高血压合并2型糖尿病患者血管内皮功能的改变

目的：探讨原发性高血压并发糖尿病对血管内皮功能的影响。方法：对30例原发性高血压患者(高血压组)、26例2型糖尿病患者(糖尿病组)、22例原发性高血压合并2型糖尿病患者(高血压+糖尿病组)和25例正常人(对照组)采用高分辨率超声检测血流介导和硝酸甘油介导的肱动脉舒张功能。结果：高血压组、糖尿病、高血压合并糖尿病患者血流介导的肱动脉内径的变化较对照明显减弱[分别为(4．21&;#177;2．24)％，(3．98&;#177;1．85)％，(2．66&;#177;2．0)％，(14．85&;#177;7．94)％，F=13．12，P&;lt;0．01，P&;lt;0．0011，以高血压+糖尿病组下降更为显著。含服硝酸甘油介导的肱动脉内径变化3组较对照组均减弱，但在高血压组[(9．69&;#177;4．12)％]、糖尿病组[(10．01&;#177;3．26)％]比较，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，而两种病并存时差异有显著性意义[6．54&;#177;2、54)％，F=9．64，P&;lt;0．05]。结论：原发性高血压、糖尿病患者内皮依赖的舒张功能明显受损，两种病并存时时对内皮依赖的舒张功能损害呈叠加作用，且内皮非依赖的舒张功能亦明显受损；两种病并存时可能会使心血管并发症的发生率增加。     

高血压合并2型糖尿病患者血管内皮功能的改变

目的:探讨原发性高血压并发糖尿病对血管内皮功能的影响。方法:对30例原发性高血压患者(高血压组)、26例2型糖尿病患者(糖尿病组)、22例原发性高血压合并2型糖尿病患者(高血压+糖尿病组)和25例正常人(对照组)采用高分辨率超声检测血流介导和硝酸甘油介导的肱动脉舒张功能。结果:高血压组、糖尿病、高血压合并糖尿病患者血流介导的肱动脉内径的变化较对照明显减弱犤分别为(4.21±2.24)%,(3.98±1.85)%,(2.66±2.0)%,(14.85±7.94)%,F=13.12,P<0.01,P<0.001〗,以高血压+糖尿病组下降更为显著。含服硝酸甘油介导的肱动脉内径变化3组较对照组均减弱,但在高血压组犤(9.69±4.12)%犦、糖尿病组犤(10.01±3.26)%犦比较,差异无显著性意义(P>0.05),而两种病并存时差异有显著性意义犤6.54±2.54)%,F=9.64,P<0.05犦。结论:原发性高血压、糖尿病患者内皮依赖的舒张功能明显受损,两种病并存时时对内皮依赖的舒张功能损害呈叠加作用,且内皮非依赖的舒张功能亦明显受损;两种病并存时可能会使心血管并发症的发生率增加。     

2型糖尿病合并高血压患者的血管并发症的调查分析

目的探讨2型糖尿病合并高血压患者的血管并发症发生情况。方法选择2009年1月至2013年12月我院收治的80例患者,将患者分为观察组、对照组1和对照组2,观察组为28例糖尿病合并高血压患者;对照组1为26例单纯糖尿病患者;对照组2为26例单纯高血压患者。对三组患者的血管并发症的发生情况及相关危险因素进行比较与分析。结果 (1)观察组患者冠心病、脑血管病、外周血管病变方面的发生率明显高于对照组1和对照组2(P<0.05);观察组患者在神经病变和视网膜病变方面的发生率明显高于对照组1(P<0.05)。(2)糖化血红蛋白是冠心病和外周血管病变的主要危险因素,甘油三酯是外周血管病变和神经病变的主要危险因素。结论 2型糖尿病合并高血压患者的临床特点在于并发症复杂、发病率高,对血管并发症相关危险因素进行有效的控制,可减少患者血管并发症的发生。     

缬沙坦对高血压合并2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的:观察缬沙坦治疗前后原发性高血压合并2型糖尿病患者血管内皮依赖性舒张功能的变化,为高血压、糖尿病并发症的二级预防提供可靠依据。方法:选择符合纳入标准的高血压合并2型糖尿病的患者28例,男17例,女11例。采用高分辨超声技术,对28例高血压合并糖尿病患者服用缬沙坦前后的血管内皮依赖性舒张功能进行检测。结果:28例高血压合并糖尿病患者服用缬沙坦治疗12周后,收缩压、舒张压均明显降低(t=13.7,7.8,P<0.05),同时肱动脉内皮依赖性舒张犤(4.68±3.22)%犦较治疗前犤(2.50±4.00)%犦明显改善(P<0.05)。结论:原发性高血压合并2型糖尿病患者存在明显的血管内皮损害,缬沙坦在降压同时能有效改善其血管内皮依赖性舒张功能。     

缬沙坦对高血压合并2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的：观察缬沙坦治疗前后原发性高血压合并2型糖尿病患者血管内皮依赖性舒张功能的变化，为高血压、糖尿病并发症的二级预防提供可靠依据。方法：选择符合纳入标准的高血压合并2型糖尿病的患者28例，男17例，女11例。采用高分辨超声技术，对28例高血压合并糖尿病患者服用缬沙坦前后的血管内皮依赖性舒张功能进行检测。结果：28例高血压合并糖尿病患者服用缬沙坦治疗12周后，收缩压、舒张压均明显降低(t=13．7，7．8，P&;lt;0．05)，同时肱动脉内皮依赖性舒张[(4．68&;#177;3．22)％]较治疗前[(2．50&;#177;4．00)％]明显改善(P&;lt;0．05)。结论：原发性高血压合并2型糖尿病患者存在明显的血管内皮损害，缬沙坦在降压同时能有效改善其血管内皮依赖性舒张功能。     

不同年龄段糖尿病分布及受损情况分析

目的了解通州区连续5年来不同性别、不同年龄段体检人群中糖尿病分布及受损情况。方法随机选取通州区部分在职及退休职工为研究对象,共1 916例,年龄21～85岁,以10岁为一个年龄组,共分为6组,采用酶法测定该组人群的空腹血糖。结果随着年龄增加,该组人群的血糖值异常者比例相应增高,其中以60～69岁组最高;血糖在男性中的含量与女性相比差异无统计学意义(P>0.05);同时发现糖尿病在20～29岁年龄段的发病率有上升趋势,连续5年来糖尿病受损患者比例也在逐年升高,2012年其比例达到9.5%。结论体检测定血糖对于健康体检有重要意义,有利于早期发现糖尿病受损情况,并提醒、指导患者采取相应预防及治疗措施,以避免和减少糖尿病并发症及代谢综合征等的发生。     

2型糖尿病合并高血压与血管病变的关系

糖尿病正以迅猛的速度在增长，据国际糖尿病联盟统计，全世界有近2亿糖尿病患者。我国的糖尿病人数在全球排列第二，仅次于印度，超过美国。据不完全统计，我国目前糖尿病患者已超过3千万。而糖尿病患者因其导致的大小血管损害，是目前中老年人致残，致死的首要原因。本文将着重对2型糖尿病合并高血压时，强化降糖或降压所带来的益处做一综述。     

经颅彩超评价糖尿病合并高血压患者血管反应性

目的 通过观察脑血管反应性来评价高血压因素对2型糖尿病患者的脑血管储备能力的影响.方法 进入本研究的共有139例,其中2型糖尿病患者34例(DM组)、原发性高血压患者32例(EH组)、糖尿病合并原发性高血压患者33例(DM EH组)以及正常对照组40例(CON组).用经颅彩色双功超声检查静息状态下及屏气25秒后大脑中动脉的平均血流速度 (Vmca)及血流宽度(Dmca).通过计算高碳酸血症后BFVmca对静息状态下的增加率来评价脑血管反应性.结果 DM EH组的BFVmca增加率显著低于DM组(P<0.05), EH组(P<0.05)及CON组(P<0.01).结论 糖尿病合并高血压可明显减低脑血管反应性,损害脑血管储备能力.     

杞菊地黄丸辅助治疗2型糖尿病合并H型高血压老年患者的临床疗效

目的 浅析杞菊地黄丸辅助治疗2型糖尿病(T2DM)合并H型高血压老年患者的临床疗效.方法 纳入常熟市中医院2018年1月至2019年12月确诊为T2DM合并H型高血压的80例老年患者作为研究样本,采用随机数字表法分组,取其中40例为对照组,制定二甲双胍+氨氯地平常规给药方案;另40例为试验组,在对照组治疗基础上加用杞菊...     

初诊2型糖尿病患者血管内皮功能受损的超声分析

目的:探析初诊2型糖尿病患者血管内皮功能受损的超声特征。方法:选取2017年1月1日~2018年3月1日我院收治的120例初诊2型糖尿病患者为观察组,另选取120例健康正常人作为本次研究的对照组。两组研究对象均接受超声和实验室检查,并接受颈动脉内-中膜厚度测量和内皮功能检测,对各项临床指标进行统计和对比分析。结果:两组研究对象的舒张压、收缩压、甘油三酯指标对比无明显差异(P0.05),观察组患者的血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于对照组,组间对比有明显差异(P0.05);观察组患者的肱动脉内皮依赖性舒张功能、非血管内皮依赖性舒张功能变化情况与对照组相比存在明显差异(P0.05);观察组的颈动脉内中膜厚度明显高于对照组,组间对比差异存在统计学意义(P0.05)。结论:通过联合运用颈动脉内中膜厚度测量和内皮功能检测技术,可对初诊2型糖尿病患者血管内皮功能受损情况进行明确判断,预测患者动脉粥样硬化的发生发展情况,是目前临床检查中一种无创、有效的方法,值得在临床上进一步推广和应用。     

2型糖尿病合并高血压患者的临床特点

目的探讨2型糖尿病患者合并高血压的发生率及其相关危险因素。方法 2型糖尿病患者205例,分为高血压组(A组)和非高血压组(B组),统计分析两组的临床及实验室资料。结果 2型糖尿病合并高血压患者102例,发生率为49.8%,血压控制达标率为33.3%,使用较多的降压药物为血管紧张素受体阻滞剂和钙离子阻滞剂;与B组相比,A组的年龄、病程、收缩压、舒张压、体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、血尿酸(UA)及尿白蛋白肌酐比值(ACR)的阳性率显著增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著降低,差异有统计学意义(P 0.05); logistic回归分析提示年龄、BMI及尿ACR是2型糖尿病合并高血压的危险因素。结论 2型糖尿病合并高血压发病率高,增龄、超重和肥胖及白蛋白尿增加2型糖尿病患者高血压发生风险。     

2型糖尿病合并高血压患者胰岛素低抗

The fasting glucose(FBG),TG,CHO,HDL,LDL,ApoA1,ApoB,FIn and insulin sensitiviry index in patients with with type II diabetes mellitus complicated with hypertension were evaluated in the current study.The relationship between hypertension and abnomal level of blood lipid and insulin resistance. 1 Subjects and methods 1.1 Subjects 114 patients with type II diabetes mellitus were selected according to the WHO standards.All the patients were divided into 2 groups,normal blood pressure gr…     

2型糖尿病合并高血压患者动态血压观察

目的探讨2型糖尿病对高血压患者的动态血压的影响。方法选取62例合并2型糖尿病的高血压患者及64例单纯高血压患者,行24h动态血压监测。结果2型糖尿病合并高血压患者昼夜节律消失率、24hSBP、NSBP、24hPP、NPP、NMBP明显高于单纯高血压组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2型糖尿病合并高血压患者正常的杓型动态血压节律消失较明显,收缩压负荷、夜间收缩压升高明显。     

2型糖尿病合并高血压患者动态血压分析

目的 :了解 2型糖尿病合并高血压患者动态血压的特点。方法 :对 2型糖尿病合并高血压患者及单纯高血压患者各 3 0例进行动态血压监测 (ABPM )。结果 :两组患者比较 ,昼夜血压节律消失、2 4hSBP、NSBP、SBPload、2 4hMBP、NMBP ,糖尿病合并高血压组高于单纯高血压组 ,有显著性差异 ;而PSBP、2 4hDPB、DDBP、NDBP、DBPload、DMBP两组间无显著性差异。结论 :糖尿病合并高血压患者失去正常昼高夜低的血压波动规律 ,尤以收缩压负荷、夜间收缩压高为明显。 2 4h平稳降压是治疗 2型糖尿病合并高血压患者的有效降压方法     

老年2型糖尿病合并高血压患者血尿酸及血脂水平情况观察

目的探讨老年2型糖尿病合并高血压患者血尿酸及血脂水平情况。方法纳入60例老年2型糖尿病合并高血压患者作为A组,纳入60例单纯老年2型糖尿病患者作为B组,同时随机抽取30例健康体检人群为C组。所有受试者均检测血尿酸及血脂水平。结果与C组(对照组)相比,A组(T2DM合并高血压)及B组(单纯T2DM)患者的FBG,HbA1c,UA,TC,TG及LDL-C水平均明显升高,而HDL-C水平明显降低,差异比较有统计学意义(P<0.05);A组(T2DM合并高血压)与B组(单纯T2DM)相比,UA及TG水平比较偏高,HDL-C水平比较偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM合并高血压病的患者,其血脂及血尿酸水平明显增高。在临床上,需要严格控制该类患者的血脂及血尿酸水平,可以有效控制患者发生其他的并发症的风险,提高其生活质量。     

应用E-Tracking技术评价高血压和高血压合并糖尿病患者颈动脉血管病变

目的探讨E-Tracking技术对高血压和高血压合并糖尿病患者颈动脉血管病变的应用价值。方法159例住院患者分为高血压病组(EH,53例)、高血压合并糖尿病组(EH DM,44例)、正常对照组(62例),应用E-Tracking技术实时跟踪描记颈总动脉管壁运动轨迹,得出血管的收缩期内径(Ds)、舒张期内径(Dd)、弹性系数(Eρ)、硬化值(β)和顺应性(AC),所得参数进行方差分析。结果Ds和DdEH组与EH DM组间无显著性差异,EH和EH DM两组均明显高于对照组;Eρ和βEH组显著高于对照组,EH DM组显著高于EH组;ACEH DM组显著低于对照组及EH组,EH组与对照组间无显著性差异。结论应用E-Tracking技术能尽早反映高血压和高血压合并糖尿病患者血管的改变,是评价血管内皮功能简便实用的方法。     

老年高血压及高血压合并糖尿病患者血管内皮舒张功能的研究

目的探讨老年高血压及高血压合并糖尿病患者的内皮依赖性血管舒张功能.方法对61例高龄老年患者,其中23例高血压合并糖尿病患者(HT+DM)、23例高血压患者(HT)和正常血压正常血糖患者(NT),用高分辨超声技术检测肱动脉的内皮依赖性及内皮非依赖性血管舒张功能,并应用酶标法测定血浆内皮素(ET-1)含量.结果HT+DM和HT组内皮依赖性血管舒张功能均较NT组明显减弱(NT+DM组4.54%±2.51%,HT组7.51%±3.20%,vs NT组15.67%±5.76%,P均＜0.01),TH+DM组又较HT组明显减弱(P=0.029);HT+DM组和HT组与NT组比较内皮非依赖性血管舒张功能均无显著性差异(均P＞0.05);线性回归分析表明,内皮依赖性血管舒张功能与血糖、ET-1和SBP明显相关(均P＜0.01),血糖与ET-1、SBP和内皮依赖性血管舒张功能明显相关(均P＜0.01).多元逐步回归分析显示,进入影响血管内皮舒张功能方程的唯一因素为SBP(R2=0.397,df=60,P＜0.01);影响血糖的唯一因素为ET-1(R2=0.145,df=60,P=0.02).结论高血压本身是老年患者内皮功能受损的独立的危险因素,高血压合并糖尿病时,内皮功能损伤进一步加重.     

高频超声检测高血压及高血压合并糖尿病患者血管内皮依赖性舒张功能

目的利用高分辨力超声技术对原发性高血压及高血压合并糖尿病患者的内皮依赖性血管舒张功能进行研究和分析.方法采用高频超声技术,对72例患者[其中25例原发性高血压患者(EH),25例高血压合并糖尿病患者(EH DM)和22例正常血压血糖患者(NT)]的血管内皮依赖性舒张功能进行测定评价,并测定其血浆一氧化氮(NO)内皮素(ET)血栓素B2(TXB2)和前列腺环素(PGI2)等血管活性物质的浓度变化.结果发现EH DM和EH组肱动脉血流介导的血管舒张百分率FMD(%)均较NT组明显减弱(P均<0.001),EH DM组又较EH组明显减弱(P=0.021),而3组比较对硝酸甘油的反应无显著性差异(P均>0.05).EH DM及EH组血浆NO,PGI2水平均较NT组减低(P均<0.01),EH DM组又较EH组明显降低(P=0.027).结论高血压患者存在血管内皮依赖性舒张功能受损,高血压合并糖尿病时,内皮功能损伤进一步加重,高频超声是评价血管内皮依赖性舒张功能的简单、无创、可靠的方法.     

2型糖尿病合并高血压患者的多因素分析

根据是否合并高血压将2012年在我院就诊的150例2型糖尿病患者分为糖尿病合并高血压观察组75例和单纯糖尿病对照组75例。观察组的年龄较高、病程比对照组长,多因素回顾分析结果表明,吸烟、TC、FPG、HbAlc合并DN是2型糖尿病合并高血压的高危因素。糖尿病合并高血压是由环境多因素及遗传等综合作用所引起的。     

2型糖尿病合并高血压患者昼夜血压特点分析

目的了解2型糖尿病合并高血压患动态血压的特点。方法将120例患按有无糖尿病和有无高血压分4组，对每组30例受试进行24h动态血压监测。结果糖尿病伴高血压组24h平均收缩压及收缩压负荷大于无糖尿病的原发性高血压组，而24h平均舒张压及舒张压负荷略小于无糖尿病的原发性高血压组；糖尿病组无论是否伴有高血压，其昼夜血压差值均小于无糖尿病的两组。结论糖尿病组失去正常昼高夜低的血压波动规律，这种异常在患未出现高血压时已经存在。提示：糖尿病患发生高血压的机理可能有别于非糖尿病，对糖尿病定期监测血压，并根据异常情况，在高血压出现之前即采取防治措施。