超声诊断女婴腹股沟卵巢嵌顿疝1例

患儿女,55 d,反复哭闹2 d,发现右侧腹股沟包块1 d.超声检查:右侧腹股沟区见一大小约2.6 cmx1.7 cm的团状混合回声(图1),边界欠清,其内可见多个圆形无回声区,边界清,较大一个约0.6 cmx0.5 cm.     

超声诊断女婴腹股沟卵巢嵌顿疝的价值

目的探讨超声对疝内容物包含卵巢的女婴腹股沟嵌顿疝的诊断价值。方法分析25例经手术证实的疝内容物包含卵巢的女婴腹股沟嵌顿疝的超声表现。结果24例患者腹股沟区均探及典型卵巢回声,诊断符合率96％;1例患儿腹股沟区探及肠管回声,而手术所示疝内容物为小肠、左侧卵巢及输卯管：其中2例嵌顿卵巢内未探及彩色血流信号,手术发现卵巢已坏死。结论超声能清晰检出腹股沟区嵌顿的卵巢回声,是诊断卵巢嵌顿疝的有效方法,且可探及疝内容物的彩色血流信号,对卵巢嵌顿性疝的预后评估有重要价值：     

小儿嵌顿性腹股沟疝的术后护理

本组统计80例小儿嵌顿性腹股沟疝急诊手术的术后护理。其中发生呼吸道梗阻2例，体温过高13例，腹胀7例。显示腹股沟疝嵌顿急诊手术患儿术后易发生呼吸道并发症，体温异常及腹胀。术后护理重点是预防和及时发现并予以处置。合并呼吸道感染患儿术后常规取头偏向一侧平卧位及予吸痰处置可有效防止和排除呼吸道分泌物阻塞。术后高热患儿采取综合降温措施，能达到很好的降温效果。胃肠减压是解除术后腹胀最有效的方法。     

女性婴幼儿腹股沟斜疝伴卵巢嵌顿的超声诊断

我院自 1997年 2月至 2 0 0 0年 10月收治经超声检查并经手术证实为腹股沟斜疝伴卵巢嵌顿 10例 ,现报告如下。资料与方法一、研究对象本组女性患儿 10例 ,年龄最大 2 3个月 ,最小 2 5ｄ ,平均年龄 6 .5个月 ,其中 6个月以下 6例。体重 2 .8～ 10 .5ｋｇ ,平均5 .7ｋｇ ,其中早产儿 1例 ,出生时体重 2 15 0 ｇ。末次症状出现至就诊时间最长 96ｈ ,最短 4ｈ ,平均 18.9ｈ。临床表现为哭闹不安 8例 ,呕吐 4例 ,腹股沟部肿块 10例 (左右各 5例 ) ,肿块压痛 8例 ,白细胞升高 6例。二、仪器与方法采用ＡｃｕｓｏｎＳｅｑｕｏｉａ 5 12超声诊断仪 ,…     

彩色多普勒超声在小儿嵌顿性腹股沟疝中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声（CDS）对小儿嵌顿性腹股沟疝的应用价值。方法 应用CDS对20例嵌顿疝患儿进行检测。结果 应用CDS诊断嵌顿疝敏感性100％;特异性100％;确定疝内容物为卵巢或含气肠管的标准性性100％。CDS显示疝内容物、睾丸血流灌注与手术结果相符。结论 CDS可显示疝内容物、睾丸的形态变化的血流灌注,是嵌顿疝首选的检查方法。     

右卵巢脱出致右腹股沟嵌顿疝1例

患，女，40岁，因“右腹股沟可复性包块30余年，又发不能还纳3d”，于2000年12月20日入院。30多年前其母发现患右腹股沟区一鸽蛋大包块，质中，无压痛，平卧或用手可还纳，未予以重视。此后，该包块反复出现，体积增大，可坠至右大阴唇。此次发病系3d前，包块出现不能还纳，伴随下腹疼痛，恶心无呕吐。     

腹股沟疝患者自行回纳嵌顿小肠破裂产生急腹症1例报告

1病例患者，男性，67岁，因急性腹痛9小时而以“空腔脏器穿孔”入院。患者于入院前9小时自行回纳左侧腹股沟斜疝内嵌顿之内容物出现左下腹痛，逐渐波及全腹，为持续性腹痛，伴有恶心，但无呕吐，否认有胃十二指肠溃疡及外伤史。门诊行X线检查，发现：膈下有大量游离气体，而以“空腔脏器穿孔”收入院。体检神志清楚，急性痛苦病容，生命体征平稳，心肺体检正     

超声诊断节育环嵌顿子宫肌层1例

患者,女性,28岁。因半年来发现月经量逐渐增多,周期短、不规则,伴下腹部隐痛,时重时轻。查体:一般情况良好,下腹部压痛,无反跳痛。半年前曾放节育环,术后无其他不适。临床初步诊断:慢性盆腔炎或环下移。B超显示:子宫大小形态正常,宫腔内可探及一个T型强回声节育环,节育环明显下移,节育环平面与子宫冠状面相垂直,环的前端和后端均嵌入子宫前后肌层内,达浆膜下层(图1)。双附件及盆腔内未见异常回声。     

超声诊断白线嵌顿疝1例

患者女 ,6 7岁。腹部发现包块 12年 ,平卧休息时包块缩小 ,站立位时增大 ,近 2 d该包块明显增大 ,且伴明显疼痛 ,患者腹胀 ,肛门 2 d不排气、排便 ,查体 :脐下 2 cm稍偏左处见一包块 ,大小约 4 .5 cm× 4 .8cm,局限性向外突起 ,中等硬度 ,按压痛明显 ,腹壁皮肤无红肿发热 ,腹肌     

无张力疝修补术治疗急性嵌顿性腹股沟疝

目的探讨无张力疝修补术在急性嵌顿性腹股沟疝中的应用方法和临床效果。方法回顾性分析我院2005年6月至2009年4月间采用无张力疝修补术治疗无肠坏死的急性嵌顿性腹股沟疝31例患者临床资料。结果31例均治愈。手术时间45～170min,平均70rain,25例疝内容物为小肠,6例为小肠及大网膜;患者术后12～45h恢复自主活动,中位时间30h,术后并发呼吸道感染1例,尿潴留3例,阴囊血肿2例,经对症处理好转;住院天数6—12d,平均8．5d;随访3个月～2年未见疝复发。结论无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝符合生理,操作简单,损伤小,恢复快,修补强度提高,复发率低,较传统的疝修补术优势明显,临床应用安全有效。     

超声诊断婴儿双侧腹股沟卵巢疝1例

患儿女,42 d,因反复哭闹,双侧腹股沟触及包块就诊。体格检查：皮肤外观正常,双侧腹股沟至大阴唇区触及明显外凸包块,质地较硬,无肠管样柔软感。超声表现：左、右侧腹股沟至大阴唇区分别探及大小约2.0 cm×1.0 cm、2.5 cm×1.4 cm低回声肿块,边界清晰,内见多枚小圆形无回声区（图1）。     

急性腹股沟嵌顿性疝腹腔镜处理策略(附60例报告)

目的 探讨腹腔镜治疗急性腹股沟嵌顿性疝的可行性和有效性.方法 2004年1月～2007年6月,应用腹腔镜手术治疗60例急性腹股沟嵌顿性疝.结果 60例均在腹腔镜下手术成功,无中转开腹,平均手术时间55 min(15～120 min),5例小肠坏死行肠切除术,1例行大网膜切除术.术中、术后无并发症发生,补片未发现感染,肠鸣音恢复时间16.4 h(4.0～48.0 h),住院天数5.5 d(2～7 d).随访60例6～42个月,平均28个月,无肠梗阻、复发、睾丸萎缩.结论 腹腔镜治疗急性嵌顿性斜茹安全、可行、有效,具有腹腔镜微创优势.     

Sonographic diagnosis of appendicitis within a right inguinal hernia (Amyand's hernia)

We report a case of acute appendicitis occurring within a right inguinal hernia-also known as Amyand's hernia-in a 59-year-old man. The correct diagnosis was made via preoperative inguinal sonography and was confirmed via CT, allowing prompt appropriate surgical management.     

Pancreatic pseudocyst masquerading as an incarcerated inguinal hernia

We present a case in which a pancreatic pseudocyst dissected into the right inguinal region, thus masquerading as an incarcerated right inguinal hernia. Computed tomography (CT) confirmed the diagnosis of a pseudocyst, and the patient was treated successfully with percutaneous drainage.     

高频超声诊断小儿腹股沟疝大网膜嵌顿伴化脓的价值

目的探讨高频超声对小儿腹股沟疝大网膜嵌顿伴化脓的诊断价值。方法回顾性分析经临床手术及病理证实的13例小儿腹股沟疝大网膜嵌顿伴化脓的声像图表现，并对其伴随的睾丸及其他并发症进行总结分析。结果误诊1例，其余12例的声像图特点为疝囊内不均质中强回声区内见多个不规则、大小不等的无回声区，可呈网格状，通过疝囊颈与腹腔相通。中强回声及无回声区内均未见血流信号。13例中12例伴有1种或多种并发症。结论小儿腹股沟疝大网膜嵌顿伴化脓具有特征性的声像图表现，高频超声可作出正确诊断，同时可检出睾丸情况及其他并发症。     

腹腔镜经腹膜前修补术治疗腹股沟嵌顿疝

目的探讨腹腔镜经腹膜前修补术（TAPP）治疗腹股沟嵌顿疝的临床价值。方法回顾性分析2015年1月~2016年12月收治的44例急性腹股沟嵌顿疝的临床资料,按手术方式的不同分为观察组（n=19）和对照组（n=25）,观察组采用TAPP术,对照组采用开放腹膜前修补术,比较两组患者的临床疗效。结果两组均成功完成手术。观察组的手术时间、术中出血量分别是60.13±9.52 min和6.00±2.27 mL,对照组分别是60.25±10.71 min和7.25±3.92 mL,两组差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后疼痛VAS评分、术后肠道恢复时间、住院时间分别是2.63±1.06分,18.88±7.83 h和3.19±0.60 d,对照组分别是5.75±1.67分,41.63±7.13 h和5.38±1.13 d,两组差异有统计学意义（P<0.05）。术后观察组并发症发生率为16%（3例血清肿）,对照组为28%（3例血清肿,2例切口脂肪液化,1例术后慢性疼痛和1例复发）,两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论正确掌握适应症,TAPP可以安全有效治疗急性腹股沟嵌顿疝,且具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点。