睾丸横过异位

睾丸横过异位是一种双侧性腺均通过同一腹股沟管进入阴囊的少见的异常解剖。成人常常因不孕症检查发现一侧隐睾、另一侧阴囊肥大而得以确诊。小儿常常由于另一侧腹股沟斜疝于术中发现而确诊。在大多数的病例报告中 ,术前明确诊断的很少。北京儿童医院自开院以来仅发现 2例。随着先进的诊断技术如静脉造影磁共振成像和腹腔镜的应用 ,以及越来越多的外科医生对此病的重视 ,睾丸横过异位的诊断水平逐渐提高。病例报告例 1:男 ,4岁。以右隐睾及左腹股沟斜疝入院。右阴囊及腹股沟均未触及睾丸。左阴囊可触及正常睾丸。行左斜疝修补及右睾丸探查术…     

睾丸横过异位伴苗勒管源囊肿一例

睾丸横过异位伴苗勒管源囊肿报道甚少 ,现将我们所见 1例报道如下。患儿 :男 ,2 2个月。因双侧阴囊空虚、右腹股沟可复性包块入院。体检 :阴囊空虚。左腹股沟未及包块 ,右腹股沟可触及睾丸 ,哭闹时出现囊性包块 ,易还纳。B超及CT仅显示右腹股沟睾丸影像。术中见睾丸位于右腹股沟管内 ,输精管呈网状与腹环内一睾丸相连 ,网状输精管于膀胱后融为粗大输精管进入膀胱颈部。两睾丸等大 ,均有睾丸附睾分离。正常睾丸游离精索后可牵入阴囊。异位睾丸精索血管从腹膜外、膀胱后伸向左侧 ,不能牵入右侧阴囊。探查左腹股沟及腹膜后切断异位睾丸输精管…     

睾丸横过移位2例

例1，男，1岁。以左侧隐睾及右侧腹股沟斜疝伴反复嵌顿入院。左侧阴囊及腹股沟均未触及睾丸。右侧阴囊可触及正常睾丸，行右疝囊高位结扎术。左侧睾丸探查术，疝囊高位结扎术中在疝囊内发现一对类似卵巢样睾丸及双精索和输精管，且均有睾丸、附睾分离，双睾丸切除少许送病理检查后行右疝囊高位结扎及改良Ombredanne’s术（即右侧睾丸固定＋左侧睾丸穿阴囊中隔固定于左侧阴囊内）。术后病理报告：睾丸组织发育不良。术后1年随访；两侧睾丸位于阴囊内，发育均正常。     

睾丸横过异位1例

睾丸横过异位（transverse testicular ectopia, TTE）是一种较罕见的先天性睾几位置异常。本院最近收治1例，现报告如下。     

横过睾丸异位四例

横过睾丸异位是一种罕见的先天性畸形 ,其发病机制不十分清楚 ,术前不易确诊 ,治疗原则及方法与隐睾相似。我院自 1989～ 1994年收治睾丸异位患儿4例 ,报告如下。临床资料本组 4例 ,年龄 3～ 4岁 ,个人及家族史无记载。其中 3例以双侧隐睾收入院 ,检查左侧腹股沟可触及一睾丸 ,对侧未触及任何包块。术中见左侧睾丸位于腹股沟内环处 ,发育尚可 ,异位睾丸位于同侧腹膜后 ,最大约 1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ×0 .5ｃｍ ,最小约 0 .6ｃｍ× 0 .4ｃｍ×0 .3ｃｍ ,其中 1例伴有睾丸、附睾分离 ,对侧未探及睾丸。例 4术前诊为右侧斜疝 ,左侧隐睾。检查 :右…     

睾丸横过异位3例

作者近年来共收治睾丸横过异位患儿3例,年龄分别为1岁、2岁、3．5岁。均因左侧阴囊空虚入院,2例右侧可扪及隐睾,1例伴右侧腹股沟区可复性包块;超声检查提示3例左侧阴囊腹股沟区无睾丸,其中2例右侧睾丸位于腹股沟区,     

小儿睾丸肿瘤35例报告

３５例小儿睾丸肿瘤中睾丸卵黄囊瘤１６例，畸胎瘤１２例，分析表明，以睾丸无痛性肿块为主要症状，其次为鞘膜积水等，血清ＡＦＰ是诊断小儿卵黄囊瘤的重要肿瘤标记物。３３例采用经腹股沟睾丸切除术，４例睾丸卵黄囊瘤接受淋巴清扫术。１６例卵黄囊瘤病例后化疗１年，２例死于肿瘤转移。     

婴儿睾丸支持细胞瘤一例

患儿 :男 ,2个月。胚胎 9个月时Ｂ超检查发现胎儿左睾丸肿大 ,拟诊 :“睾丸肿瘤”。出生后见左睾丸较大且硬 ,不伴疼痛 ,增长缓慢。体检 :患儿发育正常 ,左睾丸肿大 3 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,质地硬韧 ,表面光滑 ,无压痛 ,与皮肤无粘连。阴囊发育正常。Ｂ超提示 :左睾丸实质性肿瘤。术中见 :左睾丸弥漫性肿大 ,质硬 ,其中一处突破睾丸被膜呈菜花状凸起 ,附睾大小、形态正常 ,质地柔软 ,未受肿瘤侵及。肿瘤切面呈灰白色 ,取突破被膜处组织送快速病理检查 ,诊断为睾丸良性肿瘤。行左睾丸、附睾及精索切除术。术后病理报告 :左睾丸支持细胞瘤 ,部…     

脾睾丸融合一例

脾睾丸融合 (splenogonadalfusion)罕见 ,我院 2 0 0 0年收治 1例 ,报告如下。患儿 :男 ,7岁。因左阴囊包块 4个月入院。体检 :左阴囊肿块大小约 3.0cm× 2 .0cm× 2 .0cm ,囊性 ,不能回纳 ,透光试验 (+) ,以左鞘膜积液在吸入麻醉下行鞘状突高位结扎术 ,术中见鞘状突未闭 ,内有一串珠状色褐红纤细索条状组织 ,自腹腔经腹股沟管伸向睾丸 ,与睾丸上极融合 ,分别在睾丸上极与内环口水平切断该组织 ,予以结扎并行高位结扎鞘状突。病理报告 :脾睾丸融合。讨论 :脾睾丸融合系异位脾组织呈结节状位于阴囊内或索条状位于腹股沟中 ,分为间断型与连续…     

睾丸横过异位1例

睾丸横过异位不多见，有零星报道，现将我们所见1例报道如下。     

幼儿Ⅲ型睾丸横过异位1例

睾丸横过异位（TTE）是临床较少见的男性生殖系统发育畸形,本科近期收治1例,现报道如下： 患儿,男,1岁8个月。因左侧阴囊空虚、尿道开口异位人院。体查：阴茎外观短小,长约2cm,包皮呈帽状堆积于阴茎背侧,系带缺如,正常尿道外口无开口,于会阴体处靠近阴茎根处可见一直径约0．1cm孔道,阴茎向腹侧弯曲。     

新生儿嵌顿疝并发育不良睾丸横过异位1例

患儿,男,28 d,主因发现右侧腹股沟及阴囊红肿伴呕吐、腹胀1 d,血便1次急诊入院.患儿足月顺产,生后无缺氧窒息史.既往无右侧腹股沟可复性肿物病史.体查：体温37.1 ℃,脉搏136次/分,呼吸41次/分,体重4.7 kg.精神欠佳,心肺检查未见异常.     

睾丸扭转48例

我院 1991年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治睾丸扭转患儿 4 8例 ,现总结报告如下。资料与方法一、一般资料　本组 4 8例 ,均为男性 ,年龄 2个月～ 14岁。睾丸扭转均为单侧 ,左侧 2 6例 ,右侧 2 2例。二、临床特点　临床均表现为睾丸急性疼痛 ,阴囊水肿、发红、触痛。恶心、呕吐 16例 ,腹痛、发热各 2例。体检患侧阴囊皮肤水肿 ,提睾反射消失。 32例精索缩短 ,4例可触及精索呈“麻绳状”扭曲 ,睾丸抬高或横位。 5例WBC (10 .0～15 .0 )× 10 9/L ,余正常。彩色多普勒检查 :2例睾丸无血供 ,32例睾丸血流明显减弱 ,14例睾丸血流减弱不明显。 4 8…     

小儿睾丸表皮样囊肿二例

例 1:男 ,8岁。 10月龄时发现左睾丸有一黄豆大硬性无痛肿块 ,近 2个月包块增大明显。体检 :左睾丸较对侧明显增大 ,内有 15ｍｍ× 15ｍｍ× 2 0ｍｍ肿块 ,质硬 ,光滑 ,无压痛 ,附睾精索无异常。彩超示 :左睾丸探及直径 16ｍｍ以弱强回声为主的非均质性肿块。甲胎蛋白、癌胚抗原、绒毛膜促性腺激素均在正常范围。入院后行左睾丸肿瘤剜除术 ,肿物位于睾丸实质内 18ｍｍ× 18ｍｍ×2 0ｍｍ ,质硬 ,呈灰白色 ,囊壁完整 ,圆形 ,光滑 ,与周围组织易剥离。切开囊壁 ,内为豆渣样物质。完整切除肿物 ,病理诊断 :左睾丸表皮样囊肿。随访 7年无复发。…     

儿童睾丸扭转34例

睾丸扭转易误诊 ,常导致睾丸坏死或不可逆睾丸萎缩 ,早期诊断和及时手术是治疗的关键。我院 1991年 1月～2 0 0 2年 12月共收治 34例睾丸扭转 ,对其进行回顾性分析 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组 34例 ,年龄 2d～ 18岁 ,平均 9岁。其中新生儿 8例 ,2d 1例 ,6d 2例 ,16d 2例 ,2 3d 1例 ,2 7d2例 ;1～ 14岁 4例 ;～ 18岁 2 2例。左侧 2 2例 ,右侧 12例。病程 4h～ 2 8d ,其中 2 8例 >2 4h。初诊 2 0例 ;误诊睾丸炎 8例 ,阑尾炎、肠痉挛、腹股沟嵌顿疝各 2例。患儿均有睾丸疼痛 ,发热、恶心、呕吐 14例 ,同侧腹部、腰部不适或疼痛 1…     

新生儿睾丸扭转1例

患儿 ,男 ,4ｄ。右侧阴囊肿胀 4ｄ ,在当地医院医治无效后转入我科。查体 :右侧阴囊肿胀 ,局部皮肤增厚 ,颜色变青。右阴囊内可扪及 4ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ肿块 ,质中。Ｂ超示右侧睾丸增大 ,回声增强 ,睾丸鞘膜增厚。彩色多普勒示右侧睾丸血流信号未见增多。急诊腹股沟及阴囊探查 ,术中见右侧睾丸黑紫色坏死 ,精索逆时针旋转 3 60度。切除坏死睾丸。术后病检 :送检组织结构不清 ,内有散在坏死的精曲小管。讨　　论新生儿睾丸扭转是一种罕见的疾病 ,常为精索扭转。患儿表现为阴囊无痛性包块 ,但亦可表现为阴囊红肿、皮肤水肿。查体时除发现阴…     

小儿灰质异位症的CT诊断：附12例报告

小儿灰质异位症属先天性颅脑畸形.可单独存在-也可同时合并其他中枢神经系统发育畸形。我院近十年来共检出儿童灰质异位症12例,现就该病的发病机制及CT表现进行讨论。 资料与结果 一、一般资料本组12例中,男7例,女5例。年龄9个月至11岁,平均年龄5岁。其中6例有智力低下,3例有癫痫,3例无特殊临床表现,仅因外伤而就诊。 二、方法CT扫描机分别为岛津SCT-10N,GE Sytec4000,扫描范围自听眶线至顶部9-10层,层厚5-10mm·间隔5-10mm,全部病例均采用横断面扫描·其中10例行平扫加增强,2例仅行平扫。 三、结果单纯性灰质异位症5例,合并透明隔缺如1例,合并胼胝体发育不全6例,其中2例同时合并巨脑回畸形。灰质异位症发生在两侧性有5例,单侧性7例,位于侧脑室室管膜下8例,4例位于     

睾丸扭转23例

目的探讨儿童睾丸扭转的诊治方法。方法回顾分析23例睾丸扭转患儿临床资料。患儿年龄3 d~12岁,病程3 h~5 d。入院后立即急诊行睾丸探查术。其中7例睾丸血运不恢复予切除,余行睾丸固定术。结果7例6 h内手术或扭转小于360度复位后血运恢复好,16例超过6 h且扭转超过360度均有不同程度的血运障碍,其中720度以上者7例均呈坏死改变。患儿均治愈出院。结论及早手术是提高儿童睾丸扭转疗效的关键。     

睾丸肿瘤60例

目的：探讨小儿睾丸肿瘤的临床病理特点。方法：分析小儿原发性和继发性睾丸肿瘤60例的临床病理资料。其中10例卵黄囊瘤作免疫组化染色。回顾分析国内小儿睾丸肿瘤类型文献资料共203例。结果：60例小儿睾丸肿瘤生殖细胞起源占85．0％，均为单一成分的生殖细胞起源肿瘤，恶性率70．0％，卵黄囊瘤占55．0％。初次就诊时大多数病例为一期。6例有转移者均为卵黄囊瘤。卵黄囊瘤病理形态多样，以内胚窦、网状、玻璃样小体、微囊及腺样结构较为多见。免疫组化染色10例中6例显示甲胎蛋白＋、抗胰蛋白酶＋、细胞角蛋白＋、绒毛膜促性腺激素－、增殖细胞核抗原＋、波形蛋白－，P^53 。结论：小儿睾丸肿瘤与成人不同，3岁以内多见，占85．96％。恶性率较成人低，以卵黄囊瘤和成熟性畸胎瘤多见，预后较成人好。