氨甲蝶呤配伍米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠的体会

目的：探讨氨甲蝶呤（MTX）配伍米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠的效果。方法：米非司酮50mg，口服，2次／d，用3d，（第1、3、5天），氨甲蝶呤1mg／kg，肌注，1次／d（第2、4、6天），其中第3、5、7天加用四氢叶酸0．1mg／kg，肌注（氨甲喋呤用后24h），单用MTX的病人设为对照组。结果；MTX配伍米非司酮联合治疗的成功率达94．58％，单用MTX成功率46．88％，差异有显著性（P＜0．05）。结论：MTX配伍米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠安全有效，适用于生命体征平稳，无剧烈腹痛，β-HCG≤3000mIU／mL，盆腔包块较小者。     

氨甲蝶呤和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠

目的:探讨氨甲蝶呤（MTX）和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠的效果。方法:米非司酮100mg/d,共3d口服,MTX1mg/kg静注1次,第2天肌注甲酰四氢叶酸0.1mg/kg解毒1次;同样方法单用MTX的病人及单用米非司酮的病人设为对照组。结果:MTX和米非司酮联合治疗的成功率为80.3％,明显高于对照组。现察治疗期间病情变化,发现疗效与血β-HCG高低及有无心管搏动有关。结论:MTX和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠安全有效,适用于生命体征平稳,无剧烈腹痛、无心管搏动及血β-HCG<50IU/L的非破裂型输卵管妊娠。     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗输卵管妊娠的观察

目的探讨米非司酮联合甲氨喋呤(MTX)治疗早期输卵管妊娠的疗效。方法2001年至2004年6月住院治疗的早期输卵管妊娠患者102例,采用75mg米非司酮口服2天联合肌注甲氨喋呤50mg5天,对照134例早期输卵管妊娠患者,单纯肌注甲氨喋呤0.450mg5天。观察两组的疗效、血β-HCG、手术方式、不良反应情况,比较疗效。结果A组患者中有81例显效(79%),B组患者有98例显效(73%),差异无显著性意义。结论米非司酮联合甲氨喋呤与单用甲氨喋呤治疗输卵管妊娠的成功率无明显差异。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠45例

目的 研究米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）保守治疗异位妊娠的效果。方法 89例早期异位妊娠患者，随机分成研究组（45例，用米非司酮100mg每日3次口服3天，同时第3天给予MTX 1mg／kg加生理盐水10ml肌内注射1次）和对照组（44例，单用米非司酮100mg每日2次口服3天，第3天给予生理盐水10ml肌内注射1次）。用药后，定时监测血β-HCG直至正常，定期复查B超。结果 米非司酮和MTX联合保守治疗异位妊娠的成功率80％，单用米非司酮组成功率63．6％。结论 米非司酮和MTX联合保守治疗异位妊娠安全、有效，可作为临床保守治疗的较好治疗方法。     

氨甲蝶呤和米非司酮合治疗非破裂输卵管妊娠38例分析

我们对本院1999年以来施用氨甲蝶呤(MTX)联合米非司酮(RU486)治疗非破裂型输卵管妊娠,取得较好效果,现将结果报道如下。     

异位妊娠腹腔镜保守手术及联合不同途径单次化疗的研究

目的目的探讨输卵管妊娠保守手术并发持续性异位妊娠的预防措施。方法选择未破输卵管妊娠患者共148例,随机分为3组,第1组单纯腹腔镜保守手术;第2组为腹腔镜保守手术联合患侧输卵管MTX20mg注射;第3组为腹腔镜保守手术联合术后24 h内单次MTX（1 mg/kg）肌注。全部病例于术前、术后3、71、2 d测血-βhcG后每隔4 d复查血-βhcG至非孕水平。持续组患者再给予MTX治疗。结果三组患者持续性异位妊娠发生率无显著差异（P〉0.05）。结论输卵管妊娠腹腔镜保守手术与是否联合不同途径单次化疗对持续性异位妊娠发生无密切相关,故输卵管妊娠腹腔镜保守手术无需加用MTX化疗。但术后必须严密观测血-βhcG,若第12天血-βhcG不下降或上升应诊断为持续性异位妊娠,并使用MTX治疗,可避免再次手术的危险。     

甲氨喋呤和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠

目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）和米非酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠的效果。方法：米非司酮1500mg一次顿服，MTX 50mg分臀肌注。结果：MTX和米非司酮联合治疗的成功率为84．2％。观察治疗期间病情变化，发现疗效与血β—HCG高低及有无心管搏动有关。结论：MTX和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠安全有效，适用于生命体征平稳，无剧烈腹痛，无心管搏动及β—HCG〈30ug／L的非破裂型输卵管妊娠。     

米非司酮在异位妊娠保守治疗中的价值

目的:观察米非司酮在异位妊娠保守治疗中的价值。方法:采用前瞻性随机双盲方法对189例异位妊娠患者分别给予米非司酮联合氨甲蝶呤(MTX)和安慰剂联合MTX治疗,比较其疗效。结果:米非司酮联合MTX治疗异位妊娠成功率为81.1%(77/95),安慰剂联合MTX治疗异位妊娠成功率为72.3%(68/94),差异无显著性(P>0.05);两组病人β-HCG降至<10MIU/mL所需时间分别为(22.85±6.31)d和(24.35±7.81)d,差异无显著性(P>0.05);然而,当患者血清孕酮浓度>10ng/mL时,米非司酮联合MTX治疗成功率为81.0%(17/21),安慰剂联合MTX治疗成功率为35.7%(5/14),差异有显著性(P<0.05)。结论:米非司酮联合MTX治疗高血清孕酮浓度的异位妊娠是有效的。     

米非司酮与不同剂量甲氨喋呤联合治疗宫外孕的疗效观察

目的观察米非司酮与不同剂量甲氨喋呤(MTX)联合应用治疗宫外孕的疗效。方法选取患者97例,其中血β-人绒毛膜促进性腺激素(β-HCG)≤2 000 U/L 58例,β-HCG>2 000 U/L 39例,MTX按大剂量(50 mg)、小剂量(20 mg)进行分组治疗,A组予以MTX50 mg/m2体表单次肌肉注射;B组MTX 20 mg每日1次肌注5 d,两组均给予米非司酮200 mg每日1次口服3 d。用药后监测生命体征、血清β-HCG及B超检查。结果血β-HCG≤2 000 U/L小剂量MTX组治疗输卵管妊娠治愈率为84.6%,大剂量组为78.9%,两组比较P>0.05。血β-HCG下降至正常的时间分别为(20.2±2.7)d、(13.2±3.4)d。血β-HCG>2 000 U/L小剂量组治疗输卵管妊娠治愈率为65.2%,大剂量组为68.7%,血β-HCG下降至正常的时间分别为(23.2±3.4)d、(16.8±3.1)d。结论MTX两种剂量联合米非司酮治疗输卵管妊娠疗效无显著差别。但大剂量疗程短,小剂量疗程长。     

氨甲蝶呤联合中药治疗未破裂型输卵管妊娠效果观察

目的:观察氨甲蝶呤(MTX)联合中药治疗未破裂型输卵管妊娠的临床效果.方法:将符合保守治疗条件的86例输卵管妊娠随机分为对照组和观察组,对照组给予MTX 50 mg/m2单次肌内注射;观察组在对照组治疗的基础上给予中药口服,10天为1个疗程.治疗期间定期监测血a-人绒毛膜促性腺激素(a-HCG)水平、输卵管包块变化及不良反应情况.结果:观察组的治愈率为83.72%,对照组的治愈率为60.47%,2组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05);观察组治疗时间明显少于对照组,2组比较差异具有非常显著统计学意义(P<0.01).观察组仅1例出现恶心、食欲缺乏及乏力等症状,对照组3例出现胃肠道反应,2例出现口腔溃疡.结论:MTX联合中药治疗未破裂型输卵管妊娠具有疗程短、不良反应小、输卵管再通率高等优点,值得推广应用.     

氨甲蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的:探讨氨甲蝶呤(MTX)单次肌肉注射配伍米非司酮及氨甲喋呤多次肌肉注射治疗早期输卵管妊娠疗效。方法:将1999年1月至2004年12月在我院就治的199例早期输卵管妊娠患者随机分为2组,A组110例,给予MTX50 mg,单次肌肉注射,同时口服米非司酮25 mg,Bid,3 d;B组89例,给予氨甲喋呤20 mg,肌肉注射,Qd,5d。结果:A组治愈101例,成功率91.82%,9例失败,改为手术,失败率为8.18%。B组治愈71例,成功79.78%,18例失败,失败率20.22%。两组比较临床治愈率差异有显著性(P<0.05)。结论:A组和B组两种治疗方法均为安全、有效的保守治疗方式,前者疗效更佳。     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗输卵管妊娠的观察

目的探讨米非司酮联合甲氨喋呤治疗早期输卵管妊娠的疗效。方法选取2001年-2004年6月住院治疗的早期输卵管妊娠患者236例,其中102例(A组)的治疗方案为75mg米非司酮口服2d联合肌注甲氨喋呤20mg5d,134例(B组)的治疗方案为单纯肌注甲氨喋呤20mg5d。观察2组的疗效及不良反应。结果A组患者中有81例显效占79%,B组患者有98例显效占73%,差异无显著性意义(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨喋呤与单用甲氨喋呤治疗输卵管妊娠的成功率无明显差异;在疾病的治疗过程中心理护理、对患者严密的观察及对并发症积极的预防和治疗对于患者有重要的作用。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效分析

目的：探讨米非司酮和甲氨蝶呤（MTX）联合用药对异位妊娠治疗效果。方法：对2005-03/2007-12我院收治的98例异位妊娠患者随机分为两组。观察组50例,米非司酮100 mg顿服,1次/d,连续3 d,同时甲氨蝶呤50 mg/m2一次性肌肉注射;对照组单用甲氨蝶呤,用法同观察组。结果：观察组治愈率88%,对照组治愈率60.4%。观察组疗效明显高于对照组（P〈0.05）。结论：米非司酮联合MTX优于单用MTX治疗异位妊娠,联合用药效果显著。     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗输卵管妊娠的观察

目的 探讨米非司酮联合甲氨喋呤治疗早期输卵管妊娠的疗效.方法 选取2001年-2004年6月住院治疗的早期输卵管妊娠患者236例,其中102例(A组)的治疗方案为75 mg米非司酮口服2 d联合肌注甲氨喋呤20 mg 5 d,134例(B组)的治疗方案为单纯肌注甲氨喋呤20 mg 5 d.观察2组的疗效及不良反应.结果 A组患者中有81例显效占79%,B组患者有98例显效占73%,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 米非司酮联合甲氨喋呤与单用甲氨喋呤治疗输卵管妊娠的成功率无明显差异;在疾病的治疗过程中心理护理、对患者严密的观察及对并发症积极的预防和治疗对于患者有重要的作用.     

腹腔镜手术联合氨甲蝶呤治疗输卵管间质部妊娠疗效分析

目的：探讨腹腔镜保守手术联合术后应用氨甲蝶呤（MTX）治疗未破裂型输卵管问质部妊娠的疗效。方法：将23例未破裂型输卵管间质部妊娠分为单纯手术组和手术＋MTX组，比较两组的β-HCG下降时间及持续性异位妊娠发生情况。结果：治疗组口β-HCG下降时间为8～10d，明显短于对照组；治疗组无一例持续性异位妊娠发生，对照组有1例持续性异位妊娠发生。结论：腹腔镜手术联合氨甲蝶呤治疗输卵管间质部妊娠的效果满意。     

米非司酮保守治疗非破裂型输卵管妊娠的疗效比较

【目的】探讨米非司酮在药物保守治疗非破裂型输卵管妊娠的作用。【方法】将48例非破例型输卵管妊娠患者随机分成两组。A组采用甲氨蝶呤(MTX)单次肌内注射 中药治疗,B组在上述治疗基础上加用米非司酮300 mg口服,比较两组的疗效及其他临床特征。【结果】B组疗效高于A组,两组相比差异有显著性,且B组血-βHCG降至正常范围的时间及包块消退时间较A组明显缩短。【结论】MTX单次肌内注射 米非司酮 中药治疗非破裂型输卵管妊娠方法疗效较好,值得临床推广。     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗非破裂型输卵管妊娠43例分析

目的 观察米非司酮联合甲氨喋呤治疗非破裂型输卵管妊娠的效果。方法 对43例非破裂型输卵管妊娠者(研究组)使用米非司酮联合甲氨喋呤治疗与单用米非司酮治疗的28例非破裂型输卵管妊娠者(对照组)进行比较．观察治疗前后血β-HCG值、包块直径等变化，全部数据采用SPSS10．0软件包统计分析并进行t检验和x^2检验。结果 研究组治疗成功率90．7％；对照组治疗成功率78．6％。两组间比较有显著性差异(P＜0．05)。结论 米非司酮联合甲氨喋呤治疗非破裂型输卵管妊娠．不仅扩展了治疗指征，也提高了治疗成功率。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠25例护理

2003年1月~2005年3月,我院收治非破裂型输卵管妊娠25例,采用甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组25例,26~43岁,均有停经史,停经时间35~63d。临床表现少量阴道流血18例,轻微腹痛15例。选取1996年1月~1999年12月在我院住院的此类患者25例作为对照组,对照组单用MTX治疗。1.2方法采用联合治疗的适应证为:①生命体征平稳,无明显内出血或内出血量少,无剧烈腹痛或轻微下腹胀痛。②B超辅助检查示:输卵管妊娠包块直径<3 cm,未破裂且无胎芽搏动。③无肝、肾疾病,血白细胞、血小板计数正常,无MTX及米非…     

三种保守治疗异位妊娠方法的比较

【目的】探讨比较甲氨碟呤连续静脉注射、甲氨碟呤单次肌注结合中医治疗及米非司酮配伍甲氨碟呤保守治疗异位妊娠的临床效果。【方法】对先后收治的110例异位妊娠患者随机分为三组:A组30例,20mg/d甲氨碟呤静脉注射,5 d为一疗程;B组36例,甲氨碟呤1 mg/kg单次肌注,加用宫外孕Ⅰ、Ⅱ号方剂治疗;C组44例口服米非司酮 150 mg,同时甲氨碟呤 1 mg/kg单次肌注。三组均于停药后每周复查血β HCG两次及B超一次。【结果】3组治愈率分别为80.00%、83.33%、93.18%。三组疗效的组间比较,C组成功率最高,血β HCG降至正常水平时间最短,与其他两组比较差异均有显著性(P<0.05)。【结论】米非司酮配伍甲氨碟呤可作为保守治疗异位妊娠的临床首选方案。     

腹腔镜术中联合氨甲蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠疗效分析

目的：探讨腹腔镜术中联合氨甲蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠疗效。方法：将腹腔镜确诊未破裂型输卵管妊娠90例，随机分观察组及对照组。观察组采用腹腔镜保守手术加氨甲蝶呤（MTX）注射，对照组采用腹腔镜常规手术，术后宫腔镜插管示通畅情况。结果：观察组术后5d β-HCG下降超过80％占93．48％，而对照组下降超过80％o占77．27％。观察组术后12d β-HcG皆正常，对照组恢复率86．37％，两组比较差异有显著性。结论：腹腔镜术中联合氨甲蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠可预防持续性宫外孕。