泌尿外科微创技术专题学习班报名通知

随着现代科学技术的发展，微创手术已成为泌尿外科重要的治疗手段。目前国内开展较多的微创手术主要为腹腔镜手术、输尿管肾镜和经尿道电切术，但是由于手术经验限制，对难度较大的手术开展得较少，而且术后并发症较多。为大力推广腹腔镜技术和经尿道电切术在泌尿外科中的应用，青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院定于2004年8月14～17日在海滨城市山东省烟台市举办“泌尿外科微创技术专题学习班”。     

单孔机器人或腹腔镜手术在膀胱疾病治疗中的应用现状

单孔机器人或腹腔镜手术已广泛应用于泌尿外科各类手术。现应用Medline查询并总结相关文献用于系统性回顾,概述并分析最新资料,以评价现有的单孔机器人或腹腔镜手术在膀胱疾病治疗中的应用及发展方向。分析表明单孔机器人或腹腔镜手术治疗膀胱疾病具有创伤小、术后恢复快等益处。手术器械的改进和机器人技术的应用,有望进一步明确单孔技术在微创泌尿外科手术中的作用及推广应用。     

泌尿外科医生成长路上的腹腔镜基本功

正20世纪90年代以来,腹腔镜技术的迅速发展引领泌尿外科医师进入泌尿外科手术的新时代——微创时代。相比开放手术,腹腔镜手术具有手术损伤小、术野及解剖结构清晰、术后康复快、围手术期并发症少、切口美观和平均住院日短等优势,已经成为泌尿外科手术治疗的主流。目前,几乎所有的泌尿外科手术都可以使用腹腔镜技术来完成。在世界范围内主要的医学中心,微创手术所占的比例已经超过了开放手术。因此,在泌尿外科医生成长的道路上,腹腔     

泌尿外科腹腔镜手术的术中并发症及处理

腹腔镜技术是外科手术进入微创时代的一个里程碑,自从20世纪90年代Clayman等[1]首次报道经腹途径腹腔镜下肾切除术以来,腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用便得到了飞速发展,目前单孔腹腔镜（LESS）、三维（3D）腹腔镜以及机器人辅助腹腔镜等崭新技术的相继涌现,让腹腔镜手术又进入了一个新纪元[2].腹腔镜手术的增多、手术范围的放宽以及手术难度的增加,必然导致腹腔镜手术并发症的增加,文献报道总发生率为14.6%～22.1%,其中术中并发症占4.7%[3-4].提高对腹腔镜手术术中并发症的认识与应付技能,探讨其原因及处理原则,有助于泌尿外科医师更好地完成手术,尽可能减少或避免这些并发症的发生.本文就泌尿外科腹腔镜手术常见的术中并发症及其处理技巧阐述如下.     

泌尿外科微创技术专题学习班报名通知

随着现代科学技术的发展 ,微创手术已成为泌尿外科重要的治疗手段。目前国内开展较多的微创手术主要为腹腔镜手术、输尿管肾镜和经尿道电切术 ,但是由于手术经验限制 ,对难度较大的手术开展得较少 ,而且术后并发症较多。为大力推广腹腔镜技术和经尿道电切术在泌尿外科中的应用 ,青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院定于 2 0 0 4年 8月 14～ 17日在海滨城市山东省烟台市举办“泌尿外科微创技术专题学习班”。该学习班是国家级继续医学教育项目 (项目编号 2 0 0 4 0 4 0 5 0 2 6国 ) ,主办单位烟台毓璜顶医院泌尿外科是国内开展微创技术规模…     

泌尿外科传统腹腔镜手术严重并发症的分析(附2800例报告)

目的:总结泌尿外科传统腹腔镜手术的严重并发症,分析其类型、原因、发病率、治疗措施及预后,以提高手术安全性.方法:回顾分析1999年10月至2011年3月施行2 800例泌尿外科传统腹腔镜手术的临床资料.总结与腹腔镜操作相关的严重并发症,分析与穿刺、气腹、术中操作及术后相关并发痘的发生原因、处理对策.结果:2 800例手...     

泌尿系统疾病的微创治疗进展

微创治疗技术以其创伤小、并发症少、术后康复快、患者住院时间短等优势已成为泌尿外科发展的方向,其中以腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜、经皮肾镜等内镜技术结合最新的激光、超声治疗技术为代表的泌尿外科微创治疗得到了迅猛的发展。微创治疗的技术和方法在泌尿外科疾病诊治中的体现是最具代表性的,腹腔镜是泌尿外科传统微创技术的补充,也是一场技术革命,彻底改变了泌尿外科微创治疗模式。现从经尿道、经皮及体外对泌尿系统疾患诊断和治疗的技术以及泌尿外科腹腔镜技术作一述评,     

泌尿外科腹腔镜手术常见并发症的预防及处理

随着微创手术概念的推广普及和手术器械的更新换代,腹腔镜手术在泌尿外科中的应用日益广泛,临床适应证逐步增加。与传统开放手术相比,腹腔镜手术虽然具有创伤小、术后恢复快、美容效果好等诸多优点,但其操作复杂、学习曲线长的缺陷同样无可辩驳。在腹腔镜手术广泛开展过程中所出现的相关手术并发症不容忽视。扎实的手术技巧、丰富的临床经验及细致的围手术期处理是顺利完成腹腔镜手术的基础,同时也是有效预防和处理相关手术并发症的有力保证。     

腔镜下肾上腺肿瘤切除术研究进展

正肾上腺肿瘤是泌尿外科常见病,传统肾上腺手术以开放手术为主,但往往给患者带来较大创伤,围术期并发症多发。随着外科技术的不断发展,"安全、有效、微创"的手术理念成为大多数泌尿外科医生追逐的方向。1992年Gagner等~([1])报道腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术(laparoscopic adrenalectomy,LA),经过多年的完善,LA已取代开放手术成为手术治疗肾上腺肿瘤的金标准~([2])。本文就肾上腺肿瘤的微创治疗方式和疗效进行文献总结。     

肾肿瘤腹腔镜手术治疗的难点与对策

随着泌尿外科技术的发展,肾肿瘤的微创手术治疗已逐步代替开放手术治疗。本文结合文献复习及手术临床经验,就腹腔镜手术中肾血管的处理、不同位置肾肿物的切除技巧以及并发症的预防与处理等做一些探讨。     

妇科腹腔镜术中术后并发症的护理

腹腔镜手术是微创外科发展的标志,具有使患者避免开腹手术、损伤小、瘢痕小、术后粘连少、切口疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,受到医患欢迎。但腹腔镜手术的相关并发症仍是值得重视的课题。现将我院2005年2月～2010年6月妇科腹腔镜手术的并发症处理及护理情况总结如下,以探讨更好的妇科腹腔镜术中、术后护理方法。     

腹腔镜联合手术的围手术期处理

目的 总结泌尿外科应用腹腔镜联合手术的体会以及围手术期处理经验.方法 回顾性分析2004年8月至2011年6月,泌尿外科或联合其他科室应用经腹腹腔镜联合手术治疗76例腹部两处以上病变(泌尿外科两处疾病、泌尿外科加普外科或妇科疾病)患者的临床资料,并注重讨论手术体会和围手术期的处理.结果 在遵循外科手术的基本原则的前提下,经术中相关医师密切配合、围手术期恰当处理,本组76例联合手术全部成功,无一例中转开腹,术后疼痛轻微、恢复顺利.所有患者出院后随访2月～2年,未发现腹腔感染、肠道粘连等相关并发症.结论 应用经腹腹腔镜联合手术同期治疗腹部两处以上病变,通过合适的围手术期处理,可顺利完成手术及术后恢复.     

肠管在腹腔镜泌尿外科中的应用

自1991年Calyman[1]报告第1例腹腔肾切除术以来,腹腔镜在泌尿外科领域的应用日益广泛,越来越多的复杂手术可以通过这一微创技术完成。肠道在泌尿外科手术中的应用已相当普遍。过去,这些手术通常要作很长的正中切口。而现在许多手术,如可控性尿流输出道、顺行可控灌肠术（ACE）、回肠膀胱术和膀胱扩大术等,已能通过腹腔镜辅助或单用腹腔镜顺利完成。腹腔镜手术较传统的开放手术创伤小、术后恢复快,且具有美容效果。现将肠管在腹腔镜泌尿外科应用的近期成果作一综述。     

泌尿外科后腹腔镜手术的护理

<正>随着微创外科的发展,腹腔镜手术在泌尿外科的应用日益广泛。后腹腔镜手术是采用腹腔镜技术经腹膜后间隙治疗腹膜后脏器疾病的手术[1]。它具有对腹腔脏器干扰少,减轻肌肉损伤,术后病人痛苦少、并发症少、恢复快、住院时间短等优点[2]。     

泌尿系疾病微创治疗的并发症与防治

<正>目前,腹腔镜技术诊治泌尿外科疾病的应用已十分广泛,几乎适于所有需要手术治疗的泌尿外科疾病。众所周知,腹腔镜手术以微创、患者康复快、并发症少等优点获得广泛认可。然而,技术不熟练或操作不当等许多因素也可引发某些严重并发症,了解并发症的特点及预防、处置措施将有助于提高     

单孔腹腔镜技术在泌尿外科手术应用的初步体会（附20例报告）

目的 总结单孔腹腔镜技术在泌尿外科手术中应用的经验和体会。方法 回顾性分析14例单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术及6例单孔腹腔镜镜双侧精索静脉曲张高位结扎术的患者临床资料,总结其手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后引流管拔除时间、术中及术后并发症、术后镇痛药使用情况及术后切口美观效果等。结果20例手术均顺利完成,手术效果良好,无术中、术后并发症,切口美容效果佳。结论单孔腹腔镜技术具有创伤小、术后恢复快、术后切口美观效果好等优点,值得在临床中广泛推广。     

3D腹腔镜技术在泌尿外科的初步应用

随着腹腔镜技术的广泛应用，现代外科已进入微创时代，而自腹腔镜技术被引入泌尿外科以来，更使泌尿外科的微创手术有了突飞猛进的发展，目前，腹腔镜手术已几乎涵盖了泌尿外科的所有领域。     

单孔腔镜技术及其在泌尿外科的应用

以尽可能小的创伤和尽可能美容的切口完成手术,是每个外科医师的美好愿望。自1987年Mouret等完成了世界首例电视腹腔镜胆囊切除术后^[1],外科学便进入了一个全新的微创外科时代。随后于1991年Clayman等^[2]。首次应用腹腔镜技术完成了肾切除术,在此之后泌尿外科医师在微创外科的道路上不断探索,并逐渐成为了应用微创技术解决患者病痛的先行者。随着科学技术的进步,加之外科医师创造性的不断展现,单孔腔道腹腔镜内镜手术（1aparo endoscopicsingle sitesurgery,LESS）和经自然腔道内镜手术（naturalorificetransluminalendoscopicsurgery,NOTES）技术应运而生,使微创外科的发展再次向前迈进了一大步,很有可能给外科领域带来革命性的突破。LESS手术理论上的优势在于隐藏瘢痕而达到美容效果、减轻患者术后疼痛、缩短术后恢复时间和减少手术切口相关并发症等方面,目前该技术已经得到外科医师的认可并得以应用于临床。本文就LESS技术及其在泌尿外科的临床应用现状加以论述。     

微创技术在重症急性胰腺炎外科治疗中的应用——争议与共识

随着微创理念的发展,重症急性胰腺炎局部并发症的外科治疗方式发生了很大变化。传统开腹清创引流手术由于其并发症发生率和病死率较高,逐渐被经皮穿刺引流、内镜、肾镜、腹腔镜等微创技术取代。对有手术指征的重症急性胰腺炎患者,推荐采用创伤递进式治疗策略,先行经皮穿刺引流或内镜技术缓解急性感染症状,对效果不佳者可再行坏死组织清除术,提倡视频辅助、经皮肾镜、腹腔镜等微创术式,可减少危重患者外科干预后的创伤和相关并发症,对某些患者,微创治疗可能完全替代传统外科手术。     

后腹腔镜在泌尿外科的应用研究（附136例报告）

目的探讨后腹腔镜在泌尿外科的应用价值。方法对136例患者行后腹腔镜手术临床资料进行分析报告，观察136例腔镜组患者中转开腹的原因和发生并发症的原因。并将后腹腔镜手术与传统开放手术在肾切除术中应用进行比较，对2组患者手术时间，术中失血量，术后肛门排气时间和总住院时问进行比较。结果136例中130例成功施行后腹腔镜手术；并发症上腹膜破裂发生率最高，切口感染和膈肌损伤最低，术中中转开腹的原因主要是出血；腔镜组与开放组手术时间相近，术中失血量、术后肛门排气时间和总住院时间腔镜组小于开放组。结论后腹腔镜在泌尿外科应用较传统开放手术优势大，具有安全、微创、并发症少、术后恢复快等优势，值得临床推广。