微型腹腔镜与宫腔镜联合检查在不孕症诊治中的应用

目的探讨微型腹腔镜与宫腔镜联合检查对不孕症的诊治效果. 方法对53例原发性不孕症(原发组)及79例继发性不孕症(继发组)患者施行微型腹腔镜与宫腔镜联合手术,观察患者的腹腔与宫腔病理、宫腔镜下输卵管口插管通液情况及并发症. 结果盆腔粘连、输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、慢性宫内膜炎、宫内膜息肉是不孕症常见病因.术后输卵管双侧通畅、通而不畅或一侧通畅、双侧阻塞的病例, 原发组分别为35.8%、47.2%、17.0%,继发组分别为35.4%、41.8%、22.8%.两组术后输卵管通畅病例均较术前明显增加 (P＜0.01).术中术后无并发症发生.结论微型腹腔镜与宫腔镜联合检查能优势互补,大大提高不孕症的诊治效果,微型腹腔镜使手术更加微创.     

宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症效果观察

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症的效果。方法选取2014-02—2016-02间接受治疗的104例输卵管性不孕症患者,均经子宫输卵管造影(HSG)确诊。排除男性因素不育及女性排卵障碍。随机分为2组,每组52例。对照组采用宫腔镜手术治疗,观察组采用宫腔镜联合腹腔镜手术治疗。观察对比2组的治疗效果。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后输卵管通畅率(88.46%)、接受治疗后的妊娠率(57.69%),均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症,可有效提高患者的妊娠率,效果显著。     

输卵管性不孕的腹腔镜诊治

目的:观察腹腔镜手术对输卵管性不孕症的诊断与治疗效果。方法:对122例不孕症患者行腹腔镜联合宫腔镜检查与手术,视术中情况行粘连松解术、输卵管造口术或输卵管伞端成形术,经宫颈再通液观察输卵管通畅情况。结果:122例不孕患者中输卵管因素所占比例最高,共239条输卵管,112条阻塞,术后42条通畅,手术成功率39.25%(42/107)。结论:输卵管因素是女性不孕的重要原因之一,腹腔镜手术成功率高,对治疗输卵管性不孕症具有重要的临床意义。     

腹腔镜与宫腔镜联合诊治不孕症的效果分析

目的:评估双镜联合诊治不孕症的临床疗效.方法:回顾分析2018年7月至2020年7月收治的60例不孕症患者的临床资料,按手术方式分为对照组(n=30)与试验组(n=30).对照组行腹腔镜探查+输卵管通液术,试验组行腹腔镜联合宫腔镜手术.术后随访1年,比较两组临床妊娠率及性激素水平.结果:对照组妊娠率为50％,试验组为8...     

宫、腹腔镜联合诊治不孕症的体会

目的:研究宫、腹腔镜联合诊治不孕症的临床效果.方法:随机将120例不孕症患者分为治疗组和对照组.治疗组行宫腔镜与腹腔镜联合诊治,对照组仅行腹腔镜手术.对比分析两组患者宫腔镜、腹腔镜的检查结果及输卵管再通率,一年内妊娠率等.结果:两组患者自主排尿时间、自主肛门排气时间、下床时间及住院总时间差异均有统计学意义(P＜0.05...     

宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症效果观察

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法随机将68例输卵管性不孕患者分为2组,各34例。对照组行宫腔镜下输卵管疏通术,观察组联合腹腔镜行输卵管疏通术。对比2组输卵管疏通率以及24个月后妊娠情况。结果观察组输卵管完全通畅率高于对照组,妊娠成功率高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症,能有效提高输卵管疏通率和妊娠率。     

宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床研究

目的:探讨宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的方法和效果。方法:经输卵管碘油造影诊断输卵管阻塞不孕症患者并行腹腔镜输卵管外部粘连松解、造口术、联合宫腔镜行输卵管全程插管及加压通液术疏通。结果:64例98条输卵管的外部粘连及腔内阻塞,经松解、插管通液,61条输卵管通液成功,成功率62.2%,随访最短2个月,最长2年,24例已受孕,受孕率37.5%,其中宫内妊娠21例,输卵管妊娠3例。结论:宫腔镜及腹腔镜联合使用能安全有效疏通输卵管,提高手术成功率,并减少输卵管插管损伤等并发症。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症效果分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症患者的效果。方法选择2016-02-2018-03间收治的50例(62条)输卵管性不孕症患者,均采用宫腔镜联合腹腔镜手术治疗,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组50例(62条)手术均获成功。未发生输卵管积液、出血或破裂等并发症。术后均行12个月的随访,期间输卵管总复通率为88.71%(55/62);自然妊娠率为72.00%(36例),其中宫内妊娠率为68.00%(34例)。异位妊娠2例(4.00%)。结论宫腔镜联合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症,能够提高输卵管通畅率及术后宫内妊娠率,且手术并发症少,安全性高。     

宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症的价值

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症的价值。方法:联合应用宫腔镜、腹腔镜诊治109例不孕症患者。结果:109例患者中盆腔粘连38例(28.4%)、输卵管积水阻塞24例(17.9%)、盆腔子宫内膜异位症20例(14.9%),三者系不孕症的主要病因。82例患者获随访,妊娠率为47.6%。结论:宫腔镜、腹腔镜联合手术可明确不孕症病因,在诊断的同时进行治疗,其创伤小、并发症少、安全有效,具有重要的临床应用价值。     

不同腹腔镜术式治疗妇科疾病的效果分析

目的:对比改良Port阴道单孔腹腔镜与经腹部多孔腹腔镜手术治疗妇科疾病的效果.方法:选取2019年4月至2020年10月收治的92例需行腹腔镜手术的妇科疾病患者,采用随机数字表法将患者分为两组,每组46例,单孔组行改良Port阴道单孔腹腔镜手术,多孔组行经腹部多孔腹腔镜手术.对比分析两组手术创伤性相关指标(手术时间、术...     

宫腹腔镜联合手术诊治女性不孕症593例分析

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗女性不孕症的价值。方法:1999年1月至2003年8月应用宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗女性不孕症593例,方法有盆腔粘连松解术,输卵管伞端造口术、成形术、子宫内膜异位症内凝术、卵巢内膜样囊肿剥出术、多囊卵巢多点电灼打孔术、腹腔镜监护下子宫纵隔宫腔镜电切术、宫腔镜下输卵管插管通液术、宫腔镜粘连松解术等。结果:593例患者中525例获随访,随访率88.53％,随访2月-48月,术后妊娠186例,其中宫内妊娠182例,流产28例,异位妊娠4例。结论:宫腹腔镜联合手术能在全面检查诊断女性不孕症原因的同时,进行手术治疗,具有安全、有效、痛苦少、术后康复快等优点。     

宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕症的护理体会

正随着微创手术的发展,妇科内镜技术在临床广泛应用并迅速普及,已成为国内外女性不孕症诊断与治疗的常用方法~([1])。我院开展的宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕症具有创伤小、康复快、并发症少、术后妊娠率较术前高等特点。2016年1月至2017年7月我院行宫腔镜联合腹腔镜宫颈输卵管逆行插管疏通术,治疗92例输卵管阻塞不孕症患者,效     

输卵管积水患者经宫腔镜输卵管栓堵术与经腹腔镜输卵管结扎术后冻胚移植妊娠结局的比较研究

目的:比较经宫腔镜输卵管栓堵术与经腹腔镜输卵管结扎术在不孕症患者冻胚移植(FET)助孕中的优势,以期为输卵管积水处理的临床选择提供数据支撑。方法:回顾分析2016~2019年因输卵管积水行常规FET治疗的不孕症患者的临床资料,按FET前患者的输卵管积水处理方式分为栓堵组(A组,n=37)与结扎组(B组,n=111)。从手术持续时间、住院费用、手术风险、术后第1次FET妊娠结局等方面,对比两种手术的优势。结果:A组手术时间[(46.5±21.1)min vs.(59.7±21.7)min,t=3.274,P<0.05]短于B组,A组术后移植间隔时间[(6.5±8.2)个月vs.(3.0±2.6)个月,t=2.599,P<0.05]长于B组;A组着床率(51.3%vs.75.4%,P<0.05)、临床妊娠率(48.6%vs.77.5%,P<0.05)、活产率(37.8%vs.69.4%,P<0.05)均低于B组。两组患者在住院总费用、早期流产率、晚期流产率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在提高妊娠率方面,腹腔镜输卵管结扎术优于经宫腔镜输卵管栓堵术,但后者仍可作为复杂盆腔环境患者的腹腔镜手术优选替代方案,具有较好的临床推广价值。     

宫腹腔镜联合治疗不孕症140例分析

目的 探讨宫腹腔镜联合手术在不孕症诊断和治疗中的价值.方法 对140例不孕症患者行宫腹腔联合手术.其中腹腔镜下行盆腔、输卵管卵巢周围粘连松懈术,输卵管伞成形术,输卵管造口术,盆腔子宫内膜异位症手术,多囊卵巢打孔术.宫腔镜行子宫内膜息肉摘除术,宫腔粘连分离术,子宫纵隔切开术,宫腔异物取出术,双侧输卵管插管术.结果 140...     

宫腹腔镜联合手术配合中药治疗输卵管阻塞性不孕

目的探讨宫腹腔镜联合手术配合术后中药少腹逐瘀汤加减方治疗输卵管阻塞性不孕症的效果。方法双侧输卵管阻塞的92例不孕症患者,随机分为两组:研究组62例,行宫腹腔镜联合手术,配合术后中药少腹逐瘀汤加减方治疗;对照组30例,单纯行宫腹腔镜联合手术。结果研究组和对照组术中输卵管通畅率分别为95.2%和95.0%,无统计学差异(P>0.05)。术后1月输卵管通畅率,研究组91.1%,高于对照组80.0%(P<0.05)。术后1年宫内妊娠率,研究组75.8%,对照组63.3%,两组有统计学差异(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合手术配合术后中药少腹逐瘀汤加减方能有效防治输卵管阻塞再通术后粘连,明显提高手术成功率及术后妊娠率。     

经脐单孔腹腔镜手术对异位妊娠、不孕症患者应激代谢的影响

目的:评估单孔腹腔镜手术对异位妊娠、不孕症患者机体应激及代谢的影响。方法:选择2012年1月至2012年6月56例异位妊娠、不孕症患者,以非随机方式分为单孔腹腔镜组(n=26)与传统腹腔镜组(n=30)。分别检测术前24 h、术后24 h、术后72 h血清中皮质醇、甲状腺激素及肝酶水平。结果:两组患者术后皮质醇均升高,传统组术后24 h皮质醇变化较显著,两组均于术后72 h恢复至术前水平。单孔组手术前后甲状腺相关激素水平较传统组轻微且恢复迅速,传统组波动较大。两组患者肝酶影响不明显。单孔组手术时间长于传统组。结论:单孔腹腔镜手术较传统腹腔镜手术对机体应激及代谢影响小,手术更微创,其安全性及有效性尚待大样本及长时间的对比研究。     

宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕的临床效果研究

目的探究宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕不育症的临床效果以及对女性排卵的影响。方法分析2018年6月至2019年12月在本院经宫腔镜联合腹腔镜手术治疗因输卵管粘连不孕不育症的患者72例的临床资料,通过随机数表的方法分为实验组(32例)和对照组(40例)。对照组采用开腹手术的方式进行治疗,观察组采用宫腔镜联合腹腔镜的方式进行治疗。术后观察两组患者输卵管的通畅情况,并对患者的排卵情况。结果两组患者在术后就输卵管的通畅程度比较而言,差异不显著(P0.05);两组患者在术后就排卵情况比较而言,实验组排卵率高于对照组,差异显著(P0.05)。结论宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕不育症和开腹手术均能改善输卵管的通畅程度,且宫腔镜联合腹腔镜能够减少患者的损伤,提高患者排卵率,对于临床具有积极的指导意义。     

彩超联合举宫器在阴道注水腹腔镜不孕诊治中的作用

目的:探讨彩超联合举宫器在阴道注水腹腔镜不孕症诊治中的作用与意义。方法:为143例术前考虑输卵管性不孕的患者行经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查与诊治,将患者随机分为两组,72例采用彩超联合举宫器经阴道穿刺(研究组),71例直接经阴道后穹隆穿刺(对照组)。对比两组患者穿刺成功率、穿刺出血量、副损伤等指标。结果:研究组穿刺成功率为98.6%,穿刺出血量平均(1.1±0.2)ml,无副损伤发生。对照组穿刺成功率为87.3%,穿刺点出血量平均(10.3±0.3)ml,发生周围脏器损伤3例。结论:经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜探查是治疗不孕症的微创术式,采用彩超联合举宫器辅助穿刺不仅增加了注水腹腔镜不孕症诊治的成功率,而且明显提高了穿刺安全性,值得推广应用。     

宫、腹腔镜联合使用诊治继发性不孕症172例

目的通过宫腔镜、腹腔镜检查,了解输卵管通畅情况及盆腔健康情况,探讨引起不孕症的原因,以及内镜技术在女性继发性不孕症诊治中的应用价值。方法对采用宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗的86例继发性不孕患者共312条输卵管的临床资料进行回顾性分析。结果86例均在宫、腹腔镜下完成分离盆腔粘连、输卵管整形、伞端口再造及盆腔炎症包块剔除等手术。本组输卵管复通率为89.7%(90/156),随访1年受孕率为31.4%。宫腹腔镜联合手术对有排卵性不孕病因诊断的正确率及手术效果明显优于两镜单独检查。结论宫腹腔镜联合治疗继发性不孕症创伤小,出血少,恢复快,分离粘连彻底,输卵管整形及输卵管复通率高,可提高受孕率,减轻盆腔炎性疼痛。     

单孔腹腔镜手术诊治输卵管妊娠在基层医院的应用价值

目的探讨经脐单孔腹腔镜手术诊治输卵管妊娠在基层医院应用的安全性及临床价值。方法回顾性分析2017年8月至2018年3月在我院分院行腹腔镜手术治疗的84例输卵管妊娠患者的临床资料,根据术式不同将患者分为单孔腹腔镜组(单孔组,38例)和传统腹腔镜组(传统组,46例),比较两组患者的一般资料、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛情况、住院天数及患者满意度等。结果单孔组患者的手术时间显著长于传统组[(55.5±5.5)min vs.(32.2±3.7)min,P<0.05];单孔组患者术后满意程度显著高于传统组(问卷分值108分vs.88分,P<0.05);两组患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后止痛药使用率、住院天数等比较,均无显著性差异(P>0.05)。结论经脐单孔腹腔镜手术在输卵管妊娠治疗中具有与传统腹腔镜手术相似的治疗效果,但其对操作者要求较高,在基层医院开展初期还应注意手术病例的选择。