角化过度型汗孔角化病

患者男,41岁. 主诉:两侧臀部出现疣状角化性斑块20余年. 现病史:患者20余年前无明显诱因左侧臀部出现一淡红斑,逐渐增大,中央隆起呈疣状.伴剧烈瘙痒.曾在当地医院就诊,诊断为寻常疣,予以冷冻治疗,效果不佳.此后,右侧臀部也出现类似皮损,并不断增多、增大,曾在当地医院予以手术切除部分皮损,但伤口愈合后周围皮肤又出现类似皮损.4年前,在疣状皮损的周围逐渐出现许多绿豆至黄豆大丘疹,表面粗糙,瘙痒明显.     

颗粒状角化不全1例并文献复习

报告1例颗粒状角化不全。患者女,25岁,右侧腹股沟红斑、斑丘疹伴痒10余年。体检：右侧腹股沟及阴阜右外侧可见10cm×5cm大小红斑;红斑基础上有绿豆至黄豆大小暗红色至紫红色丘疹,部分融合成斑块,部分区域可见轻度糜烂及痂屑;其余间擦部位未见相似皮损。皮损组织病理检查：表皮呈银屑病样增生,角化过度,灶状角化不全,角化不全内包含嗜碱性透明颗粒,其下颗粒层仍然存在,部分细胞胞质空泡化,真皮浅层血管周围少了淋巴组织细胞浸润,PAS染色阴性。根据临床及皮肤组织病理,诊断为颗粒状角化不全。     

汗孔角化病并发鲍恩病一例

患者男,48岁.因左侧腹股沟、阴囊、下腹部角化性斑疹20余年,左侧阴囊溃烂伴增生半年于2006年4月25日来我科就诊.20年前无明显诱因先于左侧腹股沟处出现指甲大小角化性斑丘疹,表面脱屑,约2～3年后皮损呈环状进行性扩大,3年前皮损扩大累及左阴囊及下腹部,1年前曾做皮肤活检,诊断为汗孔角化病,给予外用阿维A乳膏(迪维霜)治疗,效果不明显.     

日光性弹性组织变性综合征合并光线性角化病一例

患者女,60岁,因左面部角化性斑块及粉刺4年于2010年11月来我院就诊。患者20年前于左侧颧部起豆粒大褐色斑疹,自用黄瓜摩擦局部约半月,皮疹颜色变淡,但有扩大趋势。皮损有时痒,春季加重,外用皮炎平后症状减轻。4年前始该处皮损出现增厚及角化,表面出现粉刺,面积渐扩大。1年前皮损明显增大,伴瘙痒……     

掌跖银屑病4例

2004年10月—2005年4月我科门诊诊治4例以掌跖皮损为主要表现的寻常性银屑病。现将4例患者的临床特点报告如下。1临床资料例1.男,25岁。因掌跖角化性斑块伴轻度瘙痒1周于2004年10月9日就诊。皮肤科检查:双手掌、足跖见圆形暗红色角化性斑块,绿豆至黄豆大,边缘覆有白色鳞屑,无明显薄膜和点状出血现象。实验室检查:梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、快速血浆反应素试验(RPR)均阴性。局部外用0.1%糠酸莫米松乳膏(艾洛松)和20%硼酸软膏治疗。2周后皮损逐渐增加,双手背、足背出现红斑。皮损组织病理学检查(取足背红斑):表皮角化不全,可见Munro微脓…     

播散性浅表汗孔角化病并发寻常性银屑病

报告2例播散性浅表汗孔角化病并发寻常性银屑病.例1.男,53岁.头部、下肢红斑鳞屑3年,环形斑块1年.皮肤科检查:头皮鳞屑性红斑,面部、臀部散在边缘堤状隆起而中央轻度萎缩的褐色环状斑块.例2.男,37岁.全身红斑、鳞屑8年,环形斑块2年.皮肤科检查:头皮鳞屑性红斑,躯干、四肢鳞屑性红斑与边缘堤状隆起而中央轻度萎缩的褐色环状斑块混杂分布,两例患者红斑鳞屑性皮损经组织病理检查均符合寻常性银屑病,褐色环状斑块改变均见下方颗粒层消失的柱状角化不全,符合播散性浅表汗孔角化病.诊断:播散性浅表汗孔角化病并发寻常性银屑病.文中对银屑病并发汗孔角化病的可能原因进行了讨论.     

慢性淋巴细胞白血病伴面部多发性鳞状细胞癌1例

正1病历摘要患者男,74岁。因左侧颞部黑褐色增生性斑块2年余就诊。患者2年前无明显诱因出现左颞部绿豆大褐色扁平斑块,缓慢增大。2个月前患者局部自行涂抹"大葱汁液"数次后,皮损迅速增大,并隆起于皮肤表面,期间反复破溃伴少量出血,中央逐渐出现黑褐色角化过度。近2年在原皮损周围又出现两处类似皮损。     

外阴疣状皮肤结核1例

患者男,63岁。因臀部环状斑块10年伴溢脓1年,于2006年4月12日来我科就诊。患者于10年前发生臀部红色斑块,伴瘙痒,未引起重视,斑块逐渐增大,近1年来,阴囊根部发生肿块,并有脓血溢出。多次在外院就诊,无明显疗效。否认既往有结核病史。体格检查:一般状况可。系统检查无异常。皮肤科检查:右侧臀部环形斑块,20cm×20cm,边界清楚,边缘呈隆起疣状增生,有较多鳞屑,皮损中可见瘢痕。肛门左侧外缘有类似皮损。阴囊根部暗红色肿块,质中,挤压有脓血性液体溢出。玻片压诊未见苹果酱色改变。实验室检查:真菌涂片(-),组织切片真菌培养(-),脓液抗酸染色(-)…     

炎症型线状疣状表皮痣一例

患者女,22岁,因右侧胸背部疣状丘疹进行性增多、部分逐渐融合成斑块,伴阵发性剧烈瘙痒2年,来我院皮肤科就诊.患者既往体健,家族中无类似疾病患者.皮肤科检查:右侧胸背部可见不规则形条带状分布的淡粉红色至暗红色丘疹、斑块,触之较硬,部分皮损表面有白色角化性鳞屑或者表皮剥脱,Auspitz征阴性(图1).皮损组织病理:表皮角化过度伴角化不全,棘层肥厚,表皮突增宽延长,呈银屑病样增生,真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润(图2).诊断:炎症性线状疣状表皮痣.治疗:给予0.05%地奈德乳膏和0.1%他扎罗汀乳膏外用,4周后皮损变平,痒感消失,目前仍在随访中.     

乳房外湿疹样癌

患者男,52岁。主诉:阴囊、阴茎红斑10年,加重伴糜烂、渗出1年。现病史:患者10年前无明显诱因左侧阴囊部出现小片状红斑,伴轻度瘙痒,未予诊治。后红斑逐渐扩大,曾在当地医院就诊,诊断为阴囊湿疹,给予糖皮质激素外用治疗,皮损无明显缓解,并逐渐加重,皮损面积扩大,累及右侧阴囊及阴茎。1年前皮损表面出现糜烂、渗出,为求进一步诊治于2004年9月10日来我院就诊。个人史、家族史:既往体健,否认有药物过敏史,家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未触及增大。皮肤科检查:整个阴囊、阴茎及耻骨部大片浸润性红…     

表现为疣状斑块及环状玫瑰红斑的系统性红斑狼疮

报告1例表现为疣状斑块及环状玫瑰红斑的系统性红斑狼疮。患者男,60岁。躯干、颈部及双侧上肢斑块伴瘙痒1年,双手红斑伴疼痛3个月,日晒后加重。皮肤科检查:手背和手指有角化性疣状斑块,四肢伸侧末端有略高于皮面的玫瑰红色环状水肿性红斑。实验室及辅助检查:血小板计数及血清补体明显下降,血清免疫球蛋白(Ig)G的水平提高。手背皮损组织病理检查:角化过度,基底细胞液化变性,明显的血管周围淋巴细胞浸润,真皮浅层炎性细胞浸润。小腿伸侧环状红斑组织病理检查示中等程度的基底细胞液化变性,真皮浅层及血管周围淋巴细胞浸润。直接免疫荧光(DIF)检查:表、真皮交界处Ig G颗粒状带状沉积。诊断:系统性红斑狼疮(SLE)。经治疗症状缓解后失访。3年后患者再次出现同样皮损,并因狼疮肾炎、急性肾功衰竭和弥散性血管内凝血(DIC),救治无效而死亡。     

多发性Bowen病伴皮角一例

患者男,60岁。躯干、四肢多数红斑、暗红色斑块20年,部分斑块上出现锥形增生物1年,于2014年6月17日来我科就诊。20年前无明显诱因于右侧大腿内侧出现指甲盖大小红斑,无自觉症状,未予重视,皮损逐渐增大,隆起呈暗红色斑块,表面覆有少许鳞屑及结痂,偶痒,就诊于当地医院,诊断不详,予外用药物（具体药物不详）治疗,皮疹无明显消退。以后类似皮疹逐渐增多,累及躯干、双上肢及左下肢,部分皮损因摩擦出现糜烂、渗出,自觉局部疼痛……     

慢性苔藓样角化病伴白癜风一例

患者女,54岁,因全身反复紫红斑丘疹伴瘙痒50余年,加重2个月,于2012年4月16日来我院就诊.患者50余年前左小腿出现一黄豆大小紫红色斑块,上有少许鳞屑伴瘙痒,未治疗,2～3个月自行消退.皮损每年复发.20余年前皮损出现冬轻夏重特点,未规律治疗,皮损扩大至双下肢.且不明原因在脐右侧出现色素脱失性白斑,外用补骨脂酊治疗后出现点状色素沉着.2年前皮损再次复发并泛发全身,指甲甲裂,在当地医院经药物(具体不详)及物理治疗后皮损好转.2个月前无明显诱因皮损再次加重,出现全身广泛紫红斑块,伴瘙痒,遂来我院就诊.患者既往体健,无系统疾病及白癜风家族史.     

母细胞性浆细胞样树突状细胞肿瘤

患者女,35岁,因全身红色斑块、结节5个月,皮损加重半个月入院。患者5个月前无明显诱因出现头皮、胸腹部红斑、斑块和结节,无明显自觉症状,皮损逐渐增多。半个月前皮损迅速增多并融合,累及全身,伴发热、乏力、肌肉酸痛、活动后气促及吞咽困难。皮肤科检查：面部、躯干及四肢多发融合性斑块、结节,浸润明显,质硬,表面光亮。右侧腋下、双侧腹股沟可触及淋巴结增大。口腔上颚及双侧颊黏膜可见黄白色斑块。皮损组织病理检查及免疫组化结果提示：考虑诊断母细胞性浆细胞样树突状细胞肿瘤。正电子发射体层成像（PET-CT）结果提示：考虑淋巴瘤伴多系统受累可能性大。     

肉芽肿性松弛皮肤1例

右侧腹股沟下见直径约10cm的类圆形斑块,局部皮肤松弛图1肉芽肿性松弛皮肤临床照片1临床资料患者女,21岁。右侧腹股沟皮肤松弛并进行性加重6年。患者于6年前无明显诱因于右侧腹股沟处出现一指甲盖大小的红色斑片,向外逐渐增大,并稍隆起,皮损颜色逐渐呈紫红色,质软,呈袋囊状皮肤     

日光性弹性组织变性综合征合并光线性角化病一例北大核心CSCD

患者女,60岁,因左面部角化性斑块及粉刺4年于2010年11月来我院就诊。患者20年前于左侧颧部起豆粒大褐色斑疹,自用黄瓜摩擦局部约半月,皮疹颜色变淡,但有扩大趋势。皮损有时痒,春季加重,外用皮炎平后症状减轻。4年前始该处皮损出现增厚及角化,表面出现粉刺,面积渐扩大。1年前皮损明显增大,伴瘙痒。4年来曾到多家医院就诊,以皮炎、寻常疣给予外用糖皮质激素、维A酸等药物,并曾行局部冷冻治疗,效果不佳。l周前用中药偏方烫洗患处,仅能去掉皮损表面角质物,遂来我院就诊。患者平素体健,无光敏史,个人史、     

掌跖扁平苔藓1例

1例28岁男性，双手足底红斑、角化、增厚伴疼痛12年，双背起类似皮损7年，唇部起紫红斑2年。掌跖部位皮损的主要特点为淡黄色角化性丘疹、斑块，组织病理具有典型扁平苔藓的特征。     

浅表性基底细胞癌1例

患者男,77岁.背部红斑加年,斑上出现角化性丘疹伴瘙痒1年,于2006年10月11日入院.患者20多年前于右侧背部出现一椭圆形红斑,伴轻微瘙痒,未予治疗.1年前,红斑上出现针头大角化性丘疹,搔抓后出现点状和线状结痂,表面有细碎鳞屑,红斑逐渐扩大为周边略高起、边界清楚的地图状斑片,曾对症治疗无缓解.     

汗孔角化症合并银屑病和瘢痕疙瘩一例

患者男,45岁,因躯干、四肢丘疹、斑块10年,红斑、鳞屑伴瘙痒2年于2005年就诊.患者于10年前无明显诱因胸、腹部出现褐色丘疹,以后右小腿出现同样皮损,皮损逐渐增多、扩大,形成黑色的环状皮损,右小腿皮损逐渐形成增生性斑块.     

进行性对称性红斑角化症1例

患者女,13岁。双下肢皮损伴痒痛5年余。查体:一般情况良好;臀部及双侧股内侧、膝部、小腿下段及足背对称分布红色角化性斑块,双手背散在淡红色丘疹及斑块。皮损组织病理示:表皮显著网篮状角化过度,局灶性角化不全,颗粒层增厚,棘层肥厚,真皮浅层血管周围轻度淋巴细胞浸润。诊断为进行性对称性红斑角化症。