晶状体溶解性青光眼临床分析

回顾分析我科收治的27例（27眼）晶状体溶解性青光眼患者的临床资料,现报告如下。     

青光眼住院手术患者的构成及变化趋势分析

目的分析青光眼住院手术患者的内部构成比及其性别、年龄分布,为青光眼的防治研究提供流行病学参考。方法回顾分析浙江大学医学院附属第二医院眼科2001年1月至2008年12月期间青光眼住院手术患者资料,统计住院手术患者的年龄、性别分布及各种类型青光眼的构成比,分析其内部构成比及变化趋势。结果原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼患者数各占青光眼总数的61.82%、31.01%和7.16%。住院手术患者中,原发性闭角型青光眼（PACG）患者男：女=1：2.05;原发性开角型青光眼（POAG）患者男：女=2.41：1;继发性青光眼（SG）患者男：女=1.94：1;先天性青光眼（CG）患者男：女=1.45：1。40岁以下原发性青光眼手术患者以POAG患者多于PACG,而40岁以上则相反。结论 PACG是青光眼住院手术患者的主要类型。40岁以上人群中,PACG可能是青光眼防治的重点,而40岁以下人群的防治重点则可能是POAG。     

继发性青光眼的临床资料分析

继发性青光眼发病原因不一，种类繁多，临床表现也各有特点．现将我院66例（69眼）继发性青光眼总结如下。临床资料一般化况：6b例…9眼）全部为本院”年1叼至％年8，［1眼科住院病入，占同期住院青光眼病人的96％，其中男性38例，女性28例，中眼63例双眼3例，年龄为6岁至88岁。视力、眼压：无光感5眼，光感至0155眼of－155眼，06－－084眼。眼压319Kpa－466KPa23眼，4、79KPa—665KPa30眼，＞（565Kp31眼．病因与发病：一、眼外伤所致的继发性青光眼共29眼，占4203％．四、其它原因所致的继发性青光眼共7眼，；’ZIO一人。、汁，幻灾…     

住院眼外伤498例临床分析

眼外伤是致盲的主要原因之一 ,为探讨其发生规律以及防治方法和意义 ,现将我院近 8年来住院眼外伤 498例各相关因素进行统计分析报告如下。临床资料1 眼外伤的性别、年龄分布情况 :1993年 12月～ 2 0 0 1年 8月我院眼科总住院病人 2 163例 ,眼外伤 498例 5 3 9眼占 2 3 0 2 %。眼外伤中 ,单眼 45 7例占 91 77% ,双眼 41例占 8 2 3 %。右眼 13 7例占 2 5 42 % ,左眼 40 2例占 74 5 8% ,左 :右 =2 93∶1。男 415例占 83 3 3 ,女 83例占 16 67% ,男∶女 =5∶1。年龄最小 1岁 ,最大 82岁 ,平均 2 8 83岁 ,多发年龄在 2 0～ 5 0岁间 (表 1)。…     

原发性青光眼误诊和漏诊原因分析

0引言青光眼是严重的致盲眼病之一,其致盲率占8.8%[1],而误诊和漏诊又是青光眼致盲的一个重要因素。回顾性分析近3a在我院诊断为原发性青光眼,但首诊被误诊或漏诊的青光眼33例38眼的临床资料,现总结如下。1临床资料本组33例(38眼),男15例,女18例;年龄11～78(平均45)岁;单眼28例     

青光眼患者住院期间的健康教育

青光眼是最常见的致盲眼病之一，即使是药物治疗或手术使眼压控制至正常水平，由于体内外因素的影响也会导致眼压的波动，若不经常复查或及时治疗，将最终影响视功能。青光眼是终身疾病，因此做好青光眼病人在院期间的健康教育尤为重要。我科通过1年来对青光眼患者实施健康教育，取得较好效果，现报告如下。     

华南地区与西南地区先天性青光眼临床特点的比较

目的通过对中山眼科中心与华西医院眼科中心收治的原发性先天性青光眼患者进行对比,探讨我国华南、西南地区先天性青光眼发病的异同性。方法以华西医院眼科中心（WCHOC）报道的原发性先天性青光眼的研究结果为参照,与中山眼科中心（ZOC）在同一时段（2002年1月至2004年12月）收治的原发性先天性青光眼患者进行回顾性对比分析。结果ZOC入组的原发性先天性青光眼患者有51例（102眼）,WCHOC患者40例（80眼）。两组患者均以男性为多,分别为3.25：1和2.07：1;双眼发病为主：家族史均不明显;发现年龄在两地患者中无显著性差异（P〉0.01）：但WCHOC患者就诊年龄远远大于ZOC患者（分别为36个月与9个月）;就诊时已有视功能严重损害者以WCHOC患者为多：手术治疗均以小梁切开联合小梁切除术为主。结论与中山眼科中心原发性先天性青光眼患者比较,华西眼科中心患者就诊较晚,视功能损害严重,诊断、治疗相对滞后。在一定程度上可能与地区经济水平对该病诊治的影响有关。中国先天性青光眼的防治工作仍存在很大的不平衡性,值得关注。     

老年人青光眼51例临床分析

目的:分析老年人青光眼的发病特点及危险因素,以探讨防治措施.方法:对51例69眼50岁以上老年人已确诊为青光眼的病例进行发病特点及危险因素的问卷调查与分析.结果:患者51例中,急性闭角型青光眼急性发作期21例25眼(男4例5眼,女17例20眼)、慢性闭角型青光眼17例26眼(男6例9眼,女11例17眼)、开角型青光眼10例15眼(男6例9眼,女4例6眼)、继发性青光眼3例3眼(男2例2眼,女1例1眼).急性闭角型青光眼21例25眼急性发作均有明显诱因,症状明显.慢性闭角型青光眼及开角型青光眼14例22眼有轻微症状,开角型青光眼患者1例2眼有夜盲等症状,余无明显症状.继发青光眼中有2例有明显症状,1例无明显症状.有家族史者11例;解剖因素(浅前房、窄房角)有39例;近视及远视患者有21例;视网膜静脉阻塞致新生血管性青光眼1例;白内障膨胀期继发青光眼1例;长期点用含地塞米松眼药水致糖皮质激素性青光眼1例.结论:老年人青光眼病因复杂、临床表现多样,应给予患者相应的健康宣传,提高患者对疾病的认知能力,做到早就诊、早治疗.     

40例糖皮质激素性青光眼临床分析

糖皮质激素性青光眼(glucocorticoid-induced glaucoma,GIG)又称皮质类固醇性青光眼、激素性青光眼;我院自1996年10月至2002年12月共诊治40例74眼GIG患者,现将有关情况报告如下.     

眼球钝挫伤继发青光眼60例

回顾分析我科收治的眼球钝挫伤继发青光眼60例（60眼）的临床资料,报告如下。 1资料与方法 1．1资料2005年6月至2007年6月我科收治眼球钝挫伤继发青光眼患者60例（60眼）,其中男性45例,女性15例;     

皮質類固醇性青光眼31例臨床分析

目的 探讨皮质类固醇引起的青光眼的临床特徵及诊治原则。方法 对31例43眼患者病史,糖皮质激素使用情况作回顾性分析,结果 26例(38眼)临床表现为开角型青光眼,28例(40眼)在停用激素和采用抗青光眼药物治疗后,眼压恢复正常;3例(3眼)最终施行抗青光眼手术治疗。结论 临床连用皮质类固醇药物时应随访眼压、眼底。     

难治青光眼术中使用红比霉素长期疗效观察

目的评价小梁切除联合术中使用红比霉素对难治青光眼的长期疗效.方法对难治性青光眼58例行小梁切除术中,巩膜瓣下放置浸有200μg/m1的红比霉素棉片5分钟.结果术后追综18月,平均眼压2.78±0.49kPa,与术前平均眼压5.20±0.95kPa相比,差别有统计学意义(P＜0.05),不用抗青光眼药物眼压≤2.98kPa占75%.功能滤过泡形成率70.6%,滤口开放率72.4%.无长期严重并发症.结论红比霉素作滤过性手术辅助药物,对难治性青光眼可增加长期的手术成功率,无长期严重并发症.     

阿托品对青光眼术后前房深度的影响

目的 观察青光眼滤过术后阿托品对前房深度的影响.方法 将30例(42只眼)原发性闭角型青光眼患者,随机分成两组,阿托品组(20只眼),青光眼术后每天用1%阿托品眼膏散瞳:非阿托品组(22只眼),青光眼术后用短效散瞳剂(0.25%托比卡胺眼液)活动瞳孔.术前及术后1d、3d、7d、14d、30d及90d测量眼压;术前及术后每天在裂隙灯下观察前房深度;术前及术后7d、14d、30d用超声生物显微镜(UBM)测量中央前房深度.结果 裂隙灯下两组青光眼术后浅前房的发生率:阿托品组为10%,非阿托品组为13.6%(P>0.05);UBM 检测结果:术后7d、14d、30d不同时间段中,阿托品组前房深度均较非阿托品组深,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 原发性闭角型青光眼术后使用阿托品散瞳对前房深度没有重大影响,不能预防浅前房发生,但可用于浅前房的治疗.     

高龄老人2768例视力状况的临床分析

目的 探讨影响高龄老年人视力的主要致病因素。方法 对我院南楼1999年1月至2002年12月眼科会诊的2768人(5536眼)80岁以上老年人行眼科常规查体，对矫正视力低于1．0者行视野、眼底荧光血管造影(fundus fluorein angiography，FFA)、吲哚青绿脉络膜血管造影(Indoeyanine green angiography，ICGA)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography，OCT)等检查，找出病因。结果 患白内障者为5536眼(100．00％)，患老年性黄斑变性(aged-related macular degeneration，AMD)者为1982眼(35．72％)，剥脱综合症(pseudoexfoliatio nsyndrome，PXS)为1550眼(28．03％)，青光眼177眼(3．22％)，单纯性视神经萎缩133眼(2．43％)。影响视力的主要原因依次是白内障、老年性黄斑变性、青光眼、视神经萎缩。结论 高龄老年人眼部疾病明显增多，白内障和老年性黄斑变性是影响视力的主要疾病。     

The influence of oral statin medications on progression of glaucomatous visual field loss: A propensity score analysis

Purpose: The purpose of this study was to examine the association between oral statin use and the progression of open angle glaucoma.

Methods: Medical records of 847 Veterans were reviewed to collect statin use history, record demographic and comorbid medical conditions, and review visual fields. Visual field progression was judged by an ophthalmologist masked to statin use history. Progression rates in a propensity score matched cohort were compared between statin users and nonusers using McNemar’s test with the propensity model derived using associated medical and demographic factors.

Results: The mean length of observation was 1324 days with a standard deviation of 464 days. Thirty-one per cent of Veterans demonstrated glaucomatous progression in at least one eye, 49% did not demonstrate progression, and 20% were indeterminate. Approximately 74% of subjects had previously used a statin, with this group having heavier burdens of several comorbid medical conditions and less severe baseline glaucoma than nonusers. The matched cohort was 196 statin users and 196 nonusers, each with similar baseline characteristics (standardised differences <0.10). Progression rates were 35% for statin users compared to 56% for nonusers in the matched cohort (McNemar’s p<0.001).

Conclusions: In this population of Veterans, glaucoma patients with any history of statin use have lower visual field progression rates than statin nonusers.     

重视青光眼性视神经保护的基础研究

青光眼是居世界首位的不可逆性致盲性眼病。虽然临床中唯一被认可的降眼压治疗可以延缓疾病进展,但大部分患者的视力损害仍日益加剧。针对这一棘手的问题,旨在直接保护视网膜终末受累细胞的"视神经保护"研究正如火如荼地开展。为进一步明确青光眼性视神经保护基础研究面临的问题,本文就目前该方面的研究现状进行简要总结,并主要针对基础研究中所遇到的关键性问题进行论述,以期提高研究工作者对青光眼性视神经保护的认识,为进一步有效的临床治疗干预靶点提供有力依据。     

青光眼引流阀暴露的临床分析

目的:分析Ahmed青光眼引流阀植入术后引流阀暴露的临床特点。方法:回顾性分析郑州市第二人民医院2010年1月至2020年1月共598例(598只眼)Ahmed青光眼阀植入术术后发生引流阀暴露30只眼的临床资料。术后随访6个月～10年。观察引流阀暴露的临床特征及危险因素。结果:植入术后青光眼引流阀暴露的发生率为5.02...     

青光眼小梁切除术后角膜散光的临床分析

本文报告30例（30眼）小梁切除术后1月内角膜屈光状态的变化。结果发现1月内行小梁切除术患眼角膜循规性散光明显上光。术后一周时角膜散光度为2．59D,此后逐渐下降,术后4周时为1．06D。本文还就小梁切除术后角膜散光改变的机制进行了讨论。     

玻璃体切割硅油注入术后无晶体眼青光眼的临床分析

为分析玻璃体切割硅油注入术后无晶体眼青光眼临床特点和防治方法，１９９２．１１－９７．６期间１８例此类青光眼的住院病人的临床资料进行回顾性分析。结果：行预防性虹膜周边切除者未发生瞳孔阻滞。行硅油取出术控制眼压成功率８８．９％，其中２７．８％需合并使用降眼压药。术后平均眼压２．５９±１．３１ｋＰａ，术后视力稳定占３８．９％，视力提高占３８．９％。结论：虹膜周边切除应列为无晶体眼硅油注入时的常规。及时的硅油取出术是防治玻璃体切割硅油注入术后无晶体青光眼的有效方法。