阿帕替尼联合奥沙利铂、替吉奥治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨阿帕替尼联合奥沙利铂、替吉奥治疗晚期胃癌的疗效。方法选取2017年4月至2020年4月河南科技大学第一附属医院开元院区晚期胃癌患者96例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例。对照组采用奥沙利铂、替吉奥治疗,观察组在对照组的基础上联合阿帕替尼。对比两组患者疗效、治疗前后血清肿瘤标志物水平[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]、不良反应发生率。结果观察组总有效率[87.50%(42/48)]较对照组[66.67%(32/48)]高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CEA、CA125水平均较治疗前有所下降,且观察组血清CEA、CA125水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率[22.92%(11/48)]与对照组[18.75%(9/48)]比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论阿帕替尼联合奥沙利铂、替吉奥治疗晚期胃癌患者可提高疗效,下调血清肿瘤标志物水平,未明显增加不良反应。     

甲磺酸阿帕替尼片联合多西他赛及顺铂治疗晚期胃癌的近远期疗效

【目的】探讨甲磺酸阿帕替尼片联合多西他赛及顺铂治疗晚期胃癌的近远期疗效。【方法】本院收治的72例晚期胃癌患者,随机分为A组(36例,采用多西他赛联合顺铂治疗)和B组(36例,采用甲磺酸阿帕替尼片联合多西他赛及顺铂治疗),比较两组患者近期抗肿瘤疗效、治疗前后肿瘤标志物水平变化、不良反应情况及1年生存率。【结果】B组临床控制率高于A组(P<0.05);两组治疗前血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、糖类抗原199(CA199)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后CEA、CYFRA21-1、CA199水平较治疗前均降低(P<0.05),且B组各指标水平均低于A组(P<0.05);两组高血压、蛋白尿、骨髓抑制、手足综合征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者与B组患者的存活率曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】对晚期胃癌患者采用甲磺酸阿帕替尼片联合多西他赛及顺铂治疗,可提高患者近期抗肿瘤疗效,降低肿瘤标志物含量,提高患者远期生存率,且安全性良好。     

安罗替尼联合多西他赛对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物水平的影响分析

目的 探讨安罗替尼联合多西他赛对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法选取2020年1月至2022年2月我院收治的晚期NSCLC患者60例,按随机数表法分对照组和观察组各30例。对照组给予多西他赛治疗,观察组给予安罗替尼联合多西他赛治疗,每3周作为1个治疗周期,4个周期后对比两组疗效、不良反应、生活质量及治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]。结果 观察组治疗总有效率为50.00%,高于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CEA、CA125、SCC及CYFRA21-1水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为40.00%,与对照组的33.33%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对晚期NSCLC患者采用安罗替尼联合多西他赛治疗可在一定程度上促进疗效提升,有效调节血清肿瘤标志物水平,提高患者生活质量,且不会明显影响临床安全性。     

甲磺酸阿帕替尼治疗晚期卵巢癌的疗效及对血清HE4、hK10、CA125水平的影响

【目的】探讨甲磺酸阿帕替尼治疗晚期卵巢癌的疗效及对血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、激肽释放酶10(hK10)水平的影响。【方法】94例晚期卵巢癌患者,其中47例采用紫杉醇、卡铂为基础的化疗方案进行治疗(对照组),另外47例在对照组基础上给予甲磺酸阿帕替尼治疗(观察组)。对比两组的近期疗效、3年生存率及生存时间,化疗前后血清HE4、CA125、hK10的水平变化。【结果】化疗后,观察组患者的总有效率为66.67%(30/45),高于对照组的45.65%(21/46),且差异具有统计学意义(P<0.05)。化疗前,两组患者的血清CA125、HE4、hK10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后,观察组的血清CA125、HE4、hK10水平均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。随访3年,观察组的3年累计生存率为44.44%(20/45),高于对照组的32.61%(15/46)(P<0.05);观察组的总生存时间为35.00个月,长于对照组的28.00个月(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】在常规方案的基础上加用甲磺酸阿帕替尼治疗有利于降低晚期卵巢癌患者血清CA125、HE4、hK10水平,能提高患者近期化疗效果及改善远期预后。     

血清CEA、CA125水平在靶向药物治疗非小细胞肺癌的疗效预测中的价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖原抗原125(CA125)对靶向药物治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效预测。方法选取2015年1月至2018年5月在我院治疗的晚期NSCLC患者89例,给予盐酸厄洛替尼片联合化疗治疗,观察随访治疗效果,检测治疗前血清CEA、CA125水平。结果治疗后,无病例达到完全缓解(CR),部分缓解(PR)患者31例,疾病稳定(SD)患者38例,疾病进展(PD)患者20例,治疗有效率为34.83%;治疗有效患者血清CEA、CA125分别为44.29±19.22ng/ml和50.29±21.19U/ml,明显低于治疗无效患者(P0.05);血清CEA、CA125预测靶向治疗疗效的ROC曲线下面积分别为0.882和0.721,P0.05,截断值分别为59.22ng/ml和65.53U/ml,灵敏性分别为77.60%和63.80%,特异性分别为99.35%和81.60%;死亡患者血清CEA、CA125分别为80.20±22.19ng/ml和78.89±29.03U/ml,明显高于存活患者(P0.05)。结论血清CEA、CA125在靶向药物治疗非小细胞肺癌的疗效预测中有一定价值,值得临床使用。     

阿帕替尼联合替吉奥对晚期食管癌二线治疗的作用及对患者不良反应、血清肿瘤标志物水平及效果的影响

目的 探讨阿帕替尼联合替吉奥对晚期食管癌二线治疗的作用及其对不良反应及肿瘤标志物水平的影响。方法 选取泰州市第二人民医院2020年2月至2021年9月收治的74例晚期食管癌参与二线治疗患者,按照随机数字表法分为对照组(阿帕替尼治疗)和观察组(阿帕替尼联合替吉奥治疗),各37例。对比两组患者治疗效果、肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)、不良反应发生情况、生存质量评分。结果 观察组患者客观缓解率及疾病控制率均高于对照组(均P <0.05)。治疗后,两组患者糖类抗原199(CA-199)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、VEGF水平均降低,且观察组低于对照组(P> 0.05)。两组患者各项不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者各项生存质量评分均高于对照组(均P <0.05)。结论 阿帕替尼联合替吉奥在晚期食管癌二线治疗中应用价值较高,不仅在控制疾病发展中具有显著效果,而且联合用药并不会导致不良反应发生率提高,可有效改善血清肿瘤标志物,值得应用。     

吉非替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌38例疗效观察

目的:观察吉非替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:一线化疗失败晚期非小细胞肺癌患者38例,均给予吉非替尼250 mg/次,1次/d,口服。服药16周后行CT或MRI及肝、肾功能和血液分析检查后评定疗效和不良反应。结果:38例患者均完成16周治疗,口服吉非替尼至肿瘤进展停药,均未因药物不良反应停用吉非替尼。38例中部分缓解11例,稳定19例,进展8例,总有效率28.9%,疾病控制率78.9%。随访结果显示,患者肿瘤进展时间4~23个月,中位肿瘤进展时间7.0个月;生存期4.8~25.0个月,中位生存期11.0个月;1 a生存率48.4%,2 a生存率6.8%。治疗过程中发生痤疮样皮疹18例,皮肤干燥4例,口腔溃疡3例,恶心8例,腹泻5例,肝功能异常3例。结论:吉非替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌有效,不良反应轻。     

吉非替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌38例疗效观察

目的:观察吉非替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法:一线化疗失败晚期非小细胞肺癌患者38例,均给予吉非替尼250 mg/次,1次/d,口服.服药16周后行CT或MRI及肝、肾功能和血液分析检查后评定疗效和不良反应.结果:38例患者均完成16周治疗,口服吉非替尼至肿瘤进展停药,均未因药物不良反应停用吉非替尼.38例中部分缓解11例,稳定19例,进展8例,总有效率28.9%,疾病控制率78.9%.随访结果显示,患者肿瘤进展时间4～23个月,中位肿瘤进展时间7.0个月;生存期4.8～25.0个月,中位生存期11.0个月;1 a生存率48.4%.2 a生存率6.8%.治疗过程中发生痤疮样皮疹18例,皮肤干燥4例,口腔溃疡3例,恶心8例,腹泻5例,肝功能异常3例.结论:吉非替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌有效,不良反应轻.     

阿帕替尼联合替吉奥在晚期食管癌二线治疗中的临床效果及药物不良反应

目的 观察阿帕替尼联合替吉奥在晚期食管癌二线治疗中的临床效果及药物不良反应.方法 回顾性选取2017年1月至2020年1月本院晚期一线治疗失败的60例食管癌患者,依据二线治疗方法将其分为联合治疗组(阿帕替尼联合替吉奥治疗)和单独治疗组(阿帕替尼治疗),各30例.比较两组患者的临床疗效、药物不良反应发生情况、生存质量满意...     

阿帕替尼联合GP方案对晚期非小细胞肺癌患者肿瘤标志物水平及生存期的影响

目的探讨阿帕替尼联合GP方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤标志物水平及生存期的影响。方法选择2016年1月～2019年1月进入本院治疗的220例晚期NSCLC患者作为研究对象,根据随机数字表法将入选者分为观察组和对照组各110例。对照组采用GP方案,观察组在对照组基础上增加阿帕替尼治疗,比较两组肿瘤标志物水平以及存活率。结果治疗6周后,观察组糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19的可溶性片段(Cyfra21-1)水平较对照组低;观察组随访3个月、6个月时存活率均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿帕替尼联合GP方案治疗晚期NSCLC,能有效降低患者肿瘤标志物水平,提升其生存率,延长其生存期。     

阿帕替尼联合GP方案化学治疗晚期肺癌患者的近期临床效果及对血清肿瘤标志物的影响

目的探讨阿帕替尼联合GP方案化学治疗晚期肺癌患者的近期临床效果及对血清肿瘤标志物的影响。方法选取晚期肺癌88例作为研究对象,将其中阿帕替尼联合GP方案化学治疗的44例作为观察组,单纯应用GP方案化学治疗的44例作为对照组,观察比较两组临床疗效,治疗前后血清肿瘤标志物鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白19片段(CYERA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为72.73%,对照组总有效率为54.55%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组和对照组SCCA、CYERA21-1和CEA水平均较治疗前明显下降;观察组SCCA、CYERA21-1及CEA水平均较对照组降低,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应总发生率为22.73%,对照组不良反应总发生率为50.00%,观察组不良反应总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论阿帕替尼联合GP方案化学治疗晚期肺癌患者临床效果显著,能够降低肿瘤标志物SCCA、CYERA21-1、CEA水平,且安全可靠。     

甲磺酸阿帕替尼联合IMRT治疗局部晚期胰腺癌的疗效及对CA19-9、细胞免疫功能的影响

目的探讨甲磺酸阿帕替尼(简称阿帕替尼)联合调强放疗(IMRT)治疗局部晚期胰腺癌的疗效及对糖类抗原(CA)19-9、免疫功能的影响。方法选择2018年6月至2019年6月该院收治的60例局部晚期胰腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用IMRT联合阿帕替尼治疗,对照组采用IMRT治疗,观察并比较两组患者的疗效、CA19-9水平、免疫功能和不良反应发生情况。结果观察组的疾病控制率明显高于对照组(76.67%vs. 33.33%,P0.05);治疗后4周两组患者的CA19-9水平均下降,且观察组明显低于对照组[(395.60±22.50)U/mL vs.(579.33±48.23)U/mL,P0.05];治疗后4周观察组的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显高于对照组(P0.05),CD8~+水平明显低于对照组(P0.05);两组患者白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、高血压、蛋白尿等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿帕替尼联合IMRT治疗局部晚期胰腺癌可改善患者免疫功能,提升疗效,且安全可靠。     

甲磺酸阿帕替尼对晚期原发性肝癌患者临床缓解率及不良反应的影响

目的探讨甲磺酸阿帕替尼对晚期原发性肝癌(PLC)患者临床缓解率及不良反应的影响。方法选取2017年9月～2018年9月在我院治疗的晚期PLC患者66例,随机分为观察组和对照组各33例。对照组采用甲苯磺酸索拉非尼片,观察组采用甲磺酸阿帕替尼,比较两组疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)及不良反应。结果观察组DCR率及ORR率分别为93.94%、48.48%,均高于对照组的72.73%、21.21%,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在晚期PLC患者中应用甲磺酸阿帕替尼治疗,可改善近期疗效,提高临床缓解率及疾病控制率,且安全性高,值得推广应用。     

阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌不良反应的护理

目的探讨阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及不良反应,总结护理经验。方法收集2016年1月-2018年1月本院收治的32例接受阿帕替尼治疗的晚期NSCLC患者,治疗1个月后观察疗效,同时监测患者治疗期间出现的不良反应,并做好针对性护理工作。结果 32例服用阿帕替尼患者中, 5例部分缓解(partial remission,PR),20例稳定(stable disease,SD),7例部分疾病进展(progressive disease,PD),总体有效率为15.6%,疾病控制率为78.1%。阿帕替尼治疗不良反应:19例(占59.4%)患者发生高血压,11例(占34.4%)患者发生蛋白尿,10例(31.3%)患者发生手足综合征,7例(占21.9%)患者发生口腔黏膜炎,4例(占12.5%)患者发生血小板减少, 3例(占9.4%)患者发生贫血,2例(占6.3%)患者发生中性粒细胞减少。结论阿帕替尼治疗晚期NSCLC疗效确切,治疗过程分析不良反应发生的原因,并给予针对性的护理措施,减轻患者不良反应,提高治疗耐受性,从而让患者顺利度过治疗过程。     

阿帕替尼联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床效果观察

目的探讨阿帕替尼联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床效果。方法选择某院2015年3月至2016年12月收治的胃癌患者60例,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,各30例,对照组口服替吉奥胶囊,观察组在替吉奥治疗基础上口服阿帕替尼,观察两组治疗效果。结果观察组完全缓解11例,部分缓解15例,总有效率为86.7%,对照组完全缓解7例,部分缓解13例,总有效率66.7%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组患者凋亡抑制蛋白存活蛋白(Survivin)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、血清糖类抗原199(CA199)及肿瘤标志物CEA、CA125水平均低于对照组,组间比较,P0.05,差异具有统计学意义;观察组不良反应发生率23.3%,略高于对照组20.0%,但组间比较,差异无统计学意义,P0.05;两组患者治疗前疼痛程度数字等级量表(PINRS)评分差异无统计学意义,治疗后观察组PINRS评分较对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论阿帕替尼联合替吉奥治疗老年晚期胃癌有助于提高治疗效果,降低血清Survivin、s ICAM-1及肿瘤标志物水平,安全性较高。     

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的：分析厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：选取2017年12月~2019年12月收治的86例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组进行PC方案化疗,观察组在PC方案化疗基础上给予厄洛替尼治疗。比较两组治疗效果、相关肿瘤标志物水平改善情况、治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组疾病缓解率88.37%（38/43）较对照组的67.44%（29/43）高（P＜0.05）;治疗后,观察组癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血清糖蛋白抗原199（CA199）水平均较对照组低（P＜0.05）;观察组肝功能损伤、血液学毒性、胃肠道反应、恶心呕吐发生率与对照组比较,差异不显著（P＞0.05）。结论：厄洛替尼在晚期非小细胞肺癌患者治疗中效果显著,可明显增强疗效,具有显著的靶向治疗作用,且不会增加毒副反应。     

吉非替尼对晚期肺鳞癌患者四种外周血血清肿瘤标志物浓度及近期疗效的影响

目的探讨吉非替尼对晚期肺鳞癌患者4种外周血血清肿瘤标志物浓度及近期疗效的影响。方法选取诊断为晚期肺鳞癌的患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例。两组均予常规化疗,观察组在常规化疗的基础上予吉非替尼250 mg/d口服。观察比较两组治疗前后外周血癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)的浓度,近期疗效及毒性反应。结果治疗后两组外周血血清CEA、CA125、NSE、SCC浓度均明显低于治疗前(P0.05),观察组上述指标浓度均明显低于对照组(P0.05)。观察组近期疗效明显优于对照组(P0.05)。治疗后两组均有部分患者出现恶心、恶心伴呕吐、骨髓抑制等毒性反应,两组毒性反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论在常规化疗的基础上口服吉非替尼能降低晚期肺鳞癌患者外周血血清肿瘤标志物浓度,提高近期疗效,且无严重毒性反应。     

非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体突变与血清癌胚抗原和糖类抗原检测的关系

目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变与血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125、CA199)的关系,研究其对靶向治疗的价值。方法选择非小细胞肺癌患者193例,术前行血清CEA、CA125、CA199检测作为备用数据,术后对标本行EGFR检测,分析CEA、CA125、CA199与EGFR基因突变的关系及临床意义。结果全组患者中发生EGFR基因突变者共83例,基因突变率为43.0%;EGFR基因突变在女性、非吸烟及腺癌患者多见(P0.05);EGFR基因突变与CEA值呈正相关(P0.05);EGFR与CA125、CA199无相关性(P0.05)。结论非小细胞肺癌EGFR基因突变在女性、非吸烟及腺癌患者中多见,其突变与血清CEA水平升高有关。     

血清CEA、CA199、CA125联合CYFRA-21检测对非小细胞肺癌脑转移的诊断价值

目的探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA-21)、糖类抗原125(CA125)、CA199、癌胚抗原(CEA)水平联合检测对非小细胞肺癌脑转移患者诊断效能的影响。方法选取我院2015年12月-2018年7月非小细胞肺癌脑转移患者61例设为转移组、非小细胞肺癌无转移患者61例设为未转移组。入院后第2 d抽取血液样本,测定血清CYFRA-21、CA125、CA199、CEA水平。统计两组血清CYFRA-21、CA125、CA199、CEA水平,并统计分析血清CYFRA-21、CA125、CA199、CEA单独及联合诊断非小细胞肺癌脑转移的效能。结果转移组血清CYFRA-21、CA125、CA199、CEA水平高于未转移组(P<0.05);联合诊断敏感度(95.08%)高于CYFRA-21、CA125、CA199、CEA单独诊断(P<0.05),联合诊断准确度、特异度与单独诊断间无显著差异(P>0.05)。结论非小细胞肺癌脑转移患者血清CYFRA-21、CA125、CA199、CEA水平异常增高,联合对其进行检测可有效提高疾病诊断敏感度,避免漏诊。     

重组人P53腺病毒注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效评价

目的探讨重组人P53腺病毒注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的近期临床疗效。方法收集晚期恶性肿瘤患者70例,采用重组人P53腺病毒注射液联合化疗方案治疗,评估患者的近期疗效及治疗前后肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(CA199)和癌抗原153(CA153)水平。结果本组治疗有效率为55.7%,控制率为88.6%;治疗后鼻咽癌、胰腺癌、非小细胞肺癌和消化道癌的CEA水平均显著降低(P0.05);胰腺癌和消化道癌患者的CA199水平显著降低(P0.05),而鼻咽癌和非小细胞肺癌CA199水平无显著变化(P0.05);消化道癌CA153水平显著降低(P0.05);而鼻咽癌、胰腺癌和非小细胞肺癌患者CA153水平无显著变化(P0.05)。不良反应主要为化疗副性反应。结论重组人P53腺病毒注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤具有显著近期疗效,能够改善患者的生存质量,毒副作用轻,值得推广应用。