中西医结合治疗毒性弥漫性甲状腺肿临床研究

目的:观察中西医结合治疗毒性弥漫性甲状腺肿患者的临床效果。方法:选取100例毒性弥漫性甲状腺肿患者,随机分为实验组与对照组各50例,对照组单纯采用他巴唑治疗,实验组采用中医甲亢方联合他巴唑治疗,比较两组患者的临床效果。结果:与对照组比较,实验组患者毒性弥漫性甲状腺肿的治疗效果更佳;治疗6个月后,实验组甲亢诊断指数为(1.86±0.25)、FT3为(5.18±1.36)pmol/L、FT4为(8.14±2.21)pmol/L、TSH为(4.36±1.24)mIU/L、TSAb阳性率为10.0%,与对照组比较差异均具有统计学意义(P均0.05)。结论:中西医结合治疗毒性弥漫性甲状腺肿疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗弥漫性毒性甲状腺肿的临床诊治体会

目的：探讨中西医结合治疗弥漫性甲状腺肿的临床疗效。方法：采用回顾性分析的方法,分析我院收治的100例弥漫性毒性甲状腺肿患者的临床资料。结果：对照组40例,痊愈8例20％,显效16例40％,无效16例40％,总有效率60％;观察组60例,痊愈25例41％,显效31例51％,无效4例8％,总有效率92％,经卡方检验分析,观察组总有效率92％明显高于对照组总有效率60％;两组患者均无不良反应发生。结论：中西医结合治疗弥漫性毒性甲状腺肿患者,疗效良好,安全性高,值得临床推广使用。     

倪宗珈教授治疗毒性弥漫性甲状脉肿经验拾萃

倪宗珈教授 ,女 ,194 1年出生 ,196 4年毕业于昆明医学院医疗系 ,1978年毕业于云南省第二界中医研究班 ,从事中西医结合临床工作 30余年 ,曾任昆明医学院第一附属医院中医科主任及教研室主任。现为云南省中西医结合呼吸专业组副主任委员 ,云南省首批中医药师带徒工作指导老师。毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病 ,临床表现包括 :高代谢症群 ,弥漫性甲状腺肿 ,眼征 ,皮损和甲状腺肢端病〔1〕。笔者跟师应诊多年 ,将倪师治疗该病的经验总结如下 :1　病因病机毒性弥漫性甲状腺肿属祖国医学“瘿病”范畴。老师认为本病多因情志内伤 ,抑郁…     

中西医结合治疗Graves病疗效观察

目的：观察中西医结合治疗阴虚阳亢型毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）的效果。方法：79例分为2组,对照组给予丙硫氧嘧啶治疗,治疗组在对照组的基础上加服瘿康胶囊。结果：治疗组在改善症状与体征以及预防复发具有较好效果,与对照组比较差异显著（P〈0．01或P〈0．05）。结论：中西医结合治疗Graves病具有较大的优势。     

甲状腺功能亢进症中西医研究进展

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)，病因较复杂，在临床上以弥漫性毒性甲状腺肿(GravesGD)最常见，约占所有甲亢患者的85％，其次为结节性甲状腺肿伴甲亢。近年来医学界时对甲亢的诊断和治疗进行了大量的研究，现将中西医研究进展综述如下：     

挑治法治疗弥漫性毒性甲状腺肿疗效观察

目的观察挑治法对弥漫性毒性甲状腺肿的治疗作用。方法60例弥漫性毒性甲状腺肿患者随机分为治疗组和对照组。观察疗效及血清TT3,TT4,FT3,FT4。结果治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和76.67%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后血清TT3,TT4,FT3,FT4下降(P<0.01);两组间比较,在降低TT3,FT3上有明显差异(P<0.05),但在降低TT4,FT4上没有明显差异(P>0.05)。结论针挑疗法治疗弥漫性毒性甲状腺肿有确定的疗效。     

化痰散结法治疗甲状腺肿大30例体会

甲状腺肿大可出现于多种甲状腺疾病,根据甲状腺功能状态分为毒性弥漫性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿和非毒性甲状腺肿,非毒性甲状腺肿又分为地方性甲状腺肿和单纯性甲状腺肿,在传统中医均属瘿病、瘿瘤等范畴。中医认为其病机多为肝郁气滞、痰凝结聚于颈部所致,故治疗上多采用化痰散结法等。笔者即以化痰散结为主辨证施治30例甲状腺肿大患者,疗效较好,现举典型病例2例以探讨。病例1患者张某,女性,36岁,甲亢病史2年余。平素善怒。2年前因颈脖粗大,烦热汗多,就诊于当地医院。经查甲状腺功能等诊断毒性弥漫性甲状腺肿。曾服用丙基硫氧嘧啶,甲状…     

毒性弥漫性甲状腺肿中医药研究进展

毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)属于中医学瘿气、瘿瘤、瘿囊等范畴。中医药治疗本病手段灵活多样,大致可分为:辨证论治、分期治疗、专方专药治疗、中药内服联合穴位注射、中西医结合治疗等。虽然中医药治疗Graves病取得了一定进展,但是研究仍存在许多不足之处。今后应进一步开展中医药治疗Graves病的规范化研究,制定出统一的辨证分型标准,严格科研设计,同时加强基础研究,有效利用动物模型,以便对本病做更深入的研究。     

中西医结合治疗Graves病108例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗湿毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病，GD)的疗效。方法：108例患者以西药抗甲状腺药物(ATD)配合少量甲状腺素片治疗，中药以自拟和甲丸(组成：黄芪、苦参、生地黄、白芍、牡丹皮、柴胡、丹参等)治疗，并辅以全面的生活、饮食及用药指导。结果：病程1年以内治愈52例，好转24例；病程1年以上治愈21例，好转11例。合并突眼36例中恢复正常25例，明显改善8例，维持稳定3例。结论：中西医结合是治疗GD较理想的治疗方案。     

心可舒片联合甲巯咪唑片治疗毒性弥漫性甲状腺肿肝郁气滞型临床观察

目的:观察心可舒片联合甲巯咪唑片治疗毒性弥漫性甲状腺肿肝郁气滞型的临床效果。方法:80例随机分为对照组与观察组各40例,两组均口服甲巯咪唑片治疗,观察组加用心可舒片治疗。结果:总有效率观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后FT3、FT4、心率、SAS及SDS评分均较治疗前下降,且优于对照组(P0.05)。结论:心可舒片联合甲巯咪唑片治疗毒性弥漫性甲状腺肿肝郁气滞型疗效较好。     

张兰教授治疗毒性弥漫性甲状腺肿并发情绪障碍的验案举隅

毒性弥漫性甲状腺肿是自身免疫性疾病,此病属于中医“瘿病”范畴,主要累及甲状腺,导致甲状腺肿大和甲状腺机能亢进。常见的临床表现包括低热、食欲亢进、手抖、消瘦、腹泻以及眼睛突出等。本病常因情志刺激引起,因神经系统兴奋引发情绪障碍。辽宁中医药大学附属医院张兰教授指导中医内科瘿病研究与教学多年,认为瘿病和郁证两者关系紧密,郁病可引发瘿病,瘿病会加重郁病,郁病还会导致瘿病迁延不愈。因此,瘿病联合郁病的发作与肝、心、脾密不可分。张兰教授采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤联合半夏厚朴汤治疗毒性弥漫性甲状腺肿伴随情绪障碍,取得了显著疗效。文章通过分享验案2例,介绍张教授论治毒性弥漫性甲状腺肿伴情绪障碍的经验,以期为临床提供参考。     

中西医结合治疗结节性甲状腺肿36例

目的：探讨中西医结合治疗结节性甲状腺肿的疗效。方法依据诊断标准诊断为结节性甲状腺肿的108例,随机分为中药组36例,西药组36例,中西医结合组36例。中药组用自拟化瘿方治疗,西药组口服左旋甲状腺素钠治疗,中西医结合组用化瘿方＋左旋甲状腺素钠,疗程6个月。结果中西医结合组治愈6例,有效28例,无效2例;中药组治愈4例,有效19例,无效13例;西药组治愈5例,有效20例,无效11例。经统计学处理,治愈率三组无显著性差异（ P＞0.05）,总有效率中西医结合组和中药组比较有显著性差异（P＜0.05）,与西药组比较有显著性差异（P＜0.05）;中药组和西药组无显著性差异（P＞0.05）。结论中西医结合治疗结节性甲状腺肿优于单纯中药或西药治疗。     

消瘿散结方联合甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿肝气郁结型临床研究

目的:观察消瘿散结方联合甲疏咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿肝气郁结型的疗效。方法:110例随机分为两组各55例。两组均给予甲巯咪唑治疗,观察组加用消瘿散结方。结果:两组TSH指标均高于治疗前,FT4和FT3指标均低于治疗前,且观察组TSH指标较对照组高,FT4和FT3指标较对照组低(P0.05)。总有效率观察组明显高于对照组(P0.05)。结论:消瘿散结方联合甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿肝气郁结型疗效显著。     

甲状腺功能亢进症抗甲亢药物脱敏治疗护理体会

甲状腺功能亢进（hyperthyroidism,简称甲亢）是指甲状腺体本身产生甲状腺素过多而引起的甲状腺毒症,起病因注意是弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤（Plummer病）。     

中药内外合治毒性弥漫性甲状腺肿临床观察

毒性弥漫性甲状腺肿又称Graves病，是一种自身免疫性疾病，也是一种多系统的综合征，包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征、皮损和甲状腺肢端病。本病属于中医学“瘿病”、“瘿气”、“气瘿”、“中消”等范畴。笔者运用中药内外合治的方法治疗Graves病30例，取得较好疗效，现报道如下。     

胡思荣治疗毒性弥漫性甲状腺肿的经验

毒性弥漫性甲状腺肿（又称Graves病）是以甲状腺毒血症和突眼、甲状腺肿大为临床表现的一种疾病,也是内分泌疾病中常见的一种器官特异性自身免疫性疾病,其发病是由于人体血液循环中甲状腺激素过多造成的一种综合征,典型的病变为高代谢、弥漫性甲状腺肿大、突眼、及神经、心血管、胃肠等系统病变。     

滋阴清热方治疗弥漫性毒性甲状腺肿心肝阴虚证50例

目的 探讨滋阴清热方治疗弥漫性毒性甲状腺肿心肝阴虚证的临床疗效。方法2016年1月至2019年6月间选取唐山市开平医院神经内科100例弥漫性毒性甲状腺肿心肝阴虚证患者随机分为两组,每组50例。对照组口服甲疏咪唑片治疗;研究组在对照组基础上,给予滋阴清热方治疗。比较两组的临床疗效;对两组患者主要症状(甲状腺肿、心悸、烦躁、少寐多梦、突眼、多汗等)进行量化评分;检测两组患者治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酶(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促进甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TSH receptor antibody,TRAb)、白介素-2(interleukin-2,IL-2)、白介素-10(IL-10)、白介素-12(IL-12)的水平。结果 研究组总有效率比对照组更高,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗后的甲状腺肿、心悸、烦躁、少寐多梦、突眼、多汗评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组的甲状腺肿、心悸、烦躁、少寐多梦、突眼、多汗评分比对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后的FT3、FT4、TRAb低于治疗前,TSH高于治疗前(P0.05);研究组治疗后的FT3、FT4、TRAb比对照组低,TSH比对照组高(P0.05)。两组患者在治疗后的IL-2明显升高,IL-10、IL-12明显下降(P0.05);研究组治疗后的IL-2比对照组高,IL-10、IL-12比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 滋阴清热方可提高弥漫性毒性甲状腺肿心肝阴虚证的疗效,减轻临床症状,调节甲状腺激素和细胞因子的分泌。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的中西医治疗探讨

慢性淋巴细胞性甲状腺炎是临床常见的自身免疫性甲状腺疾病,以无痛性、弥漫性甲状腺肿大,伴有甲状腺自身抗体滴度升高为特征。本病归属中医学"瘿病"范畴,基本病机为气郁痰结血瘀,中医药治疗本病具有独特优势。拟从中西医结合角度对慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病机及治疗进行深入探讨,以期为临床防治该病提供有益借鉴。     

自制瘿瘤糖浆治疗弥漫性甲状腺肿伴功能亢进22例

自制瘿瘤糖浆治疗弥漫性甲状腺肿伴功能亢进２２例上海中医药大学附属龙华医院钟家宝，杨华（２０００３２）关键词弥漫性甲状腺肿，甲亢，瘿瘤糖浆，瘿病弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症又称Ｇｒａｖｅｓ病，为甲状腺功能亢进中最常见的疾患。西药硫脲类是治疗该病的有效药物...     

林兰教授辨治弥漫性毒性甲状腺肿经验

弥漫性毒性甲状腺肿（Graves disease,GD）是甲亢中最常见的类型,是临床的常见病和多发病,早多种原因引起甲状腺功能亢进、分泌甲状腺激素增多或因甲状腺激素在血循环中水平增高,作用于全身的组织和器官,造成机体的各系统（如神经、循环、消化等）兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。通过跟随林兰教授学习,总结林兰教授治疗弥漫性毒性甲状腺肿的经验：认为本病基本病机为阴虚阳亢,本病初起多实,以气滞或肝火为主,日久则由实转虚出现虚实夹杂,多为阴虚火旺、气阴两虚;分为气滞痰凝、肝火旺盛、阴虚阳亢和气阴两虚4个证型;并重视善用化痰活血法。