CT诊断巨大阑尾黏液囊肿1例

患者男 ,5 0岁。右下腹持续性疼痛4天。查体 :腹部平软 ,无肠形及蠕动波。右下腹压痛 ( ) ,反跳痛 ( ) ,触及包块约 8ｃｍ大小 ,活动度尚可。Ｂ超检查提示右下腹囊实性肿物。实验室血常规检查淋巴细胞略增高。ＣＴ平扫 :右下腹回盲部见一 4.8ｃｍ× 7.0ｃｍ大小的长卵圆形囊性肿物 ,密度均匀 ,ＣＴ值为 2 0Ｈｕ。边缘光滑清楚 ,前内壁见一点状钙化。肿物前缘与肠管相续 ,内侧缘和腰大肌相连 (图 1)。增强扫描见肿物呈环行均一强化 ,ＣＴ值为 10 1Ｈｕ。囊壁前缘厚 0 .6ｃｍ ,后缘 0 .2ｃｍ ,囊内无强化。右后腹膜增厚并与肿物的后缘相连 (图…     

超声诊断阑尾黏液性囊肿1例

患儿女 ,8岁 ,因右下腹隐痛不适 3ｄ来院就诊。住院查体 :患儿发育良好 ,活动自如 ,右下腹压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,未触及明显包块。血常规 :白细胞 7.6× 1 0 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .632 ,淋巴细胞 0 .368。超声检查 :右肾及输尿管未见异常。右下腹髂血管前方可见 4 .4ｃｍ× 1 .1ｃｍ条索状低回声肿块 ,边界清 ,包膜完整 ,内部回声呈网格状 ,透声差 (图 1 ) ,有密集点状回声 ,后方回声稍增强。腹腔内未测及肿大淋巴结及无回声区。超声提示 :右下腹囊实性肿块 ,考虑阑尾黏液性囊肿并阑尾炎。ＣＴ示 :右下腹不规则低密度灶 ,边界较清 ,内密度…     

超声与CT对阑尾黏液囊肿的对比1例

<正>患者女性,37岁,发现右下腹肿块并逐渐增大3年。体格检查:腹软,右下腹部可扪及4.0 cm×3.0 cm×3.0 cm大小肿块,质中,活动度一般,无明显触痛。超声检查示:右下腹探及一大小约5.1 cm×4.0 cm类圆形低回声区,边界清晰,内似见带状稍强回声分隔。于低回声团后方见另一管状回声,一端与其相通,另一端为盲端。CDFI于右下腹低回声区周边及内部未见明显血流信号(图1)。超声提示:右下腹异常低回声区,考虑慢性阑尾炎     

阑尾黏液囊肿超声误诊1例

患者女 ,5 4岁。发现右下腹包块 5个月。彩超检查 :子宫前位 ,大小形态正常 ,实质回声均匀 ,宫内膜呈细线状 ,位置居中。于右附件区可探及一条索状囊性肿物 ,大小为 9.5 cm× 5 .0 cm× 3.5 cm(图 1) ,界限清楚 ,内部回声不均匀 ,可见片絮状回声 ,其内未见血流信号 ,周边可见血流信号。左附件区未见异常。超声诊断 :右侧输卵管囊肿。术后病理诊断 :阑尾黏液囊肿。讨论　阑尾黏液囊肿可由阑尾炎性病变造成阑尾腔近端闭塞 ,黏膜上皮分泌的黏液不能排出 ,阑尾腔因黏液潴留扩张而形成。术后分析误诊原因 :1.该病少见 ,缺乏对此病超声诊断的临床…     

超声诊断阑尾黏液囊肿1例并介入治疗探讨

患者男 ,6 8岁。发现右下腹囊性包块 6个月 ,右下腹持续性隐痛 3个月。查体 :腹平软 ,右下腹触及 10 0mm× 5 0mm包块 ,表面光滑 ,质地中等 ,活动性较差 ,局部轻度压痛 ,无反跳痛。超声检查 :膀胱、胆囊、右肾正常。右髂外动脉前上方见 10 9mm× 4 3mm× 5 2mm蜡肠状无回声团块 ,边界清晰 ,包膜完整 ,内透声性好 ,后方回声增强 (如图 )。CDFI显示团块内部无血流信号。变换体位及加压团块不移动、不变形。超声拟诊阑尾黏液囊肿。常规查肝功、凝血四项均无异常后 ,在超声引导下用 18G图　阑尾黏液囊肿纵断面 (左图 ) ,横断面 (右图 )穿刺针…     

超声诊断巨大阑尾黏液囊肿1例

患者男,67岁.自述2个月前无明显诱因出现右下腹疼痛,呈持续性,无黏液便及血便,曾有腹泻1次,经对症治疗后未见好转,曾于外院诊断为"阑尾周围脓肿"抗炎治疗半月,症状未见明显减轻,而入我院.查体:右下腹触及一约8 cm×4 cm大小肿物,质地中等,表面光滑,活动一般,轻微触痛.肠镜检查:盲肠末端未见阑尾开口,可见巨大球形隆起,质地囊性感,肠镜诊断:右下腹盲肠隆起性病变性质待查,CT诊断:右侧髂窝囊性肿物.     

阑尾黏液性囊肿超声表现1例

患者女性,67岁。因右下腹隐痛5d就诊。查体:一般情况良好,心肺未见异常。右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。妇科检查:绝经后子宫,活动好,无压痛,左侧附件区未及异常,右侧附件区偏上方触及一囊性包块,质偏韧,略活动,边界清,明显触痛。临床初步诊断为右卵巢囊肿慢性蒂扭转。经阴道超声检查:子宫体前位,大小约2 .7cm×3 .1cm×2 .3cm ,肌壁回声均匀,外形平滑,内膜呈线状高回声,厚约1mm ,规则。左卵巢大小约1.8cm×0 .7cm ,右卵巢显示不清,右附件区未见包块回声。经腹部超声检查:右下腹部测及一大小约5 .9cm×5 .0cm×6.1cm无回声包…     

阑尾黏液囊肿伴钙化1例

患者，女，28岁，病人于8年前突然感到腹痛，始于脐周，为陈发性。1d后开始出现发热，持续3d后停止，腹痛则固定于右下腹，为隐痛。当时因疼痛不影响工作和生活，故未做任何治疗。一天偶然在右下腹触到一核桃大包块，可活动     

阑尾黏液囊肿声像图表现1例

资料 患者,男性,57岁。半年前右下腹钝痛,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻及发热。此后反复发作,考虑慢性阑尾炎。近日因右下腹痛加重入院。查体：体温36.2℃,腹平软,右下腹有深压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。白细胞数计数8.18×109/L,中性粒细胞87.4%,淋巴细胞12.6%,癌胚抗原2.58 ng/mL（参考值：0-5.20 ng/mL）,甲胎蛋白3.2 ng/mL（参考值：0～10.5 ng/mL）,超敏C反应蛋白50.6 mg/L（参考值：0-8.0 mg/L）。超声检查：右下腹见椭圆形无回声团块（图1）,大小为73 mm×34 mm×31 mm,外形欠规则,边界清晰,其内透声好,后方回声增强,彩色多普勒血流成像（color Doppler flow imaging,CDFI）未见明显彩色血流信号。超声诊断：右下腹囊肿,性质待定。CT平扫＋增强示右下腹囊性占位,大小约2.9 cm×3.7 cm。结肠镜见盲肠腔外隆起物,考虑来源于阑尾。临床术前诊断：回盲部占位,阑尾黏液囊腺瘤可能。入院第5天在全身麻醉下行剖腹探查术,术中见阑尾肿大,长9 cm,最宽处3.6 cm,阑尾与末端回肠系膜粘连。因考虑阑尾肿瘤,行回盲部切除术,术后恢复良好。病理诊断：阑尾黏液囊肿（appendiceal mucocele,AM）（图2）,慢性结肠炎伴淋巴组织增生及出血。     

阑尾黏液性囊肿超声声像特点分析

目的:探讨阑尾黏液性囊肿的超声显像特点.方法:回顾性分析11例经病理证实阑尾黏液性囊肿患者的超声声像资料.结果:超声表现为囊性包块4例,囊实性包块3例,以低回声为主包块2例,杂乱回声1例,仅局限性阑尾壁增厚1例.11例超声检查均显示异常征象,诊断符合1例.结论:阑尾黏液性囊肿超声显示率较高,诊断准确率较低.     

阑尾黏液性囊腺癌的超声表现1例

患者女,31岁。因右下腹持续疼痛10h来诊。既往史:半年前右下腹隐约可触及约鸭卵大小的条状包块,无压痛,活动度良好。查体:右下腹可触及约鸭卵大小的长圆形包块,压痛,反跳痛阳性,无肌紧张,体温37.9℃,血常规:WBC11.5×109/L。超声检查:右下腹可探及约7.0cm×2.0cm的阑尾回声,边界清、规则,壁厚约1.0cm,回声低而不均,阑尾腔内可见少量无回声,并可见多个呈条状排列的强回声团(图1)。阑尾后方可见前后径0.7cm的不规则无回声区。CDFI:阑尾壁可见“星点状”血流信号。RI:0.75。PI:1.25。超声提示:阑尾炎合并阑尾腔内粪石,阑尾周围少量积液。…     

阑尾黏液囊肿的超声图像特征分析

目的总结阑尾黏液囊肿的超声图像特征,提高对该病的认识和诊断水平。方法以手术后病理诊断为金标准,回顾性分析20例阑尾黏液囊肿患者的超声图像表现,总结其超声图像特征。结果 20例阑尾黏液囊肿,18例超声检查发现肿块,2例漏诊。仅1例诊断提示黏液囊肿。超声图像表现为右下腹体积较大的圆形或椭圆形囊性肿块,边界清晰,囊壁或厚或薄,囊壁钙化2例,囊腔内为混合回声9例、无回声5例、低回声4例,肿块后方回声增强,彩色多普勒血流显像提示囊内及囊壁未见血流信号。结论阑尾黏液囊肿临床少见,缺乏症状和体征,但超声常有典型的图像异常,因此,总结超声图像特征有助于提高诊断水平。     

超声诊断阑尾黏液囊肿1例

病例 女,50岁.反复右下腹痛28 d余,再发1d.查体:右下腹轻度肌紧张,麦氏点偏上明显压痛、反跳痛.血常规提示WBC 12.04×109 L-1,N％ 88.5％.彩超检查:于右肾下方相当于脐水平位置探及一指状混合性包块,大小约44 mm×11 mm×12 mm,其边界欠清楚,形态规则,内部为无回声区,透声尚可;另于包块上方探及一类圆形的液性包块,其边界清楚,壁较厚、毛糙,液区透声尚可,大小约57 mm×46 mm×55 mm,见上述两包块液区可相通.彩色血流示较大的液性包块周边可见少许血流信号显示,频谱显示为高阻血流信号,动脉:Vmax 0.16 m/s,Vmin 0.03 m/s,RI0.81.超声诊断:结合临床,考虑阑尾黏液囊肿可能(图1).术后病理诊断:阑尾黏液囊肿.     

睾丸巨大黏液囊肿并睾丸萎缩超声表现1例

患者男,59岁,因发现右侧阴囊内包块11年入院.查体:外生殖器发育正常,右阴囊增大, 内可触及一大小约8.0 cm×5.0 cm肿块,质中,无明显压痛,右侧睾丸及附睾未触及,左阴囊未触及异常.     

超声诊断阴道壁囊肿1例

患者,28岁。孕6月。自诉腹痛就诊。在外院诊断中期妊娠合并盆腔囊肿。超声检查见:子宫增大,宫腔内见单胎中期妊娠,胎儿存活。胎儿各项指标正常。子宫颈外口下方阴道内见一4．5 cm×3．7 cm圆形薄壁无回声区,边界光滑完整,后方回声增强与宫颈分界清楚。CDFI:无回声区内及周围未见血流信号。超声诊断:①宫内单胎中期妊娠;②阴道壁囊肿。妇科     

阑尾黏液囊肿的CT影像诊断特点及临床分析

目的:分析阑尾黏液囊肿的CT影像诊断特点,提高该病诊断及鉴别诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的阑尾黏液囊肿患者12例,分析阑尾黏液囊肿的CT特点及注意事项进行分析。结果:CT扫描显示,5例患者右下腹可见低密度肿块,与盲肠关系密切;7例表现为位于右下腹的边缘光滑的囊性肿块,囊壁较薄,呈卵圆形或哑铃形,囊肿大小不一,直径2~10cm,平均直径(4.7±1.5)cm,囊内容物CT扫描值为8~18Hu;2例囊壁可见不同程度钙化;1例边缘不清,四周渗出,肠系膜脂肪间隙密度变高;5例进行增强扫描,2例无增强,3例囊壁轻度环形增强现象,囊内容物无明显增强现象。12例手术病理诊断为单纯黏液囊肿9例,阑尾黏液性囊腺瘤2例,黏液性囊腺癌1例。结论:阑尾黏液囊肿无特异性临床表现,其CT表现具有一定特征性,典型征象显示右下腹薄壁囊性肿块伴囊壁弧形钙化及盲肠受压,增强扫描显示囊壁呈轻度环行均一强化,囊内无强化,对术前诊断和良恶性的评估具有一定诊断价值。     

CT诊断阑尾黏液囊肿1例并文献复习

1 病例资料 患者,男,58岁,因"间断便血2年,加重半年"入院.查体:体温36.2℃,脉搏78次/min,呼吸频率20次/min,血压 150/70 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).神志清楚,表情自如,营养中等,皮肤黏膜无感染,浅表淋巴结未及肿大.头颅及五官正常.     

阑尾巨大黏液囊肿2例

例 1女性 ,61岁。因右下腹隐痛 ,B超检查发现盆腔包块入院。查体 :外阴、阴道无异常 ,宫颈及子宫萎缩 ,子宫后方触及一条索状实性包块 ,活动。术中见阑尾增粗、增大至1 0cm× 6cm× 5cm ,表面光滑 ,灰白色 ,子宫附件无异常。例 2男性 ,60岁。发现右下腹包块 2 0余天入院。查体 :右下腹可触及 6cm× 3cm大的肿块 ,活动。B超提示阑尾黏液囊肿。行阑尾切除术。病理检查　例 1巨检 :阑尾 1 0cm× 6cm× 4cm大小 ,表面光滑 ,灰白色、整个阑尾切面囊性变 ,内为淡黄色胶冻状及黏液样物 ,壁厚 0 2～ 0 3cm ,内壁光滑。镜检 :阑尾壁被纤维组织替代…     

阑尾黏液囊肿X线、CT表现

目的：探讨阑尾黏液囊肿（AMC）的X线、CT表现。材料与方法：回顾分析经手术、病理证实的3例AMCX线钡肠及CT征象。结果：AMC钡肠X线征象：阑尾不显影；盲肠与回肠末端间距增宽达2cm-3cm，并形成40-55度夹角；盲肠内侧壁或/和肠外侧壁半弧形压迹，形态固定；AMC的CT征象；右髂窝区“多个“囊性病灶，呈圆形和索条状；囊壁光滑；病灶周围结构清晰。结论：结合X线钡肠及CT表现，能于术前确诊AMC。