播散性盘状红斑狼疮1例

<正>1病历摘要患者男,24岁。因头面部、躯干及双上肢紫红色斑、溃疡伴脱发15个月,于2012年8月来广东医学院附属南山医院皮肤性病科就诊。1年多以来,患者背部出现紫红色斑,皮疹渐扩大成斑块并出现溃疡,后形成萎缩性瘢痕。皮疹逐渐扩展至头面部及双上肢,其中面部以鼻根部、颧部和面颊为主,且头部皮疹引起脱发,否认口腔溃疡及关节痛。体格检查:系统检查未见明显异常。皮肤科检查:额面部、头皮、躯干及双上肢泛发环状紫红斑和斑块,     

播散性盘状红斑狼疮误诊1例

1　病历摘要　　患者郑某 ,男 ,33岁 ,主诉因面部、腰背部、手背红斑、丘疹半年 ,来我院就诊。患者半年前无明显诱因于面部、腰背部等出现红色皮疹 ,逐渐增多 ,伴轻度痒感 ,且日晒后加重。曾在当地多家医院诊断为“寻常型银屑病”。用迪银片、制银灵及中草药 (具体不详 )治疗 ,未见效果 ,且皮疹逐渐增多 ,遂来我院门诊 ,门诊以“播散性盘状红斑狼疮(DLED)”收住院。体检　一般情况好 ,系统检查无异常。皮肤科情况 :面部见绿豆至甲盖大小红色丘疹、斑块 ,以右眼外眦部、口唇周围密集 ,部分融合成片状 ,表面有粘着性鳞屑 ,剥去鳞后可见毛囊…     

播散性盘状红斑狼疮

患者男,47岁。 主诉：面、唇、胸前起红斑、丘疹鳞屑3年,日晒后加重。 现病史：患者三年前无明显诱因于胸前领口部位出现多个绿豆大小红斑、丘疹,伴轻度痒感,当时未在意,后来逐渐增多,延至唇、面颊,且日晒后加重。曾在当地医院就诊未予明确诊断,（具体治疗不详）,未见效果,遂于2009年2月16日来我中心就诊。     

儿童播散性盘状红斑狼疮合并扁平苔藓1例

患者男,12岁。口腔溃疡伴甲损害6月、躯干皮疹2月。依据临床表现结合组织病理及免疫荧光检查证实为播散性盘状红斑狼疮合并扁平苔藓。     

有播散性盘状红斑狼疮表现的系统性红斑狼疮1例

正1临床资料患者男,51岁。全身多发鳞屑性丘疹、斑块4年,加重半年。患者4年前鼻部出现米粒大小丘疹,上有鳞屑,渐扩大成斑块并增多蔓延至颜面、躯干、四肢,后渐出现双手瘀点、瘀斑,伴麻木、刺疼感,遇冷加重,并渐出现双肘、双膝关节痛,曾于当地医院行双膝关节X片检查,考虑"滑膜炎",服用中药及其他治疗(具体不详),关节痛及皮损有好转,但未规律治     

白癜风并发播散性盘状红斑狼疮

1病历摘要患者男,27岁。因患白癜风7年,面部红斑7个月,于2005年7月5日来我科就诊。患者于7年前冬季偶尔发现指、趾末端皮肤变白,继而上、下唇黏膜和鼻尖皮肤出现色素脱失斑,并逐渐向四周扩展。在当地医院被诊断为白癜风,予以白蚀丸等药物治疗。近3年来白癜风皮损基本稳定,无新发色素脱失斑。7个月前无明显诱因双面颊、鼻背部、双耳郭出现紫红色斑,口唇、鼻尖、鼻翼处色素脱失斑呈淡红色,同时双手指、手背、前臂远端色素脱失斑处与正常皮肤相继出现紫红色丘疹、斑块,1个月后左小腿两处色素脱失斑上也出现紫红色斑块。皮损逐渐增多,日晒后明显…     

白癜风伴发播散性盘状红斑狼疮一例

患者女, 43岁。 35年前患白癜风,除四肢残存少量正常肤色外几乎全身变白。近 4年未经任何治疗面部和上肢大部分皮肤逐渐恢复正常颜色。就诊 2周前无任何诱因于面、颈、上肢和前胸后背白斑处出现大小不等红色斑块,数量逐渐增多,融合成片,有微痒。无发热、关节痛及其他全身症状。既往除白癜风外无其他疾病。其妹 22岁死于系统性红斑狼疮,父母无此类疾病。 体检：各系统检查无异常。皮肤科检查：除颜面、上肢部分皮肤为正常颜色外,其余皮肤均为瓷白色。于鼻两侧、前额发际、颈周、前胸上部 (图 1)、后背及上肢白斑处散在或密集分布大小…     

播散性盘状红斑狼疮合并腹膜后巨大肿瘤1例

患者，男，57岁。因反复口腔溃疡3年，全身散发盘状红斑3个月，伴面部红肿1周，于2005年3月20日来我院就诊。患者3年前无明显诱因双唇及口腔黏膜出现糜烂、溃疡多处灰白色片状斑，表面轻微糜烂，自觉轻微灼痛，双手掌出现多个绿豆至铜钱大小红斑、斑丘疹，表面覆有灰白色鳞屑，较难剥离，无糜烂、溃疡，自觉瘙痒，日晒后皮疹加重。于门诊诊断为红斑狼疮，给予强的松20mg，每日1次及火把花根4片，每日3次等治疗2年后，上述症状逐渐消退，强的松减量10mg。每日1次维持治疗8个月余后停用激素。     

播散性盘状红斑狼疮并发唇部角化棘皮瘤1例

1 病历摘要 患者男,67岁.因面部、颈部、背部和双上肢红斑伴瘙痒,右下唇肿块3年于2009年10月27日就诊入院.患者3年前曝晒后双面颊、鼻部出现片状红斑,伴有瘙痒和灼痛感.同时右下唇出现绿豆大无痛性结节,结节基底无红斑,自行外用抗过敏药及消炎药膏(具体成分不详)疗效不佳,面部红斑逐渐蔓延至颈部、胸部、背部及双上肢等曝光部位,夏重冬轻,伴轻微瘙痒,颈部皮肤常搔抓,逐渐肥厚.右下唇结节常反复抠抓,一直未愈且逐渐增至蚕豆大的肿块.病程中无发热、关节疼痛、脱发等病史.有长期吸烟史,否认有其他慢性病史,家族成员中无类似病史.     

烧伤瘢痕合并播散性盘状红斑狼疮一例

<正>临床资料患者,男,29岁。头面、四肢多发鳞屑性红斑伴瘙痒5年余。患者5年前右前臂瘢痕处外伤致破溃后起红疹,皮疹渐扩大且间断破溃,3年前头皮、四肢出现红斑伴轻度瘙痒;因右前臂溃疡久不愈合,2年前患者于外院住院,诊断考虑:"1、鳞状细胞癌 2、慢性溃疡?",行取皮植皮术、术中病检提示为"湿疹?",治疗不详,效果欠佳。半年前面部及双耳起疹伴轻度瘙痒、反复口腔溃疡,自诉日晒后皮损明显加重,冬轻夏重。无明显关节肿胀、疼痛和发热等不适。既往史:四     

他克莫司软膏治疗播散性盘状红斑狼疮1例

临床资料患者,女,62岁。主因面部、双上肢、双手背出现红斑鳞屑1年伴口唇糜烂1个月,于2008年7月就诊我科。1年前患者面部、双上肢、双手背出     

抗JO-1抗体阳性的男性播散性盘状红斑狼疮1例

患者男,46岁。头皮、颜面部、肩颈部、双上肢多发红斑上覆黏着性鳞屑1年。皮肤科情况:头皮、双面颊、鼻背、额、耳轮、肩颈部、双上肢见多发大小不等暗红色丘疹或盘状斑块,双面颊皮损融合成片,表面附有灰白色黏着性鳞屑。皮损组织病理示:角化过度,毛囊角栓,表皮轻度萎缩,基底细胞液化变性,真皮浅层多少不等的淋巴细胞浸润,可见多量噬色素细胞,毛囊及汗腺周围淋巴细胞浸润。实验室检查:ANA阳性,抗JO-1抗体阳性。诊断:播散性盘状红斑狼疮。治疗:患者经硫酸羟氯喹片、泼尼松片、地奈德乳膏治疗病情缓解。     

播散性盘状红斑狼疮并发皮肤淀粉样变性

报告1例播散性盘状红斑狼疮并发皮肤淀粉样变性.患者女,54岁.头皮、面部、耳后、上臂和背部出现暗红色丘疹、斑块26年.皮肤科检查:头皮、面部、耳后、双上臂和背部见多个暗红色丘疹及斑块,部分皮损上覆银白色粘着性鳞屑,头顶部见一大片状类圆形晴红色斑,中央头发脱落.实验室检查:血沉、血清球蛋白、IgG升高,补体c3降低,抗核抗体阳性.皮损组织病理改变符合盘状红斑狼疮和皮肤淀粉样变性;此外,真皮乳头和浅层见无定形、均质状、嗜酸性团块,甲紫染色呈紫红色,刚果红染色阳性,PAS染色也为阳性.诊断:播散性盘状红斑狼疮并发皮肤淀粉样变性.在诊断盘状红斑狼疮时,应同时注意是否并发皮肤淀粉样变性.     

盘状红斑狼疮继发上唇疣状癌合并双手寻常疣1例

患者男,50岁。面部红斑10年,上唇及双手背疣状肿块3年,上唇肿块生长加快4月。皮肤组织病理检查:面部红斑皮损示:表皮角化过度伴灶性角化不全,可见角质栓,棘层肥厚,基底细胞液化变性,真皮内炎症细胞密集浸润。上唇疣状肿块示:角化不全,棘层不规则增生肥厚,有大量空泡化细胞,可见鳞状窝形成及少量角化不良细胞,未突破基底膜,真皮内血管增生,周围淋巴细胞块状浸润。右手拇指根部肿块活检符合寻常疣。诊断为盘状红斑狼疮继发上唇疣状癌合并双手寻常疣。     

头部盘状红斑狼疮1例

患者女，58岁。因头，面部反复起红斑10年，于2004年10月28日来我院就诊。自述10年来头，面部反复起红斑，伴微痒，可自行消退或外用“皮炎平，皮康王”等药物后消退，局部遗留色素沉着。戏往史无特殊。体格检查：一般情况好，系统检查无异常。     

盘状红斑狼疮演变为系统性红斑狼疮1例

临床资料患者男,42岁.因面部红斑20年,发热伴关节疼痛20天于2006年11月25日收入院.患者20年前左侧面颊出现-指甲盖大小的红斑,表面脱皮伴萎缩,面积渐扩大,无明显不适,曾在外院经临床结合病理检查确诊为盘状红斑狼疮(DLE),口服中草药及外用药膏等治疗3个月,无明显好转,自行停用上述药物,面颊部红斑缓慢扩大.     

盘状红斑狼疮并皮角1例

患者男，57岁，因面部及耳廓红斑29年，右耳廓长一坚硬肿物4年，于2000年6月4日来我科就诊，患者自28岁起双侧面颞，鼻背，下唇及耳廓现现不规则形状的红斑，无全身症状，曾在外院被诊断为盘状红斑狼疮，闻间口报氯喹及雷公藤多苷片治疗5年，皮损改善，但未完全消退，此后未再治疗，亦未影响正常田间劳动，4年前于右耳廓原红斑处出现一扁形，坚     

疣状盘状红斑狼疮1例

患者男,43岁。面、四肢红斑18年,手背、足疣状损害6年。68年夏面部起红斑,以后唇、四肢亦渐受累,在武汉协和医院皮科经活检确诊为DLE、80年右手第一指间皮肤及右足跟出现黄色疣状物疑有癌变再次活检。病理像示表皮角化过度伴角栓形成,乳头瘤样增生,粒层及棘层肥厚,基底细胞液化变性,表皮下部偶见嗜酸性胶状体;真皮浅层淋巴细胞片状浸涧。翌年左手、足对称处出现类似皮损,并均缓慢扩大。体查:系统检查无异常。皮科情况:颊、唇红部、四肢指趾背侧及跖缘均布边     

疣状盘状红斑狼疮1例

患者女，６２岁，病期２６年。躯干上部、面及上肢疣状盘状斑块、刺状角栓，组织病理象为表皮呈疣状增生及胶样小体。病程慢性，无特效疗法。     

疣状盘状红斑狼疮1例

疣状（肥厚性）盘状红斑狼疮（Venucous/hypertrophic discoid lupus erythematosus)属于盘状红斑狼疮的一种亚型，表现为盘状红斑狼疮损害，表面呈疣状增生性改变，临床上较罕见，现将我们所见1例报道如下。