PA在老年重症肺炎中的检测水平及意义

目的 研究血清D-D、PCT、PA在老年重症肺炎中的检测水平变化及临床意义.方法 选取2019年1月至2020年1月我院收治的老年重症肺炎患者50例作为观察组,按照病情严重程度分为轻度26例、重度24例;按照预后情况分为一般17例,良好33例.另选取于我院体检的健康志愿者50例作为对照组.比较两组血清D-D、PCT、P...     

慢性肺心病合并冠心病漏诊分析

慢性肺心病合并冠心病漏诊分析浙江省平阳县人民医院（３２５４００）林治瓯沈阳五三医院（１１００３１）齐玉兰回顾分析自１９８８年１月至１９９２年１２月收住的慢性肺心病患者共２３７例，现将其中合并冠心病的漏诊情况分析如下。１一般资料２３７例慢性肺心病患者均...     

慢性肺心病合并冠心病心绞痛23例临床分析

慢性肺心病合并冠心病心绞痛临床并不少见,二者在临床表现上极为相似,两者并存增加了病情的复杂性,并给诊断带来一定困难。本文收集慢性肺心病合并冠心病心绞痛23例,对其诊治进行探讨,旨在提高临床诊治水平。     

hs-CRP、Fib、NT-proBNP在COPD合并肺动脉高压中的研究及意义

目的观察C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fib)、N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)在慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺动脉高压患者血液中的变化,分析相关性及意义。方法选取我院COPD患者105例,分A组(单纯COPD组,55人)、B组(COPD合并肺动脉高压组,50人)。行肺功能、心脏彩超检查,检测hs-CRP、NT-proBNP、Fib及血气分析。结果 hs-CRP、Fib、NT-proBNP在B组均高于A组(均P0.05);PaCO2、hs-CRP、Fib、NT-proBNP水平与肺动脉压呈正相关;PaCO2、hs-CRP、Fib与NT-proBNP呈正相关。结论hs-CRP、Fib、NT-proBNP参与了COPD合并肺动脉高压的形成,全身炎症在COPD继发肺动脉高压的发病中发挥重要作用。     

NT-proBNP在老年慢性心力衰竭患者诊治中的价值

目的针对NT-pro BNP在老年慢性心力衰竭患者诊治中的价值进行分析研究。方法随机选择2013年8月~2014年8月期间,我院收治的60例老年慢性心力衰竭患者,作为本次研究的观察组,另选60例健康体检的老年患者60例,作为本次研究的对照组,对观察组患者住院期间的收集的血样NT-pro BNP测定结果以及对照组的血样NT-pro BNP测定结果进行对比分析。结果本次研究中观察组与对照组的血样NT-pro BNP值,在观察在患者当天有显著差异,P0.05,具有统计学意义。在观察组治疗2天后,其血样中的NT-pro BNP含量依然明显的高于对照组,P0.05,具有统计学意义。在观察组患者连续治疗16天后,其血样中的NT-pro BNP含量与对照组无显著差异,P0.05,无统计学意义。观察组患者治疗16天后的血样NT-pro BNP含量与发病当天的血样NT-pro BNP含量有显著差异,P0.05,具有统计学意义。结论在慢性心力衰竭的诊断和治疗中,NT-pro BNP的检测,便于对患者心脏舒张功能、心力衰竭程度等进行评价和观察,所以NT-pro BNP在慢性心力衰竭的诊治中,有较高的价值,是重要的治疗效果评价指标。     

老年肺心病合并冠心病52例分析

老年肺心病合并冠心病５２例分析蒙阴县人民医院（２７６２００）公方廷，赵明崔仁美本文统计１０６例老年肺心病患者，其中５２例合并冠心病。年龄为６０～８０岁，男３６例、女１６例。５２例两病共存者中，肺心病病程为３～５年者９例，６～９年１７例，１０年以上２６...     

Hcy、hs-CRP及脂蛋白水平在老年冠心病病人中的诊断价值及应用

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及脂蛋白[Lp(a)]在老年冠心病病人中的诊断价值及应用。方法收集四川省凉山州第一人民医院收治的45例冠心病病人,作为观察组,另选45名健康志愿者作为对照组,对两组病人的Hcy、hs-CRP、Lp(a)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平进行检测并比较。结果与对照组相比,观察组病人血清Hcy、hs-CRP、Lp(a)以及CK-MB水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心病病人血清Hcy、hs-CRP、Lp(a)以及CK-MB水平较高,其在老年冠心病病人中的诊断以及应用中具有指导意义。     

慢性肺心病合并冠心病120例分析

慢性肺源性心脏病与冠心病分别为呼吸与循环系统的独立性疾病，均为中老年人易罹患的常见病、多发病。两者发病原因与发病机制各不相同，但常和并存在。肺心病与冠心病并存时，病情复杂且相互掩盖^[1]。如果单纯根据冠心病的诊断标准来诊断肺心病合并冠心病，势必会降低诊断率。为此，我们探讨二者并存时的诊断。     

血清D-D、hsCRP及LP （a）含量检测诊断冠心病的价值

目的：探讨血清D-二聚体（D-D）、超敏C反应蛋白（hsCRP）及脂蛋白（a）[LP（a）]含量检测诊断冠心病（CHD）的价值.方法：选择128例CHD患者（CHD组）及40例健康体检者（健康对照组）,CHD组又分为急性心肌梗死（AMI）组、不稳定型心绞痛（UAP）组和稳定型心绞痛（SAP）组,检测各组血清D-D、hsCRP及LP（a）水平,比较三项指标单独检测和联合检测诊断CHD的阳性率.结果：与健康对照组比较,CHD组血清hsCRP[（2.9±1.8） mg/L比（12.8±6.7） mg/L]、LP（a）[（203.6±95.4） mg/L比（398.7±146.8） mg/L]、D-D[（151.2±59.4） ng/L比（267.3±144.8） ng/L]水平均显著升高（P均＜0.01）,且AMI组显著高于UAP、SAP组,UAP患者显著高于SAP患者（P均＜0.01）;hsCRP、LP（a）、D-D联合检测诊断CHD的敏感性（95.3％）均显著优于各项单独检测（85.9％、82.8％、74.2％）,P＜0.05或＜0.01.结论：血清超敏C反应蛋白、脂蛋白（a）及D-二聚体的含量反映了患者病情程度,且三项联合检测更能提高CHD的诊断敏感性,具有重要价值.     

老年人肺心病合并冠心病临床分析

慢性肺心病合并冠心病是老年人常见病，这两种疾病的病因，发病机制和流行病学不尽相同，但两者相互影响，互为高危因素，较单纯冠心病或肺心病更具危险性，病死率，致残率均显著高于单一发病者，临床诊治颇具难度。现将我院近八年来收治的30例老年肺心病合并冠心病患者进行临床分析如下：     

老年慢性肺原性心脏病合并冠心病临床分析

目的：探讨老年慢性肺心病合并冠心病的的临床特点。方法：回顾分析福建省老年医院2002年1月至2006年12月期间82例老年慢性肺心病合并冠心病患者（A组）和195例老年单纯慢性肺心病患者（B组）的临床资料，比较分析两组患者的临床特点。结果：两组比较是易患因素高血压、糖尿病和肥胖比例有显著差别（P〈0．05），临床表现陈旧性心肌梗塞史、完全性左束枝传导阻滞（LBBB）、心界向左或向左下扩大、持续缺血的ST—T改变、Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞、电轴右偏和重度右心衰竭有显著差别（P〈0．05）。结论：慢性肺心病患者若有陈旧性心肌梗塞史、高血压、糖尿病、肥胖或LBBB、心界向左或左下扩大应考虑合并冠心病。