面部结缔组织痣1例

正1.病历摘要患者男,17岁。左侧面部丘疹17年余,于2015年2月10日来我科就诊。患者出生后即发现面部一绿豆大肤色丘疹,未予诊治,后皮损渐增大,周围出现数个约花生米大类似皮损,曾于当地医院诊断为"瘢痕疙瘩",予多磺酸黏多糖乳膏(喜辽妥)治疗数月后无明显缓解。病程中无瘙痒及疼痛,无视物模糊,也无关节     

偏侧毛囊角化病1例

患者男,37岁。因左侧肢体出现黑褐色丘疹5年,色素脱失斑2年,伴瘙痒,于2005年7月26日至我科就诊。患者5年前始胸部出现细小的毛囊角化性丘疹,呈暗褐色,散在分布,渐累及左侧面部、颈部、背部、上下肢及手足伸侧,呈带状分布,日晒后有瘙痒感。曾在多家医院治疗,效果不佳,且损逐年增多。     

嗜酸性脓疱性毛囊炎1例

临床资料患者男,20岁.因头面部、背部红斑、丘疹伴瘙痒1年余,加重10余天,于2008年5月就诊.患者就诊前1年余无明确诱因于背部出现数十个红色米粒大丘疹,当地医院查真菌阴性,给予多种药物治疗(具体不详),丘疹反复发作,伴瘙痒.继而丘疹逐渐增多并融合成片状,中心部丘疹消退后,边缘又有新发丘疹,逐渐向周围蔓延,发病2个月后头皮、面部出现类似斑丘疹,丘疹顶端有脓疱,曾在多家医院进行诊治,先后诊断为:"体癣"、"淋巴瘤"、"银屑病"、"副银屑病"、"湿疹"等,并给予相应治疗,效果不佳.     

HIV携带者并发慢性光化性皮炎1例

<正>患者男,56岁。因面部、颈部及手背反复红斑、丘疹及斑块伴瘙痒2年余于2015年11月20日就诊。患者2年余前无明显诱因面部、颈部及手背皮肤出现红斑、丘疹及斑块,自觉瘙痒,搔抓后渗出,曾在外院就诊,予静脉滴注葡萄糖酸钙及维生素C(具体剂量不详),口服氯雷他定(10 mg,每日1次)及外用卤米松乳膏治疗,病情稍好转,但仍反复发作,逐渐发展至躯干及四肢,瘙痒明显。患者于9年前确诊为HIV携带者,确诊后一直在传染病医院定期诊疗,目前口服齐多夫     

临床误诊为毛囊角化病的亲毛囊性蕈样肉芽肿一例

患者女,36岁,因全身皮肤毛囊性丘疹伴瘙痒14年,头皮反复破溃伴毛发脱落10年,加重1个月于2016年2月入院。患者于14年前无明显诱因于头面部及躯干皮肤出现米粒大小暗红色毛囊性丘疹,伴瘙痒,皮疹渐增多并累及四肢,部分丘疹融合成片,自行口服“消炎药物”未见好转。10年前染发后头皮出现红斑、破溃及渗出,头皮破溃反复发作,愈合后不留瘢痕,伴有脱发。曾就诊于当地中医院应用中药治疗,但效果不佳……     

多发性小汗腺汗囊瘤

正患者女,42岁。主诉:面部反复出现丘疹9年余。现病史:患者9年前在剧烈活动出汗后,面部出现数处米粒大的半透明丘疹,无明显疼痛及瘙痒,故当时未予诊治。之后上述丘疹时出时消,在高热环境及夏季时皮损增多或加重。4年前曾就诊于当地医院,诊断为"汗疹"、"湿疹",予抗组胺药物口服及中药外敷(具体不详)治疗,未见好转。近2年来,患者面部丘疹于活动出汗后明显增多,且出现水疱,伴有轻度瘙痒。为明确诊断,于2014年     

匐行疹1例

1 临床资料 患者男，21岁，因右前臂起红色线条状皮疹伴瘙痒4天于2004年5月26日就诊，4天前无明显诱因于右前臂屈侧起红色丘疹，红斑，2天后皮疹迅速增多，渐向肢体远端发展并形成一线条状隆起，自觉瘙痒，有虫爬感。无其他不适。夜间睡眠较差。     

种痘水疱病样EB病毒感染相关淋巴细胞增生性疾病1例

<正>患者女,15岁。因头面部和四肢丘疹、水疱及溃疡伴高热反复发作4年,于2019年4月26日来我院就诊。患者4年前因虫咬后于双足内踝处出现红色丘疹,而后半年内皮损逐渐增多,伴瘙痒及反复高热,最高达41℃,于当地医院就诊,予退热、抗感染及抗炎等对症处理（具体诊治经过不详）。后丘疹周围出现红斑,红斑出现3 d后顶端出现紫癜,3 d后紫癜处出现水疱,     

寻常狼疮40年1例

1临床资料 患者男,59岁.左侧面部丘疹、结节、浸润性斑块缓慢增大40年余,伴瘙痒.因搔抓后红肿疼痛1周于2010年2月至本院就诊.约40年前患者因左侧面部外伤,自用烟油外擦,局部出现红色黄豆大丘疹、结节,并缓慢扩大.25年前因左侧面部浸润性斑块于外院就诊时活检,病理报告:红斑狼疮.     

皮肤炭疽1例

1临床资料患者男,50岁,藏族,四川阿坝州小金县双柏乡农民。因左侧颜面部起丘疹,伴红肿痒痛6天入院。6天前患者感左侧面部受蚊虫叮咬后出现豌豆大小红色丘疹伴瘙痒,此后3天内丘疹周围逐渐出现红肿、疼痛,到当地县医院就诊,予切开引流,未见任何脓性分泌物。后患者左颜面部肿胀呈进行性加重,累及颈部,并渐感呼吸困难,急诊以“疖”收入院治疗。患者曾于入院前13天宰杀一头病牛。当地是“炭疽”流行区。皮肤科情况:左侧颜面、颈部、胸V三角区高度肿胀,触之皮温较高,触痛明显。左侧面部可见一长约3 cm切口,切口处见少量血性渗液,尚无脓性分泌物。…     

毛母质瘤1例

临床资料患者男,27岁。左侧鬓角肤色结节伴瘙痒1年。1年前无明显诱因左侧鬓角出现一米粒大丘疹伴轻度瘙痒,未予治疗,后丘疹逐渐增大,瘙痒加重。发病前无虫咬、外伤及其它器官肿瘤病史,家族中未见类似疾病发生。体检：各系统检查无异常。     

慢性光化性皮炎／类网织细胞增生症1例

患者男,54岁,警察,因颜面红斑、丘疹伴瘙痒10月余于96年1月29日入院治疗。患者10个月前无明显诱因于面颊部起数个豆大红斑、丘疹,瘙痒,未予治疗。后皮疹渐增多,扩展至整个面部、双手背、     

疱疹病毒Ⅱ型感染症1例

<正>1 病历摘要患者女,26岁。因左侧臀部反复起水疱伴瘙痒和疼痛1年余于2014年3月20日来山东大学附属千佛山医院皮肤科就诊。患者1年余前无明显诱因左侧臀部出现片状红斑基础上簇集性水疱,局部有瘙痒和疼痛感,伴左下肢酸痛不适,外院诊断为"带状疱疹",给予口服抗病毒、营养神经药物及外用药物联合治疗10 d后,皮损愈合,症状消失。就诊前3 d患者左侧臀部皮疹复发,伴有局部瘙痒,无其他不适。自诉近1年来皮疹已反复发作6次,每次均于左侧臀部相同部位,发作时局部皮损感瘙痒不适,偶感疼痛,发作时无发热、疲劳、咽痛,无明显神经痛或膀胱刺激症状。患者既往体健,否认外阴、生殖器部位疱疹史,家族成员中无类似疾病史,否认原发性高血压、糖尿病等慢性疾病及自身免疫性疾病史,无婚外性行为史。     

面部色素性毛表皮痣1例

1 临床资料 患者男,19岁,因面部色素性斑痣10余年就诊.患者10年前无明显诱因于左侧面部出现褐色色素斑,表面有多数粟粒大毛囊性丘疹,逐渐缓慢增大,无瘙痒及疼痛感.发病后未曾治疗.既往体健.家族中无类似病史.否认药物过敏史.体检:各系统检查无明显异常.皮肤科检查:左侧面颊可见约8.5cm×7.5cm大小的褐色色素斑,着色均匀,境界清楚而不整齐,表面有多数粟粒大毛囊性丘疹,周围平坦.     

小汗腺汗囊瘤的皮肤镜表现

<正>患者女,73岁。主诉：面部丘疹反复发作11余年,加重1年。现病史：患者11年前无明显诱因面部出现囊性透明丘疹,表面光滑,无破溃及流脓等,夏季或出汗后皮损加重,冬季减轻,反复发作。1年前患者面部丘疹较前明显增多,伴瘙痒不适,皮损破溃后有透明液体流出。为明确诊断,于2022年6月28日来我院就诊。既往史、个人史及家族史：既往有原发性高血压、2型糖尿病史,否认乙型肝炎、结核等传染病史,家族中无类似疾病患者。皮肤科检查：面部多发米粒至绿豆大囊性透明丘疹,以双侧眶周及面颊部为著,部分皮损呈淡蓝色(图1A),刺破皮肤后有黏液样液体流出,触之较软,表面光滑,无明显压痛。     

伴发体癣的亚急性皮肤红斑狼疮1例

患者女,26岁。因面部起环形红斑逐渐扩大伴瘙痒半年,于2001年8月23日来笔者所在医院门诊就诊。患者于半年前面部左侧出现丘疹,约高梁米粒大,以后皮疹增大形成5cm×6cm的环形斑片,伴瘙痒。2个月前面部右侧亦出现相同的环状斑疹,渐增大至6cm×6cm,上覆少许鳞屑,不易脱落。患者发病后曾口服抗过敏药物,短期外用克霉唑软膏,无明显效果。患者发病以来无发热、关节痛、脱发等症状。既往身体健康。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:面颊部可见斑疹,左侧5cm×6cm(图1),右侧6cm×6cm,呈不规则环状,边缘有小丘疹,伴少许黏着性鳞屑,触之轻度浸润…     

嗜酸性粒细胞增多性皮炎1例

<正>1临床资料患者女,25岁。面部及双上肢红斑及丘疹伴瘙痒1年余。1年前,无明显诱因面部及双上肢出现散在分布的浸润性红斑和结节样丘疹,后躯干等处相继出现类似皮损。丘疹初起绿豆大,色暗红,后逐渐增大,部分融合,瘙痒明显,无疼痛。当地医院以激素依赖性皮炎予抗组胺药治疗,瘙痒减轻,停药后又加重,反复发作。半年前皮损逐渐增多,密集分布。发病以来,患者无光敏现象,也无发热,既往史无特殊。体检:     

皮肤镜诊断母女共患外阴、头部阴虱病2例

<正>1临床资料病例1：患者女,32岁,因阴部瘙痒10天就诊。患者10天前外出旅游后出现阴部皮肤瘙痒。未见明显皮疹,未诊治。瘙痒逐渐加重,以夜间为主,影响睡眠,余无特殊不适。1天前患者自觉阴部有虫爬感,遂来我院就诊。既往体健,否认不洁性交史。专科检查：阴部见散在红斑、抓痕及点状血痂,少许细碎鳞屑,未见丘疹、水疱;阴毛毛干可见针尖大小黑褐色及灰白色颗粒状物附着,附着紧,不能擦除;肛周、腋下未见异常。     

瘤型麻风1例

<正>患者男,41岁。面部丘疹、结节伴瘙痒5年,泛发全身伴眉毛脱落4年。5年前,患者无明显诱因面部出现米粒大红疹,微痒,未予重视。后出现黄豆大结节,表面糜烂结痂,曾就诊于当地医院,治疗效果不佳,4年前红色丘疹、结节数量明显增多,且密集融合成片,泛发全身,双侧眉毛、胡须出现脱落,面部自觉蚁行感,既往无代谢性疾病和重大疾病史。查体:系统检查未见明显异常。右眼充血,视力下降。足底感觉麻木,部分感觉消失。皮肤科情况:双侧眉毛稀疏,鼻、唇肥厚、耳垂肥大,如"狮面"状(图1)。面部、躯干、四肢密     

无痛性多发性皮肤毛发平滑肌瘤一例

患者男,41岁。因背部丘疹8年余,左面部丘疹4年余 ,于2014年5月16日就诊。患者8年前无明显诱因于背部出现绿豆大肤色或淡红色丘疹,皮损渐增多,于外院行组织病理检查诊断为平滑肌瘤,未进一步治疗。4年前无明显诱因左下睑出现2个粟粒大丘疹,后皮疹逐渐扩展至左侧面部及颈部。患者无自觉症状,皮疹受寒冷刺激后未出现疼痛感。现患者左侧面部明显大于右侧来我院就诊。患者既往体健,家族中无类似疾病史……