经皮微创解剖型锁定钢板治疗胫骨中下段骨折

目的 探讨经皮微创解剖型锁定钢板治疗胫骨中下段骨折的手术方法和临床疗效.方法 对25例胫骨中下段骨折患者采取经皮微创解剖型锁定钢板治疗.结果 患者均获随访,时间5~18个月.骨折均临床愈合,时间3~6个月.按Johner-Wruhs评分法评价:优18例,良5例,中2例.结论 经皮微创解剖型锁定钢板治疗胫骨中下段骨折具有创伤小、固定可靠、骨折愈合率高等优点,是一种较理想的治疗方法.     

微创锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折

2009年6月～2011年6月,我院采用微创锁定加压钢板治疗43例胫骨中下端骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组43例,男24例,女19例,年龄13～65岁。骨折按AO分型:A型15例,B型21例,C型7例。1.2治疗方法对B、C型骨折常规行     

锁定钢板微创治疗胫骨多段骨折分析

目的评价微创技术结合锁定钢板在治疗胫骨多段骨折的临床价值。方法回顾分析本院2004年至2008年应用锁定钢板微创治疗胫骨多段骨折17例。结果随访时间8～24个月,所有患者均获得良好的临床效果,术后伤口均Ⅰ期愈合,所有病例均骨性愈合。结论锁定钢板微创治疗胫骨多段骨折是有效的治疗方案,在具体操作中严格遵照MIPO技术原则以及锁定钢板固定原则,注重细节,不断改进方能取得满意的临床效果。     

使用锁定钢板经皮微创治疗胫骨下段骨折

目的讨论使用锁定钢板经皮微创(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗胫骨下段骨折的方法和临床疗效。方法回顾性分析了31例胫骨下段骨折患者采用锁定钢板经皮微创内固定治疗情况。男16例,女13例,其中有2例为双侧胫骨骨折,均为男性;年龄19~65岁,平均年龄47岁。结果本组31例均获随访,随访时间9~21个月,平均16个月。31例骨折全部愈合,平均愈合时间11.7个月。术后无皮肤坏死、骨筋膜室综合征发生。按照Mazur方法进行踝关节功能评分,优14例,良13例,可4例。结论选择性使用锁定钢板经皮微创手术是治疗胫骨下段闭合骨折的一种理想方法。     

胫骨远端外侧L形解剖锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折

目的探讨胫骨远端外侧L形解剖锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折的临床效果。方法我院2015年5月~2016年4月收治胫骨Pilon骨折患者7例,均行切开复位胫骨远端外侧L形解剖锁定钢板内固定术。左侧4例,右侧3例。按Rüedi-Allgower分型：Ⅰ型1例,Ⅱ型4例,Ⅲ型2例。合并腓骨下段骨折4例,跖骨骨折1例。结果本组7例患者均获随访,平均随访时间10.5（4~16）个月。7例患者均获得骨性愈合,平均愈合时间为9.6（4~15）个月。6例患者伤口一期愈合,1例伤口延迟愈合,经换药处理后愈合良好。踝关节功能采用Mazur评分[2]进行评估：优4例,良2例,可1例,优良率为85.7%。本组均未出现伤口感染、骨髓炎、骨折不愈合等严重并发症。结论应用胫骨远端外侧L形解剖锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折临床效果满意,但术前应仔细评估,选择恰当手术时机,制定详细手术计划。     

解剖型锁定钢板经皮微创内固定治疗胫骨远端骨折

<正>2010年1月~2015年10月,我们采用解剖型锁定钢板经皮微创内固定治疗32例胫骨远端骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组32例,男23例,女9例,年龄21~64岁。闭合骨折29例,开放骨折3例。骨折按AO分型:A型22例,B型7例,C型3例。合并腓骨骨折27例,外踝骨折5例。对3例开放骨折清创缝合后行跟骨牵引,2周拆线后再行骨折复位内固定术;对患肢肿胀不明显的闭合骨折行石膏托外固定;其     

“L”型锁定钢板微创治疗胫骨远端近关节骨折

目的探讨初步应用＂L＂型锁定钢板微创治疗胫骨远端近关节骨折的临床疗效和价值。方法应用＂L＂型锁定钢板微创治疗胫骨远端近关节骨折12例,按AO分型,A型2例,B型7例,C型3例,胫骨远端无明显塌陷和骨缺失。其中开放性骨折3例,据Gustilo-Anderson分型,Ⅰ型1例,Ⅱ型2例;伴腓骨远端骨折9例。术后观察切口愈合及并发症。结果本组无腓深神经、足背动脉损伤,无切口感染、皮瓣坏死、钢板外露,无内固定松动和失败等并发症发生。所有骨折均愈合,愈合时间为8～16周,平均12周。按Johner-Wruhs评分标准评分,优5例,良6例,可1例。结论胫骨远端近关节骨折无明显塌陷和骨缺失,选择＂L＂型锁定钢板微创内固定,手术安全、固定可靠、骨折愈合良好、疗效满意。     

多轴锁定解剖型钢板治疗胫骨平台骨折

锁定钢板治疗关节周围严重粉碎性骨折的理念被越来越多的学者所接受,特别是对于骨质疏松患者。但现有的单轴锁定钢板其锁定螺钉的置人方向是严格定向的,稍有偏差就会使锁定失效,并且小能根据骨折情况来调整螺钉的方向。多轴锁定解剖型钢板系统是专门用于治疗关节周围区域严重粉碎性骨折或伴有骨质疏松性骨折的内固定系统,它不仅提供一个内支架的稳定系统,还可以根据骨折情况来调整锁定螺钉的方向和位置,是锁定钢板的又一次技术和理论突破。     

胫骨下段解剖型钢板小切口手术治疗胫骨远端骨折

目的 探讨胫骨下段解剖型钢板小切口手术治疗胫骨远端骨折疗效。方法 2000年1月-2002年3月期间对21例胫骨远端骨折(AO／ASIF分类：A1型3例，A2型5例，A3型4例，B1型3例，C1型4例，C2型2例)采用间接复位、小切口手术人路、胫骨下段解剖型钢板内固定手术治疗。结果 18例获得随访，平均随访13.7个月，骨折均获愈合，临床愈合时间3-5个月，无畸形愈合及钢板折弯或断裂，治愈后89％伤肢基本恢复正常活动，关节功能恢复满意。结论 胫骨下段解剖型钢板设计合理，固定效果良好，结合间接复位、小切口技术对骨折进行内固定符合生物学内固定要求，疗效优良。     

解剖型钢板微创治疗胫骨远段粉碎性骨折

目的探讨解剖型钢板经皮微创固定治疗胫骨远段粉碎性骨折的临床疗效。方法采用Ｘ线监视下间接闭合复位,经皮微创插入解剖钢板治疗胫骨远段粉碎性骨折25例。结果患者均获随访,时间6—24个月。所有伤口均一期愈合,骨折愈合时间12—26周,平均15．6周。按Johner—Wruhs评价法,优18例,良5例,中2例。无骨延迟愈合及骨不连,无感染及内固定失败等并发症发生。结论解剖型钢板经皮微创固定治疗胫骨远段粉碎性骨折,具有损伤小、感染风险低、骨折愈合快、骨延迟愈合及骨不连发生率低等优点,是一种较好的治疗方法。     

胫骨远端内侧型锁定加压钢板微创治疗胫骨远端骨折

2007年11月-2010年1月,我科采用微创技术结合胫骨远端内侧型锁定加压钢板（LCP）内固定治疗胫骨远端骨折34例,效果良好,报道如下。     

微创锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折

<正>2011年5月~2015年8月,我科采用微创锁定加压钢板(LCP)治疗21例胫骨平台骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男14例,女7例,年龄26~67岁。左侧8例,右侧13例。均为交通事故伤。骨折Schatzker分型:Ⅰ型10例,Ⅱ型5例,Ⅲ型6例。受伤至手术时间4 h~8 d。1.2治疗方法全身麻醉下手术。取膝外侧弧形切口,长4 cm,平行关节面。     

经皮微创锁定钢板治疗胫骨远端骨折

目的 探讨经皮微创锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 对15例胫骨远端骨折患者采用经皮微创技术结合锁定钢板治疗.结果 15例均获随访,时间5～16(10±3.5)个月.骨折均愈合,愈合时间4.5～13.3(6.4±3.8)个月.按Johner-Wruhs评分标准:优9例,良4例,中2例.结论 经皮微创技术结合锁定钢板是治疗胫骨近端骨折的理想方法.     

锁定钢板微创固定治疗胫骨pilon骨折

目的探讨应用锁定钢板微创术式内固定治疗胫骨pilon骨折的疗效. 方法 2005年2月至2010年2月采用胫骨远端“L”形小切口有限切开复位关节面、经皮下插入锁定钢板治疗35例胫骨pilon骨折患者,男27例,女8例;年龄20 ～ 58岁,平均40岁;骨折按Rüedi-Allg(o)wer分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型10例,Ⅲ型23例;受伤至手术时间5～14d,平均8d.术后注意观察伤口情况,踝关节早期行功能锻炼.结果 术后复查X线片见关节面及干骺端骨折均对合良好,伤口皮缘坏死3例,2例换药后愈合,1例钢板外露术后6个月骨折愈合取出内固定物后伤口愈合;创口感染不愈合1例,清创换药治疗1个月后愈合.所有患者术后获1～5年(平均22个月)随访.术后1年踝关节功能采用Mazur评分法评定疗效:优24例,良8例,可3例,优良率为91.4％.无骨折不愈合,无内固定物脱出、断裂而导致的踝内翻畸形患者. 结论 锁定钢板微创固定治疗胫骨pilon骨折能准确复位关节面,提供骨折端的坚强固定,保护局部软组织血供,只要掌握好手术时机,规范手术操作,可以取得良好疗效.     

外侧锁定钢板微创治疗胫骨远端骨折

目的探讨胫骨外侧"L"型解剖锁定钢板治疗胫骨远端骨折(包括Pilon骨折)的临床疗效及手术技巧。方法对28例胫骨远端骨折(包括Pilon骨折)行采用经皮或有限切开、胫骨远端"L"型解剖锁定钢板内固定术。结果术后28例切口均Ⅰ期愈合。本组随访6～12个月,平均8个月。骨折愈合时间12～20周,平均15.2周。按照Johner.Wruhs评分方法评价疗效,结果优21例,良6例,中1例,差0例,优良率为95.8%。结论胫骨远端外侧"L"型解剖锁定钢板治疗胫骨远端骨折(包括Pilon骨折)疗效满意,值得在基层医院推广应用。     

经皮微创非锁定钢板治疗胫骨骨折

目的探讨应用经皮微创技术非锁定钢板治疗胫骨骨折的临床疗效。方法对22例各种类型胫骨骨折患者应用经皮微创技术非锁定钢板治疗并分析疗效。结果22例全部获得随访，平均随访时间11．2个月，骨折均获愈合。按Johner Wruhs评分法，优16例，良3例，中3例，差0例，优良率86．4％。结论经皮微创非锁定钢板治疗胫骨骨折手术创伤小，固定可靠，骨折愈合率高，符合生物学固定原则。     

经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法采用小切口经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折12例,伴有腓骨骨折者1/3管形钢板固定。结果全部获8～16个月随访。骨折愈合时间9～20周,未出现感染及骨不连等并发症。参照Tormetta评分标准：优9例,良2例,可1例。结论小切口经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折创伤小,保护了骨折端血运,固定牢靠,愈合快,并发症少,是治疗胫骨远端骨折较好的方法。     

有限切开解剖型胫骨远端锁定钢板治疗胫骨远端螺旋形骨折

目的:研究有限切开解剖型胫骨远端锁定钢板治疗胫骨远端螺旋形骨折的手术方法和临床疗效。方法:采用有限切开解剖型胫骨远端锁定钢板治疗胫骨远端螺旋形骨折27例,通过皮肤有限切开切口,经皮插入解剖型胫骨远端锁定钢板,骨折粉碎处用自体髂骨或异体骨植骨,术后配合早期的功能训练。结果:随访10～16个月,平均12.7个月,按照Joher-Wruhs评价标准,优21例,良4例,中2例,优良率92.6﹪。结论:有限切开解剖型胫骨远端锁定钢板治疗胫骨远端螺旋形骨折能够以最小的创伤达到解剖复位,使骨折得到坚强固定。具有手术时间短、出血少且固定牢靠的优点,是一种治疗胫骨远端螺旋形骨折的好方法。     

有限切开解剖型钢板固定治疗胫骨下段C型骨折

高能量损伤引起胫骨下段粉碎性骨折是临床上常见的骨折之一,此类骨折由于骨碎块多,软组织损伤严重,手术操作难度相对较大,容易并发骨延迟愈合或不愈合[1],一直是创伤骨科的难题.自2003年4月～2005年5月,采用有限切开解剖型钢板内固定治疗胫骨下段严重粉碎性骨折28例,获得了良好的临床疗效.报告如下.     

胫骨腓侧解剖型钢板治疗胫骨下段骨折37例体会

2000～2004年，我科应用胫骨腓侧解剖型钢板治疗胫骨下段骨折37例，获得满意疗效。