赛莱乐与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 观察赛莱乐与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法 采用赛莱乐与甲钴胺联合治疗DPN38例,与采用甲钴胺治疗的30例作对照。结果 治疗组及对照组治疗后症状均明显改善(P<0.001)。治疗后治疗组症状严重程度评分明显低于对照组(P<0.001)。治疗组神经传导速度改善明显优于对照组(P<0.05)。结论 赛莱乐与甲钴胺联合治疗DPN有较好疗效。     

鼠神经生长因子联合瑞舒伐他汀治疗老年糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察和评价鼠神经生长因子(mNGF)联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法67例老年DPN患者随机分为3组A组(n=23)给予甲钴胺治疗,B组(n=22)给予甲钴胺+鼠神经生长因子治疗,C组(n=22)给予甲钴胺+鼠神经生长因子+瑞舒伐他汀治疗,共4周;观察各组患者治疗前后的多伦多神经症状评分(TCSS)、神经传导速度(NCV)以及肝功能和血脂变化。结果3组治疗后均取得TCSS下降和NCV增加的显著改善(P<0.05),其中C组较A、B组改善程度更优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用mNGF和瑞舒伐他汀治疗老年DPN可能获得显著疗效。     

甘精胰岛素联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床研究

目的观察甘精胰岛素和甲钴胺联合治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择我院2013-07—2014-07收治的68例2型糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组(34例)和对照组(34例)。2组患者血糖达标后,观察组在给予甲钴胺治疗的基础上加用甘精胰岛素,对照组仅给予甲钴胺,15d为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗前后分别记录多伦多临床评分系统(TCSS)、神经病变主觉症状问卷评分(TSS)及阳性症状数字化的视觉量表评分(VAS)。结果与治疗前相比,治疗后2组患者的TCSS评分、TSS评分均降低;与对照组比较,观察组降低更加明显,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前相比,治疗后观察组疼痛、麻木、烧灼、感觉减退症状VAS评分显著降低(P0.05)。结论甘精胰岛素联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床应用。     

鼠神经生长因子联合依帕司他及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察鼠神经生长因子联合依帕司他及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的疗效。方法选取160例DPN患者,随机分为A、B、C、D 4组,A组患者(对照组)仅给予甲钴胺治疗,B组患者给予甲钴胺+依帕司他治疗,C组患者给予甲钴胺+鼠神经生长因子治疗,D组患者给予鼠神经生长因子+依帕司他+甲钴胺治疗,疗程均为4 w,比较4组患者临床症状、神经传导速度、感觉定量检测变化情况及治疗有效率差异。结果 4组患者治疗后神经症状评分均下降(P0.05),神经传导速度均增加(P0.05),4个不同部位的温度觉阈值、振动觉阈值平均值均较治疗前明显改善(P0.05);D组患者的神经症状评分下降程度、神经传导速度增加程度、温度觉阈值、振动觉阈值改善程度、治疗有效率均明显优于A组、B组、C组(P0.05),B组、C组患者的神经症状评分下降程度、神经传导速度增加程度、温度觉阈值、振动觉阈值改善程度、治疗有效率均明显优于A组(P0.05),B组患者与C组患者比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论鼠神经生长因子联合依帕司他及甲钴胺治疗DPN临床疗效显著。     

糖尿病周围神经病变患者血浆Hcy水平及甲钴胺干预后的变化

目的分析Hcy在糖尿病周围神经病变患者血浆中的水平特点,以及给予甲钴胺干预后的变化。方法选取2011-01—2015-03我院内科收治的2型糖尿病患者120例为研究对象,另取30例于我院体检健康人群为对照组。糖尿病患者根据有无DPN分为DPN组与非DPN组。DPN组88例患者随机分为甲钴胺治疗组和空白对照组各44例。比较DM组与正常组、DPN组与非DPN组血浆Hcy水平,以及经甲钴胺治疗后DPN患者的血浆Hcy水平、临床症状、神经功能改善情况。结果 DM组Hcy含量显著高于正常组和非DPN组(P0.05)。2组治疗前血浆Hcy水平、临床症状评分及神经传导速度均无显著性差异(P0.05),治疗后与对照组相比,甲钴胺组血浆Hcy水平与临床症状评分明显降低,神经传导速度显著增加(P0.05)。结论高Hcy是导致DPN的高危因素之一,甲钴胺可有效降低Hcy水平,改善患者临床症状与神经功能,可作为临床治疗和预防DPN发生的重要措施。     

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对血清SOD、MDA和AOPPs水平的影响

目的 探讨α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者的临床疗效及对氧化应激和炎性因子水平的影响。方法 回顾性分析74例DPN患者的临床资料,根据患者治疗方法的不同分为2组(对照组和实验组),对照组单用甲钴胺治疗,实验组接受α-硫辛酸和甲钴胺联合治疗; 治疗前后检测其氧化应激和炎症反应各指标水平的变化情况,同时对2组患者的临床疗效和不良反应进行评价。结果 所有受试者治疗后异常感觉、麻木等症状均明显改善(P<0.05),实验组治疗后各症状评分及总评分降低幅度明显大于对照组(P<0.05); 2组患者经过治疗后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和(AOPPs)水平较治疗前均明显下降(P<0.05),且实验组降低更明显(P<0.05); 治疗后实验组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平显著低于治疗前以及同期对照组(P<0.05); 2组患者恶心、恶吐等副作用发生率比较无显著差异(P=0.112)。结论 α-硫辛酸联合甲钴胺治疗DPN患者具有显著疗效,氧化应激及炎症反应明显改善,且不良反应发生率低     

小牛血清去蛋白提取物与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的探讨小牛血清去蛋白提取物联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropath,DPN)的疗效。方法 60例DPN患者随机分为对照组30例和治疗组30例。在常规控制血糖、血压基础上,对照组仅给予甲钴胺治疗,治疗组采用小牛血清去蛋白提取物联合甲钴胺治疗。给药3周后,比较临床症状改善情况并测量肌电图,比较神经传导速度。结果针对临床症状的改善,治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的80.00%(P0.05);2组治疗后神经传导速度均得以提高,且治疗组改善幅度优于对照组(P0.05)。结论小牛血清去蛋白提取物与甲钴胺联合治疗DPN能显著改善DPN患者临床不适症状并加速神经传导,具有良好临床疗效。     

1,6-二磷酸果糖联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察1,6-二磷酸果糖(FDP)联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法119例DPN患者随机分为两组.对照组55例,给予甲钴胺500μg肌肉注射,每日1次;治疗组64例,在甲钴胺治疗基础上加用FDP 10g静滴,每日1次.两组疗程均为20d.结果治疗组有效率93.8%,对照组有效率74.5%.两组疗效和症状恢复正常的时间均有显著性差异(P＜0.01或0.05).结论FDP联合甲钴胺是治疗DPN安全、有效的方法.     

依达拉奉与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变

目的观察依达拉奉(必存)与甲钴胺(弥可保)联合治疗糖尿病周同神经病变(DPN)的疗效。方法将128例患者随机分为治疗组(66例)和对照组(62例),均以糖尿病教育,控制饮食,胰岛素严格控制血糖稳定基础上,治疗组给予依达拉奉与甲钴胺,对照组给予丹参与甲钴胺治疗,连用2周。结果治疗组DPN症状体征,神经传导速度改善明显高于对照组。结论依达拉奉与甲钴胺联用可明显改善DPN的治疗效果。     

前列地尔和甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 观察前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 采用随机数字表法将74例DPN患者分为对照组和观察组,各37例.对照组在综合治疗措施上加用甲钴胺治疗,观察组在综合治疗措施上加用前列地尔联合甲钴胺治疗,两组疗程均为2周.比较两组临床疗效、治疗前后运动和感觉神经传导速度及不良反应.结果 观察组治疗总有效率86.5％,明显高于对照组治疗总有效率67.6％,差异有统计学意义(x2＝7.281,P＜0.05).治疗前两组患者运动和感觉神经传导速度比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后运动和感觉神经传导速度均明显快于治疗前(P＜0.05),且观察组较对照组增快更为显著(P＜0.05);两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 前列地尔联合甲钴胺治疗DPN疗效显著,可明显改善运动和感觉神经传导速度,值得推广应用.     

神经节苷脂联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GM1)联合甲钴胺注射液治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)临床疗效。方法将DPN患者60例随机分成2组,均给予甲钴胺注射液500μg肌注,治疗组加用GMI 40mg+生理盐水250mL静滴,1次/d,连用2周,观察2组临床疗效及神经传导速度。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05),神经传导速度增加亦优于对照组(P0.001),治疗过程中未见明显不良反应。结论 GM1联合甲钴胺注射液治疗DPN安全有效。     

依帕司他与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法对96例DPN患者随机分为治疗组48例和对照组48例。在控制血糖血脂等治疗的基础上,治疗组采用依帕司他联合应用甲钴胺,对照组单用甲钴胺,8周后比较2组治疗前后症状、体征变化及神经传导速度（包括腓总神经和正中神经运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）。结果治疗组总有效率87.50%,明显优于对照组64.58%（P〈0.01）;正中、腓总神经传导速度（MNCV和SNCV）2组间和组内进行比较,差异均有统计学性意义（P〈0.05）。结论采用依帕司他联合甲钴胺治疗DPN能明显改善患者症状、体征、传导功能,从而达到良好的治疗效果。     

α-硫辛酸 甲钴胺与前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨α-硫辛酸、甲钴胺与前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选取我院2012-01—2013-12收治的DPN患者74例,随机分为2组,均给予控制血糖、血压、血脂,合理饮食等基础治疗,对照组在上述治疗措施基础上给予甲钴胺1mg加入生理盐水100mL中静滴,1次/d;前列腺素E1 10μg加入生理盐水100mL静滴,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上加用α-硫辛酸600mg加入生理盐水250mL中静滴,1次/d,连用2周。观察治疗前后2组神经病变主觉症状问卷(TSS)评分、运动(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)、神经缺陷评分(NDS),对比2组疗效。结果2组治疗后TSS评分均显著降低,观察组降低更为显著,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后正中神经、腓总神经MNCV和SNCV均明显增加,但观察组变化更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论α-硫辛酸联合甲钴胺与前列腺素E1治疗DPN可有效改善患者临床症状,明显提高神经传导速度,疗效确切,安全性较高,值得临床推广。     

α硫辛酸联合钾钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效

目的探讨α硫辛酸联合甲钴胺应用于糖尿病周围神经病变(diabeitc peripheral neuropathy,DPN)治疗的临床疗效。方法选取2010-02—2015-01我院收治的80例糖尿病神经病变患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,均给予降血糖、降脂及降压治疗,对照组给予甲钴胺治疗,观察组给予α硫辛酸联合甲钴胺治疗,对2组的临床疗效、治疗前后密西根糖尿病性周围神经病评分(MDNS)及神经传导速度进行对比。结果观察组与对照组的总有效率分别为97.50%、60.00%,观察组总有效率显著升高,差异有统计学意义(P0.01);与治疗前对比,2组患者治疗后腓总神经、正中神经、胫神经的感觉神经的传导速度及运动神经的传导速度均显著加快,治疗后,与对照组对比,观察组神经传导速度加快更显著,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前对比,观察组患者的MDNS评分显著下降,对照组患者的MDNS评分无显著变化;治疗后与对照组对比,观察组患者MDNS评分显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论α硫辛酸联合甲钴胺应用于DPN的治疗疗效显著,显著加快神经传导速度病改善患者症状及体征,值得临床推广应用。     

甲钴胺联合奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的效果评价

目的探讨甲钴胺联合奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法将确诊的120例原发性三叉神经痛患者随机分为观察组与对照组,每组60例,观察组口服甲钴胺(1mg/次,tid)联合奥卡西平(0.3~0.6g/次,bid)治疗,持续4周,对照组仅口服奥卡西平治疗。比较2组患者治疗前、治疗1周、治疗4周后VAS疼痛评分变化及不良反应。结果观察组治疗总有效率95.00%,远高于对照组的70.00%(P0.05);观察组治疗1周、4周后VAS评分均显著低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率8.33%,远低于对照组的28.33%。结论甲钴胺联合奥卡西平通过不同机制协同治疗原发性三叉神经痛效果显著,能明显改善患者疼痛症状,不良反应少,值得临床推广应用。     

α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效及机制

目的探讨α-硫辛酸(ALA)联合前列地尔(PGE1)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效、安全性及作用机制。方法选择2014-04—2015-04我院收治的67例DPN患者为研究对象,采用随机数字表法分为实验组(35例)和对照组(32例)。对照组给予常规血糖控制及PGE1治疗,实验组在此基础上另予ALA联合治疗。分别采用多伦多临床症状系统(TCSS)评分、神经病变自觉症状问卷(TSS)及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者治疗前后的临床症状、神经病变自觉症状及感觉程度,检测2组患者治疗前后血清中的氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平,并比较不良反应发生情况。结果 (1)治疗后2组患者的TCSS评分、TSS评分,及疼痛、麻木、烧灼及感觉减退的VAS评分均低于治疗前,且实验组低于对照组(P0.05);(2)与治疗前相比,2组患者治疗后的MDA水平明显下降,而SOD水平明显上升(P0.05),2组比较,治疗前与治疗后MDA及SOD水平差异均无统计学意义(P0.05);(3)2组患者均未出现严重不良反应。结论 ALA联合PGE1治疗DPN安全有效,能够明显改善患者的临床症状及氧化应激水平,值得临床推广应用。     

甲钴胺联合神经生长因子治疗周围神经损伤的技术创新与应用

目的探讨甲钴胺联合鼠神经生长因子(NGF)在周围神经损伤中的疗效。方法 186例住院治疗的周围神经损伤患者,将随机分为甲钴胺联合NGF组(治疗组)93例,单纯甲钴胺组(对照组)93例,治疗组采用甲钴胺联合NGF治疗,对照组采用单纯的甲钴胺治疗,2组分别于治疗后1个月、3个月、6个月比较患者疼痛情况、麻木症状改善程度及神经电生理变化的改善程度。结果治疗组患者的疼痛、感觉麻木症状较对照组显著减轻,差异有统计学意义(P0.05);恢复神经的感觉和运动电位的潜伏期均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05);波幅均较对照组显著增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲钴胺联合NGF在周围神经损伤中具有的较好治疗效果,值得临床推广应用。     

甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的 观察甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选择住院DPN病人72例,均使用胰岛素控制血糖,随机分为治疗组及对照组各36例,治疗组使用甲钴胺注射液联合依帕司他治疗,对照组肌内注射VitB1及VitB12,疗程均为2周,观察2组治疗前后的变化.结果 甲钴胺联合依帕司他治疗DPN疗效明显优于B族维生素组(P＜0.01).结论 甲钴胺联合依帕司他治疗DPN安全有效.     

α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对神经传导速度胰岛素样生长因子-1的影响

目的探讨α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对神经传导速度、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法 98例合并DPN的2型糖尿病患者随机分为2组,对照组予口服甲钴胺胶囊治疗,观察组在此基础上联合应用α-硫辛酸注射液,观察2组治疗前后血清IGF-1、神经传导速度及症状总评分(TSS)的变化。结果 2组治疗后胫神经、腓神经运动神经传导速度NCV(MNCV)感觉神经传导速度(SNCV)均较治疗前明显增快,TSS评分明显降低,差异均具有统计学意义(P0.05);但上述指标观察组均明显优于对照组,且观察组血清IGF-1水平较治疗前明显提高,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论α-硫辛酸治疗DPN可明显降低提高患者血清IGF-1水平,改善神经传导速度及临床症状。     

刺络放血治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的观察刺络放血治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法 67例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为2组,治疗组(34例)刺络放血联合甲钴胺片治疗,对照组(33例)甲钴胺片治疗,2组均治疗30d。结果治疗组治疗前后Likert评分差异有统计学意义(P0.01),对照组治疗前后Likert评分差异有统计学意义(P0.05),治疗后2组Likert评分差异有统计学意义(P0.01)。结论刺络放血对带状疱疹后遗神经痛疗效确切,安全性高。