急性脑梗死血清Hcy、hs-CRP及NSE的水平变化

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者动态监测血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平变化。方法对照组(57例)为未发生脑梗死的动脉粥样硬化患者,脑梗死组(73例)则包括腔隙性脑梗死31例、小面积脑梗死19例、大面积脑梗死23例。空腹状态下检测对照组的血清Hcy、hs-CRP、NSE,动态监测脑梗死组发病后第2d、第4d、第6d、第13d的空腹血清Hcy、hs-CRP、NSE。结果 (1)对照组与脑梗死组各亚组发病后第2d的血清Hcy、hs-CRP、NSE差异有统计学意义(P0.05)。发病后第2d,脑梗死组各亚组之间血清Hcy、hsCRP、NSE差异有统计学意义(P0.05),大面积脑梗死血清Hcy、hs-CRP、NSE显著高于小面积脑梗死、腔隙性脑梗死(P0.05),小面积脑梗死血清Hcy、hs-CRP、NSE显著高于腔隙性脑梗死(P0.05)。(2)脑梗死组各亚组动态监测不同时间点之间血清Hcy、hs-CRP、NSE差异有统计学意义(P0.05)。脑梗死组各亚组血清Hcy在发病后第6d达到峰值,hsCRP在发病后第2d即为峰值,NSE在发病后第4d达到峰值。结论 ACI患者血清Hcy、hs-CRP、NSE在发病初期即明显升高,且随时间的变化趋势有一定的区别,因此在应用这些指标评估病情时应注意发病时间的影响。     

脑梗死患者hs-CRP在不同血压、Hcy水平中的临床意义

高血压和高同型半胱氨酸（Hcy）是引起动脉粥样硬化性脑梗死的重要危险因素之一。中国人原发性高血压合并高同型半胱氨酸血症在高血压人群中的比例相当高,一项国内6城市的研究数据显示,我国成年高血压患者平均Hcy水平为15μmol/L,约75%的患者（男性91%、女性63%）伴有血浆Hcy水平升高。故有学者提出伴有Hcy水平升高的高血压被定义为＂H型＂高血压。大量研究证实,高血压和血清Hcy水平升高在导致动脉粥样硬化性心脑血管事件上具有协同作用。炎症反应过程是动脉粥样硬化形成的学说之一,超敏-CRP（hs-CRP）是反映机体内环境炎症反应的客观指标之一。本研究旨在探讨急性脑梗死患者高血压、Hcy与hs-CRP的相关性及临床意义。     

急性脑梗死患者检测血清hs-CRP、血浆Hcy的临床意义

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者检测血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血浆高同型半胱氨酸（Hcy）的临床意义。方法根据临床神经功能缺损程度（NDS）评分,将127例ACI患者（ACI组）分为轻、中、重型,分别采用免疫透射比浊法及化学发光免疫法检测其血清hs-CRP、血浆Hcy;并与正常对照组比较。结果与正常对照组比较,ACI组血清hs-CRP、血浆Hcy均明显升高,且轻、中、重型患者两两比较均有统计学差异（P均〈0.01）。结论血清hs-CRP、血浆Hcy是ACI的独立危险因素,二者与ACI患者的NDS有直接关系,可作为判断ACI患者病情严重程度及预后的检测指标。     

急性脑梗死患者血清hs-CRP、Hcy和脂联素检测的临床意义

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）和脂联素水平与急性脑梗死的关系。方法检测85例急性脑梗死患者（观察组）及45例健康体检者（对照组）血清hs—CRP（免疫散射法）、Hcy（化学分光法）、脂联素（ELISA法）水平,分析其与梗死体积及神经功能缺损程度的关系。结果观察组hs—CRP和Hcy水平明显高于对照组,脂联素水平明显低于对照组,P均〈0．05;随梗死体积增大及神经功能缺损程度加重hs-CRP和Hcy水平逐渐升高,血清脂联素水平逐渐降低,P〈0．05;hs—CRP和Hcy水平与血清脂联素水平呈显著负相关,P〈0．05。结论hs—CRP、Hcy和脂联素水平可反映急性脑梗死患者的脑梗死状态,对判断病情和预后有重要价值。     

血清Hcy和hs-CRP水平在老年糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的 评价血清同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C反应蛋白(Hs-CRP)测定在老年糖尿病肾病早期诊断中的应用价值.方法 酶联免疫吸附法测定24例尿蛋白正常组、25例微量蛋白尿组和21例大量蛋白尿组患者血清Hcy和hs-CRP水平,选25名健康老年人作为对照组.结果 尿蛋白正常、微量蛋白尿和大量蛋白尿较对照组,大量蛋白尿较微量蛋白尿组,大量蛋白尿组较尿蛋白正常组,血清Hcy和hs-CRP水平都显著升高(P＜0.05);微量蛋白尿组较尿蛋白正常组血清Hcy水平显著增高(P＜0.05),血清hs-CRP水平无显著变化(P＞0.05).血清Hcy水平与卧床时间和抽烟无关(P＞0.05),与性别、病程、体重指数、心血管疾病有关(P＜0.05);血清hs-CRP水平与性别和卧床时间无关(P＞0.05),与病程、抽烟、体重指数、心血管疾病有关(P＜0.05).结论 测定血清Hcy和hs-CRP水平对早期诊断老年糖尿病肾病有良好价值,Hcy在检测早期糖尿病肾脏损害程度方面敏感性优于hs-CRP.     

冠心病血清hs-CRP、ox-LDL及Hcy水平的研究

目的探讨冠心病患者外周血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)和同型半胱氨酸(Hcy)水平及其意义。方法选取经冠状动脉造影检查证实冠心病组272例,分为急性心肌梗死(AMI)组105例,不稳定型心绞痛(UA)组126例,稳定型心绞痛(SAP)组41例;选取冠状动脉造影证实冠状动脉无狭窄病变56例为对照组。采集研究对象入院24小时内静脉血,ELISA法检测ox-LDL水平,日立7070型全自动生化分析仪测定hsCRP、Hcy、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)指标。结果冠心病组血清hs-CRP、ox-LDL、Hcy水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);AMI组血清hs-CRP、ox-LDL、Hcy水平显著高于SAP组,差异有统计学意义(P0.05);AMI组血清hs-CRP、ox-LDL水平显著高于UA组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合检测hs-CRP、ox-LDL、Hcy有助于对冠心病的诊断。     

急性脑梗死患者ox-LDL、hs-CRP、Hcy、FIB表达水平及其与颈动脉狭窄的关系

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)的水平及其意义,以及分别同颈部动脉狭窄与动脉粥样硬化斑块之间关系。方法选择2015年10月至2018年3月华北理工大学附属医院神经内科住院ACI患者100例,根据患者入院后24 h内的神经功能缺损程度评分(NIHSS),将患者分为轻度神经功能缺损,中度神经功能缺损,重度神经功能缺损;依据梗死灶的大小将患者分为大梗死灶组、中梗死灶组、小梗死灶组;比较不同组别急性脑梗死患者的血浆ox-LDL、hs-CRP、Hcy、FIB水平差异。同时观察ox-LDL、hs-CRP、Hcy、FIB水平分别与颈动脉狭窄及颈动脉粥样硬化脉斑块严重程度的关系。结果随着NIHSS评分和梗死灶面积的增加与颈动脉斑块严重程度、颈动脉粥样硬化程度及颈动脉狭窄程度的加重,ox-LDL、hs-CRP、Hcy、FIB表达水平均呈增高趋势,差异均具有统计学意义(P<0.05);且不稳定斑块亚组四项指标水平亦明显高于稳定斑块亚组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血浆ox-LDL、hs-CRP、Hcy、FIB水平与ACI患者神经功能缺损的严重程度及CAS密切相关,同时ox-LDL、hs-CRP、Hcy、FIB在ACI患者CAS的发生、发展过程可能起着一定协同作用。     

Hcy、hs-CRP、D-二聚体在老年急性脑梗死与急性心肌梗死患者中的表达及临床意义

目的观察同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体在老年急性脑梗死(ACI)与急性心肌梗死(AMI)患者中表达水平并分析其临床意义。方法纳入75例老年ACI患者,78例老年AMI患者,检测其Hcy、hs-CRP、D-二聚体水平,并与同期就诊的40例健康老年体检者对照组做比较。结果与对照组比较,ACI、AMI组Hcy、D-二聚体、hs-CRP三项指标均显著升高(P<0.05);ACI与AMI组Hcy、D-二聚体、hs-CRP三项指标有统计学差异(P<0.05);与对照组相比,ACI与AMI组Hcy、D-二聚体、hs-CRP阳性率明显增高(P<0.05)。结论 Hcy、D-二聚体、hs-CRP均为动脉粥样硬化的影响因素,其与ACI、AMI的发生正相关,及时检测这三个指标,可早期诊断动脉粥样硬化、判断病情及指导临床治疗。     

血清Hcy、hs-CRP、CysC水平在缺血性脑卒中患者脑微出血发生及预后中的应用

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素(Cys)C水平在缺血性脑卒中患者脑微出血(CMBs)发生及预后评估中的应用价值。方法 回顾性分析114例缺血性脑卒中患者的临床资料,根据入院后头颅磁敏感检查结果将其分为无CMBs组73例与缺血性脑卒中并发CMBs(ISCMBs)组41例,同时根据发病后90 d改良Rankin评分量表(mRS)评分将ISCMBs患者分为预后良好组(mRS评分≤2分) 24例与预后不良组(mRS评分>2分) 17例。记录所有缺血性脑卒中患者一般资料及入院后24 h内血清Hcy、hs-CRP、CysC水平并根据分组情况进行比较,同时采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Hcy、hs-CRP、CysC在ISCMBs预后评估中的应用效果。结果 ISCMs组患者平均年龄、基线美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、糖化血红蛋白(HbA1c)、腔隙性脑梗死数目及血清Hcy、hs-CRP、CysC水平均分别明显大于缺血性脑卒中无CMBs组(均P<0.05),高血压、糖尿病、长期饮酒史、既往脑卒中史比率均分别明显高于无C...     

老年急性心肌梗死患者血清BNP、Hcy、hs-CRP与甲状腺激素变化的价值

目的分析急性心肌梗死(AMI)患者血清中B-型尿钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与甲状腺激素水平的变化。方法选取AMI患者80例为AMI组,其中ST抬高型心肌梗死(STEMI)37例,非ST抬高型心肌梗死(NSTEMI)43例;选取同期心功能正常的健康志愿者80例为对照组。对比甲状腺激素水平及血清BNP、Hcy、hs-CRP水平。结果AMI组三碘甲腺原氨酸(T3)和促甲状腺激素(TSH)水平明显低于对照组(P0. 05);STEMI组T3水平明显低于NSTEMI组(P0. 05)。AMI组BNP、Hcy、hs-CRP水平明显高于对照组(P0. 05);再发梗死患者BNP值明显高于初次梗死患者(P0. 05)。结论AMI患者血清中BNP、Hcy、hs-CRP及T3、TSH水平变化可以作为判断病情严重程度的指标。     

血清Hcy、D-Dimer、GGT及hs-CRP水平与老年急性缺血性脑梗死的相关性研究

目的研究血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、D-二聚体(D-Dimer)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与老年急性缺血性脑梗死的相关性。方法选取2017年1月—2019年1月山西医科大学第一医院收治且经头颅CT和核磁共振(MRI)证实的老年急性脑梗死病人76例(急性脑梗死组),收取同期确诊的老年原发性高血压病人79例(原发性高血压组)、健康体检者82名(健康体检组)作为对照。所有研究对象均进行血清Hcy、D-Dimer、GGT及hs-CRP水平检测。结果老年急性脑梗死组病人血清Hcy水平为(23.47±10.33)μmol/L,老年原发性高血压组Hcy水平为(13.97±3.76)μmol/L,均明显高于健康体检组的(10.43±2.28)μmol/L(P0.05)。急性脑梗死组血清D-Dimer、hs-CRP、GGT水平分别为(1.83±0.24)mg/L、(10.83±2.96)mg/L、(26.83±6.43)U/L,明显高于原发性高血压组和健康体检组(P0.05)。结论 Hcy异常升高是老年急性脑梗死的重要危险因素,D-Dimer是预测高血压或脑梗死的重要指标,GGT及hs-CRP水平检测对脑梗死的临床诊断及病情评估具有重要临床价值。     

急性冠脉综合征患者血清sICAM-1和hs-CRP水平变化

目的观察血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平在急性冠脉综合征(ACS)患者中的变化,并探讨其与斑块稳定性的关系。方法 31例急性心肌梗死(AMI)患者(AMI组)、37例不稳定型心绞痛(UAP)患者(UAP组)、40例稳定型心绞痛(SAP)患者(SAP组)及对照组(40例)作为入选对象。采用免疫比浊法测hs-CRP,酶联免疫吸附法(ELISA)检测sICAM-1。结果 AMI组和UAP组血清hs-CRP和sICAM-1水平显著高于SAP组、对照组(P0.05),AMI组和UAP组之间血清hs-CRP和sICAM-1水平差异无统计学意义。结论血清hs-CRP和sICAM-1水平与ACS的发生、发展有关,并反映斑块的不稳定性。     

急性脑梗死患者氧化低密度脂蛋白、hs-CRP、Hcy、D-二聚体水平及其临床意义

目的检测分析急性脑梗死患者氧化低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体的水平及其临床意义。方法选取2015年5月至2016年5月我院收治的急性脑梗死患者40例作为观察组,并根据临床分型分为完全型和进展型两个亚组;另选同期在我院行健康体检的健康者40名为对照组。检测比较三组研究对象氧化低密度脂蛋白、hs-CRP、Hcy、D-二聚体水平。结果观察组患者的氧化低密度脂蛋白、hs-CRP、Hcy、D-二聚体水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);完全型急性脑梗死组患者的氧化低密度脂蛋白、hs-CRP、Hcy、D-二聚体水平高于进展型急性脑梗死组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性脑梗死患者的氧化低密度脂蛋白、hs-CRP、Hcy、D-二聚体水平显著高于正常人群,完全型急性脑梗死患者水平显著高于进展型急性脑梗死患者,与急性脑梗死的发病有关,且与病情严重的程度存在一定的关系。     

老年2型糖尿病伴颈动脉粥样硬化患者血清Cys C、Hcy、hs-CRP水平的表达分析

目的 探讨血清胱抑素（Cys C）、同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在老年2型糖尿病伴颈动脉粥样硬化患者中的表达情况。方法 选取2020年11月—2021年11月莆田九十五医院收治的50例老年2型糖尿病患者为研究对象,根据是否伴有颈动脉粥样硬化分为两组,不伴有颈动脉粥样硬化的患者纳入对照组（10例）,伴有颈动脉粥样硬化的患者纳入观察组（40例）,对比两组的血清Cys C、Hcy和hs-CRP水平,并分析血清Cys C、Hcy和hs-CRP水平和颈动脉粥样硬化分级的相关性。结果 观察组的血清Cys C、Hcy和hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组中不同颈动脉粥样硬化分级患者的血清Cys C、Hcy和hs-CRP水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。血清Cys C、Hcy和hs-CRP水平与颈动脉粥样硬化分级为正相关关系（r>0,P<0.05）。结论 血清Cys C、Hcy和hs-CRP在老年2型糖尿病伴颈动脉粥样硬化患者中呈高水平表达,在诊断老年2型糖尿病伴颈动脉粥样硬化上有积极作用,且能作为颈动脉粥样...     

2型糖尿病患者血清hs-CRP、TNF-α和Hcy水平及与糖尿病肾病的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、TNF-α和同型半胱氨酸(Hcy)的变化及与糖尿病肾病(DN)的关系.方法 将80例T2DM患者分为单纯糖尿病组25例、早期DN组29例、临床DN组26例,另选择25例健康体检者作为对照组,分别采用免疫散射比浊法检测血清hs-CRP水平,放射免疫法测定TNF-α水平,化学分光法检测Hcy水平.比较四组血清hs-CRP、TNF-α和Hcy水平与DN的关系.结果 DN患者血清hs-CRP、TNF-α和Hcy水平均明显高于正常对照组(P均＜0.05).结论 hs-CRP、TNF-α和Hcy在DN的发生、发展中起重要作用,其水平与DN的程度呈一致性,三者可作为DN病情的监测指标.     

血清BNP、TnI及Hcy水平变化对急性肺栓塞患者的病情严重程度及预后的影响

目的探讨血清B型利钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TnI)及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化对急性肺栓塞患者的病情严重程度及预后的影响。方法选择我院于2015年10月至2018年10月期间收治的急性肺栓塞患者124例作为观察对象,根据病情严重程度分为低危组(患者无休克也无心功能不全)61例,中危组(患者无休克仅有心功能不全)39例,高危组(患者同时有休克和心功能不全)24例。另选择同期我院收治的健康体检者50例作为对照组。采用电化学发光双抗体夹心法测定血清BNP含量,采用AXSYM型TnI快速定量检测仪测定血清TnI含量,采用循环酶法检测血清Hcy含量。结果观察组血清BNP、TnI和Hcy水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。高危组血清BNP、TnI和Hcy水平高于中危组和低危组,且中危组高于低危组,差异具有统计学意义(P0.05)。死亡组血清BNP、TnI和Hcy水平高于存活组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论急性肺栓塞患者血清BNP、TnI和Hcy水平升高,且有利于病情严重程度和预后的评估,值得临床借鉴。     

糖尿病人群HbA1c控制水平对血清Hcy、hs-CRP水平的影响

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)的控制水平与同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度相关性,以便早期对糖尿病并发症进行预测、诊断.方法 选择24例正常体检者(正常对照组)和近2年内新确诊为糖尿病(DM)患者82例(实验组),对新确诊病例每3个月检测1次HbA1c,按照1年内HbA1c的平均控制水平将DM分为4个等级,分组后检测其血清中的Hcy、hs-CRP浓度.HbA1c检测采用亲和层析高压液相法,Hcy检测采用化学发光法,hs-CRP检测采用速率散射比浊法,生化检测使用日立7600全自动生化分析仪.结果 正常对照组与实验组的HbA1c、Hcy、hs-CRP的平均浓度分别为(5.38±0.53)％、(5.24±1.55) μmol/L、(1.28±0.29)mg/L和(8.52±2.53)％、(10.65±3.01) μmol/L、(3.55±1.77) mg/L,组间比较差异有统计学意义(均P＜0.005);按照HbA1c的平均控制水平将DM分为4组后各组间血清中的Hcy、hs-CRP水平差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 HbA1c控制水平直接影响DM体内Hcy、hs-CRP的浓度,同时检测hs-CRP及Hcy水平也可从一个侧面明确内皮炎症的存在和内皮功能障碍的程度,所以对DM患者不仅要检测血糖及其代谢产物,还要关注hs-CRP及Hcy水平,必要时可以通过干预hs-CRP及Hcy的水平,延缓血管损害的发生.     

老年急性缺血性脑梗死患者的血清NT-pro-BNP、Hcy水平及其临床意义

目的探讨老年急性缺血性脑梗死患者的血清N端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)、同型半胱氨酸(Hcy水平及其临床意义。方法选取2016年2月至2017年3月在我院住院治疗的老年急性脑梗死患者56例作为观察组,根据发生脑梗死供血区域不同,将其分为前循环组(34例)与后循环组(22例);根据梗死灶直径大小,将其分为非大面积脑梗死组(33例)与大面积脑梗死组(23例);根据NIHSS评分不同,将其分为病情轻度组(50例)与病情中重度组(6例);根据出院后90 d内存活情况,将其分为死亡组(4例)与存活组(52例)。另选取同期住院治疗的非脑血管疾病患者43例作为对照组。比较观察组与对照组、前循环组与后循环组、大面积脑梗死组与非大面积脑梗死组、病情轻度组与病情中重度组、死亡组与存活组患者的血清NT-pro-BNP、Hcy水平。结果观察组患者的血清NT-pro-BNP和Hcy水平均显著高于对照组;大面积脑梗死组、病情中重度组梗死组、死亡脑梗死组患者血清NT-proBNP和Hcy水平均显著高于非大面积脑梗死组、病情轻度组与存活组,差异有统计学意义(P 0. 05)。前循环脑梗死组患者血清NT-pro-BNP、Hcy水平与后循环组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论急性缺血性脑梗死患者的血清NT-pro-BNP、Hcy水平越高,其脑损害面积越大、病情越严重,短期预后越不理想。检测急性缺血性脑梗死患者血清NT-pro-BNP和Hcy水平对判断其病情的严重程度和预测其预后有重要的参考价值。     

急性冠状动脉综合征患者血清BNP水平与hs-CRP、cTNI水平的相关性研究

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清脑利钠肽(BNP)与高敏C反-应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTNI)指标的相关性及其在ACS患者危险分层中可能的临床意义。方法ACS患者41例包括急性心肌梗死患者21例和不稳定型心绞痛患者20例;稳定型心绞痛患者29例和与之年龄、性别等相匹配的30例对照者进入本研究。酶联免疫吸附法测定血清BNP水平,免疫比浊法测定hs-CRP水平,化学发光法测定cTNI水平。结果急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组患者的血清BNP水平均明显高于稳定型心绞痛和对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.01和P<0.05);在ACS组中,BNP与cTNI和hs-CRP具有相关性(r分别为0.67和0.91,P<0.05)。结论①血清BNP水平在ACS患者中明显升高,可作为辅助诊断指标之一。②ACS患者血清BNP水平升高程度与同期测定的血清hs-CRP、cTNI水平呈显著正相关。