中西医结合治疗重症急性胰腺炎73例临床护理

重症急性胰腺炎(SAP)为危重急腹症之一,以胰腺坏死出血和软组织坏死为特征,病理分型有急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎两种.其中急性出血坏死型重症胰腺炎病情重而复杂,起病急骤,发展迅猛,病情凶险,并发症多,短时间内导致多系统、多脏器功能障碍,病死率高达50%以上,是目前外科急腹症中较为棘手的疾病之一.     

急性重症胰腺炎的急诊观察及护理

目的 探讨急性重症胰腺炎并发症情况以及对该病患者的护理对策.方法 观察102例急性重症胰腺炎患者各种并发症发生情况以及合并症致死情况以及患者治愈率和病死率.结果 本组重症胰腺炎患者急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征、急性肾功能衰竭、腹腔出血、胃肠道瘘、假性胰腺囊肿感染以及腹腔脓肿、真菌感染的发病率分别为19.6%、5.9%、3.9%、6.8%、4.9%、3.9%和7.8%,前4种并发症的致死率分别为15.0%、66.7%、50.0%和25.0%;本组急性重症胰腺炎患者并发症发生率为52.9%,治愈92例,治愈率为90.2%,死亡10例,病死率为9.8%.结论 急性重症胰腺炎并发症复杂而严重,严密观察病情和精心的护理干预,是防治并发症的关键,能有效提高患者治愈率.     

内科综合治疗急性重症胰腺炎的临床分析

将50例急性重症胰腺炎患者的临床资料进行整理,分析内科综合治疗的疗效。50例中,排除进行中转手术和中断手术的中3例,治疗总有效率为92.00%,全组病死率为2.00%。采用内科疗法对急性重症胰腺炎进行治疗,可以根据患者的病情调整治疗,内科综合治疗急性重症胰腺炎,临床效果显著,不仅能帮助医生对急性重症胰腺炎的诊断,也有助于改善急性重症胰腺炎患者的生活质量。     

22例急性重症胰腺炎病人的护理

[目的]总结急性重症胰腺炎病人的护理措施.[方法]回顾性分析22例急性重症胰腺炎病人的临床资料.[结果]15例行手术治疗,7例行保守治疗;21例痊愈出院,1例死亡,抢救成功率为95.5%.[结论]严密观察病情,采取积极的治疗和护理措施是抢救急性重症胰腺炎成功的关键.     

腹腔灌洗联合施他宁治疗急性重症胰腺炎的疗效观察及护理

目的探讨腹腔灌洗联合施他宁治疗急性重症胰腺炎的效果和护理方法.方法回顾性分析了我院2003年1月～2004年6月应用腹腔灌洗联合施他宁治疗18例急性重症胰腺炎的治疗及护理效果.结果 18例急性重症胰腺炎的患者应用腹腔灌洗联合施他宁治疗,有效率达100%.结论 腹腔灌洗联合施他宁是治疗急性重症胰腺炎的有效方法.而严密的病情观察、正确的腹腔灌洗护理、加强基础护理与营养支持是治疗成功的重要措施.     

重症急性胰腺炎治疗方法新进展研究

重症急性胰腺炎是临床外科常见急腹症,病情进展快,病死率高,是临床重点关注问题。目前重症急性胰腺炎病死率仍高达20%,是外科研究难题。本文对重症急性胰腺炎予以分析,综述其治疗新进展。     

重症急性胰腺炎非手术治疗的护理体会

重症急性胰腺炎(坏死性和/或出血性胰腺炎)是普外科常见的急腹症.由于起病急骤,表现复杂,病情凶险,易引起全身多脏器功能损害,病死率高达20%～30%[1], 故治疗相当棘手.近年来,本病在内科保守治疗有了较大进展.现将近3年来本科护理重症急性胰腺炎患者30例的护理体会报告如下.     

中西医结合早期内镜治疗急性重症胰腺炎病人的护理

急性重症胰腺炎病情险恶、并发症多、临床表现复杂、病情进展迅速,易引起全身多脏器功能衰竭.病死率20%～40%[1].随着内镜技术的不断发展和成熟,1999年-2005年,对68例重症急性胰腺炎病人采用中西医结合早期内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗,同时实施针对性护理,取得了较好的临床效果,现将护理体会介绍如下.     

中药介入腹膜透析法治疗重症急性胰腺炎的观察和护理

介绍中药介入腹膜透析法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法和护理措施,通过对30例重症急性胰腺炎病人的临床护理实践及治疗效果的统计分析,提出了中药介入腹膜透析法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的护理、包括一般护理及中药胃管注入的原则和方法,结果显示:中药介入腹膜透析法治疗重症急性胰腺炎(SAP)治疗前和治疗后第3天血、尿淀粉酶浓度变化比较差异有极显著性(p＜0.01),MODS只有10%,总有效率83.33%.该方法对阻止重症急性胰腺炎(SAP)的病情发展,缓解症状,减少并发症和降低死亡率具有重要的意义.而在治疗过程中,精心合理的护理,对促进其疗效起了非常重要的作用.     

急性重症胰腺炎62例的内科治疗

急性胰腺炎(AP)是常见急腹症之一,基本病变系由各种病因导致胰酶激活后自身消化胰腺组织引起的化学性炎症.临床上可分为轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎.重症急性胰腺炎(sever acute pancreatitis,SAP)起病急,病情凶险,进展快.     

急性重症胰腺炎非手术治疗40例临床护理

对40例急性重症胰腺炎非手术治疗患者进行积极有效的护理干预.结果40例患者均治愈出院,无死亡病例.认为急性重症胰腺炎目前临床上主张采取非手术治疗,因此,严密的病情观察和周密的整体护理、心理护理、饮食指导等,为急性重症胰腺炎的治愈提供了积极的保障.     

急性重症胰腺炎患者行鼻胆管引流术的护理

急性胰腺炎(Acute Pancreatitis)是指胰腺及其周围组织被胰腺自身消化的化学性炎症.重症坏死型胰腺炎病情急重,并发症多,病死率高,部分胰腺坏死的病死率约20%～30%,全胰坏死者可达60%～70%,约50%是由于胰管与胆总管形成"共同通道",当十二指肠壶腹部出口梗阻,胆总管内压增加,致胆汁反流入胰管引起急性重症胰腺炎.     

重症急性胰腺炎并脑血管意外18例

重症急性胰腺炎病情凶险,合并症多.我院1988年10月至2007年10月共收治重症急性胰腺炎135例,其中并发脑血管意外共18例,占13.3%,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:重症急性胰腺炎并脑血管意外18例,男11例,女7例.年龄22~76岁,平均51.7岁.本组18例重症急性胰腺炎诊断标准:急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分>8分,或Ranson评分>3分,或CT分级>6分.发病原因:胆原性10例,酒精性3例,高脂血症2例,暴饮暴食2例,特发性1例.     

中医护理对治疗急性胰腺炎的临床疗效研究朱佳任

急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症之一,病情轻重不等。轻者以胰腺水肿为主,病情自限;约10％-20％的患者将进展为重症胰腺炎(SAP)。重症急性胰腺炎病情危重,死亡率高达10％-50％ [1,2]。中西医结合治疗方法已成为急性胰腺炎治疗和护理的重要手段。我科2010年1月至2014年11月对急性胰腺炎患者运用中医护理方法进行护理,取得良好疗效。 1.临床资料     

重症急性胰腺炎病人早期经内镜鼻胰管治疗的护理

重症急性胰腺炎(SAP)是消化系常见的急重症,其发病急、病情重、并发症多、病死率高.近年来对胆源性重症急性胰腺炎早期内镜治疗已成共识[1,2],但对非胆源性重症急性胰腺炎内镜治疗价值仍有争议.我科2007年3月-2009年6月对24例非胆源性重症急性胰腺炎早期行鼻胰管引流(endoscopic naso-pancreatic drainage,ENPD)病人,与同期15例非胆源性重症急性胰腺炎未行鼻胰管引流病人做比较,旨探讨鼻胰管引流的临床价值和护理.现介绍如下.     

重症急性胰腺炎并发症的预见性护理

2003-01～2004-12我院收治重症急性胰腺炎12例.我们根据病情应用了一些预见性护理,在预防重症急性胰腺炎并发症方面取得了较好的效果,体会如下.     

胸腔积液对重症急性胰腺炎评估的临床价值

[目的]评估胸腔积液对重症急性胰腺炎早期识别的临床价值.[方法]对107例我院2005年1月至2006年1月急性胰腺炎住院患者入院24h内胸腔积液与重症急性胰腺炎的关系进行回顾性分析,以有胸腔积液者作为重症急性胰腺炎的判断标准,计算预测重症急性重症胰腺炎的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.[结果]胸腔积液判断重症急性胰腺炎的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别达74.29%、93.06%、85.29%和88.16%.[结论]胸腔积液判断重症急性胰腺炎有较高的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,可作为重症急性胰腺炎的早期预测指标.     

尿胰蛋白酶原-2在诊断急性胰腺炎筛选试验中的应用

急性胰腺炎是常见的急腹症,急性重症胰腺炎的死亡率可高达40%,因此早期确诊显得尤为重要.血、尿淀粉酶是诊断急性胰腺炎的常用实验室方法,但结果不理想;CT是诊断和评估急性胰腺炎病情程度的最准确的方法,但由于实用性的限制往往无法检查.Esko等[1]报道在急性胰腺炎时,尿胰蛋白酶原-2的含量升高,检测尿中的胰蛋白酶原-2可用于急性胰腺炎的筛选诊断.     

急性重症胰腺炎误诊为急性阑尾炎五例分析

急性重症胰腺炎是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,临床表现多种多样,容易误诊.我院2007年2月～2009年12月共收治急性重症胰腺炎85例,其中5例误诊为急性阑尾炎,现分析误诊原因如下.     

区域动脉灌注结合液囊空肠导管肠内营养治疗重症急性胰腺炎患者的护理

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床上危重急腹症之一,起病急,进展快.病情复杂,并发症多且严重,病死率16.8%[1],其特殊类型急性暴发性胰腺炎和腹腔室膈综合征死亡率高达50%～60%[2].