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1.
患者男,19岁,心脏听诊有杂音,超声心动图示:非标准左室长轴切面示二尖瓣呈左右对称的“八”字形开口(图1),舒张期红色血流束分别通过两个开口自左房流入左室(图2),并可于收缩期在一个开口左房侧见一股蓝色反流束,反流面积约4.9cm^2。左室二尖瓣短轴切面见二尖瓣呈双开口征, 相似文献
2.
患者男,40岁.因上腹部疼痛并放射至背部3个月,劳累后气促就诊.体检:心率78次/min,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音. 相似文献
3.
超声心动图诊断双孔二尖瓣畸形1例 总被引:2,自引:1,他引:2
患儿女,9岁,活动后感气促、心慌、心前区闷痛1个月余来我院检查.查体:胸骨左缘第4~5肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤.心电图示:不完全性右束支传导阻滞.X线胸片显示:左室增大,主动脉结小,肺动脉段平直.左第三弓向左延伸.超声心动图显示:左心室稍增大,四腔心切面示:小型的原发孔型的房间隔缺损,较大的膜周型的室间隔缺损(流入道 小梁部)合并假性室隔瘤形成.胸骨旁四腔、左室长轴切面于舒张期示:二尖瓣位置可探及两个分别开放的房室瓣口,一孔开口朝向左心室心尖部,一孔开口朝向室间隔,并可见部分腱索附着于室缺下缘的室间隔顶部.二尖瓣口水平左室短轴切面显示:二尖瓣口呈两个分离的圆形的瓣口(双瓣口征,见图).彩色多普勒显示:心房及心室水平少量的左向右分流,收缩期于二尖瓣左房侧显示蓝色的异常返流束,脉冲多普勒测返流速为3.8m/s;舒张期显示两束完全分离的红色血流束自左房流向左室(一束朝向室隔、一束朝向心尖).超声提示:双孔二尖瓣畸形,室间隔缺损(膜周部)趋闭合,房间隔缺损(Ⅰ型)小,轻度二尖瓣返流. 相似文献
4.
患儿女,5岁,发现心脏杂音4年余.体征:胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音.超声检查:心尖二腔观显示二尖瓣呈多叶回声,瓣膜呈"V"型双开口,即"海鸥征"(图1);心底短轴二尖瓣水平观显示二尖瓣呈两个分离的空口,呈左右并列位,瓣口大小不等,外侧口面积约0.725 cm2,内侧口面积约0.435 cm2(图2);大动脉短轴观示室间隔嵴下部回声中断约16 mm. 相似文献
5.
病例男,58岁,活动后感气促、心慌、心前区闷痛10余年。10年前外院诊断为风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、房颤。一直以来以风湿性心瓣膜病对症治疗,自我感觉治疗效果良好。此次来我院检查。查体:胸骨左缘第4~5肋间可闻及心律绝对不规则,心音强弱不等, 相似文献
6.
患者女,56岁,主因心悸、气促10余年,加重1月入院.超声心动图检查:左房左室扩大;胸骨旁左室短轴观和心尖两腔观扫查,左房和左室之间可见两组二尖瓣,各有瓣环、瓣叶、腱索和乳头肌,形成大小不等的两个瓣口,两组二尖瓣呈左、右排列,双孔均呈圆形,形似"眼镜"样,两个瓣口开放均略有障碍,并见轻度反流.胸骨旁左室短轴观系列切面从瓣环至瓣尖连续扫查均可见两个大小不等的瓣口.彩色多普勒血流显像示舒张期两束红黄色明亮血流分别通过两个二尖瓣口.心内结构未见连续中断. 相似文献
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患者女,56岁,主因心悸、气促10余年,加重1月入院.超声心动图检查:左房左室扩大;胸骨旁左室短轴观和心尖两腔观扫查,左房和左室之间可见两组二尖瓣,各有瓣环、瓣叶、腱索和乳头肌,形成大小不等的两个瓣口,两组二尖瓣呈左、右排列,双孔均呈圆形,形似"眼镜"样,两个瓣口开放均略有障碍,并见轻度反流.胸骨旁左室短轴观系列切面从瓣环至瓣尖连续扫查均可见两个大小不等的瓣口.彩色多普勒血流显像示舒张期两束红黄色明亮血流分别通过两个二尖瓣口.心内结构未见连续中断. 相似文献
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患者女,56岁,主因心悸、气促10余年,加重1月入院.超声心动图检查:左房左室扩大;胸骨旁左室短轴观和心尖两腔观扫查,左房和左室之间可见两组二尖瓣,各有瓣环、瓣叶、腱索和乳头肌,形成大小不等的两个瓣口,两组二尖瓣呈左、右排列,双孔均呈圆形,形似"眼镜"样,两个瓣口开放均略有障碍,并见轻度反流.胸骨旁左室短轴观系列切面从瓣环至瓣尖连续扫查均可见两个大小不等的瓣口.彩色多普勒血流显像示舒张期两束红黄色明亮血流分别通过两个二尖瓣口.心内结构未见连续中断. 相似文献
9.
患者女,58岁,因心慌、气短1年,加重1个月入院.经胸超声心动图(TTE):胸骨旁长轴切面示左室明显扩大,主动脉窦明显扩张,因患者肥胖、气喘,主动脉瓣短轴及左室短轴切面均显示欠佳,心尖五腔心显示舒张期主动脉瓣口大量返流,四腔心观:二尖瓣口少量返流,为进一步明确主动脉瓣病变,心衰有所好转后行多平面经食管超声心动图(TEE): 相似文献
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11.
双孔二尖瓣畸形复杂型的超声诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
目的;探讨二维、彩色多普勒超声(2DE,CDFI)诊断双孔二尖瓣(DOMV)合并心脏其它畸形的作用。方法与结果:使用二维,彩色,脉冲及连续多普勒超声检查了6例复杂型DOMV,经与手术结果对照,4例DOMV合并部分型房室通道,2例分别伴有重度二尖瓣狭窄和关闭不全。手术前超声提示DOMV4例,漏诊2例,心内其它异常均诊断正确。结论:2DE、CDFI可准确诊断DOMV,漏诊原因与检查者对DOMV认识不足 相似文献
12.
目的应用彩色多昔勒超声心动图探讨双孔二尖瓣畸形。
方法Philips Sonos-4500及IE-33彩超仪器,探头频率2.5~4MHz,对5例患者进行常规检查,观察二尖瓣口形态、血流动力学改变及有无其它心脏畸形。
结果5例双孔二尖瓣中完全桥型3例,不完全桥型2例,2例伴有二尖瓣关闭小全,1例伴有二尖瓣狭窄,全部病例均合并其它心脏畸形。3例经手术证实。
结论彩色多普勒超声心动图是诊断双孔二尖瓣畸形简单、可靠的方法。 相似文献
13.
双孔二尖瓣(Double-orificemitralvalve,DOMV)是一种较少见的先天性二尖瓣畸形,国内报道不多。我们自1985年应用超声心动图(UCG)以来,共遇到5例,结合文献复习,报告如下,旨在提高对本病的认识。1资料与方法5例中,4例为门诊病人,1例为住院病人。年龄10天~68岁,男3例,女2例,临床以杂音待查、高血压等作UCG检查。采用HPSONOS1000或SONOS5500型超声心动图仪,探头频率2.5MHz或2~4MHz,所有患者均作常规扫查,查出房间隔缺损和冠状静脉窦扩大者进行声学造影检查。2结果5例中,UCG诊… 相似文献
14.
患者男,18岁,主诉劳累后心慌、胸闷.超声:左心长轴切面:收缩期左心房前后径32mm,舒张期左心室前后径50 mm,射血分数为63%;二尖瓣短轴切面:二尖瓣瓣环至瓣缘连续扫查舒张期显示二尖瓣呈左右两个并行的圆孔,呈"眼镜"样(图1),两孔最大面积分别为2.1cm2和2.5cm2,收缩期可见两瓣口关闭;心尖两腔切面:房室口处可见并行两组瓣膜同时开启、关闭,中间紧邻的两个瓣膜形成"海鸥"征象;两组瓣膜分别有独立的瓣下结构,分别由腱索连于相应乳头肌,同时CDFI示二尖瓣口舒张期可见两束血流由左心房进入左心室,收缩期可见两束血流由左心室反流至左心房(图2);大动脉短轴切面:主动脉瓣为前后两瓣叶,收缩期瓣膜呈鱼口状开放(图3),舒张期呈单一关闭线,呈"一"字形,CDFI未见明显异常血流信号.超声诊断:双孔二尖瓣并关闭不全,二叶主动脉瓣. 相似文献
15.
目的 应用彩色多普勒超声心动图研究双孔二尖瓣畸形的特点。方法 采用Agilent sonos 5500超声诊断仪,对2例年龄分别为6岁和52岁的女性患者进行超声心动图检查。结果 左室短轴见二尖瓣口呈眼镜样双孔改变,每1孔口的腱索均附着到1组乳头肌上,心尖四腔观见两组瓣叶同时开放和关闭。彩色多普勒显示舒张期两股红色血流自二尖瓣两个孔分别流入左室。结论 超声心动图是诊断双孔二尖瓣畸形的可靠方法。 相似文献
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1病历摘要
患者,男,65岁.凶胸闷憋气活动后加重于2004年10月31口来我院就诊。体格榆查:五官、四肢、胸廓均兀异常体征:听诊二尖瓣区间及隆鸣音儿进,其余瓣膜未闻及异常杂音,血捱、心率正常,心律尚规整,临床诊断:冠心病,二尖瓣瓣膜痫变。[第一段] 相似文献
17.
目的 探讨先天性双孔二尖瓣(DOMV)畸形的超声心动图表现及诊断.方法 对20例先天性双孔二尖瓣畸形进行常规心脏检查,重点观察二尖瓣短轴切面、心尖四腔和两腔切面及胸骨旁左室长轴切面,观察瓣口形态、瓣膜回声、血流动力学情况及有无合并其他心血管畸形,并与手术比较.结果 成人患者13例,均伴有明显血流动力学异常,行二尖瓣置换术.学龄患儿1例,合并肌部室间隔缺损,因明显血流异常行二尖瓣置换术.2岁以下患儿6例,其中2例合并完全型心内膜垫缺损伴肺动脉高压、1例合并部分型心内膜垫缺损+主动脉缩窄,行矫治手术;无显著血流异常2例,分别合并主动脉缩窄+动脉导管未闭、膜部室间隔缺损;重度狭窄1例且合并乳头肌发育异常,因无适用手术而采取保守治疗.17例经手术探查证实超声诊断.结论 超声心动图技术能够准确地诊断DOMV,并评价其血流动力学改变,是临床诊断的首选方法. 相似文献
18.
双孔二尖瓣是一种罕见的先天性二尖瓣畸形,本文报告应用彩色多普勒超声心动图诊断并经手术证实的双孔二尖瓣畸形伴室间隔缺损1例。 患者,男,20岁。因劳累后心悸、胸闷半年入院。查体:发育正常,无紫绀,心界向左扩大,心率76次/分,律齐,胸骨左缘三、四肋间Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进。X线:心脏向左扩大,肺血增多。ECG:未见异常。 相似文献
19.
曾淑华 《中国超声诊断杂志》2002,3(10)
患者:男,16岁.因劳累后心悸,胸闷半年入院.查体:发育正常,无紫绀,心界向左扩大,心率79次/分,律齐,胸骨左缘三、四肋间Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进.X线:心脏向左扩大,肺血增多.ECG:未见异常.超声所见:左室长轴切面观:左房左室增大,室间膈膜部回声中断7mm. 相似文献
20.
患者男,28岁。因劳力性心慌、气短1年,加重2月入院。查体心前区可触及细震颤,心界向左下扩大,心尖搏动位左侧第六肋间锁骨中线外2cm处,主动脉瓣、二尖瓣区均可闻及三级收缩期吹风样杂音。心电图示:左室肥厚劳损。X线检查示心影普大,以左室增大为主。超声所见:(1)左室二尖瓣叶短轴切面见二尖瓣呈双开口征,从瓣缘到瓣环连续扫描,各切面均可见两个分离的椭圆形开口呈左右并列位,大小不等,似“蝴蝶结”状,左侧开口长径1.8cm面积1.37cm2,右侧开口长径2.63cm,面积1.78cm2,瓣叶回声连续(图1)。左室短轴乳头肌水平切面于3、5、8点位分别见三组乳头… 相似文献