头孢克罗治疗26例糖尿病合并急性尿路感染疗效观察

头孢克罗为口服的第 2代头孢菌素 ,我院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年应用头孢克罗分散片 ,选择糖尿病合并急性细菌性泌尿道感染患者进行了治疗 ,现将结果报告如下。对象与方法1　对象　随机选择糖尿病合并急性单纯性和复杂性泌尿道感染患者 ,不限性别。但除外对头孢菌素类过敏和需要合并使用其它抗感染药物或合并其它感染及肝肾功能严重损害患者。本组患者共 2 6例 ,其中男 10例 ,女 16例 ,年龄18～ 75岁 ,平均 5 1± 18岁。其中 2型糖尿病 2 4例 ,1型糖尿病 2例 ,均经WHO诊断标准确诊。患者均有典型的泌尿道感染临床症状 ,如尿频、尿急、尿痛 ;…     

中药消核片致急性肝损伤8例分析

我院自 1999年至 2 0 0 0年 1年间共收治药物性肝损伤 52例 ,其中因服用中药消核片所致急性肝损伤 8例 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 8例均为女性 ,年龄 2 4～ 55岁 ,均因患乳腺小叶增生症 ,发病前有服消核片史。1·2　临床资料　 7例诊断急性黄疸型肝炎 ,1例慢性重症肝炎 ,询问病史均服消核片史 ,每次 4～ 7片 ,每日3次 ,服药时间最短 2周 ,最长 4月 ,出现症状最短时间为服药后 7ｄ ,长时间服药后 3月 ,所有病例在出现症状后仍继续服药至就诊时停药。均有乏力、纳差、腹胀、口干、便秘、眼黄、尿黄。“Ｂ”超提示 :5例肝脏肿…     

高渗性非酮症糖尿病昏迷12例的护理

高渗性非酮症糖尿病昏迷简称高渗昏迷 ,是糖尿病的一种少见而严重的急性并发症。本病病情危重 ,并发症多 ,病死率高达 40 %。近 3年来 ,我科共收治本病患者 12例 ,现将护理体会作如下总结。1　临床资料本组 12例高渗昏迷患者 ,男性 7例 ,女性 5例 ;均为Ⅱ型糖尿病 ,病程 2～ 13年 ;年龄 6 8～ 82 ( 73 6± 0 9)岁 ;发病诱因 ,感染 9例 (肺部感染 5例 ,泌尿系感染 2例 ,肠道感染 2例 ) ,滥用利尿剂 1例 ,不合理限水 2例 ;12例患者昏迷前均有口干、多饮、多尿等症状 ,但多食症状不明显 ,血糖高达 34～ 45ｍｍｏｌ/Ｌ ,血钠达 15 0～ 16 4ｍｍ…     

急性重症胆管炎死亡病例的回顾性分析

目前 ,急性重症胆管炎 (ＡＣＳＴ)仍是基层医院外科常见严重急腹症之一 ,在诊治方面有时仍存在困难 ,现将我院自 1994年 1月至 1997年 12月收治的 161例急性胆管炎中死亡 2 7例进行回顾性分析。1　临床资料1·1　一般资料　本组共 2 7例 ,男性 13例 ,女性 14例 ;年龄最大 90岁 ,最小 36岁 ,平均年龄 65 19岁。症状与体征 :上腹或右上腹疼痛 2 4例 ,高热 15例 ,寒战 7例 ,皮肤和巩膜黄染 16例 ,入院时血压 <90ｍｍＨｇ者 17例 ,有精神症状 3例 ,入院时即有合并症者 11例 ,包括心功能不全 ,心律失常 ,肺部感染 ,肾功能不全等。白细胞及血小板…     

糖尿病合并肝硬化42例临床分析

糖尿病患者易并发脂肪肝 ,严重时可出现肝硬化。肝脏是葡萄糖代谢的重要器官 ,肝病常导致糖代谢发生紊乱 ,严重时可并发糖尿病。现将我院 1994年 1月～ 2 0 0 0年 12月门诊及住院部糖尿病合并肝硬化 4 2例分析报告如下。1　临床资料1.1　对象　 4 2例中 ,男 36例 ,女 6例 ,年龄 10～ 6 5岁 ,平均5 5岁 ,其中肝硬化代偿期 9例 ,失代偿期 33例。先有糖尿病后发现肝硬化者 10例 ,其中 1型糖尿病 7例 ,2型糖尿病 3例。先有肝硬化后发现糖尿病者 32例 ,其中 1型糖尿病 3例 ,2型糖尿病 10例 ,其他类型即肝源性糖尿病 19例。其诊断均符合ＷＨＯ(198…     

溶血不动杆菌感染病例及菌株药敏结果分析

近年来不动杆菌逐渐被认为是主要的条件致病菌[1] 。为进一步了解感染溶血不动杆菌患者的临床特点 ,对 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 10月潍坊医学院附属青州医院住院病人中分离到溶血不动杆菌的 12例病人临床资料与菌株药敏试验结果进行分析。1　临床资料12例患者中 ,男性 8例 ,女性 4例 ;年龄 2 2～ 78岁 ,平均 5 3 2岁 ;8例为肺部感染 ,1例为上呼吸道感染 ,2例为泌尿系统感染 ,1例为外伤术后伤口感染。 8例肺部感染者中 ,4例为严重脑外伤 ,1例为脑出血术后 ,均入重症监护病房 ,长期依赖呼吸机支持引发吸入性肺炎 ;另 3例分别为肺癌术后并发…     

Mallory-Weiss综合征23例分析

Mallory -Weiss综合征又称食管贲门黏膜撕裂综合征 ,我院1995年～ 2 0 0 2年经胃镜检出Mallory -Weiss综合征 2 3例 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 2 3例中男 15例 ,女 8例 ,年龄 18～ 72岁 ,平均 42 1岁。除 1例剧烈咳嗽外 ,2 2例均有呕吐 ,其中 12例因过量饮酒后呕吐 ,5例为妊娠期呕吐 ,2例幽门梗阻呕吐 ,1例急性胰腺炎致呕吐 ,1例急性重症胰腺炎胃肠减压插胃管时剧烈恶心、呕吐 ,1例为催吐洗胃后呕血。所有病例均以不同程度呕血或咖啡色液为主要症状 ,出血量约 5 0～ 2 0 0 0ml ,其中出现头晕、心悸、胸闷、冷汗及…     

重症监护病房暴发不动杆菌属感染的调查报告

我院2002年10月7日-11月7日在神经外科的重症监护病房相继发生4例下呼吸道鲍氏不动杆菌感染,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 男、女各2例,年龄平均44岁(34～49岁).基础疾病:脑出血合并脑疝1例,外伤致急性颅脑损伤2例,急性开放性颅脑损伤1例.     

骨科糖尿病患者的围手术期处理

我院骨外科自 1996年 8月～ 2 0 0 0年 1月共收治合并糖尿病的患者 15例。现将临床资料总结如下 ,以探讨骨科患者合并糖尿病时围手术期的处理方法。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人共 15例 ,男 9例 ,女 6例 ,年龄 4 1～ 71岁 ,平均年龄 6 6 4岁。术前均有糖尿病史 (且均为 2型糖尿病 ) ,病程 6～ 2 0年。合并酮症酸中毒 (ＤＫＡ) 1例。手术情况 :下肢严重感染、坏疽而行截肢、截趾术 5例 ;胫腓骨、股骨干、肱骨干骨折切开复位内固定术 8例 ;股骨颈骨折行人工股骨头置换术 2例。其中急症手术 5例 ,择期手术 10例。1 2　治疗方案1 2 1　…     

252例医院内肠球菌感染分析

为了解医院内肠球菌感染的发生情况 ,本文调查了北京宣武医院 2 5 2例住院患者 ,均经细菌学检查 ,证实为肠球菌 ,现报道如下。1　临床资料2 5 2例患者均来自宣武医院 1997·1～ 1999·7的2 5 2例住院患者 ,其中男 111例 ,女 14 1例 ,年龄最小 10岁 ,最大 95岁 ,平均 5 6 0岁 ,>6 0岁者 10 2例。住院时间最短 5ｄ ,最长 16 0ｄ ,平均住院日 34 5ｄ ,其中屎肠球菌 12 7例 ,粪肠球菌 10 4例 ,鸟肠球菌 2 1例。基础疾病为恶性肿瘤 6 7例 ,肺部疾患 5 8例 ,颅脑损伤 4 2例 ,胆囊炎 2 6例 ,重症胰腺炎 8例 ,格林巴利综合症 6例 ,糖尿病 5例 ,其它…     

蓉生静丙在重症肺心病治疗中的作用

蓉生静丙 (丙种球蛋白 )是从健康人群血浆中制备的免疫球蛋白 ,具有对各种感染性疾病起调理和中和作用的广谱 Ig G抗体 ,对各种严重感染有较好的辅助治疗作用。我们应用蓉生静丙治疗重症肺心病效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　对象　重症肺心病住院患者 80例 ,均为急性发作期 ,心功能不全 ～ 级、肺功能不全 ～ 级 [1 ] ,Pa O2 <6 .6 7k Pa、Pa CO2 >8.0 k Pa。住院后随机分。观察组 32例 ,男 2 1例、女 11例 ,平均年龄 6 5± 8.2 0岁 ;对照组 48例 ,男 2 5例 ,女 2 3例 ,平均年龄 6 3± 11.42岁。1.2　方法　入院后 1周对照组…     

重症肌无力危象的诊治体会

本文将我院近年收治的8例患者作一简要分析讨论,加深认识,提高成功抢救率。1 临床资料1.1 一般资料 8例重症肌无力危象患者中男2例,女6例,年龄26岁～78岁,7例有重症肌无力病史3月～3年。诱发因素:呼吸道感染4例,胸腺瘤切除术后2例,胸腺放疗1例,停用抗胆碱酯酶药1例。临床表现:8例均有呼吸困难     

胃大部切除术后近期出血再手术8例报告

出血是胃大部切除术后较常见、较严重的并发症之一 ,我院从 1992年 1月至 1998年 12月共做胃大部切除术 867例 ,其中术后近期出血 8例 ,经保守治疗无效而再次手术。现就出血的原因及处理方法报告如下。1　临床资料1·1　本组 8例中 ,年龄 2 4～ 65岁 ,平均 4 2岁。其中急性十二指肠球部溃疡出血 4例 ,胃溃疡、胃癌 3例 ,十二指肠球部溃疡并十二指肠血管畸形 1例。 8例胃大部切除时均采用ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式吻合。1·2　术后出血原因 :8例术后出血 80 0～ 160 0ｍｌ,均出现不同程度的失血性休克 ,经再次手术治愈。其中胃空肠吻合口止血不严…     

儿童Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒24例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(Diabetes ketoacidosis,DKA)是糖尿病的严重并发症。我院自1988年6月至1998年6月共收治糖尿病63例,其中并发DKA24例,分析如下。临床资料1．一般资料:63例糖尿病中,男性29例,女性34例。0~3岁7例,4~7岁15例,8~14岁41例。并发DKA24例中,男性11例,女性13例,农村17例,城镇7例。发病前已诊断糖尿病12例,已知病程1周~4年,以DKA起病12例。全部病例均符合Ⅰ型糖尿病和DKA诊断标准。2．诱因:10例以感染为诱因,包括呼吸道、泌尿道、消化道和皮肤感染;停用胰岛素7例;不明诱因7例。     

小儿肺炎支原体肺炎初诊时临床特点分析

近年来 ,小儿肺炎支原体肺炎的发病率明显增加[1 ] 。由于本病缺乏临床特点 ,不易早期诊断而易延误治疗。本文对 2 0 0 2年 1 0月～ 2 0 0 4年 8月在我院住院的小儿肺炎支原体肺炎 1 2 0例初诊时临床表现、血常规及胸部X线表现回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均符合《实用儿科学》第 7版临床诊断标准[2 ] ,经肺炎支原体抗体 (MP IgM)检测确诊为肺炎支原体感染。其中男 64例、女 5 6例 ;年龄 4个月～ 1 4岁 ,其中 0～ 3岁 44例、4～ 6岁 2 8例、7～ 1 4岁 48例 ;病程 2～ 30天。1 2　就诊时间　肺炎支原体肺炎患者就…     

重症急性胰腺炎120例诊治体会

1资料与方法1．1一般资料：本院2003年12月～2009年3月收治的重症急性胰腺炎（SAP）共120例,男96例,女24例,年龄最小18岁,最大76岁。82例收入重症监护病房,所有患者均行APACHE11评分,均经彩超或CT、MRI及血尿淀粉酶检查确诊,符合中华医学会SAP的临床诊断及分级标准。发病原因：胆系感染52例,     

安定合用二巯丙磺钠治疗急性毒鼠强中毒

国内采用二巯丙磺钠救治急性毒鼠强中毒时有报道 ,但其对重症病例救治的成功率及彻底控制症状的疗效尚不十分确切。为进一步提高急性毒鼠强中毒的救治成功率 ,探讨安定合用二巯丙磺钠对急性毒鼠强中毒的临床疗效 ,我们回顾分析了我院 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 1月收治的急性毒鼠强中毒患者 12例的临床资料 ,报告如下。一、临床资料1 一般资料 :本组患者男 7例、女 5例 ,年龄 16～ 41岁 ,平均 (2 7± 4)岁 ,均为口服中毒 ,其中误服 6例、自服 6例 ;服毒至症状出现时间为 5～ 3 0min ,就诊时间为发病后 3 0min～ 3h。2 临床表现 :6例患者首…     

非溶栓和溶栓再通对急性心肌梗死患者远期预后影响的临床观察(附27例)

为了解非溶栓和溶栓两者远期预后差别 ,对1 997年 7月～ 1 999年 1 2月 2 7例急性心肌梗死经非溶栓和溶栓再通病人进行了系统的回顾分析 ,并对其近况进行了追踪调查。现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　①非溶栓病人 1 5例 ,男 9例 ,年龄 46～ 77岁 ;女 6例 ,年龄 5 4～ 69岁。②溶栓病人 1 2例 ,男 8例 ,年龄 46～ 65岁 ;女 4例 ,年龄 5 0～ 63岁。1 2　病史　非溶栓病人中高血压病 7例、糖尿病4例、冠心病 4例 ;溶栓病人中高血压病 5例、糖尿病 3例、冠心病 4例。1 3　梗死部位　非溶栓病人中广泛前壁梗死 6例、前间壁 4例…     

纳络酮和樟脑注射液对急性酒精中毒的疗效比较

急性酒精中毒是内科常见急症之一。它可使机体的神经精神系统受到影响 ,产生不同程度的意识障碍 ,严重者表现为昏迷 ,产生呼吸抑制及休克。我院 1997年 6月前常规应用樟脑注射液作解酒催醒药治疗急性酒精中毒 ;1997年 6月始至 2 0 0 0年 12月应用纳络酮治疗急性酒精中毒昏睡期患者 6 0例 ,经回顾性调查分析 ,取得比樟脑治疗较好的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法纳络酮治疗组 6 0例 ,男 4 2例 ,女 18例 ,年龄 19～38岁 ,平均 2 7岁 ,入院时均处于昏睡和深昏迷期 ,樟脑组病人 6 0例 ,男 4 4例 ,女 16例 ,平均年龄 2 8岁 ,两组病人饮酒数均在…     

糖尿病低血糖45例临床分析

低血糖症是糖尿病 (DM)治疗过程中常见的重要并发症 ,严重时危及患者生命 ,或因昏迷过长而使患者成为植物人。现将武汉市三医院近年来收治的 4 5例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 5例均为 1992年 2月至 2 0 0 1年 6月间住院患者 ,男性 19例 ,女性 2 6例。年龄 2 3～ 82岁 ,平均年龄30 .5岁 ;6 0岁以上 32例 ,平均 6 6 .4岁。其中 4例为 型糖尿病 ,1例为可疑 型糖尿病 ,其余 4 0例为 型糖尿病 ,病程 0 .5～ 2 2年。合并 DM肾病 18例 ,肾功能不全 8例 ,高血压 15例 ,脑血管意外 6例 ,糖尿病 3例。1.2　用药情况　发生低血糖…