腰椎峡部裂性滑脱伴骨化性蛛网膜炎1例报告

患者男性，59岁。因“腰痛10年，加重伴右下肢放射痛、麻木20d”于2006年8月4日入院。患者10年前无明显外伤或其他诱闲出现腰背部疼痛，站立负重、活动时加重，休息后稍缓解。20d前腰痛加重，井向右下肢放射，有麻木感，下肢无力、行走困难。1周前曾在外院就诊，行MRI检查示L3／4～L5／S1水平椎管内异常信号、L4椎体I度滑脱、L3／4～L5S1椎间盘膨出。     

腰5骶1椎体滑脱伴右侧腰5椎弓根缺如

1病历资料 患者男,47岁,农民。2014-01-06日因腰痛伴右下肢疼痛麻木3年加重一年余入院。患者3年前无明显诱因下出现腰痛伴右下肢麻木,保守治疗无效,近一年症状加重,至我院行手术治疗。查体：腰5棘突可及明显台阶感,腰5棘突压痛（＋）,叩击痛（＋）,右侧椎旁压痛（＋）,右下肢感觉轻度减退。左下肢感觉运动正常。实验室检查未见明显异常。     

胸腰段巨大脊髓神经纤维瘤1例报告

胸腰段巨大髓内外神经纤维瘤临床上罕见 ,本院 1993年收治 1例 ,因患者同时患有 L4～ 5间盘突出症而被误诊。现报告如下。患者男性 ,35岁。因进行性双下肢麻木、肌萎缩 10年加重 10 d于 1993年 12月 2 7日入院。患者 1983年 10月无诱因出现腰痛伴右下肢足部及小腿外侧麻木 ,并逐步向近端发展。1986年 6月左下肢出现类似情况 ,均未诊治。随后出现双下肢肌肉萎缩。入院前 10 d,上述症状突然加重 ,麻木迅速上升至腹股沟平面 ,并出现双下肢乏力 ,行路不稳、跛行 ,大便不能随意控制等症状。腰部疼痛无明显变化。腰部 CT检查诊断为 L4～ 5椎间盘…     

髓核破入硬膜腔合并水囊肿一例

吴某某、男、56岁。住院号169201。腰痛伴右下肢放射性疼痛2年余于87年9月10日入院。 自85年初无诱因地出现腰痛,持续性隐痛,一个月后又出现右下肢放射性疼痛、麻木,行针灸,理疗症状缓介。但每于劳累后症状加重87年3月因疼痛厉害在当地行大推拿治疗、推拿后次日突感右下肢疼痛剧烈,卧床     

股外侧皮神经卡压综合征长期误诊及误治1例

患者男,4 0岁,甘肃省某医院院长,因右下肢麻木、疼痛12年,加重3年,行走功能障碍,于2 0 0 1年9月来我院矫形外科就诊。患者1990年始出现右下肢股外侧麻木疼痛并放射到膝关节,长久站立行走则显著加重,曾于1994年、1995年在上海、北京几个大医院做骨科检查,磁共振显示“L3 ,4椎间盘突出”,经硬膜外腔封闭治疗5周无效,1996年始出现腰痛,曾在兰州某大医院行椎管造影无明显异常,并按“皮神经炎”药物封闭治疗无效。近3年来症状显著加重,站立行走不足10min即难以继续,仰卧睡觉有时亦会痛醒。既往病史:1982年在右臀外侧部有剧烈钝器外伤,无骨折及皮…     

第130例:髓核摘除术后椎体软骨剥脱引起对侧肢体痛一例报导

赵世英,女性,46岁,农民。 七五年起腰累及左下肢麻木,疼痛、逐渐加重,丧失劳动力于八0年六月住院,造影证实系腰5骶1椎回盘脱出症,行腰5骶1髓核摘除术,术后腰、左下肢症状消失,恢复原体力。八四年十一月无明显诱因突然发生腰痛,累及右下肢麻木疼痛,咳嗽、站立行走     

全腰椎间盘突出合并椎管狭窄1例报告

1　病例介绍患者 ,女 ,70岁。因腰痛伴右下肢放射痛 2年 ,加重 2个月 ,于 2 0 0 1年 3月19日入院。 2年前无明显诱因出现腰部疼痛 ,劳累后症状加重。 3个月后出现右侧臀部及右下肢放射痛 ,伴有大腿及小腿外侧感觉麻木。 2个月前上述症状明显加重 ,并右下肢无力不能站 ,在他人挽     

手法整复致急性腰椎间盘脱出1例

患者 ,男 ,32岁 ,腰痛 ,右下肢偶感麻木半年。 1月前腰痛明显加重 ,并出现右下肢麻木疼痛 ,不能参加重体力劳动。 CT检查 :腰5 骶 1椎间盘向右后方突出 0 .6 cm,右侧神经根受压。3天前 ,请人在家行手法整复 ,整复后即感右下肢麻痛明显加重 ,不能站立行走。 4小时后出现大小便障碍 ,马鞍区皮肤感觉减退 ,12小时后急至当地医院行导尿及应用甘露醇等治疗 ,症状无改善。整复后 6 2小时 ,转至我院。查体 :下肢直腿抬高试验 ,右侧 2 0°,加强试验阳性 ;左侧 5 0°,加强试验阳性。右下肢后外侧皮肤及会阴马鞍区皮肤感觉消失 ,右跟腱反射消失。小腹…     

局麻下经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术中并发重度呼吸性碱中毒1例

正患者,男,37岁,因"腰背部及左下肢疼痛麻木2个月,加重伴活动受限1周"于2019年3月18日就诊。患者2个月前无明显诱因出现腰背部及左下肢疼痛麻木,以腰骶、左臀及大小腿外侧为著,久站久坐时疼痛麻木明显加重,卧位休息缓解不明显,至疼痛科就诊,行腰椎MRI检查提示:L5S1椎间盘突出,行射频消融术及相关疼痛疗法治疗后患者症状明显缓解,好转出院,出院后2 d,患者症状再次发作,但能够耐受。1周前患者腰腿痛症状明显加重,     

易误诊为腰椎间盘突出的椎管内脉管瘤1例并文献复习

患者,男,72岁,因"腰痛1余年,加重伴左下肢放射痛4个多月"于2019年6月27日收住入院.患者1年前在挑担后出现腰部疼痛,疼痛无昼夜差异,夜间无潮热盗汗,无双下肢放射痛或麻木及间歇性跛行,无咳嗽咳痰、胸闷气急及腹痛腹胀,外院多次就诊对症治疗后腰痛症状缓解,4个多月前感腰痛症状加重,伴左下肢放射痛,久坐或长时间行走后...     

腰椎后路内固定术后2次急性症状性硬膜外血肿1例

<正>患者,男,62岁,自诉“腰痛伴右下肢疼痛麻木3个月,加重15 d”,于2021年9月18日以“腰椎椎管狭窄”收住入院。患者自诉3个月前因过度劳累后出现腰部疼痛伴右下肢疼痛麻木,于当地医院行针刺、药物镇痛等保守治疗后上述症状稍有缓解。入院前15 d上述疼痛症状加重,并出现行走困难等不适,余无特殊。     

L4、5椎间盘突出症合并右输尿管结石1例报告

1病例摘要患者,女,48岁。因“腰痛伴左下肢痛10年余,加重半年”于2006年6月27日入院。患者缘于10年前无明显诱因出现下腰部疼痛,为持续性剧痛,并向左下肢放射,伴有左下肢肌肉发胀、僵硬、活动不灵活,休息后可稍减轻,在滕州市中医院行腰椎CT未见明显异常,给予汤药、针灸、推拿、牵引等治疗,效果好,上述症状消失。之后每年间断出现腰痛,无双下肢放射痛,休息后可缓解,未行检查及治疗。半年前上述症状又复出现,伴有左下肢麻木感,且进行性加重,于2006年6月16日在滕州市工人医院行腰椎CT示:L4、5椎间盘向左后方突出(图1),建议行手术治疗,遂住滕…     

L_(4~5)、L_5S_1椎间盘突出合并S_1神经根鞘瘤1例

<正>1病例资料患者,男,58岁,因腰痛伴右下肢放射痛15年,加重10 d入院。病史:患者自诉15年前无明显诱因出现间断性腰腿痛,疼痛为钝痛,伴右下肢放射疼痛,当地医院诊断为腰椎间盘突出症,予以相关治疗,效果不明显,后腰腿痛反复发作,逐渐成右下肢持续性疼痛,10 d前患者感腰腿痛明显加重,不敢改变体位,遂来我院进一步诊治,外院腰椎MRI检查可见L4~5、L5S1椎间盘突出,门诊遂以"腰椎间盘突出症"收入     

腰椎间盘突出症术后异位骨化环一例报告

患者 男，51岁。于1984年7月因左下肢及腰部间断性疼痛3年．加重2个月．于外院诊断为L4-5．椎间盘突出症，行全椎板切除、髓核摘除术。术后症状逐渐缓解。于1999年5月因间歇性跛行、双下肢麻木4个月就诊。查体示L4-5，L5S1椎间隙压痛及下肢放射痛．双侧小腿外侧及足背皮肤感觉减退，     

腰椎间盘突出症合并受累神经根神经鞘膜瘤1例报告

患者女，55岁。于2007年5月23日入院。患者4个月前出现劳累后右下肢放射性疼痛，伴麻木、无力。休息后可完全缓解，无腰痛，大小便正常，未系统诊治。4d前患者从事重体力劳动后上述症状明显加重且左下肢也出现相应症状。双下肢症状交替出现，以右下肢为重，症状持续不缓解．以致影响到睡眠及活动，在当地医院行腰椎CT检查示腰椎间盘突出及椎管内占位．建议手术治疗。     

经皮穿刺腰椎间盘切除术致神经根损伤1例报告

患者,男,38岁,腰痛伴右下肢疼痛半年,经皮穿刺髓核摘除术后左下肢疼痛1月,于1995年6月25日收入院。半年前出现腰及右下肢疼痛伴右小腿外侧麻木,1月前症状加重,行走困难,在当地医院诊断为腰椎间盘突出症,经予经皮穿刺髓核摘除术,术后右下肢疼痛、麻木消失,但出现剧烈腰痛和左下肢疼痛麻木,伴有高热,经治疗症状无明显好转而来我院。查体:腰部僵硬,活动受限,腰部右侧可见穿刺后疤痕,L_(4～5)棘突及右侧旁压痛,叩击痛,向左臀部放射,双侧直腿抬高试验30°( ),左伸拇肌力减弱。化验:白细胞总数6800/mm~3,中性74％,淋巴26％,血沉45mm/h,X线片示:L_(4～5)     

硬膜外炎性肉芽

患者女、51岁,病案号113288。因腰痛伴右下肢放射性疼痛3个月于1986年6月5日入院。三个月前开始腰痛,无明显原因。逐渐向下发展至右小腿外侧及足部。咳嗽、喷嚏右下肢放射性疼痛。活动后症状加重,不能     

椎管内神经鞘瘤伴巨大囊肿1例

患者,男,56岁,因腰痛伴双下肢痛16年,进行性加重伴双下肢及会阴区麻木1个月,于2003年5月6日入院.患者自1987年夏季开始感觉腰部疼痛并向双下肢放射,以右下肢为重,于外院诊为“腰椎间盘突出症“并断续保守治疗10余年,病情无明显好转,亦无明显加重,于1个月前感觉腰痛加重,双下肢麻木区域扩大,且力量减弱,病情逐渐进展,肛周感觉迟钝,出现大便失禁症状.体检:全身皮肤无色素斑,皮下未扪及肿块.脊柱L2～5棘突两侧均压痛,且向脊柱上方及双下肢放射,肛周皮肤感觉减退,双上肢无异常,双下肢自双膝以下痛温触觉减退,左下肢股四头肌、伸肌及胫后肌肌力Ⅳ级,右下肢上述诸肌肌力Ⅲ级.双侧直腿抬高试验阳性,股神经牵拉试验阳性.……     

巨大椎间盘游离突出初诊为椎管内肿瘤一例报告

谭×× 男性 38岁 住院号52854,因间歇性腰痛3年累及双下肢一月,于86年12月2日收住院。患者缘于84年4月无明显诱因的腰部疼痛,咳嗽喷嚏及劳累时加重,弯腰活动受限,卧床休息后略有缓解,曾行腰部理疗、服中西药物症状无好转。86年2月右下肢出现放射性疼痛,一月前出现左下肢疼痛,双下肢麻木,小便困难,马鞍区麻木,症状有时左侧重,有时右侧重,咳嗽大     

保守疗法干预下腰椎间盘突出组织重吸收现象1例

患者,女,42岁,主因腰痛2年,加重伴左下肢疼痛麻木半月余于2011年12月17日以腰椎间盘突出症收入院。患者于2009年出现腰部疼痛,经休息后症状好转,反复发作,患者未予重视。2011年12月劳累后腰痛症状加重,并出现左下肢疼痛麻木,经休息后未见好转,遂来我院就诊。入院时腰部疼痛,伴左下肢疼痛麻木,不能站立及行走。查体:腰椎生理曲度