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1.
目的探讨大剂量氨溴索治疗多重耐药细菌性肺部感染的疗效。方法将80例多重耐药细菌性肺部感染患者随机分为两组:大剂量氨溴索观察组(600mg/d),常规剂量氨溴索对照组(120mg/d)各40例,连用12天,观察对比临床疗效。结果治疗前,两组患者一般资料无显著性差异。治疗后,大剂量氨溴索观察组总有效率为84.2%,常规剂量对照组总有效率为59.4%,观察组总有效率明显高于对照组。对照组患者呼吸机使用时间和住院天数明显高于观察组(P0.05)。观察组患者死亡率为5%,对照组患者死亡率为20%,对照组患者死亡率明显高于观察组。观察组患者IL-10、SOD、Pa O2/Fi O2、和Pa O2值均高于对照组(P0.05)。对照组患者的ANC、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8和CRP值均高于观察组(P0.05)。大剂量氨溴索副作用有胃肠道反应,副反应发生率为13.2%。结论大剂量氨溴索对多重耐药细菌性肺部感染疗效显著,且安全性良好。  相似文献   

2.
目的探究盐酸氨溴索联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及其对C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)的影响。方法选取成都市第五人民医院2013年1月—2014年1月收治的支气管肺炎患儿100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在对照组基础上给予盐酸氨溴索联合布地奈德治疗,两组患儿均治疗14 d。比较两组患儿临床疗效,治疗前及治疗3 d、7 d、10 d、14 d血清CRP水平、WBC,观察不良反应情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(u=2.33,P0.05)。对照组与观察组患儿不同时间点血清CRP水平及WBC比较,差异有统计学意义(P0.05);其中治疗方法与时间存在交互作用(P0.05);组间比较,差异有统计学意义(P0.05);不同时间间比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率为10.4%,观察组不良反应发生率为12.0%,差异无统计学意义(P0.05)。结论盐酸氨溴索联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的临床疗效确切,能有效降低患儿血清CRP水平及WBC。  相似文献   

3.
目的探讨大剂量氨溴索治疗老年重症肺炎的效果和作用机制。方法患者120例按入院时间分组,常规剂量组56例,静脉推注氨溴索60~120 mg/次,1次/d;大剂量组64例,静脉泵入氨溴索600 mg/次,1次/d。结果两组患者治疗后血气指标、炎性指标和肺功能指标均较治疗前有显著改善,大剂量组患者治疗后Pa O2、Sa O2、Pa O2/Fi O2、MMF、PEmax、PImax水平显著高于常规剂量组,PCT、CRP、TNF-α水平显著低于常规剂量组(P0.01)。两组患者治疗后血常规、肝肾功能指标异常率无统计学差异(P0.05)。X线胸片显示大剂量组治疗后累及肺叶阴影消失比例高于常规剂量组(P0.05)。大剂量组治疗后细菌清除率显著高于常规剂量组(P0.01)。结论大剂量氨溴索治疗老年重症肺炎有化痰排痰、与抗生素协同作用、抗炎症反应、抗氧化与清除自由基、促进PS合成释放及提高机体免疫代谢水平的作用。  相似文献   

4.
目的对老年糖尿病合并肺炎患者联用氨溴索和抗生素治疗的临床效果进行探析。方法选取2017年1月—2018年1月该院收治的76例老年糖尿病合并肺炎患者作为观察对象,通过数字表法随机分成观察组和对照组,各38例;对照组应用常规抗生素治疗,观察组同时联用氨溴索治疗,治疗2个疗程,对比分析两组疗效。结果观察组治疗总有效率为97.4%,对照组为84.2%,差异有统计学意义(P0.05);观察组咳嗽消失时间、退热时间、白细胞计数恢复正常时间、肺部X线浸润影消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血糖差异无统计学意义(P0.05);两组用药中均未出现明显不良反应。结论在老年糖尿病合并肺炎治疗中联用抗生素、氨溴索,疗效确切,可有效改善肺炎症状,且安全性较高,临床意义重大。  相似文献   

5.
目的研究不同剂量盐酸氨溴索联合常规对症治疗方案对老年吸入性肺炎临床症状及炎症指标C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法将我院收治的老年吸入性肺炎患者根据治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组给予60 mg盐酸氨溴索联合常规对症治疗,对照组给予30 mg盐酸氨溴索联合常规对症治疗,治疗4周后比较2组患者的临床症状和体征缓解情况,检测免疫功能指标Ig A、Ig G以及CRP、TNF-α的水平。结果观察组患者咳嗽咳痰、肺部啰音缓解时间以及胸片征象消失时间均短于对照组(P0.05);治疗后血清Ig G、Ig A水平均高于对照组(P0.05),CRP、TNF-α水平均低于对照组(P0.05)。2组治疗中未见明显不良反应。结论 60 mg盐酸氨溴素联合常规对症治疗有助于促进老年吸入性肺炎患者临床症状和体征的缓解,提高免疫功能、控制炎症反应,是治疗老年吸入性肺炎的理想方案之一。  相似文献   

6.
目的探研大剂量氨溴索治疗重症肺炎的临床疗效。方法本院在2008年6月~2013年7月收治56例重症肺炎患者,随机分为观察组30例和对照组26例,两组均给予常规治疗,观察组再给予静脉滴注大剂量氨溴索900 mg,1次/d;对照组再给予静脉滴注氨溴索60~180 mg/d,2次/d。两组疗程均为8~14 d。结果观察组治疗后发热、咳嗽症状与肺部湿性啰音消失时间均比对照组缩短(P0.05);两组治疗后血氧分压、氧合指数均高于治疗前(P0.05),观察组治疗后血氧分压、氧合指数均高于对照组(P0.05);两组治疗后IL-8、TNF-α均明显低于治疗前(P0.05),观察组治疗后IL-8、TNF-α均低于对照组(P0.05)。结论大剂量氨溴索治疗重症肺炎疗效确切,能够更快缩短症状和体征消失时间,更好改善氧合情况。  相似文献   

7.
李由 《临床肺科杂志》2014,(8):1406-1408
目的观察大剂量盐酸氨溴索治疗放射性肺炎的临床疗效。方法 108例放射性肺炎患者随机分为观察组和对照组各54例,两组均在糖皮质激素和抗生素治疗的基础上给予盐酸氨溴素,对照组剂量60 mg,每日2次;观察组剂量300 mg,每日2次;疗程2周。比较两组患者的疗效、症状体征消失时间和Leicester咳嗽问卷(LCQ)评分。结果观察组总有效率为96.3%,显著高于对照组的81.5%(P0.05);观察组患者的症状体征消失时间也明显少于对照组,观察组各项LCQ评分和总评分的改善也显著优于对照组。两组不良反应发生率比较无明显差别。结论大剂量盐酸氨溴索治疗放射性肺炎疗效显著,可以促进患者的恢复,改善患者的生活质量,且不良反应少,值得在临床推广。  相似文献   

8.
目的探讨大剂量氨溴索治疗重症肺炎的临床效果及可行性。方法选取2015年1月—2016年1月凉山彝族自治州第一人民医院收治的重症肺炎患者200例,平均分为观察组100例及对照组100例。对照组患者采用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组在此基础上联合大剂量氨溴索治疗。比较治疗后两组患者炎性指标[C反应蛋白(CRP)和血清钙素原(PCT)]、血氧饱和度(Sp O2)、住院时间、临床疗效及临床症状减轻时间(退热时间、咳嗽恢复时间、肺部湿啰音恢复时间)。结果观察组患者治疗后CRP水平、PCT水平均低于对照组,Sp O2高于对照组(P0.05)。观察组患者住院时间短于对照组,临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组患者退热时间、咳嗽恢复时间、肺部湿啰音恢复时间均短于对照组(P0.05)。结论大剂量氨溴索在治疗重症肺炎上疗效显著,能增加抗菌药疗效,保护患者肺组织。  相似文献   

9.
目的探讨开颅手术术后炎症因子水平变化预测颅内感染的价值。方法回顾性分析2012年1月至2015年1月收治的48例开颅手术患者,术后经脑脊液等辅助检查证实为颅内感染的作为研究组,选取同时期开颅手术无颅内感染患者48例作为对照组,两组均抽取静脉血,观察炎症指标变化情况。结果术后第1天两组白细胞(WBC)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、人S-100b蛋白(S-100b)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)比较差异无统计学意义(均P>0.05),而术后第3天开始研究组WBC、IL-6、TNF-α、S-100b、CRP、PCT水平显著高于对照组,术后第7、14天两组差异越来越大(均P<0.05);经颅内感染受试者工作特征(ROC)曲线分析,WBC、IL-6、TNF-α、S-100b、CRP、PCT对颅内感染差异有统计学意义(P<0.05)。结论开颅手术后3 d WBC、IL-6、TNF-α、S-100b、CRP、PCT水平无下降则预示患者术后颅内感染可能性大。  相似文献   

10.
目的分析经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗老年肺癌患者的临床效果。方法选取2016—2017年承德市中心医院心胸外科收治的老年肺癌患者96例,根据治疗方法分为对照组和观察组,各48例。对照组患者采用肺叶切除术+纵隔淋巴结清扫术治疗,观察组患者在对照组基础上对患侧肺进行经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗。比较两组患者术后临床症状改善时间(包括体温及白细胞计数恢复正常时间、咳痰消失时间、拔管时间、特级护理改二级护理时间)、术后脱离呼吸机24 h动脉血气分析指标[包括pH值、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]、术前及术后3 d血清炎性因子[包括C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)、降钙素原(PCT)]水平,并观察两组患者术后并发症发生情况。结果 (1)观察组患者体温及白细胞计数恢复正常时间、咳痰消失时间、拔管时间及特级护理改二级护理时间短于对照组(P0.05)。(2)观察组患者术后脱离呼吸机24 h pH值、PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P0.05)。(3)两组患者术前血清CRP、TNF-α、IL-8、PCT水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后3 d血清CRP、TNF-α、IL-8、PCT水平低于对照组(P0.05)。(4)两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术可有效缩短老年肺癌患者术后临床症状改善时间,改善术后动脉血气分析指标,减轻术后炎性反应,且安全性较高。  相似文献   

11.
目的探讨经皮微创接骨板内固定术对老年四肢骨折患者C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法选择老年四肢骨折患者120例,依据随机数字表法分为观察组60例与对照组60例。观察组采用经皮微创接骨板内固定术治疗,对照组采用开放复位接骨板内固定术治疗。比较两组治疗优良率,手术指标变化,术后并发症发生情况及术前和术后3 d血清CRP和TNF-α水平变化。结果观察组优良率(93.33%)明显高于对照组(78.33%,P0.05)。观察组术中出血量明显少于对照组,患者术后下床时间明显快于对照组,且患者手术时间明显短于对照组,患者骨折愈合时间明显快于对照组(P0.05)。观察组术后并发症明显少于对照组(P0.05)。两组术后3 d血清CRP和TNF-α水平较术前明显升高(均P0.05);观察组术后3 d血清CRP和TNF-α水平明显低于对照组(均P0.05)。结论经皮微创接骨板内固定术对老年四肢骨折患者效果良好且对血清CRP和TNF-α水平影响小,并发症少。  相似文献   

12.
《内科》2016,(3)
目的探讨盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎患者的临床疗效。方法选取慢性支气管炎患者184例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组92例。对照组患者均给予左氧氟沙星或阿奇霉素治疗,重度患者给予多索茶碱与低流量吸氧治疗。观察组在对照组患者治疗的基础上给予盐酸氨溴索治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗后第1天、第7天、第14天临床症状积分均显著降低(P0.05);观察组患者症状积分低于对照组(P0.05或0.01)。治疗7 d、14 d后,观察组患者WBC计数显著降低(P0.05),而对照组患者无显著变化;观察组患者WBC计数显著低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗总有效率(89.1%)显著高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P0.05);观察组临床疗效优于对照组(P0.01)。结论在常规治疗基础上,联合盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎患者疗效显著。  相似文献   

13.
《内科》2016,(4)
目的探讨盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎(CB)的临床疗效。方法选取慢性支气管炎患者184例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组92例。两组患者均给予左氧氟沙星或阿奇霉素治疗,病程严重者给予多索茶碱与低流量吸氧治疗,观察组患者在此基础上给予盐酸氨溴索治疗。评价比较两组患者的症状积分、白细胞计数、临床疗效。结果治疗后第1天、第7天、第14天,两组患者症状积分均显著降低(P0.05),观察组患者症状积分显著低于对照组(P0.05)。治疗7 d、14 d后,观察组患者WBC计数显著降低(P0.05),对照组无明显变化(P0.05),观察组患者WBC计数显著低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗总有效率(89.1%)显著高于对照组(75.0%),观察组患者疗效优于对照组(P0.01)。结论在常规治疗基础上,联合盐酸氨溴索治疗CB患者,可有效控制患者感染和炎症反应,提高疗效。  相似文献   

14.
目的观察持续静脉泵入大剂量盐酸氨溴索治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效。方法选择2011年1月—2014年5月河北医科大学哈励逊国际和平医院ICU收治的VAP患者82例,排除不符合研究条件的患者,将最终纳入的70例患者随机分成对照组和观察组,各35例。在常规治疗的基础上,对照组患者静脉注射盐酸氨溴索注射液15 mg,1次/4 h;观察组患者持续静脉泵入盐酸氨溴索注射液,剂量为600 mg/d,持续24 h。治疗前及治疗5 d后分别测定患者临床肺部感染评分(CPIS)及炎性细胞因子〔降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)〕,记录患者ICU住院时间、机械通气时间,观察患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组ICU住院时间和机械通气时间短于对照组(P0.05)。两组患者治疗前CPIS及PCT、IL-6、CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后CPIS及PCT、IL-6、CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者均未出现明显消化系统不适及肝肾功能损害等不良反应。结论持续静脉泵入大剂量氨溴索治疗VAP的临床疗效显著,能有效改善患者肺部感染状况,缩短ICU住院时间及机械通气时间,且安全性高。  相似文献   

15.
目的探讨健康教育联合中医情志护理在小青龙汤治疗老年慢性支气管炎患者中的应用及对C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法老年慢性支气管炎患者90例,随机数字法平均分为对照组和观察组。两组均采用小青龙汤治疗,对照组治疗过程中实施常规护理。观察组在对照组基础上联合健康教育、中医情志护理。采用黄嘌呤氧化酶法测定血清SOD水平,采用免疫散射比浊法测定CRP水平,采用酶联免疫吸附试验检测TNF-α水平,比较两组临床疗效及对CRP、TNF-α及SOD水平的影响。结果观察组症状缓解时间、体征消失时间、血氧饱和度恢复正常时间及住院时间短于对照组(P0.05)。两组治疗前CRP、TNF-α及SOD水平比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后CRP、TNF-α水平低于对照组(P0.05),SOD水平高于对照组与治疗前(P0.05)。观察组治疗满意度为95.56%明显高于对照组(80.00%,P0.05)。结论老年慢性支气管炎患者采用小青龙汤治疗时实施健康教育联合中医情志护理效果理想,能降低CRP、TNF-α及SOD水平。  相似文献   

16.
目的探讨胸腹腔镜食管癌根治术在老年食管癌治疗中的应用价值。方法老年食管癌病例96例中行胸、腹腔镜食管癌根治术的50例患者为观察组,行常规食管癌根治术的46例患者为对照组。结果两组术中出血量、切口大小、淋巴清除数、术后出院时间及肺功能相关指标最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)差异均显著(P0.05);观察组术后第3、5天炎症指标降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6水平明显低于对照组(P0.05)。观察组术后第3、5天CRP水平低于术后第1天(P0.05)。观察组术后第1天IL-6水平明显低于对照组(P0.05)。观察组术后第3、5天IL-6水平低于术后第1天(P0.05);术后第5天,观察组血PCT与CRP呈现显著正相关(r=0.377,P=0.007),PCT与IL-6呈现显著正相关(r=0.565,P0.001)。结论腹腔镜食管癌根治术比常规食管癌根治术在治疗效果、减少并发症等方面优点明显。  相似文献   

17.
《肝脏》2016,(7)
目的研究对于乙型肝炎肝硬化合并自发性腹膜炎患者中使用时间依赖性抗生素抗感染的效果。方法前瞻性研究58例乙型肝炎肝硬化合并自发性腹膜炎患者的抗感染治疗,将患者分为两组,A组30例,通过延长输注时间使用时间依赖性抗生素;B组28例,按说明书使用时间依赖性抗生素。观察指标为给药72 h后患者体温、WBC计数、TNF-α水平、IL-6/IL-10比值、PCT水平的变化,以及不良反应。结果 A、B两组患者的体温、WBC计数、TNF-α水平、IL-6/IL-10比值、PCT水平均较治疗前明显降低。A、B两组患者的体温、WBC计数均下降,但两组间差异无统计学意义(均P0.05),A组患者的TNF-α水平、IL-6/IL-10比值、PCT水平的下降同B组相比均差异有统计学意义(均P0.05)。结论延长输注时间使用时间依赖性抗生素更适合用于乙型肝炎肝硬化合并自发性腹膜炎患者。  相似文献   

18.
目的观察纤维支气管镜吸痰联合氨溴索治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效。方法选取2010年1月—2014年5月宜兴市人民医院收治的在机械通气过程中发生VAP的患者46例,随机分为治疗组和对照组,各23例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者给予氨溴索治疗,治疗组患者给予纤维支气管镜吸痰联合氨溴索治疗;两组患者均连续治疗10 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、体温、炎性细胞(白细胞计数、淋巴细胞分数、粒细胞分数)及血清炎性因子〔降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)〕水平,并观察治疗期间两组患者不良反应/并发症发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者CPIS、体温、白细胞计数、淋巴细胞白分数及粒细胞分数比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者CPIS评分、白细胞计数、淋巴细胞分数及粒细胞分数低于对照组(P0.05);治疗后两组患者体温比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者血清PCT、TNF-α、IL-6及CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者血清PCT、TNF-α、IL-6及CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者均未出现明显不良反应/并发症。结论纤维支气管镜吸痰联合氨溴索治疗VAP的临床疗效确切,能有效改善患者感染症状,减轻炎性反应,且安全性较高。  相似文献   

19.
目的观察痰热清注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选取2014年2月—2016年2月无锡市儿童医院收治的肺炎支原体肺炎患儿143例,随机分为对照组71例和观察组72例。对照组患儿入院后给予常规治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上加用痰热清注射液;两组患儿均连续治疗7 d。比较两组患儿治疗前后莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分、炎性因子〔白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕水平,临床症状和体征改善时间及临床疗效。结果治疗前两组患儿LCQ评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿LCQ评分高于对照组(P0.05);治疗后两组患儿LCQ评分均高于治疗前(P0.05)。治疗前两组患儿IL-6、IL-10、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿IL-6、IL-10、CRP、TNF-α水平低于对照组(P0.05);治疗后两组患儿IL-6、IL-10、CRP、TNF-α水平均低于治疗前(P0.05)。观察组患儿发热、咳嗽、啰音及胸部X线检查结果好转时间均短于对照组(P0.05)。观察组患儿临床疗效优于对照组(P0.05)。结论在常规治疗基础上加用痰热清注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效确切,可有效降低患儿炎性因子水平、缓解患儿临床症状和体征。  相似文献   

20.
目的评价痰热清联合抗生素治疗ICU内呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果。方法选取2012年1月—2014年1月在我院ICU内发生VAP的患者66例,将其随机分为观察组和对照组,各33例。对照组采取常规治疗和抗生素治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用痰热清。根据患者临床症状、体征变化及影像学检查结果判定临床疗效;检测治疗前后患者VAP的相关指标,包括体温、CRP、PCT及WBC变化;记录机械通气时间、住ICU时间及抗生素使用时间;观察治疗期间不良反应情况。结果观察组总有效率为93.9%,高于对照组的75.8%(P0.05);治疗后观察组患者体温、CRP、PCT、WBC均低于对照组,机械通气时间、住ICU时间、抗生素使用时间短于对照组(P0.05)。治疗期间,两组患者均未出现严重药物不良反应。结论痰热清联合抗生素治疗ICU内VAP的临床疗效显著,能有效缩短患者机械通气时间、住ICU时间和抗生素使用时间,且安全性较好。  相似文献   

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