重症哮喘患者血清瘦素水平与哮喘严重程度的关系

目的观察重症哮喘患者血清瘦素水平与哮喘严重程度的相关性,探讨瘦素在哮喘发病中的作用。方法选择60例哮喘患者,根据哮喘严重程度分为轻、中、重度3个组,选取健康成人志愿者20例作为对照组。采用ELISA法检测各组清晨空腹血清瘦素水平,同时检测超敏C反应蛋白(hsCRP)、总血清IgE水平,并行肺功能检查。结果哮喘患者血清瘦素水平明显高于对照组(P<0.01)。轻、中、重度组血清瘦素水平依次升高,重度组血清瘦素水平明显高于轻、中度组(P均<0.05)。中度组血清瘦素水平高于轻度组,但差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,血清瘦素水平与女性BMI呈正相关(r=0.54,P<0.01),与哮喘患者血清hsCRP呈正相关(r=0.336,P<0.01),而与支气管舒张剂前第1秒用力呼气量占预计值的百分比呈负相关(r=-0.31,P<0.05)。结论血清瘦素水平与成人哮喘临床严重程度相关,瘦素可能在哮喘的病理过程中发挥重要作用,检测血清瘦素水平对判断哮喘临床严重程度有一定的预测价值。     

血清壳质酶相似蛋白水平与哮喘严重程度的相关性研究

目的探讨血清壳质酶相似蛋白(YKL40)的水平与哮喘发病的严重程度是否具有相关性。方法取确诊支气管哮喘的患者血清106例(诊断标准采取GINA2013版),按照GINA的急性发作期的严重程度诊断标准区分患者,轻度及中度的患者归于轻中度哮喘组,重度及危重度患者归于重度哮喘组,其中重度哮喘组45例,轻中度哮喘组61例。对照组为100例健康成人。实验测定受试对象的血清YKL40的水平并进行对比分析,明确是否与支气管哮喘急性发作期的发病严重程度具有相关性。结果血清YKL40的水平在重度哮喘组、轻中度哮喘组及非哮喘组之间的差异具有统计学意义,P0.05。结论血清YKL40的水平与支气管哮喘急性发作期的严重程度具有相关性。     

无症状性心肌梗死患者血清维生素、微量元素水平变化及其与疾病严重程度的相关性研究

背景近年来维生素、微量元素及酶类等与心血管疾病的关系逐渐受到临床关注,但目前关于维生素、微量元素与无症状性心肌梗死(SMI)发生发展关系的研究报道较少见。目的观察SMI患者血清维生素和微量元素水平变化,并分析其与疾病严重程度的相关性。方法选取2017年1月—2018年1月在梧州市人民医院心血管内科确诊的SMI患者80例作为观察组,其中Cohn分型Ⅰ型24例、Ⅱ型30例、Ⅲ型26例;另选取同期体检健康者20例作为对照组。比较两组受试者及不同Cohn分型患者血清维生素〔包括维生素A(VitA)、维生素D(VitD)、维生素E(VitE)〕及微量元素〔包括铁(Fe)、锌(Zn)、铜(Cu)〕水平;血清维生素、微量元素水平与SMI患者Cohn分型的相关性分析采用Spearman秩相关分析。结果(1)观察组患者血清VitA、VitD、VitE、Zn、Cu水平低于对照组,血清Fe水平高于对照组(P<0.05)。(2)Cohn分型Ⅱ型和Ⅲ型患者血清VitA、VitD、VitE、Zn、Cu水平低于Ⅰ型,血清Fe水平高于Ⅰ型(P<0.05);Cohn分型Ⅲ型患者血清VitA、VitD、VitE、Zn、Cu水平低于Ⅱ型,血清Fe水平高于Ⅱ型(P<0.05)。(3)Spearman秩相关分析结果显示,血清VitA(rs=-0.464)、VitD(rs=-0.789)、VitE(rs=-0.754)、Zn(rs=-0.567)、Cu(rs=-0.757)水平与SMI患者Cohn分型呈负相关(P<0.05),血清Fe水平与SMI患者Cohn分型呈正相关(rs=0.489,P<0.05)。结论SMI患者血清VitA、VitD、VitE、Zn、Cu水平升高,Zn水平降低,且血清VitA、VitD、VitE、Fe、Zn、Cu水平变化与SMI严重程度有关并可能参与SMI的发生发展过程。     

脑利钠肽水平与妊娠期高血压疾病严重程度相关性研究

目的研究妊娠期高血压疾病的严重程度与血浆脑利钠肽（BNP）水平的相关性。方法妊娠期高血压患者42例,其中无产科合并症及并发症正常晚期妊娠19例,为A组;轻度子痫前期11例,为B组;重度子痫前期12例,为C组。健康未孕对照组20例。应用放射免疫法分别测定其血浆BNP水平。结果A、B、C及对照组BNP水平分别为（1.825±0.061）、（1.868±0.044）、（1.958±0.053）、（1.286±0.027）ng/ml（F=715.324,P〈0.01）,且两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论血浆BNP水平反映了妊娠期高血压疾病的严重程度。     

冠心病患者血浆IL-6及内脂素水平与冠状动脉病变严重程度相关性研究

目的 分析冠心病患者血浆白介素（IL）-6和内脂素水平与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法 选择经冠状动脉造影确诊的冠心病患者128例,分为急性冠脉综合征（ACS）组和稳定型心绞痛（SAP）组,并按病变血管支数分成3组（单支病变组、双支病变组和三支病变组）,按冠状动脉狭窄程度分为3组（冠状动脉狭窄程度50%~75%组、76%~90%组及91%~100%组）。收集患者的基本临床资料,血浆IL-6及内脂素应用酶联免疫吸附法测定,应用Gensini积分评价冠状动脉病变严重程度。结果 ACS组患者IL-6及内脂素水平显著高于SAP组（P<0.05）,按照不同病变血管支数分组和按照病变血管狭窄程度分组后,血浆IL-6及内脂素水平在各组间差异具有显著性（P<0.05）。相关分析显示IL-6、内脂素与Gensini积分呈正相关（分别r=0.583,r=0.724,均P<0.01）。结论 IL-6及内脂素与冠状动脉病变严重程度密切相关。     

NT-proBNP水平与冠心病严重程度相关性研究

目的:观察血浆NT-proBNP水平与冠心病严重程度的关系.方法:选择我院心内科成功实施冠状动脉介入治疗(PCI)的住院患者86例,根据冠脉造影结果用累积积分法显示冠脉狭窄程度根据积分分为高分组(＞30)和低分组(≤30),同时检测血浆NT-proBNP、EF值、E/A值,并进行比较.结果:高分组的NT-proBNP水平明显高于低分组,高分组的EF值低于低分组.结论:冠心病患者NT-proBNP水平与疾病的严重程度有一定的相关性,NT-proBNP可能会成为冠心病严重程度的生化指标之.     

甲状腺激素水平与冠心病严重程度的相关性研究

目的研究甲状腺激素水平与冠心病及其病变严重程度的关系。方法将225例行冠状动脉造影的患者按造影结果分为冠心病组和正常对照组,用Gensini评分系统评价冠状动脉损害严重程度。冠心病组又按照临床表现、心电图等分为冠心病心衰组和冠心病非心衰组。分别测定血清甲状腺激素水平与血脂水平。结果冠心病合并心衰组总三碘甲腺原氨酸和游离三碘甲腺原氨酸均小于正常对照组。运用多元逐步回归分析,甲状腺激素均未被引入方程。结论甲状腺激素并不与冠心病的严重程度独立相关,但总三碘甲腺原氨酸和游离三碘甲腺原氨酸与冠心病合并心衰有关。冠心病患者应检查其甲状腺激素水平,对甲状腺激素水平低者应积极防止其并发心力衰竭。     

老年CAP患者血清D-二聚体 CRP和PCT水平变化及其与疾病严重程度的相关性研究

目的探讨老年社区获得性肺炎(CAP)患者血清D-二聚体、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平变化与CAP疾病严重程度的相关性。方法选取2016-01~2017-02该院收治126例老年CAP患者为研究对象,依照患者肺炎严重指数、肺炎标准评定、患者预后等分组,另外选取同期健康体检人员30名为对照组,测定患者D-二聚体、CRP和PCT水平变化,比较不同组别患者指标差异。结果中危组和高危组患者D-二聚体、PCT和CRP水平均显著高于低危组(P0.05),高危组患者D-二聚体、PCT和CRP水平显著高于其他两组(P0.05)。重症肺炎组D-二聚体、PCT和CRP水平显著高于非重症肺炎组(P0.01),死亡组患者D-二聚体、PCT和CRP水平显著高于生存组(P0.01)。D-二聚体与预后严重程度存在正相关(r=0.539,P=0.005),CRP与预后严重程度存在正相关(r=0.329,P=0.008),PCT与预后严重程度存在正相关(r=0.729,P=0.003)。结论老年CAP患者血清D-二聚体、CRP、PCT与严重程度存在明显相关性,PCT和D-二聚体可以作为预测CAP预后指标。     

IL-32及其与哮喘的相关性研究

IL-32是新近发现的一种炎性细胞因子,主要由 T 细胞、自然杀伤细胞、单核细胞和上皮细胞等产生。近年来研究发现 IL-32与多种自身免疫性、炎症性疾病和支气管哮喘(简称哮喘)的发生、发展有密切联系。这一发现能更深入地了解哮喘的发病机制,而且如果能作为诊疗手段的突破口,将对哮喘治疗进展产生重大影响。现就 IL-32的生物学特性及在哮喘中的作用、应用前景等进行综述,以期为以后的实验及临床作铺垫。     

急性缺血性卒中患者血清Ox-LDL水平与疾病严重程度及预后的相关性

目的探讨急性缺血性卒中患者血清氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)水平与卒中严重程度及预后的相关性。方法入选141例急性缺血性卒中患者(AIS组)和30例正常人(对照组)的血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清Ox-LDL水平,并在入院第1 d进行神经功能缺损程度评分(NIHSS),第6个月进行日常生活活动能力量表评分(BI)。比较AIS组与对照组Ox-LDL水平结果,并分析AIS组患者Ox-LDL水平与入院时NIHSS评分及6个月后BI评分的相关性。结果急性缺血性卒中组血清Ox-LDL水平明显高于对照组(P0.05),其Ox-LDL水平与第1天NIHSS评分存在显著相关性(r=0.056,P0.05),与第6个月BI评分无明显相关性(P0.05)。结论急性缺血性卒中患者血清OxLDL水平与临床严重程度有相关性,但与缺血性卒中预后指标的相关性不明显。     

急性心肌梗死患者甲状腺激素水平与冠状动脉病变严重程度相关性研究

目的:探讨急性心肌梗死患者甲状腺激素水平与冠状动脉病变严重程度及心脏功能的关系。方法:选取甲状腺功能正常的急性心肌梗死患者341例,检测促甲状腺激素(TSH)水平,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离四碘甲状腺原氨酸(FT4),血脂水平,高敏C反应蛋白,统计住院期间严重心血管事件率(严重心律失常、心源性休克、急性左心功能衰竭及死亡)。超声心动图检查左心室射血分数,左心室舒张功能。根据FT3三分位分为FT3 1.16～2.25 pg/ml组113例、FT3 2.26～2.81 pg/ml组114例、FT3 2.82～4.02 pg/ml组114例。224例行冠状动脉造影评估冠状动脉病变严重程度患者,根据病变血管支数分为单支病变患者70例和多支(≥2支)病变患者154例。结果:FT3 2.82～4.02 pg/ml组与FT3 1.16～2.25 pg/ml组比高敏C反应蛋白明显下降、左心室舒张功能指标E/A(左心室舒张早期二尖瓣口血液流速/左心室舒张末期流速)值增高、严重心血管事件率下降,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。多支病变患者TSH、FT4、FT3均较单支病变患者降低,但只有FT3差异有统计学意义(P<0.05)。Logis-tic多元回归分析显示,在校正了年龄、性别、吸烟史及高血压史、糖尿病史、血脂水平、高敏C反应蛋白水平后,FT3下降仍是冠状动脉多支病变独立危险因素(风险比为0.65,P<0.05)。结论:甲状腺功能正常的急性心肌梗死患者FT3水平与心脏舒张功能、严重心血管事件率及冠状动脉病变严重程度密切相关,FT3可作为反映心肌梗死患者病情的一项重要指标。     

高血压患者血压晨峰与稳定性冠状动脉疾病严重程度的相关性研究

目的 探究高血压患者血压晨峰与稳定性冠状动脉疾病严重程度的相关性。方法 选择2017年12月～2020年12月于天津市第五中心医院就诊的稳定性冠状动脉疾病并伴有高血压的患者525例作为研究对象,收集患者基本临床资料,行冠状动脉造影、超声心动图检查及动态血压监测,计算血压晨峰,将患者分为晨峰组[血压晨峰≥35 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]、非晨峰组(血压晨峰<35 mm Hg),比较2组患者稳定性冠状动脉疾病严重程度、心功能指标以及动态血压值之间的差异。分析影响稳定性冠状动脉疾病严重程度的独立相关因素。结果 晨峰组患者年龄、体质量指数(BMI)、吸烟、饮酒、糖尿病比例、Gensini评分显著高于非晨峰组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。单因素logistic回归分析显示,晨峰组患者年龄、BMI、糖尿病、24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均脉压(24 h APP)、昼间平均收缩压、昼间平均脉压及晨峰血压与冠状动脉病变严重程度呈正相关(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,糖尿病(...     

血清Apelin水平与冠状动脉病变及其严重程度的相关性

目的:探讨血清Apelin水平与冠状动脉(冠脉)病变及其严重程度的关系。方法:选择心内科就诊患者78例,据冠脉造影结果分为冠心病组(45例)和正常对照组33例。采用病例对照研究方法,应用ELLSA法检测各组血清Apelin水平,分析其与吸烟史、BMI、血脂、血糖、高血压、年龄及性别的关系,所有冠心病患者按Syntax积分分为高、中、低危组,观察冠脉病变程度与血清Apelin水平的关系。结果:对照组与冠心病组Apelin水平差异有统计学意义(P0.05);Syntax高危组、中危组、低危组血清Apelin水平差异有统计学意义(P0.05)。结论:冠心病患者血清Apelin水平明显降低,血清Apelin可作为评价冠脉病变及其严重程度的独立预测因子。     

甲状腺激素水平与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的探究甲状腺激素水平与冠状动脉粥样硬化病变严重程度的关系。方法连续选择504例行冠状动脉造影的患者,所有患者均检测游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)水平,同时收集临床资料、生化检查及造影结果。利用Gensini积分评价冠状动脉病变严重程度,根据Gensini积分四分位点,将所有患者分成4组。结果 4组患者间FT3、FT4差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。Spearman相关分析显示,FT3、FT4水平越低,Gensini积分越高(r分别为-0.302,-0.137,P0.05或P0.01)。多元线性回归分析显示调整混杂因素后,FT3仍是Gensini积分的独立危险因素。结论 FT3与冠状动脉粥样硬化的严重程度呈负相关,它可以作为冠状动脉病变严重程度的一个独立预测因子。     

脂蛋白(a)水平与冠心病患者疾病发生及严重程度的相关性初探

目的：本研究旨在探究未经治疗的CAD患者中,Lp (a)在预测CAD发病和严重程度方面的作用。方法：本研究连续入选1980名接受冠脉造影的患者,其中1162名确诊患有CAD,用Gensini评分（GS）来评估CAD严重程度,免疫比浊法测定Lp (a)。结果：与无CAD患者相比,CAD患者LDL-C水平更高（P<0.05)。多变量Logistic回归分析表明Lp (a)>205mg/L(第三分位) 时患CAD的风险是Lp(a)处于第一分位者的1.437倍(95% CI:1.108-1.865,P=0.006),高GS的风险是Lp(a)处于第一分位者的1.480倍(95% CI:1.090-2.009,P=0.012)。而且,高水平的Lp (a)和LDL-C并存时预示着CAD发病风险[OR = 1.845, 95% CI: 1.339-2.541, P < 0.001]和冠状动脉严重程度[OR = 1.736, 95% CI: 1.188-2.538, P = 0.004]最高。结论：脂蛋白a可作为预测冠脉疾病存在和程度的标记物,尤其是与LDL-C联合使用时。     

新型冠状病毒肺炎患者早期检验指标与疾病严重程度相关性研究

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者发病早期检验指标与疾病严重程度的相关性.方法 回顾性分析武汉火神山医院2020年2—3月收治的326例COVID-19确诊患者的临床资料,将其分为普通型组(184例)与重型组(142例),分析2组患者的血常规、CRP、肝功能、心肌损伤标志物等检验指标与疾病严重程度的相关性.结果 CRP(rs=0.429)与疾病严重程度呈正相关,淋巴细胞计数(rs=-0.439)、ALB(rs=-0.539)与疾病严重程度呈负相关(P均<0.05);WBC、ALT、AST、γ-谷氨酰转肽酶、CK、CK-MB等指标与疾病严重程度无明显相关性.结论 CRP、淋巴细胞计数、ALB水平可作为预测COVID-19患者疾病严重程度的指标,为临床诊疗工作提供参考.     

乙型肝炎肝硬化患者小肠细菌过度生长与疾病严重程度的相关性

目的探讨小肠细菌过度生长(SIBO)与乙型肝炎肝硬化病情严重程度的关系。方法选取2014年6月~(-2)015年6月于郑州人民医院消化科就诊的乙型肝炎肝硬化患者47例作为肝硬化组,依Child-Pugh分级分为A级组11例、B级组16例、C级组20例,选取15例健康志愿者作为对照组。测定降钙素原、胆红素、血浆白蛋白、球蛋白水平,通过乳果糖氢呼气试验(LHBT)评估小肠内细菌生长程度。计数资料组间比较采用χ~2检验或Fisher确切概率法,计量资料组间比较采用成组t检验,相关分析采用Pearson相关分析法。结果肝硬化组SIBO患病率46.8%(22/47),Child-Pugh A级组、B级组、C级组的SIBO患病率分别为18.1%(2/11)、43.7%(7/16)、65.0%(13/20)。肝硬化组、B级组和C级组SIBO患病率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P值分别为0.005、0.037、0.001);代偿期肝硬化(A级组)和失代偿期肝硬化(B、C级)比较,差异有统计学意义(χ~2=4.727,P=0.030)。降钙素原、胆红素、血浆白蛋白、球蛋白与LHBT集值均有相关性(r值分别为0.895、0.907、-0.810、0.755,P值均0.001)。结论肝硬化患者SIBO发生率随肝损伤程度的加重而增加。降钙素原、胆红素和球蛋白分别与SIBO呈正相关,血浆白蛋白与SIBO呈负相关。     

幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者血清TNF-α、IL-8和VEGF水平及其与胃炎严重程度的相关性研究

目的研究幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染者血清中TNF-α、IL-8、VEGF水平及其与胃炎病理组织严重程度的关系。方法选取2012年1月-2014年12月在延安大学附属医院行内窥镜确诊的80例慢性胃炎患者为研究对象,以13C尿素呼气和胃黏膜组织活检进行H.pylori检测。依据胃炎组织病理类型分为:慢性胃炎、中性粒细胞浸润、胃萎缩和肠上皮化生四个类别,检测患者血清中TNF-α、IL-8、VEGF的水平并分析其与慢性胃炎患者严重程度的关系。结果 80例胃炎患者中41.5%伴有H.pylori感染,且H.pylori感染者血清中TNF-α水平(4.34±3.72)pg/ml和VEGF水平(683.18±428.37)pg/ml明显高于未感染者(2.76±1.51)pg/ml和(485.26±306.75)pg/ml,差异有统计学意义(P0.05);但IL-8水平在感染者与未感染者之间差异无统计学意义(P0.05)。血清中TNF-α和IL-8水平与慢性胃炎严重程度密切相关,而血清中IL-8水平同时与中性粒细胞浸润程度密切相关,血清中VEGF水平则与萎缩性胃炎和肠上皮化生密切相关。结论血清中高TNF-α水平与慢性胃炎严重程度相关,高IL-8水平与慢性胃炎和中性粒细胞浸润相关,高VEGF水平则与胃癌癌前病变有关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清维生素D水平变化及其与疾病严重程度的相关性研究

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清维生素D水平变化及其与疾病严重程度的相关性。方法选取2015年4月—2017年5月本溪市中心医院收治的OSAHS患者40例作为观察组,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度(5次/h≤AHI20次/h)13例、中度(20次/h≤AHI40次/h)12例、重度(≥40次/h)15例;另选取同期于本溪市中心医院体检的健康肥胖者[体质指数(BMI)≥25.0 kg/m~2]40例作为对照组。比较两组受试者动脉血氧饱和度(SaO_2)、血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平及维生素D缺乏程度,不同严重程度OSAHS患者SaO_2及血清25-(OH)D水平;血清25-(OH)D水平与OSAHS患者AHI、SaO_2的相关性分析采用Pearson相关分析。结果 (1)观察组患者SaO_2及血清25-(OH)D水平低于对照组,维生素D缺乏程度劣于对照组(P0.05)。(2)中度和重度OSAHS患者SaO_2及血清25-(OH)D水平低于轻度OSAHS患者,重度OSAHS患者SaO_2及血清25-(OH)D水平低于中度OSAHS患者(P0.05)。(3)Pearson相关分析结果显示,血清25-(OH)D水平与OSAHS患者AHI呈负相关(r=-0.527,P=0.004),与SaO_2呈正相关(r=0.352,P=0.025)。结论OSAHS患者血清维生素D水平降低,维生素D不足或缺乏发生率较高,且维生素D水平与OSAHS严重程度呈负相关,维生素D可能参与OSAHS的发生发展。