单发性椎体骨软骨瘤1例报告并文献复习

目的 提高对单发性椎体骨软骨瘤的认识和诊断水平.方法 回顾性分析1例第9胸椎体右后缘单发性骨软骨瘤并脊髓压迫的临床资料,并复习相关文献.结果 椎体骨软骨瘤的CT、MRI表现为椎旁骨性密度或信号影,病灶松质骨、皮质骨与椎体相应的骨松质和骨皮质相连续.结论 原发性椎体骨软骨瘤罕见,CT、MRI可以明确诊断.     

X线联合超声与CT检查在单发骨软骨瘤诊断中的应用

目的分析并比较X线联合超声与CT检查对单发性骨软骨瘤的诊断价值。方法选取2010年3月—2014年7月经术后病理学证实的单发骨软骨瘤124例,观察并比较术前X线联合超声和CT检查结果。结果单发骨软骨瘤行X线联合超声检查的诊断率为97.58%,CT检查的诊断率为100%,两种方法诊断率比较差异无统计学意义(P0.05);X线联合超声检查对软骨帽和周边软组织病变的诊断率分别为93.48%和100%,与CT诊断结果(100%和91.43%)比较,差异亦无统计学意义(P0.05);术前X线联合超声和CT检查费用分别为(162.78±32.37)元和(282.18±44.28)元,X线联合超声检查费用明显低于CT检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论 X线联合超声检查单发骨软骨瘤的诊断价值与CT检查相当,但更具经济、简便等优势。     

少见部位单发性内生软骨瘤的影像表现

单发性内生软骨瘤是临床常见的良性肿瘤,绝大多数发生于软骨内化骨的骨骼.其好发部位为手足短管状骨,其次为肱骨、胫骨、腓骨、尺骨等长骨,但本病亦可偶尔发生于肋骨、胸骨、脊椎骨等不规则骨及扁骨.以往关于上述少见部位的单发性内生软骨瘤的文献,多为散在个案报道形式,较大宗病例的影像学报道少见.笔者整理11例少见部位单发性内生软骨瘤的影像学资料,结合文献,总结其影像学特征,旨在进一步提高对该病影像表现的认识.     

多发性骨软骨瘤13例报告及家系调查

骨软骨瘤是一种常见的肿瘤,约占良性骨肿瘤的38.5％,最常见于膝关节周围,约57％。有单发性和多发性两种;多发性骨软骨瘤有遗传性和非遗传性,遗传因素所致者多。作者对13例患者进行了临床分析及家族史调查,报告如下。     

遗传性多发性骨软骨瘤二例

骨软骨瘤为良性骨肿瘤,又称外生性骨疣。有单发性及多发性两种,单发性不遗传,不影响骨骼的发育;多发性有遗传家族史,发生范围较广,可引起家族几代人的骨骼发育异常,瘤体较大,常造成肢体畸形,故又称为遗传性畸形性软骨发育异常症[1]。本病发病率较低,具有家族性的更为罕见。我院近期收治同一家族遗传性多发性骨软骨瘤2例,现报告如下。     

单发性骨软骨瘤56例手术疗效观察

手术治疗５６例单发性骨软骨瘤中５４例作单纯瘤体切除术，１例致桡骨短缩尺桡半脱位者行桡骨干延长外支架固定术，１例左髋关节内骨软骨瘤致髋关节脱位开放复位瘤体切除骨盆截骨术。术后１～１０年随访，其中１例病理诊断为右肩胛骨小圆细胞肉瘤者１年后死亡，２例复发，１例左髋左膝股骨内后侧发生广泛性异位骨化致髋膝僵硬功能障碍。     

家族性对称性多发骨软骨瘤病（附4例报告）

骨软骨瘤，是最常见的良性骨肿瘤，又称外生骨疣。多为单发，极个别可为多发。但全身对称性多发性骨软骨瘤较少见，查阅大量资料未见有报道，最近我院发现1组遗传性全身对称多发性骨软骨瘤病的患者。现将资料报告如下。     

Nora’s病的诊治进展

Nora’s病,又称奇异性骨旁骨软骨瘤性增生,是一种罕见的良性骨膜外骨软骨瘤样增生性病变。1983年Nora等[1]首先描述了35例发生于足部的奇异性骨旁骨软骨瘤性增生,因此命名为Nora’s病或Nora’s病损。部分患者有创伤史,好发于手、足短管状骨,偶见于长骨骨旁[2-4]。目前国内报道不足10例,可能与缺乏对本病的认识有关[2-5]。由于本病临床病史缺乏特异性,影像学和病理组织学极易与相     

遗传性骨软骨瘤软骨细胞的体外培养

目的:通过对人遗传性骨软骨瘤软骨细胞的体外培养,观察肿瘤软骨细胞的生长特性及相关生物学特点,为进一步研究骨软骨瘤细胞学起因奠定基础。方法:原代培养遗传性骨软骨瘤组织中的软骨细胞并进行传代,进行活细胞形态观察,同时测定细胞增殖能力及贴壁率,与正常人关节软骨细胞做对照。结果:原代细胞在经过完全消化后,细胞活力仍达到95%。传代后骨软骨瘤细胞体积增大,细胞呈现星形,树突增多,细胞内颗粒多且明显。骨软骨瘤细胞增殖随着传代的增加减慢,第2代细胞增殖能力已经与原代细胞产生明显差别(P<0.01,t=3.203)。原代骨软骨瘤细胞在24h内大部分贴壁,随着传代的增加,细胞贴附能力下降,第4代细胞贴壁率与原代细胞产生明显区别(P<0.01,t=4.611)。结论:体外培养的骨软骨瘤细胞从形态,生物学特性(细胞增殖情况、细胞贴附能力)均不同于正常软骨细胞,为今后更加深入的研究遗传骨软骨瘤的病因学奠定一定的体外培养基础。     

手术治疗髁状突肿瘤9例分析

软骨瘤、骨软骨瘤、骨瘤好发于手足等长骨，发生于下颌骨髁状突的罕见，临床报道极少。现将我科1999～2004年收治的9例分析如下。     

手管状骨多发性骨软骨瘤1例报告

骨软骨瘤为一种常见的良性骨肿瘤，单发或多发，多发性骨软骨瘤恶变串在10％以上。本病最常见于四肢长骨的干骺端，也见于肩肿骨与骨盆，手和足短骨少见。现报告1例如下；患者男，23岁．5年前无意发现古食指掌指关节背测出现零核大小之无痛性包决，在某医院诊断为”右食指近节指骨软骨瘤”，行病灶切除术和植骨术．术后五年在原包块部位又复发多个无痛性包块。1年来增大明显，并出现轻压痛。体检见右拇指近节指骨背测和尺侧，右食指掌指关节背侧，右食指指间关节处多个枣核大小，质硬、固定、轻压痛之包块。X线检查：右手拇指近关方指骨两…     

超声在良恶性骨肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的 应用二维及彩色多普勒超声观察骨肿瘤的声像图特点,探讨超声在诊断骨肿瘤中的应用价值.方法 超声观察46例骨肿瘤患者,记录其声像图的表现.结果 骨肉瘤和骨软骨瘤具有特征性超声表现.良性骨肿瘤血供少,动脉血流速低;恶性骨肿瘤血供丰富,动脉血流速高.结论 超声能有效鉴别良恶性骨肿瘤,具有重要的临床应用价值     

肩胛骨腹侧骨软骨瘤1例报道

骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤，占良性骨肿瘤的36％和骨肿瘤的10％，好发于股骨远端、胫骨近端。肩胛骨腹侧骨软骨瘤比较少见，由于其具有隐蔽性，临床上容易造成误诊、漏诊。现报道1例本院收治的1例肩胛骨腹侧骨软骨瘤患者。     

Nora′s病的诊治进展

Nora′s病,又称奇异性骨旁骨软骨瘤性增生,是一种罕见的良性骨膜外骨软骨瘤样增生性病变.1983年Nora等[1]首先描述了35例发生于足部的奇异性骨旁骨软骨瘤性增生,因此命名为Nora′s病或Nora′s病损.部分患者有创伤史,好发于手、足短管状骨,偶见于长骨骨旁[2-4].目前国内报道不足10例,可能与缺乏对本病的认识有关[2-5].由于本病临床病史缺乏特异性,影像学和病理组织学极易与相同发病部位的其他骨或软骨病变相混淆[5].本病术后易复发,文献报道复发率可达35%～55%,约20%的病例多次复发[1,6].本文对其临床病理特点加以综述,以提高对本病的认识.     

骨外骨软骨瘤3例及文献回顾

骨外骨软骨瘤（extraskeletal osteochondroma）又称软组织骨软骨瘤（soft tissue osteochondroma）,其发生部位广泛,临床上较少见,易误诊［1］。骨外骨软骨瘤可发生于任何年龄,但最常见于30~60岁的患者,病程缓慢,通常表现为软组织内缓慢生长,小的、不连续的钙化肿块。作者回顾分析本科2011年5月至2013年1月诊治的骨外骨软骨瘤3例患者临床资料,总结其特点及治疗效果。报道如下。     

抑癌基因PTEN和P53在骨肉瘤组织中的表达及对预后的影响

目的:研究骨肉瘤组织中抑癌基因PTEN和P53的表达情况,及其在骨肉瘤的发生、发展中的可能作用。方法:收集中国医科大学附属第一医院1995-05/2002-11骨肉瘤标本38个及骨软骨瘤标本20个。用免疫组织化学SP法检测PTEN及P53在38个骨肉瘤及20个骨软骨瘤石蜡标本中的表达情况。结果:PTEN蛋白在骨肉瘤中表达阳性率为55%(21/38),在对照组骨软骨瘤中为90%18/20),骨肉瘤与骨软骨瘤相比差异有显著性意义((χ2=4.62,P<0.05)。P53在骨肉瘤中表达阳性率为66%(25/38),在对照组骨软骨瘤中为5%(1/20),骨肉瘤与骨软骨瘤相比差异有非常显著性意义(χ2=19.58,P<0.01)。结论:抑癌基因PTEN和P53在骨肉瘤组织中表达下调,可能与骨肉瘤的恶性进展有关。     

骨肉瘤发生发展中Caspase-3和Fas的表达及作用

目的:研究Caspase-3和Fas在骨肉瘤组织中的表达,及其在骨肉瘤发生发展中的可能作用。方法:收集中国医科大学附属第一医院1995-05/2002-11骨肉瘤标本38个及骨软骨瘤标本20个。用SP免疫组织化学方法分别检测Caspase-3和Fas在38例骨肉瘤及20例骨软骨瘤中的表达。结果:Caspase-3在骨肉瘤中表达阳性率为53%(20/38),在对照组骨软骨瘤中为85%(17/20),Caspase-3在骨肉瘤组织中的表达明显低于骨软骨瘤(χ2=5.944,P<0.05)。Fas在骨肉瘤中表达阳性率为74%(28/38),在对照组骨软骨瘤中为95%(19/20),Fas在骨肉瘤组织中的表达明显低于骨软骨瘤(χ2=3.874,P<0.05)。骨肉瘤中Caspase-3和Fas的表达呈显著正相关(r=0.391,P<0.05)。结论:Caspase-3和Fas表达减低与骨肉瘤的发生有关,且具有相关性。     

骨良恶性肿瘤cyclin D1和cdk4的表达及其意义

[目的]研究骨软骨瘤、骨软骨肉瘤和骨肉瘤组织中cyclin D1和cdk4表达及其意义.[方法]采用石蜡包埋切片ABC免疫组化法.[结果]骨软骨瘤cyclin D1(3/16)和cdk4(4/16)阳性率明显低于骨软骨肉瘤(9/13,9/13),和骨肉瘤(5/6,5/6),差异有显著性;cyclin D1和cdk4表达与骨软骨瘤、骨肉瘤和骨肉瘤病理类型有一定关系,但与其发生部位无明显关系.[结论]cyclin D1和cdk4表达特征与骨恶性肿瘤发生发展有较密切关系;检测骨软骨瘤cyclinD4和cdk4表达可能在预防和早期发现骨恶性肿瘤方面有临床意义.     

短管内生骨软骨瘤癌变1例及文献复习

<正>骨软骨瘤病是一种常染色体显性遗传病,其发病由骺板关系发育失常所引起,该病有0.5%～2.0%的概率会转化为恶性肿瘤,主要通过影像学检查及相关病理检查诊断,软骨瘤好发于手、足短管状骨的中心部位,故有内生软骨瘤之称,偶尔亦有外生型。足部短管内生骨软骨瘤癌变罕见,本文介绍1例多发骨软骨瘤病中足部短管内生骨软骨瘤、肿胀、疼痛畸形严重患者,给予多次手术治疗后,病理检查显示逐渐出现癌变,综合相关文献讨论该短管内生软骨瘤癌变患者的诊治及随访情况。     

骨囊肿、单发内生软骨瘤在CR上的影像鉴别诊断

目的比较骨囊肿与内生软骨瘤的临床和影像学特征。方法对1990-2006年收集的资料完整并经手术病理证实的单发内生软骨瘤（15例）、骨囊肿（40例）的临床与计算机X线摄影（CR）平片资料进行回顾性分析。结果骨囊肿CR平片表现为骨髓腔中心性椭圆形或圆形透亮区，周围边界清晰，有薄层硬化骨质；骨皮质不同程度膨胀变薄，无骨膜反应；合并骨折时可见典型的“骨片陷落征”。内生软骨瘤CR平片表现为囊样类圆形透光区，瘤内钙化，呈膨胀性生长骨皮质变薄。结论影像学检查对此两种病大多数可做出定性与鉴别诊断。